颈动脉超声联合颈动脉超声造影、血清脂联素及超敏C反应蛋白检测在动脉粥样硬化脑梗死中的应用价值分析

目的 分析动脉粥样硬化脑梗死患者采用颈动脉超声联合颈动脉超声造影、血清脂联素及超敏C反应蛋白检测的临床应用价值。方法 选取66例动脉粥样硬化脑梗死患者作为研究组,另选取66例健康体检者作为常规组。对两组进行颈动脉超声、颈动脉超声造影检查,掌握动脉粥样硬化斑块类型和分级;分别采用酶联免疫吸附法、免疫比浊法对两组血清脂联素、超敏C反应蛋白水平进行检测。比较常规组与研究组血清脂联素、超敏C反应蛋白水平;分析颈动脉超声及超声造影的检测结果;比较不同斑块类型患者、软斑块内新生血管不同分级患者的血清脂联素、超敏C反应蛋白水平。结果 研究组血清脂联素水平(472.76±44.78)μg/ml低于常规组的(750.59±30.41)μg/ml,超敏C反应蛋白水平(10.93±2.87)mg/L高于常规组的(5.01±1.08)mg/L(P<0.05)。颈动脉超声检测结果显示:研究组患者中46例检测出斑块,检出率为69.70%(46/66);其中硬斑块30例,软斑块16例。硬斑块患者血清脂联素水平(580.85±132.69)μg/ml高于软斑块患者的(394.01±115.24)μg/ml,血清超敏C反应蛋白水平(11.13±2.81)mg/L低于软斑块患者的(13.18±2.67)mg/L(P<0.05)。颈动脉超声造影对16例软斑块患者进行进一步超声造影增强检测,结果显示:新生血管分级1、2级斑块共计6例, 3、4级斑块共计10例。3、4级斑块患者血清脂联素水平(318.87±112.04)μg/ml低于1、2级患者的(519.46±118.48)μg/ml,超敏C反应蛋白水平(14.34±2.85)mg/L高于1、2级患者的(11.00±1.56)mg/L(P<0.05)。结论 颈动脉粥样硬化斑块类型与脑梗死发生关系密切,血清脂联素、超敏C反应蛋白水平与脑梗死及斑块的稳定性密切相关;颈动脉超声及超声造影结合血清脂联素与超敏C反应蛋白水平检测有助于评估脑梗死的风险及指导临床防治。

急性脑梗死患者血清中高迁移率族蛋白、脂联素和氧化低密度脂蛋白的表达水平及其与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清中高迁移率族蛋白(HMGB)、脂联素和氧化低密度脂蛋白(oxLDL)表达水平的相关性。方法回顾性选取2021年9月至2023年9月唐山市人民医院收治的80例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,梗死类型:轻度梗死(梗死直径<3.0 cm)30例,中度梗死(梗死直径3.0~5.0 cm)30例,重度梗死(梗死直径>5.0 cm)20例;颈动脉粥样硬化:内膜粗糙28例,稳定斑块36例,不稳定斑块16例;选取80名无脑血管梗死的体检老年人作为对照组。检测两组研究对象血清中HMGB、脂联素和oxLDL的表达水平,并比较不同梗死类型、不同颈动脉粥样硬化急性脑梗死患者的血清中HMGB、脂联素和oxLDL表达水平,分析急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血清中HMGB、脂联素和oxLDL表达水平的相关性。结果急性脑梗死组患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平分别为(25.47±5.15)ng/L、(5.22±1.04)mU/L,均明显高于对照组[(3.61±1.21)ng/L、(2.61±0.45)mU/L],脂联素的表达水平为(9.52±1.25)mg/L,明显低于对照组[(17.17±2.16)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度梗死、中度梗死、重度梗死急性脑梗死患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平均逐渐升高,脂联素的表达水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。内膜粗糙、稳定斑块、不稳定斑块急性脑梗死患者的血清中HMGB和oxLDL的表达水平均逐渐升高,脂联素的表达水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度与血清中HMGB和oxLDL的表达水平均呈显著正相关(r=0.503、0.532,P<0.05),与脂联素表达水平呈显著负相关(r=-0.601,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中HMGB和oxLDL的表达水平明显升高,脂联素的表达水平明显降低,血清HMGB、脂联素和oxLDL的表达水平与颈动脉粥样硬化病情显著相关,将有效依据提供给了临床诊治急性脑梗死。

