New C-13 Norisoprenoids and Flavonoids from Lannea kerstingii

Lannea kerstingii is known for its multiple therapeutic and biological activities. Despite of many traditional uses of this plant, scientific research on the content of its chemical compounds is still limited. This study aims to isolate the chemical compounds contained in the n-butanol fraction of Lannea kerstingii leaves. The chemical investigation of the leaves of Lannea kerstingii led to isolation of three undescribed C-13 norisoprenoids, lankerstinol A-C (1-3), together with six (4-9) known flavonoid glycosides. The structures of these compounds were established by spectroscopic analyses.

样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响

目的:分析样本采集时间对老年慢性胃炎患者^(13)C-尿素呼气试验结果的影响。方法:选取2019年6月—2021年6月山东省荣军总医院收治的150例老年慢性胃炎患者作为研究对象。所有患者于空腹及餐后3 h进行^(13)C-尿素呼气试验,并以快速尿素酶检测结果作为“金标准”,比较两个样本采集时间^(13)C-尿素呼气试验结果的准确率、特异度及灵敏度。结果:空腹时采集样本的^(13)C-尿素呼气试验准确率、灵敏度高于餐后3 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性胃炎患者空腹时进行^(13)C-尿素呼气试验的诊断效能较高。

基于^(13)C-NMR偶极去相技术的有机肥料中有机组分特征研究

【目的】在固体13C-NMR的交叉极化魔角旋转全边带抑制(cross polarization/magic angle spinning/total suppression of sidebands,CP/MAS/TOSS)技术得到的谱图中,质子碳与非质子碳的信号重叠。偶极去相(dipolar dephasing,DD)技术利用13C-1H异核耦合作用大小的差异,区分与不同质子结合的13C核基团。本研究基于DD技术探讨有机肥料中碳结构特征。【方法】供试有机肥料样品包括3种秸秆(小麦秸秆、玉米秸秆、水稻秸秆)、3种粪肥(鸡粪、牛粪、猪粪)和3种腐植酸肥(腐植酸铵、腐植酸钠、腐植酸钾)样品,利用13C-NMR谱的CP/MAS/TOSS结合DD技术,测定了不同来源的有机肥料样品图谱,比较其碳分布比例。【结果】秸秆和粪肥样品中烷氧碳组分较多,占鉴定出所有碳组分的比例分别为55%和31%~37%,非质子化的烷氧碳占比不到3%;秸秆、猪粪样品中非质子芳香碳占3%~4%,鸡粪和牛粪样品中非质子芳香碳分别占15%和11%,较秸秆和猪粪样品含有更多的非质子化芳香族化合物。粪肥和秸秆样品中甲氧基碳占比低于烷基氮。腐植酸样品以芳香碳、羧基碳和酰胺基碳为主,羧基碳和酰胺基碳占到12%~16%,总芳香族碳占48%~72%,非质子芳香碳占25%~37%,表明腐植酸芳香骨架上可能存在较多取代。【结论】基于CP/TOSS结合DD技术(偶极相移延时时间设置为40μs)分析结果发现,鸡粪和牛粪中非质子芳香碳占比高于猪粪和秸秆;腐植酸肥芳香族碳比例高于粪肥和秸秆,尤其是非质子芳香碳占比较高,表明腐植酸肥芳香化程度高于粪肥和秸秆。

^(13)C-尿素呼气试验在不同年龄段儿童幽门螺杆菌感染中的诊断价值分析

目的探讨^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT)在不同年龄段儿童幽门螺杆菌(Hp)感染中的诊断价值。方法228例疑似Hp感染患儿,将2~5岁患儿作为A组(62例),将6~17岁患儿作为B组(166例)。所有患儿均进行胃镜检查以及^(13)C-UBT、快速尿素酶试验(RUT)、Hp粪便抗原检测。记录所有患儿Hp感染情况;比较A组与B组患儿胃内胆汁反流发生情况,^(13)C-UBT假阴性与真阳性患儿胃内胆汁反流发生情况以及^(13)C-UBT检测Hp阳性的敏感度、特异度和准确度。结果联合检测Hp感染率86.4%(197/228)高于^(13)C-UBT检出阳性率65.4%(149/228),差异有统计学意义(P<0.05)。197例Hp感染患儿中胃内胆汁反流发生率为15.7%(31/197),其中B组胃内胆汁反流发生率为20.1%(28/139),高于A组的5.2%(3/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。228例患儿中^(13)C-UBT检测Hp的敏感度为75.6%,特异度为96.8%,准确度为78.5%,阳性预测值为99.3%(149/150),阴性预测值为38.5%(30/78)。A组中^(13)C-UBT检测Hp的敏感度89.7%和准确度90.3%均明显高于B组的69.8%、74.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在^(13)C-UBT假阴性患儿中胆汁反流发生率35.4%(17/48)明显高于^(13)C-UBT真阳性患儿的9.4%(14/149),差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(13)C-UBT在儿童Hp感染检测中的特异性和阳性预测值均较高,尤其在2~5岁儿童中具有相对较高的敏感度和准确度,对于^(13)C-UBT检测为阴性而临床疑似Hp感染的患儿,应联合其他检测方法进一步检查确诊,避免漏诊发生。

