C-Quant散射光计量仪测量散射光的重复性和再现性研究

背景光线经过眼的屈光介质时发生散射，散射光形成的光幕在视网膜上可降低物像的对比度。精确定量测量视网膜散射光值对研究角膜屈光手术、白内障、角膜营养不良和视网膜等疾病的视觉质量至关重要。目的评估C-Quant散射光计量仪测量视网膜散射光的重复性和再现性。方法前瞻性研究。选取近视患者21例35眼为近视组和近视性准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）术后3个月的患者22例34眼为LASIK术后组，应用德国Oculus公司的C-Quant对所有被检者的视网膜散射光进行测量，每跟连续测量7次，评价C-Quant测量视网膜散射光的重复性。对其中的近视患者19例38眼在3-7d问进行再次测量，每个时间段测试3次，评估C-Quant在不同时间测量的再现性。采用标准差（SD）和变异系数（CV）作为评价测量可信度的指标。结果C-Quant在同一时间段内的7次测量视网膜散射光Log（S）均〈0．95，近视组和LASIK术后组视网膜散射光Log（S）平均分别为0．92±0．12和0．93±0．17，各组7次测量的总体差异均无统计学意义（F=0．335，P=0．812；F=1．000，P=0．409）。7次连续测试得到散光值的平均SD为0．07。SD和CV随着测试次数的增多而略微增大，其中连续3次与连续6次测量的sD和CV的差异均有统计学意义（j=-2．080，P=0．045；t=-2．190，P=0．035）。同一被测者在不同时间段的测量结果比较相差0．013，差异无统计学意义（t=-0．531，P=0．598）。结论C-Quant散射光计量仪具有非接触、非侵人性、应用简便和精度性高等优点，对近视及LASIK术后患者视网膜散射光的定量测量具有良好的可重复性及再现性。

Oculus C-Quant散射光计量仪在视功能检查中的临床应用价值

以前的眩光测试仪大部分都是测量有眩光条件下的视力或对比敏感度,而且缺乏一种被广泛接受的标准。而C-Quant散射光计量仪是以“补偿比较”的方法为基础,精确客观地直接定量患者眼内散射光,操作简单迅速,可广泛用于视功能检查,尤其是早期白内障的检测、各种人工晶状体性能的评估、人工晶状体植入术预后的评价及屈光矫正手术的疗效评估。

C-quant及OQAS对早期年龄相关性白内障散射光测量结果重复性和相关性

目的比较C-quant及OQAS测量早期白内障眼散射光的重复性和相关性。方法临床病例对照研究。选取2013年3-8月就诊于中国医科大学附属第四医院的早期年龄相关性白内障58例（58只眼），分别使用C-quant及OQAS测量散射光。根据混浊的形态将白内障眼分为三组，用组内相关系数评估两种仪器测量散射光的重复性，ANOVA比较不同白内障组别的散射光，两种仪器散射光测量结果的相关性比较采用Spearson相关分析。以P≤0．05作为差异有统计学意义。结果C-quant及OQAS两种方法测量早期年龄相关性白内障眼的散射光时均显示良好的可重复性（ICC分别为0．91和0．96）。两种方法测量3组早期白内障眼的散射光结果之间差异均有统计学意义（F=5．12．F=12．10：P〈0．05），使用Bonferroni法两两比较均得出后囊下组早期白内障眼散射光最大，核性白内障组散射光与皮质性白内障组散射光之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两种方法对白内障眼测得的散射光之间的Spearson相关分析差异无统计学意义（r=0．24，P=0．07），对不同形态的早期年龄相关性白内障分别进行spearson相关分析：在核性白内障组，两种方法检查结果之间差异有统计学意义r=0．49，P：0．03）；而在皮质性白内障组及后囊下白内障组两种方法检查结果差异无统计学意义（r=-0．12;r=-0．05．P〉0．05）。结论C-quant及OQAS两种方法对早期白内障眼的散射光测量均具有良好的可重复性。在三组白内障散射光测量中，两种方法均得出后囊下白内障的散射光最大。两种方法对早期白内障眼散射光的测量结果仅在核性白内障组呈正相关，临床上使用两种方法测量散射光需要掌握两种方法测量原理的不同。

中药筋脉通对糖尿病大鼠睫状体神经营养因子表达的影响

目的 观察中药复方筋脉通对糖尿病大鼠坐骨神经睫状体神经营养因子(CNTF)mRNA和蛋白表达的影响.方法 采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型.将28只糖尿病大鼠按随机数字表法分为模型组(8只)、筋脉通组(10只)和神经妥乐平组(10只),饲养8周形成糖尿病周围神经病变模型后开始灌胃.筋脉通和神经妥乐平组按照成人剂量的10倍灌胃给药(筋脉通0.875 g·kg-1·d-1,神经妥乐平2.67 NU·kg-1·d-1),模型组灌服等量蒸馏水,共16周.检测各组大鼠灌胃前及灌胃4、8、12、16周的体重和血糖变化;并于第16周进行热水甩尾实验、机械痛阈测定,然后取坐骨神经,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测CNTF mRNA的表达,用免疫组化染色法测定CNTF蛋白表达.结果 与模型组相比,筋脉通组和神经妥乐平组血糖、体重在各时间点均无明显差异;与模型组比较,筋脉通组和神经妥乐平组甩尾潜伏期明显缩短[(7.58±6.58) s,(7.41±1.24) s比(11.12±1.79) s]、机械痛阈值明显升高[(14.75±6.58) g,(15.43±6.36) g比(6.92±1.46) g],坐骨神经CNTF的mRNA和蛋白表达明显增加(mRNA:0.030 2±0.010 0,0.026 0±0.005 0比0.006 3±0.003 0,蛋白:14 119.65±5 837.82,13 643.16±5 090.90比11 513.31±4 248.31,P【0.05或P【0.01).而筋脉通组与神经妥乐平组相比均无显著差异.结论 筋脉通能明显增加糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经CNTF的mRNA及蛋白表达.