血清脂联素、超敏C-反应蛋白与急性缺血性脑卒中短期预后的相关性

目的探讨血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者90 d预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年9月北京博爱医院AIS患者216例,入组后24 h内检测血生化指标,酶联免疫吸附测定法检测脂联素水平。进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;发病后90 d,采用改良Rankin量表(mRS)进行评定。结果AIS 90 d预后不良的发生率为48.1%。预后不良组血清脂联素显著低于预后良好组(t=5.861,P<0.001);预后不良组血清hs-CRP显著高于预后良好组(Z=5.525,P<0.001)。血清脂联素降低(OR=0.862,95%CI 0.751~0.975;P<0.001)、hs-CRP升高(OR=1.215,95%CI 1.015~1.455;P<0.001)是AIS患者90 d预后不良的独立危险因素。血清脂联素、hs-CRP预测AIS预后的曲线下面积(95%CI)依次为0.819(0.761~0.877)、0.722(0.654~0.791)(均P<0.001);脂联素的预测效能高于hs-CRP(Z=2.151,P=0.032);脂联素的预测切点为<3.5 mg/L,约登指数0.609,敏感性0.704,特异性0.905。结论血清脂联素和hs-CRP可作为AIS短期预后的独立预测因子。

2型糖尿病患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5、脂联素水平与颈动脉粥样硬化关系研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、脂联素(APN)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选择T2DM患者96例为观察组,选择体检健康者108例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清CTRP5、APN水平。根据超声检查将T2DM患者分为CAS组和无CAS组,并比较两组一般资料及血清生化指标。分析T2DM患者发生CAS的影响因素,并进行相关性分析。结果:观察组血清CTRP5水平高于对照组,APN水平低于对照组(均P<0.05)。T2DM患者中,40例出现CAS,56例无CAS。CAS组患者年龄、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CTRP5水平较无CAS组升高,APN水平较无CAS组下降(均P<0.05)。HbA1c、TG、LDL-C、CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN是CAS的独立保护因素(均P<0.05)。血清CTRP5与HbA1c、TG、LDL-C水平呈正相关,血清APN与HbA1c、TG、LDL-C水平呈负相关(均P<0.05)。结论:T2DM患者发生CAS后CTRP5水平升高,APN水平下降,CTRP5为CAS发生的独立危险因素,APN为CAS发生的独立保护因素。

2型糖尿病患者脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1/载脂蛋白B与下肢动脉粥样硬化性疾病的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血脂联素(APN)、血清胱抑素C(CysC)、载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)水平与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)发生的关系。方法 选取2019年7月至2022年12月安徽医科大学第一附属医院东城院区内分泌科收治的60例T2DM发生LEAD的患者为病例组(LEAD组),同期选取未发生LEAD的T2DM患者60例为对照组(NLEAD组)。收集两组一般资料,全自动生化仪检测APN、CysC、ApoA1、ApoB水平,计算ApoA1/ApoB;Logistic回归分析影响LEAD发生的危险因素;受试者操作特征(ROC)曲线分析上述指标对LEAD发生的预测价值。结果 单因素分析显示,LEAD组患者外周血APN、ApoA1/ApoB水平低于NLEAD组,CysC水平高于NLEAD组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,APN、ApoA1/ApoB水平降低为LEAD发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析,外周血APN、ApoA1/ApoB预测LEAD发生的曲线下面积为0.791、0.740,灵敏度为86.67%和85.00%;两项指标并联联合预测的曲线下面积为0.875,灵敏度为98.00%,漏诊率明显低于各指标单独使用,但误诊率相对较高,接近65%。结论 LEAD合并T2DM患者外周血APN、ApoA1/ApoB水平降低,为T2DM患者发生LEAD的危险因素;APN和ApoA1/ApoB并联试验对T2DM患者发生LEAD具有一定预测效能,但临床误诊率较高,临床应用有待进一步深入研究。