四位一体知信行健康教育模式在儿童^(13)C-尿素呼气试验检测中的应用研究

目的探讨四位一体知信行健康教育模式在儿童13C-尿素呼气试验检测中的应用效果。方法选择2021年7月一2022年2月于广西壮族自治区妇幼保健院就诊的300名儿童,以随机数字表法分为2组,各150名,对照组采用常规健康教育指导,试验组采用四位一体知信行行为理论健康教育模式指导。对比分析2组^(13)C一尿素呼气试验检测吹气方法的掌握率、依从性、家属满意度。结果试验组的^(13)C一尿素呼气试验检测吹气方法的掌握率、依从性、家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将四位一体知信行健康教育模式应用于儿童^(13)C一尿素呼气试验检测可有效提高儿童依从率及家长满意度,值得推广。

^(13)C-尿素呼气试验采用直接吹气与端口消毒法检测结果的对比分析

目的研究^(13)C-尿素呼气试验采用端口“一测一消毒”对幽门螺杆菌感染检测中潜在污染因素的质控影响。方法入选2022年4月至7月行^(13)C-尿素呼气试验受检者3055例,采用常规直接吹气和端口消毒改良检测方法,分析DOB值特征、总阳性率和不同测量通道使用率及阳性率差异,分析采用端口“一测一消毒”质控措施消除潜在污染对提高测量结果准确性的价值。结果常规方法和改良方法测量的DOB值及阳性率差异没有统计学意义,但是改良方法测量的DOB值数据一致性更好,离散趋势小,需要再次复查的DOB临界值数值减少。不同通道检测的阳性率在两种方法中差异均存在统计学意义(P<0.0045)。结论^(13)C-尿素呼气试验临床实际应用中存在潜在交叉感染风险(用嘴直接吹气),但对检测结果阳性率未见明显影响,对数据稳定性有一定影响,在工作条件和受检者配合度允许的条件下,建议采取端口“一测一消毒”质控方法避免潜在交叉感染风险,提高检测数据稳定性,减轻患者医疗负担。

高效离子交换色谱法测定一种^(13)C-尿素呼气试验用药品中^(13)C-尿素的含量

建立采用磺酸基阳离子交换键合硅胶的离子交换色谱法,对^(13)C-尿素呼气试验用药品中^(13)C-尿素的含量进行测定。色谱柱为资生堂CAPCELL PAK SCX UG80S5(4.6 mm×250 mm);流动相为水;流速为0.6 mL/min;柱温为25℃;二极管阵列检测器,检测波长为200 nm,进样量为20μL。结果表明:^(13)C-尿素在0.25~0.60 mg/mL呈良好的线性关系(R=0.9996)。加标回收率为98.1%~100.9%,RSD为1%(n=9)。本方法专属性强、灵敏度高,能够准确地测定^(13)C-尿素的含量,以及控制^(13)C-尿素呼气试验用药品质量。

^(13)C-尿素的合成工艺优化及连续流工艺研究

采用^(13)CO作为碳源,同时利用硫粉和氨气作为原料制备稳定同位素标记的^(13)C-尿素。通过正交实验对该反应的釜式反应条件和物料配方进行了系统优化。在釜式反应条件的基础上,采用连续流反应技术,制备高丰度稳定同位素标记的^(13)C-尿素,反应时间由釜式6h缩短至20min,且经过滤初步精制后,连续工艺产品的产率为98.3%,纯度为91.6%同位素丰度为98.6atom%^(13)C。结果表明,连续流工艺具有反应速度快、产物收率高、安全性好等优点,适合工业放大和规模化生产。

