962例C13呼气试验幽门螺杆菌检测结果临床分析

目的通过分析宝鸡市中心医院消化内科试验室C13呼气试验幽门螺杆菌(Hp)检测结果,探讨宝鸡地区人群Hp感染的流行情况。方法回顾性分析2015年5月至2015年10月来我试验室进行C13呼气试验检查的962例患者的临床资料,按年龄、性别、病种分别统计患者的Hp感染情况,并统计病理组织学检查Hp阴性患者行C13呼气试验检查的结果。结果接受C13呼气试验检查的962例患者中,Hp阳性患者699例,Hp感染率为72.7%。青年人组及中老年人组患者Hp感染率明显高于未成年人组(P<0.05);青年人组及中老年人组患者Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者Hp感染率与女性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。功能性消化不良的Hp感染率明显低于胃穿孔术后及胃癌、胃食管反流病及贲门疾病(炎症、溃疡、息肉或癌)、胃息肉、慢性胃炎、消化性溃疡的Hp感染率(P<0.05);其他各疾病Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同种类的消化性溃疡Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理组织学检查为阴性的199例患者中,143例(71.9%)行C13呼气试验呈阳性。结论宝鸡市地区不同性别患者Hp感染率无明显差异,感染率随年龄增加呈增高趋势。与Hp感染相关的疾病中除胃食管反流病、贲门疾病患者的Hp感染率高于其他研究外,慢性胃炎、消化性溃疡、术后胃、胃癌及功能性消化不良等的本地区的感染率基本与国内外研究一致。

C13呼气试验及荧光定量PCR法在体检中心幽门螺杆菌检测中的应用研究

目的:观察和比较分析C13呼气试验及荧光定量PCR法在体检中心幽门螺杆菌检测中的应用效果。方法:选取2014-11~2015-01在我院行胃镜检查患者76例,取其胃黏膜组织分别用荧光定量PCR法及C13呼气试验检测幽门螺杆菌。结果:C13呼气试验和荧光定量PCR法检测幽门螺杆菌阳性率分别为64.47%(49/76)和65.79%(50/76),阴性率分别为35.53%和34.21%,差异无统计学意义(P>0.05),两种检测方法具有较好的相关性(P<0.05)。结论:C13呼气试验和荧光定量PCR法检测幽门螺杆菌具有相似的阳性率和阴性率,且具有较好的相关性。但C13呼气试验具有费用低、无创且检测时间短的优点,更值得临床推广。

江西省九江地区1110例成人C13呼气试验检测结果分析

目的:对江西省九江地区2017-10~2019-06在我院消化内科行C13呼气试验的成人检测结果进行分析。方法:采用C13尿素呼气试验检查1110例患者HP感染的结果,并进行分析。结果:1110例C13呼气试验检查中,总阳性率为31.26%,男性受检者的HP感染率为34.39%、女性受检者的HP感染率为31.30%;年龄组为65岁以上受检者感染率为19.14%,40~65岁受检者感染率为33.91%,18~40岁以下组受检者感染率为37.79%。结论:江西省九江地区HP感染率低于全国感染水平,九江地区男性HP感染率低于女性。

南京地区体检人群幽门螺杆菌^(13)C呼气试验与免疫分型结果分析

目的回顾分析南京地区体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)^(13)C呼气试验与免疫分型结果,探讨本地区Hp感染的特征。方法对2022年度在南京市第一医院进行体检人群进行回顾性分析,采用^(13)C呼气试验和免疫印迹法进行Hp抗体分型检测,比较两种方法检测的感染率,以及不同性别、年龄分型结果的情况。结果^(13)C呼气试验与Hp抗体免疫分型阳性率分别为30.52%、54.29%,差异有统计学意义(χ^(2)=635.24,P<0.001)。按性别分析:^(13)C呼气试验男性阳性率为32.95%,女性阳性率为27.62%,差异有统计学意义(χ^(2)=50.456,P<0.001);Hp抗体免疫分型男性阳性率为56.59%,女性阳性率为51.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.799,P=0.009)。男性感染率高于女性。按年龄分析显示^(13)C呼气试验<45岁组阳性率为29.71%,45~59岁组阳性率为32.17%,≥60岁组阳性率为30.14%,各组差异有统计学意义(χ^(2)=8.731,P=0.013)。Hp分型结果<45岁组阳性率为50.00%,45~59岁组阳性率为57.83%,≥60岁组阳性率为60.05%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=22.386,P<0.001),45岁以上年龄组感染率高于45岁以下年龄组。Hp分型结果显示Ⅰ型、Ⅱ型感染率按性别和年龄分组,两者差异无统计学意义(χ^(2)=2.605,P=0.107)、(χ^(2)=3.833,P=0.147)。^(13)C呼气试验与Hp抗体免疫分型联合检测灵敏度为75.24%,特异性为75.39%,总符合率为75.32%。结论南京地区体检人群幽门螺杆菌男性感染率高于女性,45岁以上人群感染率偏高,免疫分型结果在不同分组间差别无统计学意义。