阿尔茨海默病患者血清三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7、基质金属蛋白酶9、脂联素水平与认知功能相关性分析

目的:探究阿尔茨海默病(AD)患者血清三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7(ABCA7)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、脂联素(ADPN)水平与认知功能的相关性。方法:将120例AD患者纳入AD组,另选取80例认知功能正常者纳入正常组,比较两组受试者一般资料;并根据临床痴呆评定量表(CDR)将AD组分为轻度组(47例)和中重度组(73例),比较两组患者血清指标(ABCA7、MMP-9、ADPN)水平及认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易精神状态量表(MMSE)];采用Pearson相关分析法分析AD患者血清ABCA7、MMP-9、ADPN水平与MoCA、MMSE评分的相关性。结果:AD组ABCA7、MMP-9水平高于正常组,ADPN水平低于正常组(均P<0.05);轻度组ABCA7、MMP-9水平低于中重度组,ADPN水平、MoCA评分及MMSE评分均高于中重度组(均P<0.05);AD患者MoCA评分、MMSE评分分别与血清ABCA7、MMP-9水平呈负相关,与ADPN水平呈正相关(均P<0.05)。结论:AD患者血清ABCA7、MMP-9水平升高,ADPN水平下降,且血清ABCA7、MMP-9水平与AD患者认知功能呈负相关,ADPN水平与AD患者认知功能呈正相关。

血清脂联素、基质金属蛋白酶-9与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性分析

目的分析血清脂联素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性。方法2021年5月至2023年2月我院收治的急性脑卒中患者116例(观察组),同期健康体检者114例(对照组),观察组再分为有无认知功能障碍组、不同神经功能缺损程度组。比较观察组与对照组、有无认知功能障碍组、不同神经功能缺损程度组之间血清脂联素、MMP-9水平;分析血清脂联素、MMP-9与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性。结果观察组血清脂联素水平低于对照组,MMP-9水平高于对照组(P<0.05);有认知功能障碍组血清脂联素水平低于无认知功能障碍组,MMP-9水平高于无认知功能障碍组(P<0.05);轻度损伤组31例,中度损伤组37例,重度损伤组48例,观察组不同神经功能缺损程度患者血清脂联素水平比较:重度损伤组<中度损伤组<轻度损伤组,MMP-9水平比较:轻度损伤组<中度损伤组<重度损伤组(P<0.05);Pearson相关性分析可得,血清脂联素与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈正相关,MMP-9与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论血清脂联素、MMP-9与急性脑卒中患者认知功能障碍发生、发展有密切联系,监测上述水平可帮助评估急性脑卒中患者认知障碍程度和预后。