富含树皮体和半丝质体煤的液化反应性和^(13)C-核磁共振分析的研究

通过对富含树皮体的煤和半丝质体的煤进行液化研究和结构分析,探讨其液化产品的产率与结构参数之间的关系。富含树皮体的煤的氢含量和挥发分含量均高,H/C原子比也很高。13C-核磁共振分析表明,所有用煤都以芳香族碳为主。WEST样品的芳碳率最高,LP、CG和DHB样品中CH2基团碳含量高于CH3基团碳含量,且CH2基团碳含量高于其他三个样品。而P858样品中CH3基团碳含量高于CH2基团碳含量。液化结果表明,LP、CG和DHB有高的液化转化率和油收率。煤液化的油收率和煤结构中的CH2基团碳含量以及转化率和煤的芳碳率之间都存在明显的相关关系。因此,13C-核磁共振技术可以用来预测煤液化产品的收率。

^(13)C-尿素呼气试验定量值与胃黏膜病变程度的相关性

目的:探讨13C-尿素呼气试验定量检测值与胃黏膜病变程度的关系.方法:74例患者于1wk内分别测定13C-尿素呼气试验定量检测和行胃镜检查取胃黏膜,进行组织病理学检查,黏膜按标准予以评分.将13C-尿素呼气试验定量值和胃黏膜病理病变评分做相关性分析.结果:13C-尿素呼气试验定量值与胃窦黏膜慢性炎症(r=0.9958,P=0.0001)、萎缩(r=0.2498,P=0.0318)、肠化(r=0.2784,P=0.02)病变程度呈正相关,与其活动性炎症(r=0.1979,P=0.09)病变程度不相关;13C-尿素呼气试验定量值与胃角黏膜活动性炎症(r=0.6223,P=0.0001)、慢性炎症(r=0.5480,P=0.0001)、萎缩(r=0.6014,P=0.0001)病变程度呈正相关,与其肠化(r=0.1308,P=0.27)病变程度不相关;13C-尿素呼气试验定量值与胃体黏膜活动性炎症(r=0.2039,P=0.08)、慢性炎症(r=0.0966,P=0.41)、萎缩(r=0.1369,P=0.24)、肠化(r=0.1837,P=0.12)程度均不相关;13C-尿素呼气试验定量值与全胃黏膜活动性炎症(r=0.9958,P=0.0001)、慢性炎症(r=0.9843,P=0.0001)、萎缩(r=0.9921,P=0.0001)、肠化(r=0.9934,P=0.0001)病变程度均呈正相关.结论:13C-尿素呼气试验定量值与胃黏膜病理病变程度呈正相关,临床上可以根据13C-尿素呼气试验定量值高低考虑黏膜病理病变程度,进而更好地指导临床诊断、用药及预后.

^(13)C-尿素同位素丰度的检测方法

为更好地控制13C-尿素试剂中13C的有效含量,研究了用亚硝酸氧化法和高温灼烧法将13C-尿素样品转化为气体同位素质谱检测用样品气的方法与条件。结果显示,亚硝酸钠法用2 mg13C-尿素样品,高温灼烧法用1 mg13C-尿素样品,转化得到的13CO2气体即可满足质谱计检测。实验探索了亚硝酸钠试剂的使用量,制备样品气的反应温度与反应时间的确定、氧化铜试剂的处理效果等条件,完成了高丰度13C-尿素的检测,确定了检测数据的计算与表述,得到了标准偏差小于±0.07%的理想检测结果。

E_1级MDF用三聚氰胺改性脲醛树脂的定量^(13)C-NMR结构研究

采用13C-核磁共振定量分析了由选定碱-酸-碱工艺所合成的E1级MDF用三聚氰胺改性脲醛树脂。结果表明:在初始碱性阶段有70％的甲醛分子转化成了羟甲基脲,25％的甲醛分子转化成了亚甲基醚键。三聚氰胺全部发生羟甲基化,65％的羟甲基三聚氰胺缩聚成亚甲基醚键的结构。亚甲基醚键在最后的碱性保温阶段发生分解。三聚氰胺对缩聚反应的参与提高了亚甲基键的含量。

