妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平及其对母婴结局的预测效能

目的探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清白细胞介素-37(IL-37)、CC型修饰趋化因子11(CCL11)水平及其对母婴结局的预测效能。方法选择2020年12月至2022年12月于该院治疗的86例生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇作为研究组,另外选取76例同期入院体检正常的健康孕妇作为对照组。所有孕妇入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-37、CCL11水平。根据生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇是否出现不良妊娠结局分为妊娠结局正常组(50例)和不良妊娠结局组(36例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-37、CCL11对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇母婴结局的因素。结果研究组血清IL-37、CCL11水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局组流产史比例、阴道微生态失调比例及血清IL-37、CCL11水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37、CCL11单独预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.876(95%CI:0.824~0.920)、0.788(95%CI:0.748~0.830);二者联合预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的AUC为0.927(95%CI:0.889~0.970)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,血清IL-37(OR=3.604,95%CI:2.106~6.166)、CCL11(OR=4.250,95%CI:2.074~8.709)、流产史(OR=2.707,95%CI:1.688~4.342)、阴道微生态失调(OR=3.504,95%CI:1.993~6.162)均为影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平均升高,且均与不良妊娠结局有关,有望作为预测妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的有效指标。

复发性口腔溃疡治疗前后患儿血清上皮细胞膜结合黏液素1、CC修饰趋化因子11水平变化及对复发的预测价值

目的:探讨复发性口腔溃疡患儿治疗前后血清上皮细胞膜结合黏液素1(MUC1)、CC修饰趋化因子11(CCL11)水平变化及对复发的预测价值。方法:选取复发性口腔溃疡患儿136例为观察组,同期健康体检且口腔无溃疡者142例为对照组。比较复发性口腔溃疡患儿治疗前后各指标水平,比较未再次复发组和再次复发组各指标水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清MUC1、CCL11、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)水平。Pearson法分析患儿血清MUC1、CCL11与TNF-α、IL-2的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MUC1、CCL11对复发性口腔溃疡再复发的预测价值。结果:与对照组相比,观察组血清MUC1、CCL11、TNF-α、IL-2水平显著升高(均P<0.05)。与治疗前相比,治疗后血清MUC1、CCL11、TNF-α、IL-2水平显著降低(均P<0.05)。Pearson法分析显示,血清MUC1、CCL11均与TNF-α、IL-2呈正相关(均P<0.05)。治疗后,与未再次复发组相比,再次复发组血清MUC1、CCL11、TNF-α、IL-2水平显著升高(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,MUC1、CCL11预测复发性口腔溃疡再次复发的曲线下面积(AUC)为0.886、0.813;MUC1联合CCL11预测复发性口腔溃疡再次复发的AUC为0.908,敏感度为84.40%,特异性为86.50%。结论:治疗后复发性口腔溃疡患儿血清MUC1、CCL11水平显著降低,对预测复发性口腔溃疡患儿再次复发具有一定价值。

慢性骨髓炎患者血清IL-6、CCL11的表达水平及意义

目的研究慢性骨髓炎(COM)患者血清白介素-6(IL-6)、CC修饰趋化因子11(CCL11)表达水平及对COM的辅助诊断价值。方法 55例COM患者为病例组,同期体检健康者50例作为对照组,分别检测2组血清IL-6和CCL11水平,分析病例组血清IL-6和CCL11之间相关性及不同病情、不同预后患者之间血清IL-6和CCL11水平差异,分析血清IL-6和CCL11水平对COM的诊断价值。结果病例组血清IL-6、CCL11水平显著高于对照组(P<0.05);病例组血清IL-6和CCL11呈正相关(r=0.774,P=0.005);重度组患者血清IL-6、CCL11水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组患者血清IL-6、CCL11水平高于轻度组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组血清IL-6、CCL11水平显著高于预后良好组(P<0.05);血清IL-6、CCL11诊断COM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.831,敏感性分别为90.91%、72.73%,特异性分别为62.00%、94.00%。结论 IL-6和CCL11水平在COM患者血清中明显升高,术前检测血清IL-6和CCL11水平可作为辅助诊断COM的敏感生物学指标。

