从C-17飞机的设计需求与能力看未来大型军用运输机的发展趋势

未来大型军用运输机的发展趋势是飞机大型化、机身宽体化、构型平台化、起落短距化、设备集成数字化,生存能力及维修能力强,C-17运输机采用了现代先进技术,设计独特。

对C-17飞机偏离控制的分析

引言 C-17“环球空中霸王Ⅲ”（GlobalMaster Ⅲ）是原麦道公司为美国空军研制的一种采用上单翼、四发、T形尾、带后卸货板的新型运输机。机身长53米，机高16．8米，翼展50．3米。最大起飞重量265吨，最大载荷为76．7吨。

用聚醚酰殷板制造C-17飞机整体驾驶员座舱

波音公司选用Ultem 1658A聚醚酰胺板采用热成形法制造了C-17喷气式飞机的整体式驾驶员座舱。波音公司选择这种材料的原因是．该材料具有良好的耐火焰性、起烟性和低毒性。选用这种材料的另一个原因是．该材料能够承受很高的太阳照射发热性．可以满足使用温度要求。而其他类同的候选材料往往在此温度下会发生变形。

五角大楼停止C-17生产并启动空中加油机项目

五角大楼将停止C—17生产，而开始空中加油机项目，该项目是一种低可探测性、后续战术运输机项目。五角大楼官员正通告航空航天公司，尤其是洛克希德·马丁公司，它们正在考虑一种运输机概念，不仅要能更隐蔽地向战场投放货物，而且要更好地保证陆军实现更小、更轻和处于更前线的目标。新的加油机将具有短距起飞和着陆能力，可能采用类似F-35联合战斗机的升力风扇。新概念将是一架喷气式飞机，具有低可探测性并有空中加油能力，时间框架定在2015年前。

大面积脑梗死患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与神经功能缺损程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨大面积脑梗死(LHI)患者血清内脂素(Visfatin)、肌腱蛋白C (TN-C)、白介素-17 (IL-17)水平与神经功能缺损程度的相关性及对患者预后的预测价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的80例LHI患者作为LHI组,另选取同期80例非大面积急性脑梗死(ACI)患者作为非LHI组,同期80例健康志愿者作为对照组。比较三组研究对象入院(体检)时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,并比较LHI组不同神经功能缺损程度患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,采用Spearman相关系数分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI神经功能缺损程度的相关性。比较LHI组不同预后患者入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Visfatin、TN-C、IL-17水平预测预后的价值,采用KM生存曲线分析不同血清Visfatin、TN-C、IL-17水平患者3个月存活情况。结果 LHI组患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(86.74±25.17)μg/L、(81.45±20.67)μg/L、(118.19±28.26) pg/mL,明显高于非LHI组的(51.63±16.24)μg/L、(61.29±15.16)μg/L、(76.70±15.49) pg/mL和对照组的(7.71±1.59)μg/L、(19.61±7.38)μg/L、(29.51±6.02) pg/mL,且非LHI组患者的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);LHI组神经功能缺损程度重度患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(98.71±18.25)μg/L、(95.38±16.84)μg/L、(135.71±26.03) pg/mL,明显高于中度患者的(79.17±15.61)μg/L、(72.64±14.10)μg/L、(107.11±22.49) pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析法分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平与LHI患者神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05);LHI组预后不良患者入院时的血清Visfatin、TN-C、IL-17水平分别为(101.25±19.17)μg/L、(98.74±17.43)μg/L、(140.71±28.01) pg/mL,明显高于预后良好患者的(78.49±16.20)μg/L、(71.62±15.76)μg/L、(105.38±24.26) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17水平联合预测LHI预后不良的曲线下面积(AUC)为0.951 (95%CI:0.878~0.987),大于三项指标单独预测的AUC (P<0.05);LHI组入院时血清Visfatin、TN-C、IL-17高水平患者3个月后存活率分别为74.29%、76.32%、70.97%,明显低于血清Visfatin、TN-C、IL-17低水平患者的93.33%、92.86%、93.88%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LHI患者血清Visfatin、TN-C、IL-17水平明显升高,且与神经功能缺损程度呈正相关,联合检测各指标可为临床预测患者预后提供可靠依据。