C^(13)呼气试验、血清胃蛋白酶原及胃癌相关标志物联合检测对健康体检的价值

目的明确健康人群中血清胃蛋白酶原(PG)和胃癌相关肿瘤标志物的分布特征,分析其对健康体检的价值。方法利用Luminex 200多功能流式点阵仪检测958例体检者血清肿瘤标志物及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平,并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),同时对各体检者进行C^(13)呼气试验,分析各临床指标间的关系。结果该人群中男性血清PGⅠ水平高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,血清PGⅠ、PGⅡ、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原242(CA242)水平逐渐升高,而PGR缓慢下降。该人群中男性C^(13)呼气试验阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);C^(13)呼气试验阳性者血清PGⅠ、PGⅡ水平高于阴性者,PGR低于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康体检人群血清PG的分布与年龄、性别、幽门螺杆菌感染相关,血清肿瘤标志物在胃癌筛查中的作用有限。

胃泌素17、胃蛋白酶原联合13C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的应用研究

目的探讨胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)联合13C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的应用价值。方法选取该院接诊的1246例参与胃癌筛查的健康体检者作为研究对象,胃癌筛查项目包括血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ,以及13C呼气试验、无痛胃镜检查。对比各胃癌筛查项目单独应用与联合应用对胃癌的诊断准确性。结果健康体检人员筛查中,G-17、PG、13C呼气试验联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌及癌前病变组的G-17水平明显高于正常组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组,而胃癌及癌前病变组的PG-Ⅰ、PGR(PG-Ⅰ/PG-Ⅱ)明显低于正常组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌及癌前病变组的PG-Ⅱ水平明显高于正常组,而低于胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌及癌前病变组的G-17、PG、Hp及联合检测的阳性率最高,胃癌及癌前病变组的联合检测阳性率高于G-17、PG、Hp单项检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。G-17、PG、Hp检测结果均为阳性及三者任意一项检测结果为阳性时的患癌率均高于三者均为阴性时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ联合13C呼气试验有助于发现胃黏膜病变,提高胃癌及癌前病变的检出率,其可作为胃癌高危人群筛查的有效手段。

^(13)C呼气试验对胆囊结石胆囊炎患者术前检查的临床意义

目的:探讨13C呼气试验对胆囊结石胆囊炎患者术前检查的临床意义.方法:分别对111例胆囊结石胆囊炎患者和577例有上腹部症状无胆囊结石患者行13C呼气试验,检测幽门螺杆菌(Hp)感染率.结果:胆囊结石组Hp感染率为45.9%,对照组Hp感染率为27.4%,胆囊结石组Hp感染率明显高于对照组,经χ2检验,两者有显著差异(P<0.01).结论:胆囊结石胆囊炎患者Hp感染率较高,胆胃疾病关系密切,13C呼气试验对胆囊结石胆囊炎患者术前检查有重要临床意义.

儿童胃镜检查与尿素^(13)C呼气试验的临床意义

目的通过电子胃镜检查及13C呼气试验(13C-UBT)检测,以了解幽门螺杆菌感染情况及相应的胃镜表现,为幽门螺杆菌感染引起胃肠道病变提供确切的临床诊断依据。方法对73例有腹痛症状的患儿进行13C呼气试验(13C-UBT)检测幽门螺杆菌感染情况,并行电子胃镜检查,观察胃镜下胃肠黏膜病变情况,对幽门螺杆菌感染与胃肠黏膜病变的关系进行分析。结果幽门螺杆菌感染的阳性率为43.84%;男性明显多于女性,学龄期组阳性率高于学龄前组。幽门螺杆菌感染引起胃肠黏膜病变以十二指肠球部溃疡占比最高,其次为结节性胃炎。结论 13C-UBT及胃镜检查应用为幽门螺杆菌感染引起胃肠道黏膜病变诊断提供确切的依据。

^13C呼气试验与幽门螺杆菌抗体检测的比较研究

目的利用^13C呼气试验对两种幽门螺杆菌抗体检测试剂进行比较和评价。方法选取我院消化科门诊和住院部共41例因消化道症状而初次就诊的患者为研究对象，所有患者进行^13C呼气试验、同时用两种幽门螺杆菌抗体试剂检测患者的血清幽门螺杆菌抗体。以^13C呼气试验结果为标准，根据CLSIEP12-A2文件推荐方法，计算两种幽门螺杆菌抗体检测试剂的灵敏度和特异性的95％可信区间以及两种试剂灵敏度和特异性差值的95％可信区间。结果试剂1的灵敏度和特异性的95％可信区间分别是[26．8％，73．2％]和[87．5％，100％]；试剂2的灵敏度和特异性的95％可信区间分别是[38．7％，83．6％]和[71．9％，96．1％]。两种试剂灵敏度和特异性差值的95％可信区间是[-33．7％，7．7％]和[-3．3％，28．1％]。结论两种幽门螺杆菌抗体检测试剂的灵敏度和特异性差异无统计学意义，均可用于临床幽门螺杆菌感染的筛查和流行病学调查。