^(13)C-UBT对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌阴性患者的诊断价值

目的 探讨13 C 尿素呼气试验 (UBT)对消化道内镜活组织检查幽门螺杆菌 (Hp)漏检患者的价值。方法 以13 C UBT检测Hp阳性、血清学酶联免疫吸附测定 (ELISA)Hp IgG阳性而消化道内镜活组织检查呈阴性的患者 2 7例 ,为消化道内镜活组织检查假阴性的可疑对象。行 2次13 C UBT检查 ,均为阳性者 ,临床抗菌治疗 ,再次查13 C UBT。比较 3次检测值的变化。结果 2 7例患者13 C UBT第 1次检测值为 2 1 984± 11 42 9,第 2次为 2 1 967± 11 3 0 4,两者差异无显著性 (P >0 0 5) ,抗菌治疗后第 3次检测值为 1 2 54± 1 3 4 1,与第 1次比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 13 C

国产^(13)C-辛酸呼气试验评估小鼠胃排空的实验研究

目的通过建立国产13C-辛酸呼气试验胃排空检测系统,评估糖尿病小鼠胃排空异常以及胃动力药物对胃动力功能的影响。方法 13C-辛酸采用格利雅方法合成标记。四氧嘧啶尾静脉注射制作糖尿病小鼠模型。多时间点(0、5、10、15、20、25、30、45、60、75、90、105、120min)采集小鼠13C-辛酸灌胃后呼出的气样,红外线同位素能谱仪测定气样并获得参数13CO2峰值(Cmax)与半排空时间(T1/2)。分析13C-辛酸剂量对胃排空参数的影响及试验的可重复性,评估胃动力药物对糖尿病小鼠胃排空的干预作用,以及13C-辛酸的异常毒性作用。结果 13C-辛酸剂量与Cmax呈正相关(r=0.954,P<0.05),但对T1/2无显著影响。重复呼气试验的T1/2变异系数为(4.76±1.43)%。正常对照组和糖尿病组小鼠的T1/2分别为(28.2±6.8)min和(28.1±4.8)min,差异无统计学意义(P>0.05);格瑞林使糖尿病小鼠T1/2显著缩短为(19.6±4.9)min(P<0.05),而硫酸阿托品则使T1/2明显延长至(40.7±7.0)min(P<0.05)。13C-辛酸异常毒性试验未见明显毒副反应。结论该研究所建立的小鼠13C-辛酸呼气试验胃排空检测系统具有非侵入性及良好的可重复性,能够有效检测胃排空异常和胃动力药物对胃排空的影响。

国产^(13)C-葡萄糖呼气试验检测糖尿病小鼠胰岛素抵抗的实验研究

目的拟在糖尿病小鼠模型上建立一个无创的13C-葡萄糖呼气试验检测胰岛素抵抗(IR)的方法,并评估其与其他IR指数的相关性。方法四氧嘧啶尾静脉注射法制作糖尿病小鼠模型。多时间点采集小鼠13C-葡萄糖(5 mg/kg)灌胃后呼出的气样。红外线同位素能谱仪测定气样,以90 min 13CO2丰度变化值(C90 min)作为IR参数,评估糖尿病小鼠的IR情况及其在1 U外源性胰岛素干预后的IR变化。测定糖尿病小鼠的空腹血糖及空腹胰岛素值,并以此来计算临床IR指数:稳态模型胰岛素抵抗评价指数(HOMA-IR)和定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI)。分别分析C90 min与HOMA-IR或QUICKI之间的相关性。结果糖尿病小鼠的C90 min值明显低于正常对照小鼠,分别为(0.79±0.18)%和(1.19±0.31)%(t=2.470,P<0.05)。1 U外源性胰岛素干预后,糖尿病小鼠的C90 min值显著增加至(1.17±0.25)%(t=-2.522,P<0.05)。相关性分析显示,C90 min与HOMA-IR(r=-0.64,P<0.05)或QUICKI(r=0.88,P<0.01)均有良好的相关性。结论 13C-葡萄糖呼气试验能够灵敏反映糖尿病小鼠的IR变化,其检测结果与目前临床IR指数有良好的相关性。

评价^(13)C-尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的评价13C-尿素呼气试验(13C-UBT)对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法对97例慢性胃炎患者,进行快速尿素酶试验、13C-UBT检测、病理嗜银染色检测,以病理嗜银染色检测和快速尿素酶试验同时阳性为诊断幽门螺杆菌感染的标准,评价13C-UBT对幽门螺杆菌感染的诊断价值。结果 13C-UBT对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染诊断的敏感性为97%,特异性为83%,准确性为93%,阳性预测值为93%,阴性预测值为93%。结论 13C-UBT的诊断效能逐渐下降,可能与继发性耐药相关,临床应用时客观评价其诊断价值很重要。