慢性萎缩性胃炎患者血清ADAM17和CXCL16表达水平与临床价值研究

目的研究慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者血清解整合素金属蛋白酶17(adisintegrin and metalloproteinase-17,ADAM-17)和C-X-C趋化因子配体16(C-X-C chemokine ligand 16,CXCL16)水平及临床价值。方法选取2018年1月~2020年1月陕西中医药大学附属西电集团医院因腹部不适等症状收治的174例患者,根据病理活检结果分为CAG组(n=94)和非CAG组(n=80)。CAG组根据严重程度分为轻度组(n=27)、中度组(n=30)和重度组(n=37)。以50例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ADAM17和CXCL16水平。多因素Logistic回归分析CAG发生的影响因素,受试者工作特征曲线分析血清ADAM17和CXCL16对CAG的诊断价值。结果CAG组血清ADAM17(79.25±9.34ng/L),CXCL16(4.66±0.58μg/L)水平高于非CAG组(73.94±8.26ng/L,4.03±0.55μg/L)和对照组(53.04±7.20ng/L,1.02±0.35μg/L),差异具有统计学意义(t=5.794,24.854;11.053,55.497,均P<0.05)。重度组CAG患者血清ADAM17(87.17±9.30ng/L),CXCL16(5.14±0.51μg/L)水平高于轻度组(79.12±9.52ng/L,4.65±0.57μg/L)和中度组(68.54±7.89ng/L,4.02±0.63μg/L),差异具有统计学意义(t=11.574,5.152;11.065,4.987,均P<0.05)。血清ADAM17(OR=1.851,95%CI:1.350~2.522),CXCL16(OR=1.682,95%CI:1.233~2.296)是影响CAG发生的独立危险因素。血清ADAM17,CXCL16联合诊断CAG的曲线下面积为0.912(95%CI:0.858~0.949),大于单一指标0.843(95%CI:0.801~0.907),0.785(95%CI:0.722~0.834),差异具有统计学意义(Z=9.357,12.894,均P<0.05)。结论CAG患者血清ADAM17,CXCL16升高,两者与CAG疾病程度有关,联合检测对CAG有较高的预测价值。

血清CX3CL1、CCL17与类风湿关节炎相关间质性肺疾病患者肺功能及预后的关系研究

目的分析血清C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)、C-C基序趋化因子配体17(CCL17)与类风湿关节炎相关间质性肺疾病(RA-ILD)患者肺功能及预后的关系。方法选取2017年1月—2018年1月上海中医药大学附属龙华医院风湿科收治RA患者295例,根据是否合并ILD分为ILD组115例和非ILD组180例,根据预后情况将RA-ILD患者分为预后不良亚组和预后良好亚组。检测血清CX3CL1、CCL17水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC和肺一氧化碳弥散量(DLCO)]。采用Pearson相关性分析RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与肺功能指标的相关性,多因素Logistic回归分析RA-ILD患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、CCL17水平预测RA-ILD患者预后不良的价值。结果与非ILD组比较,ILD组血清CX3CL1、CCL17水平升高,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO降低(t/P=14.359/<0.001、13.855/<0.001、12.015/<0.001、2.732/0.007、14.749/<0.001、14.010/<0.001)。Pearson相关性分析显示,RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、DLCO呈负相关(r=-0.762、-0.711、-0.577、-0.534、-0.707、-0.692、-0.735、-0.672,P均<0.001)。随访5年,115例RA-ILD患者预后不良发生率为46.96%。多因素Logistic回归分析显示,普通型间质性肺炎和高分辨率电子计算机断层扫描(HRCT)评分、CX3CL1、CCL17升高为RA-ILD患者预后不良的独立危险因素[OR(95%CI)=3.745(1.245~11.264)、1.051(1.008~1.095)、1.008(1.003~1.012)、1.037(1.012~1.062)],FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、DLCO升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.952(0.896~0.988)、0.892(0.867~0.981)、0.857(0.789~0.949)]。ROC曲线分析显示,血清CX3CL1、CCL17水平联合预测RA-ILD患者预后不良的曲线下面积为0.875,大于CX3CL1、CCL17单独预测的0.783、0.788(Z=2.807、2.698,P=0.005、0.007)。结论RA-ILD患者血清CX3CL1、CCL17水平升高,与肺功能降低和预后不良有关,血清CX3CL1、CCL17水平联合检测对RA-ILD患者预后具有较高的预测价值。