C-藻蓝蛋白纳米微球的制备及体外抗脂多糖联合海水诱导急性肺损伤的作用机制研究

目的制备C-藻蓝蛋白纳米微球(CPC-NPs)并评价其对脂多糖(LPS)联合海水诱导急性肺损伤的体外作用机制。方法采用离子交联法,以CPC为药物、羧甲基壳聚糖(CMCS)为载体、CaCl2为交联剂制备CPC-NPs,对CPC-NPs进行基础表征。小鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞MLE-12和巨噬细胞RAW264.7均分为7组:正常组(Con组),模型组(Mod组),空白NPs组,CPC-NPs 30、60、120、240μg/mL组。除Con组外其余各组均采用10μg/mL LPS和25%海水联合处理6 h,造模后各给药组加相应剂量药物处理24 h。检测MLE-12细胞中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)蛋白和mRNA,以及CAT、谷胱甘肽S-转移酶(GST)mRNA表达水平;检测RAW264.7细胞中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6水平,NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、剪切的caspase 1(cleaved-caspase-1)蛋白及IL-1β、TNF-α、IL-6、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达水平。结果制备的CPC-NPs粒径为(675.69±64.58)nm,Zeta电位为(-20.11±0.98)mV,多分散系数为0.455±0.010(n=3);包封率为35.60%,载药量为16.13%;形态为规则的球形;其中药物可持续释放30h以上。与Mod组比较,CPC-NPs各浓度组MLE-12细胞中T-AOC、SOD、CAT(除CPC-NPs 30μg/mL组外)、GSH-Px水平和CAT、GST mRNA表达水平以及Bcl-2/Bax蛋白比值和mRNA比值均显著升高,MDA水平和caspase-3蛋白及mRNA表达水平均显著降低(P<0.01或P<0.05)。与Mod组比较,CPC-NPs各浓度组RAW264.7细胞中IL-1β、TNF-α、IL-6水平和NLRP3、cleaved-caspase-1蛋白表达水平以及IL-1β、TNF-α、IL-6、iNOS mRNA表达水平均显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论成功制备了具有肺靶向性和缓释性的CPC-NPs。CPC-NPs可以通过抗氧化应激及抑制细胞凋亡和炎症反应来缓解LPS联合海水诱导的急性肺损伤。

急诊创伤患者血清中C-反应蛋白/脂联素水平与患者胃肠道功能、病情及预后的关系

目的探讨急诊创伤患者血清中C-反应蛋白/脂联素水平与患者胃肠功能、病情及预后的关系。方法选取2015年8月-2016年4月在本院诊断为急诊创伤的患者90例,检测患者血液中C-反应蛋白(CRP)和脂联素(APN)水平,采用胃肠功能评分评价患者胃肠功能、采用APACHEⅡ评分评价患者病情、分析CRP/脂联素与患者胃肠功能和病情的关系及预后的关系。结果本研究中共16例患者为预后不良,预后不良组患者血清CRP、CRP/APN水平高于预后良好组,而APN水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、CRP/APN水平与胃肠功能、血清DAO、D-乳糖、APACHEⅡ评分呈正相关,而APN与胃肠功能、血清DAO、D-乳糖、APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。APN、CRP/APN、APACHEⅡ评分是患者死亡的独立风险因素(P<0.05)。结论急诊创伤患者血清中CRP/ANP与患者预后密切相关。

血清内脂素、脂联素和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性

目的探讨血清内脂素(Visfantin)、脂联素(APN)和C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变的关系。方法70例经冠状动脉造影确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者作为观察组,并根据血管病变情况分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,另选20例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验测定血清Visfantin、APN、CRP水平,比较不同程度病变者血清Visfantin、APN、CRP的差异及其与冠状动脉病变的相关性。结果观察组血清Visfantin、CRP水平均显著高于对照组(P<0.01),APN水平显著于低于对照组(P<0.01)。双支病变组和多支病变组血清CRP、Visfantin水平及Gensini积分均明显高于单支病变组(P<0.05);多支病变组血清Visfantin、CRP水平及Gensini积分显著高于双支病变组(P<0.05)。双支病变组和多支病变组的APN水平均低于单支病变组(P<0.05),但双支病变组和多支病变组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清Visfantin与CRP(r=0.929,P<0.001)、Gensini积分(r=0.777,P<0.001)呈正相关,与APN(r=-0.351,P<0.001)呈负相关;APN与CRP(r=-0.873,P<0.001)、Gensini积分(r=-0.740,P<0.001)呈负相关;CRP与Gensini积分呈正相关(r=0.692,P<0.001)。结论血清Visfantin、APN、CRP均可能是冠心病的危险因素,对评估冠状动脉病变程度有重要价值。