血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11在溃疡性结肠炎中的表达及其与病情严重程度间的关系

目的探讨血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、CC修饰趋化因子配体11(CCL11)在溃疡性结肠炎(UC)中的表达及其与病情严重程度间的关系。方法前瞻性选取2022年1月至2023年1月青岛市第五人民医院收治的UC患者82例作为观察组,另选取同期体检健康者40名作为对照组。并依据观察组病情程度分为轻度组(n=33)、中度组(n=23)和重度组(n=26)。检测所有研究对象血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平。比较两组间、观察组不同病情程度患者间血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平;以受试者工作特征(ROC)分析血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平预测UC发生的价值;采用Spearman秩相关分析检验血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平与病情程度的相关性。结果观察组血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平分别为(10.78±3.54)pg/mL、(66.87±18.24)pg/mL、(140.45±35.42)pg/mL、(1.18±0.25)ng/mL,均显著高于对照组[(1.89±0.21)pg/mL、(27.38±6.05)pg/mL、(55.70±12.76)pg/mL、(0.50±0.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平预测UC发生的最佳截断值分别为IL-1β≥6.405 pg/mL、TNF-α≥38.455 pg/mL、I-FABP≥83.020 pg/mL、CCL11≥0.695 ng/mL,预测价值较好(P<0.05)。重度组血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平均高于轻、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中度组血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平均高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平与病情程度均呈正相关(P<0.05)。结论血清IL-1β、TNF-α、I-FABP、CCL11水平在健康人、UC患者中存在显著差异,且在UC不同病情程度患者中也存在显著差异,并与病情程度均呈正相关。

掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味对咳嗽变异性哮喘患儿IL-17A、CCL11表达水平的影响

目的分析掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-17A(Interleukin-17 A,IL-17A)、趋化因子(C-C基元)配体11(Chemokines(C-C primitives)ligand 11,CCL11)表达水平的影响。方法本文选取2019年1月-2020年2月在我院就诊的咳嗽变异性哮喘患儿176例,按照随机数字分配法分为消风止咳汤加味治疗组和联合治疗组,各88例。消风止咳汤加味治疗组给予消风止咳汤加味进行治疗,联合治疗组在消风止咳汤加味治疗组的基础上给予掌小横纹穴按摩进行治疗。检测IL-17A、CCL11水平,用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume inthe first second,FEV1)、最大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、1秒率(FEV1/FVC)水平,免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,Ig M)水平,统计患儿的咳嗽缓解时间,咳嗽消失时间和临床疗效,并观察患儿的不良反应。结果治疗后IL-17A、CCL11、Ig E水平,咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间低于治疗前,FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG、IgM水平高于治疗前;治疗后联合治疗组IL-17A、CCL11、IgE水平,咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间低于消风止咳汤加味治疗组,FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、IgA、IgG、IgM水平高于消风止咳汤加味治疗组;联合治疗组临床疗效总有效率高于消风止咳汤加味治疗组,有统计学差异(P<0.05)。结论掌小横纹穴按摩辅助消风止咳汤加味可缓解咳嗽变异性哮喘患儿病情的发展,降低IL-17A、CCL11水平,增患儿的肺功能和免疫功能,缩短咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间,效果显著。

Neuroinflammation in mild respiratory COVID‑19:insights into cognitive impairment in milder cases

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARSCoV-2)infection has been extensively shown to cause many neurological sequelae,and cognitive deficits(known as“brain fog”)may particularly and widely occur even in individuals with mild symptoms[1].Peripheral hyperinflammation as well as central nervous system(CNS)local immune responses may synergistically contribute to brain autoimmune injury.In addition to the direct neuroinvasion of SARS-CoV-2 and nonimmune effects such as severe systemic hypoxemia and vascular thrombosis,the central mechanism by which SARSCoV-2 accelerates cognitive-related symptoms may be related to immune effects[2].However,the precise neuroinflammatory mechanisms of SARS-CoV-2 infection have not been fully established.Fernández-Casta-da et al.[3]provided direct evidence and unique insights into the potential mechanism of cognitive impairment in mild respiratory coronavirus disease 2019(COVID-19)cases.