COPD稳定期外周血IL-17、IL-8、CRP表达及其与BODE指数的相关性分析

目的 分析稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)外周血白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)表达及其与BODE指数的相关性。方法 选取2021年8月至2023年8月收治的100例COPD患者为COPD组,同期选取65例健康体检者为对照组,回顾性分析入组者临床资料,计算BODE指数,并检测白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)及C反应蛋白(CRP)。结果 COPD组IL-17、IL-8及CRP水平较对照组更高(P<0.05);相关性分析显示,血清IL-17、IL-8及CRP水平与BODE指数呈正相关关系(P<0.01);其中CRP、IL-17与6MWD及FEV1%pred均呈负相关关系,均与MMRC呈正相关;IL-8与BMI、6MWD及FEV1%pred呈负相关,与MMRC呈正相关。结论 COPD稳定期外周血IL-17、IL-8及CRP呈高表达,与BODE指数均呈正相关,联合检测可准确预测该类患者病情严重程度及预后。

铜代谢相关基因COX17与头颈部鳞状细胞癌不良预后相关

目的:探讨铜代谢相关基因细胞色素c氧化酶铜伴侣17(COX17)对头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)发生发展及预后的影响。方法:运用生物信息学分析COX17在HNSCC与正常组织中的表达差异;通过构建列线图验证COX17在预测HNSCC预后中的作用;采用KEGG和GO分析对COX17相关基因进行功能富集分析以及利用ssGSEA分析COX17表达与HNSCC组织中免疫细胞浸润丰度的关系;采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)验证COX17在HNSCC细胞系与永生化正常上皮细胞系中的表达差异;细胞活力试剂盒(CCK-8)和Transwell实验分别用于检测COX17对细胞增殖、侵袭能力的影响。结果:COX17在HNSCC中表达显著上调(P<0.05)。预后分析表明COX17与HNSCC患者总生存期(OS)密切相关(P<0.05)。免疫浸润相关性分析显示,COX17与多种免疫细胞浸润丰度呈负相关关系(均P<0.001)。敲低COX17可显著抑制HNSCC细胞SCC-9、SAS细胞的增殖及侵袭能力。结论:COX17的表达可影响HNSCC细胞的增殖和侵袭,并与HNSCC组织中免疫细胞浸润存在潜在关联;作为线粒体铜代谢分子标记物,COX17可能是评估HNSCC预后的有效指标和潜在治疗靶点。

枸橼酸铋钾治疗Hp阳性消化性溃疡的效果及对患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-17等炎症因子水平的影响

目的探究和分析枸橼酸铋钾治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的效果及对患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-17等炎症因子水平的影响。方法目的选取仁怀市人民医院2023年12月—2024年3月收治的80例Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,根据治疗方式不同,分为对照组和观察组,每组40例。对照组治疗方法为三联疗法,观察组治疗方法为三联疗法联合枸橼酸铋钾,对比两组患者治疗前后的炎症因子水平、不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗后,观察组患者炎症因子低于对照组,观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为95.00%(38/40)高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论枸橼酸铋钾治疗Hp阳性消化性溃疡的效果较好,能改善患者机体炎症因子水平,且不良反应少,值得临床应用。