急性脑梗死患者血清脂联素、超敏C-反应蛋白和血脂变化的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者的血清脂联素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂变化,分析其相关性。方法检测64例ACI患者(ACI组)、20例健康体检者(对照组)的血清脂联素、hs-CRP及血脂,并对三者进行相关性分析。结果与对照组比较,ACI组血清脂联素、HDL-C降低,hs-CRP、TG升高(P均<0.01)。相关分析显示,脂联素水平与hs-CRP、LDL-C呈负相关(r分别为-0.358、-0.281,P<0.01或<0.05),与HDL-C呈正相关(r=0.286,P<0.05);hs-CRP与LDL-C呈正相关(r=0.356,P<0.01)。结论 ACI患者血清脂联素降低、hs-CRP升高、血脂异常,三者相互影响,在ACI发生、发展中起重要作用。

急性冠脉综合征患者超敏C-反应蛋白、脂蛋白a、脂联素的悬浮芯片技术集成检测及其意义

目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]及脂联素(APN)3种蛋白因子的浓度并探讨其临床意义。方法:用悬浮芯片技术集成检测116例ACS患者(ACS组)hs-CRP、Lp(a)及APN3种蛋白因子的浓度,并与30例单纯稳定型心绞痛患者(SAP组)及35例正常人群(NC组)进行对照。结果:ACS组hs-CRP、Lp(a)较SAP组及NC组浓度均增高,APN值则明显降低(均P<0.05),其中ACS组中AMI组hs-CRP、Lp(a)浓度高于UAP组,APN值低于UAP组(均P<0.05)。ACS各亚组中预后不良患者hs-CRP、Lp(a)水平高于预后良好者(均P<0.001),而APN浓度则显著低于预后良好患者(P<0.01)。hs-CRP、Lp(a)的含量与斑块不稳定程度呈显著正相关关系(r=0.592,P<0.001;r=0.385,P<0.001),APN的含量与斑块不稳定程度则呈显著负相关关系(r=-0.627,P<0.001)。结论:hs-CRP、Lp(a)、APN可能参与ACS病变全过程,与ACS临床类型及其预后高度相关,因此可用来预测ACS的病变稳定程度和心血管事件发生的危险度,从而判断预后。

脂联素与超敏C-反应蛋白联合检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的意义

目的探讨脂联素(APN)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法对90例不同病变程度的HIE患儿和30例正常新生儿的APN与hs-CRP水平进行检测,并对患儿组的APN与hs-CRP水平进行动态测定。结果 HIE患儿的APN水平明显降低,与健康对照组比较,差异均有非常显著性(P<0.01),在治疗第7天、第14天和第30天与第1天相比,APN水平持续上升(P<0.01),在治疗第30天,轻度组与中度组与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05),重度组与健康对照组比较仍有显著性差异(P<0.05)。HIE患儿的hs-CRP水平水平则明显升高,与健康对照组比较,差异均有非常显著性(P<0.01),在治疗第7天、第14天和第30天与第1天相比,hs-CRP水平持续下降(P<0.01),在治疗第14天,轻度组与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05),在治疗第30天,中度组和重度组与健康对照组比较亦无显著性差异(P>0.05)。结论 HIE患儿的APN水平与神经系统损伤和炎性程度呈明显的负相关,hs-CRP则呈正相关,动态检测HIE患儿APN与hs-CRP水平,对HIE患儿的病情估计和预后判断有重要的意义。