应用^(13)C-尿素呼气试验检测成都市健康体检者胃幽门螺杆菌感染情况分析

目的通过应用13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,C-UBT)对成都市健康体检者开展幽门螺杆菌(Helico-bacter pylori,Hp)检测,比较不同年龄、性别和季节之间Hp阳性感染率的差异,探讨Hp感染分布规律。方法采用13C-UBT检测2400例健康体检人群的Hp感染情况,并按年龄、性别和季节分组,进行统计分析。结果 Hp感染率为44.08%,但性别和季节差异均无统计学意义(P>0.05),而不同年龄组的Hp感染率差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼气试验适用于体检人群中Hp感染的检测。应通过健康教育提高人们相关知识水平,从而自觉预防和控制胃部疾病的发生。

^(13)C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析

目的 探讨13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病(SHE)发病率和预后判断等方面的临床应用价值。方法 随机选择72例肝硬化患者和31例正常人作为研究对象,对所有受试者进行数字连接试验和智商(IQ)检测,以明确有无SHE,并同步进行13C-美沙西丁呼气试验、血氨等检测。比较13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的关系;采用多因素相关分析,比较13C-美沙西丁呼气试验的分级指标、血氨指标对并发SHE的关系;随访所有肝硬化患者的13C-美沙西丁呼气试验分级结果与SHE的关系。结果 肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的差别无统计学意义(P>0.05)。13C-美沙西丁呼气试验分级为病理性肝损害、Child Pugh A级的两组肝硬化患者中无SHE,SHE患者均出现在13C-美沙西丁呼气试验分级为Child B级或Child C级且血氨值为(90.56±13.66)μmol/L或更高的患者中。在肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级中,Child C级中SHE的发病率高于Child B级(P<0.05)。随访发现,13C-美沙西丁呼气试验为Child B级和Child C级患者存在并发SHE的危险。结论 13C-美沙西丁呼气试验可作为SHE发病的重要评判因素之一并有助于对肝硬化并发SHE的预后判断。

^(13)C-辛酸呼气试验与超声法诊断糖尿病性胃排空障碍的比较研究

目的:比较13C-辛酸呼气试验(OBT)与胃排空功能超声检测(GEU)在糖尿病患者胃排空功能检测中的一致性。方法:2型糖尿病患者71例,对照组30例,分别行OBT与GEU检测,评价胃排空功能,并分别比较两种检测手段所得参数的相关性。结果:OBT显示糖尿病组胃半排空时间(GET1/2)、延迟相时间(tlag)均明显延长,120min胃残留率(Ret120min)增加。GEU亦显示不同时点糖尿病组胃排空率延迟。两种方法在不同时间点胃排空率具有高度相关性,对照组:60minr=0.501P=0.005,120minr=0.526P=0.002;糖尿病组:60minr=0.604P<0.001,120minr=0.651P<0.001。结论:应用OBT方法检测糖尿病胃动力障碍与GEU所得结果一致性较好,OBT不失为一种相对理想和临床实用的检测方法。

^(13)C-尿素呼气试验DOB值与幽门螺杆菌根除率关系的研究

目的探讨^(13)C-尿素呼气试验超基准值(delta over baseline,DOB)对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率的影响,为临床根除H.pylori提供一定指导。方法回顾性分析2008年3月-2015年7月在南京市第一医院门诊首次行^(13)C-尿素呼气试验证实为H.pylori感染的18岁以上,并停药后4周至半年内复查^(13)C-尿素呼气试验患者的临床资料。以首次^(13)C-尿素呼气试验DOB值为标准分为3组,患者共1 104例,A组DOB<16者共302例,男162例,女140例,年龄(50.33±14.26)岁,B组16≤DOB≤35者共514例,男251例,女263例,年龄(49.51±13.91)岁,C组DOB>35者共288例,男135例,女153例,年龄(49.50±13.58)岁,所有患者采用标准三联(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)7 d根除方案,分析首次^(13)C-尿素呼气试验不同DOB值对H.pylori根除率是否有影响。结果 A组根除率75.5%(228/302),B组根除率74.9%(385/514),C组根除率71.9%(207/288),差异无统计学意义(χ2=1.120,P>0.05)。结论采用标准三联(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)7 d方案根除H.pylori治疗前DOB值不能预测H.pylori根除效果。