c-Myc抑制剂10058-F4对实验性自身免疫性葡萄膜炎小鼠模型Th17细胞比例及细胞因子表达的影响

目的探讨c-Myc抑制剂10058-F4对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)小鼠模型光感受器间维生素A类结合蛋白1-20(IRBP 1-20)特异性辅助性T细胞17(Th17)细胞比例及细胞因子表达的影响。方法取健康C57BL/6J小鼠(8~10周龄)6只,采用随机数字表法将小鼠分为正常对照组、EAU组,每组3只。EAU组小鼠腹腔内注射350 ng百日咳毒素,单后足和脊柱两侧皮下注射含150μg IRBP 1-20、0.8 mg结核分枝杆菌H37RA和弗氏不完全佐剂的乳化剂以诱导EAU模型;正常对照组小鼠不给予特殊干预。免疫后13 d,行间接检眼镜检查并通过小动物视网膜成像系统可视化检测小鼠眼底炎性病灶,HE染色观察视网膜组织病理学改变,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测T细胞和眼球组织中c-Myc mRNA的表达。将EAU模型小鼠T细胞分为对照组和10058-F4组,10058-F4组T细胞加入50μmol·L^(-1)10058-F4,对照组T细胞不给予药物干预。培养6 h后,洗去药物,将两组T细胞与IRBP 1-20(10 mg·L^(-1))及骨髓来源树突细胞共培养,同时加入20μg·L^(-1)白细胞介素(IL)-23(Th17细胞诱导条件)。采用qRT-PCR检测c-Myc、维甲酸相关核孤儿受体γt(RORγt)、IL-17A、IL-17F和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)mRNA相对表达量,ELISA检测共培养细胞上清液中IL-17含量,流式细胞仪检测共培养细胞中Th17细胞比例。结果本研究EAU组小鼠模型建立成功。qRT-PCR检测结果显示,EAU组小鼠T细胞、眼球组织中c-Myc mRNA相对表达量分别为1.85±0.37、2.31±0.47,较正常对照组(1.01±0.02、0.99±0.05)均明显升高,差异均有统计学意义(P=0.017、0.008);10058-F4组T细胞c-Myc mRNA相对表达量为0.57±0.03,明显低于对照组(1.04±0.02),差异有统计学意义(P<0.001)。ELISA检测结果显示,10058-F4组共培养细胞上清液中IL-17含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。流式细胞仪检测结果显示,10058-F4组共培养细胞中Th17细胞比例为(17.97±0.91)%,明显低于对照组[(22.50±0.90)%],差异有统计学意义(P=0.004)。qRT-PCR检测结果显示,10058-F4组T细胞RORγt、IL-17A、IL-17F、GM-CSF mRNA相对表达量分别为0.52±0.11、0.51±0.06、0.58±0.15、0.75±0.03,明显低于对照组(1.01±0.01、1.00±0.01、1.02±0.02、1.01±0.02),差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论c-Myc抑制剂10058-F4可显著降低T细胞中c-Myc表达水平,抑制Th17细胞特异性转录因子RORγt表达及效应细胞因子IL-17A、IL-17F、GM-CSF的产生,负向调控IRBP 1-20特异性Th17细胞免疫反应。

血清CRP、PCT、IL-17对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性发作的预测作用

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性发作的预测作用。方法回顾性选取2021年3月至2022年7月在该院接受治疗的66例COPD患者作为研究对象,根据出院后1年内急性发作次数进行分组,未频发组为急性发作次数≤1次,频发组为急性发作次数>1次。收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析COPD稳定期患者急性发作的独立影响因素,构建血清CRP、PCT、IL-17单独及联合检测对COPD稳定期患者急性发作的风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型的预测效能。结果未频发组34例(51.52%),频发组32例(48.48%)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP(OR=1.218,95%CI:1.087~1.364,P=0.001)、PCT(OR=82.796,95%CI:13.918~492.543,P<0.001)、IL-17(OR=1.350,95%CI:1.208~1.508,P<0.001)为COPD稳定期患者急性发作的独立影响因素。在此基础上建立风险预测模型,模型公式:Logit(P)=-24.506+0.197×CRP+4.416×PCT-0.300×IL-17。其曲线下面积为0.932(95%CI:0.897~0.967),灵敏度为0.849,特异度为0.911,约登指数为0.760。结论血清CRP、PCT、IL-17是COPD稳定期患者急性发作的独立影响因素,3项联合对COPD稳定期患者急性发作具有良好的预测效能,这可能与这些指标对患者气道感染、炎症及氧化应激水平的调节和反馈作用有关。

血清白细胞介素-17、胱抑素C水平对急性脑梗死患者溶栓治疗预后的预测价值

目的:探讨血清白细胞介素(IL)-17、胱抑素C(CysC)水平对急性脑梗死(ACI)患者溶栓治疗预后的预测价值.方法:选取2021年11月至2022年11月在本院接受溶栓治疗的70例ACI患者作为研究对象.采用改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,根据患者mRS得分情况,将其分别纳入预后不良组(n=31)和预后良好组(n=39).采集两组患者临床病例资料;检测患者的血清IL-17、CysC水平.比较不同预后情况的ACI患者临床资料以及血清IL-17、CysC水平,分析血清IL-17、CysC水平对患者预后不良风险的预测价值.结果:70例行溶栓治疗ACI患者中,31例预后不良,占比为44.29%(31/70).预后不良组患者血清IL-17水平高于预后良好组,CysC水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者其他临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,血清IL-17高表达、CysC低表达,均是导致ACI患者溶栓治疗预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:血清IL-17高表达、CysC低表达与ACI患者溶栓治疗后预后不良有一定关系,对其预后评估具有重要临床价值.