2型糖尿病并发视网膜病变患者血清脂联素和超敏C-反应蛋白浓度的变化

目的:探讨2型糖尿病并发视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者血清脂联素和超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度的变化。方法:病例对照研究。采用酶联免疫吸附法和速率散射比浊法检测49例非糖尿病视网膜病变(NDR)的糖尿病患者,46例非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组患者,41例增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组患者以及45例对照组受检者血清脂联素和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,采用单因素设计的定量资料的方差分析,多个均数之间两两比较采用q检验,相关分析采用直线相关分析。结果:NDR组患者血清脂联素浓度8.76±3.61mg/L,hs-CRP浓度3.12±1.24mg/L;NPDR组患者血清脂联素浓度6.22±2.53mg/L,hs-CRP浓度4.89±1.66mg/L;PDR组患者血清脂联素浓度3.98±1.86mg/L,hs-CRP浓度6.95±2.59mg/L;对照组血清脂联素浓度13.55±5.87mg/L,hs-CRP浓度2.01±0.85mg/L。正常对照组与NDR组、NDR组与NPDR组、NPDR组与PDR组的血清脂联素比较,差异有统计学意义(q=5.4401,P=0.000;q=3.1535,P=0.002;q=4.8756,P=0.000)。正常对照组与NDR组、NDR组与NPDR组、NPDR组与PDR组血清hs-CRP浓度比较,差异具有统计学意义(q=2.4367,P=0.0017;q=2.0572,P=0.003;q=2.6184,P=0.001)。DR患者血清hs-CRP与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.643,P<0.01)。结论:DR患者血清脂联素浓度水平与血清hs-CRP浓度水平存在显著负相关,血清脂联素浓度水平下降,伴随着血清hs-CRP浓度水平的升高,且与糖尿病视网膜病变的严重程度相关。

妊娠期糖尿病患者脂联素及C-反应蛋白水平的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者早、中孕期的脂联素及C-反应蛋白水平的相关性。为早期预测妊娠期糖尿病提供科学依据。方法选于10-14周已在我院确诊妊娠并产检孕妇,所有孕妇于孕10-14周进行常规体检测身高、体重、血压、血浆脂联素、C-反应蛋白、空腹血糖、孕24-28周复查血浆脂联素、C-反应蛋白、OGTT葡萄糖耐量试验及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,跟踪孕妇至妊娠分娩,根据糖耐量结果分为妊娠期糖尿病组与正常妊娠妇女组对照。对照妊娠期糖尿病孕早、中期血浆脂联素、C-反应蛋白水平及其他检验指标。结果 GDM组10-14周及24-28周血清脂联素均明显低于NGT组,差异显著(P<0.05);GDM组C-反应蛋白明显高于NGT组,差异显著(P<0.05),孕10-14周血清脂联素与C-反应蛋白、孕前体重指数、胰岛素抵抗指数,存在显著负相关性。结论妊娠期糖尿病患者早、中孕期的血浆脂联素及C-反应蛋白水平的存在相关性,脂联素及C-反应蛋白水平是预测妊娠期糖尿病的敏感指标,具有早期预测妊娠期糖尿病的意义。

C-反应蛋白对人脂肪细胞脂联素分泌和表达的影响

目的通过体外培养人脂肪细胞,研究C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素蛋白分泌及mRNA基因表达的影响。方法取女性皮下脂肪组织培养脂肪细胞。用01、05、0μg/mL的C-反应蛋白刺激脂肪细胞6 h,提取细胞RNA用实时荧光定量RT-PCR技术检测脂联素mRNA表达的变化;收集细胞培养液,运用Western-blot技术检测脂联素蛋白分泌的变化。结果 50μg/mL的C-反应蛋白可提高人脂肪细胞脂联素mRNA的表达(P<0.05),10μg/mL的C-反应蛋白对人脂肪细胞脂联素mRNA的表达无影响(P>0.05)。50μg/mL、10μg/mL的C-反应蛋白均可减少人脂肪细胞培养液中脂联素蛋白的分泌量(P<0.05),C-反应蛋白可呈剂量依赖性的降低脂肪细胞脂联素蛋白分泌的水平。结论 C-反应蛋白对脂肪细胞脂联素基因表达和蛋白分泌的研究可以揭示转录和转录后的控制决定了C-反应蛋白对脂联素的影响。