不同临床分期骨髓瘤的C-MYC蛋白和MDSC、Th17细胞与发病的相关性

目的:探究不同临床分期骨髓瘤的C-MYC蛋白和髓系来源的抑制性细胞(myeloid derived suppressor cell,MDSC)、Th17细胞与发病的相关性。方法:选取院内收治的65例多发性骨髓瘤患者作为MM组,另选30名健康者作为对照组。比较2组骨髓组织C-MYC蛋白的阳性表达率和外周血MDSC细胞比例以及Th17细胞比例,分析不同ISS分期MM患者的C-MYC蛋白和MDSC、Th17细胞与发病的相关性,C-MYC蛋白表达情况与MDSC、Th17细胞比例情况及MM临床参数的关系。比较单一与联合诊断的诊断价值。结果:MM组患者骨髓组织中C-MYC蛋白阳性表达率和外周血MDSC与Th17细胞比均显著高于正常对照组(P<0.05);ISSⅠ、Ⅱ、Ⅲ期MM患者CMYC蛋白阳性表达率及MDSC和Th17细胞均呈升高趋势(r=0.432,r=0.401,r=0.351);MM患者的MDSC、Th17细胞比例均与C-MYC蛋白阳性表达率均呈正相关关系(r=0.415,r=0.417);联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)均显著大于单一指标诊断(C-MYC蛋白、MDSC细胞、Th17细胞)的ROC曲线下面积(P<0.05);MM患者C-MYC蛋白表达MDSC/Th17细胞比与性别、年龄均无相关性(P>0.05)。结论:MM患者C-MYC蛋白阳性表达率和MDSC、Th17细胞比例均显著升高,并与临床ISS分期呈一定正相关。

山核桃树枝水煎剂对S_(180)荷瘤小鼠IL-2、IL-17及bcl-2、c-myc表达的影响

目的:探讨山核桃树枝水煎剂(DJM)对荷瘤小鼠免疫功能的调节及对肿瘤细胞凋亡的调控,研究DJM抗肿瘤的作用机制。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测荷瘤小鼠血清IL-2和IL-17的水平,应用免疫组化方法测定肿瘤组织中bcl-2、c-myc基因蛋白相关性表达。结果:DJM能够提高荷瘤小鼠血清IL-2水平,降低IL-17水平;下调肿瘤组织中bcl-2、c-myc蛋白表达。结论:DJM通过调节荷瘤机体异常的免疫状态及诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抗肿瘤作用。

C-17运输机的维修保障

本文较全面地介绍了美国空军C-17运输机维修保障的基本情况。这种将维修保障贯穿于全采办过程的做法不仅对维修保障工作有参考价值,对装备采办管理也有借鉴意义。

C-17飞机带来军事空运发展的新时代

喷气飞机的发展使亚音速飞机划分成两类。第一类是喷气飞机。这类飞机的飞行速度高(略低于1马赫),翼载大(约为每平方米488千克),要求跑道长于1525米。第二类是螺桨飞机,其使用活塞式发动机或涡轮螺桨发动机。这类飞行器的速度约为0.5马赫,翼载小(每平方米约为244千克或更小),使用跑道可短于1525米。喷气飞机能在9150～12200米高度高效巡航飞行,但代价是跑道要长。使用螺桨式飞机,其运输效率低,舒适性也差。

环球霸王C-17

作为“世界警察”，美国自然要四处调动军队来维护其利益，而且世界形式瞬息万变，美国总是动用其庞大的空军运输机部队来空运作战部队的装备和人员，使其能够快速抵达目的地。美军现役战略运输机呈现了老中青三代并存的局面，即最老的C-141，人在中年的C-5以及最新型的C-17。