急性脑梗死患者血清脂联素与肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的相关性

目的检测急性脑梗死(acutece rebral infarction,ACI)患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平,并探讨其相关性。方法ACI患者64例(ACI组),健康体检者20例为正常对照组(对照组),于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、TNF-α、hsCRP、血脂水平,并进行比较分析。结果(1)ACI组急性期和恢复期血清脂联素、HDL-C明显低于对照组(P<0.01);TNF-α,hsCRP,TG,LDL-C高于对照组(P<0.05,P<0.01)。(2)与恢复期比较,ACI组急性期脂联素、HDL-C明显低于恢复期(P<0.01),TNF-α,hs-CRP,LDL-C水平显著高于恢复期(P<0.05,P<0.01)。相关分析显示:脂联素与TNF-α(r=-0.334,P<0.01)、hsCRP(r=-0.358,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=-0.281,P<0.05)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.286,P<0.05);TNF-α(r=0.404,P<0.01)、hsCRP(r=0.356,P<0.01)与LDL-C呈正相关,与HDL-C无相关性;TNF-α与hsCRP(r=0.263,P<0.05)、TG(r=0.457,P<0.01)、TC(r=0.417,P<0.01)呈正相关。结论脂联素、TNF-α、hs-CRP、LDL-C与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素。

血清脂联素、高敏C-反应蛋白与大动脉粥样硬化型脑梗死的临床相关性分析

目的探讨大动脉粥样硬化型脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的梗死面积及神经功能缺损程度与血清脂联素和高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的关系。方法选取大动脉粥样硬化型脑梗死患者61例(ACI组)和健康体检者64例(对照组),并将ACI组按照患者梗死面积及神经功能缺损程度各分为三个亚组,分别检测其血清脂联素、hs-CRP水平,并进行比较。结果 ACI组治疗前血清脂联素水平明显低于对照组(P<0.05),hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);小、中、大梗死亚组和轻、中、重脑卒中亚组的血清脂联素水平均依次增高,hs-CRP水平均依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05);血清脂联素和hs-CRP水平呈负相关(r=-0.84,P<0.05)。结论大动脉粥样硬化型ACI患者的血清脂联素水平降低,而hs-CRP水平升高,两者呈负相关性;且两者的变化水平与脑梗死面积大小及神经功能缺损程度密切相关。

益气解毒活络法对早期糖尿病肾病大鼠血清脂联素与血清超敏C-反应蛋白影响的实验研究

目的:通过观察益气解毒活络中药复方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与血清脂联素(ADPN)表达的影响,以探讨益气解毒活络中药复方防治早期糖尿病肾病的效果及其作用机制。方法:将实验用大鼠分为正常对照组、模型空白组(高脂高糖饲料+STZ)、中药复方预防组、中药低剂量治疗组、中药高剂量治疗组及阳性西药对照组,采用高糖高脂饲料喂养结合一次尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)的造模方法复制出糖尿病肾病模型,各药物组干预四周后处死取血,用ELISA方法测试各组血清hs-CRP与血清ADPN的表达情况,最后进行组间比较。结果:模型空白组大鼠的血清hs-CRP含量比正常组明显上升(P<0.01),其它各组经药物干预后,均可以显著降低其表达水平(P<0.01),但以中药低剂量治疗组效果最佳;模型空白组大鼠的血清ADPN比正常组明显下降(P<0.01),其它各组经药物干预后,均可以显著升高其表达水平(P<0.01),以中药复方预防组效果最佳。结论:DN的发病机制可能与血清hs-CRP和血清ADPN的表达异常密切相关;益气解毒活络中药复方防治DN发生发展的药理机制可能是通过调节血清hs-CRP和血清ADPN的异常表达来实现。

2型糖尿病肾病患者血清超敏C-反应蛋白、脂联素测定的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脂联素在2型糖尿病肾病诊断中的水平变化、相互关系及临床应用价值。方法选择2型糖尿病住院患者136例作为观察对象,并根据尿白蛋白排泄量分为3组:极微量白蛋白尿(n=42),微量白蛋白尿组(n=44),大量白蛋白尿组(n=50);同时选择健康体检者50例作为正常对照组。随后分别用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP、ELISA法测定脂联素,同时测定空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血脂水平、尿白蛋白(UAlb),比较各组间的差异。结果2型糖尿病肾病组hs-CRP水平随尿白蛋白排泄量和Scr水平的增加而升高,而hs-CRP与血清脂联素水平呈负相关。结论hs-CRP及脂联素联合监测对于2型糖尿病早期肾损伤诊断有重要参考价值。