尿素^(13)C呼气试验与血清抗体和组织病理学在检测幽门螺旋杆菌感染的比较

目的比较检测幽门螺旋杆菌(Hp)感染不同方法的敏感性及特异性。方法随机选取200例2014年5月~2015年12月在我院住院患者,所选中的病例同步完成病理组织学检查、血清抗体检查和尿素^(13)C呼气试验检测。病理组织学Hp阳性为诊断标准。最后比较这三种方法的阳性率、敏感性、特异性。结果尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的阳性率分别为81.5%,84.0%,78.5%,差异无统计学意义(χ~2=1.998,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的敏感性分96.97%,97.64%,95.63%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的特异性分别为91.43%,93.33%,90.00%,差异无统计学意义(χ~2=3.07,P>0.05)。结论尿素^(13)C呼气试验、血清抗体、组织病理学三种不同检查方法在检测幽门螺旋杆菌感染差异小,但尿素^(13)C呼气试验操作简单,无侵入性损伤,无痛苦,患者容易接受,是一种较理想的幽门螺旋杆菌检测方法。

^(13)C呼气试验的方法学及在胃肠病临床的应用

13C呼气试验因其具有安全和非侵害性等特点已被广泛应用于营养学、药物代谢和胃肠疾病诊断等研究。应用不同的标记物,除进行幽门螺杆菌感染检测外,还可在胃排空、胰腺外分泌功能、小肠细菌衍生、肝脏功能等检测中发挥重要作用。

病理组织学法与^(13)C呼气试验法诊断幽门螺杆菌感染的临床体会

诊断上胃肠道疾病幽门螺杆菌感染(以下简称Hp感染)临床常用的方法有:快速尿素酶法、病理组织切片染色镜检法、血清学法及13C呼气试验法.目前,把病理组织切片染色镜检法作为侵袭性方法的"金标准"和把13呼气试验法作为非侵袭性方法的"金标准"[1-4]已成共识,因此,病理组织切片染色镜检法和13C呼气试验法已被公认为临床诊断上胃肠道疾病Hp感染的重要手段.本文通过对同时采用以上两种"金标准"诊断上胃肠道疾病Hp感染的符合情况进行客观分析,旨在进一步提高Hp感染诊断的准确性.

胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验在胃早癌筛查体检中的临床价值

目的分析胃功能三项、肿瘤标志物(TM)联合13C呼气试验在胃早癌筛查体检中的临床价值。方法选取2016年8月至2018年3月我院筛查的胃癌患者38例为胃癌组,选取同期胃良性疾病患者78例为对照组,胃黏膜正常的健康者70例为正常组,比较三组胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验的临床诊断效能。结果胃癌组的胃功能三项、TM相关指标水平与对照组、正常组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);胃癌组经13C呼气试验阳性患者的胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)水平均高于阴性患者,而PGⅠ、胃蛋白酶原比值(PGR=PGⅠ/PGⅡ)低于阴性患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。13C呼气试验、胃功能三项、TM相关指标各单项指标对早期胃癌的诊断效能均较低,但胃功能三项与TM相关指标联合检测的诊断效能明显提高(P <0. 05),尤其是13C呼气试验+胃功能三项+TM相关指标联合的灵敏度、特异性、准确率分别高达89. 47%、97. 97%、96. 23%。结论胃功能三项、肿瘤标志物联合13C呼气试验各项指标诊断早期胃癌的灵敏度、特异性、准确率均较低,而临床上联合多种单项检测指标有助于提高胃癌早期诊断结果的准确率并评估病情进展。

^(13)C呼气试验和血清学检测幽门螺旋杆菌的结果分析

幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）是Warren和Marshall于1983年发现的定植在胃粘膜的一种革兰阴性螺旋细长微弯杆菌。因不同地区环境卫生差异，我国Hp感染率在40％-90％之间，成人Hp感染率在50％以上。

^(13)C呼气试验患儿200例的护理体会

幽门螺杆菌（Hp）感染与慢性胃炎和消化性溃疡及胃癌发病密切相关。Hp 感染在人群中广泛存在，儿童是 Hp 感染的易感人群，早期检测儿童是否有 Hp 感染对儿童的健康成长有着非常重要的意义。13 C 呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的一种非侵入性检测方法，是最新、快速、无创伤而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术。13 C 呼气试验有较高的敏感性和特异性，但仍受诸多因素影响如药物、上消化道出血、胃内其他产生尿素酶细菌等影响，有可能检测的结果出现假阳性或假阴性，为确保结果的准确性，检测中做好患儿及家长的护理很关键。

^(13)C呼气试验在儿科腹痛症状疾病中的临床应用

目的:探讨^(13)C呼气试验对儿科腹痛疾病的诊断价值。方法:收治腹痛患儿446例,采用^(13)C呼气试验法检测,主要检测幽门螺杆菌感染。对确诊幽门螺杆菌感染的患者实施针对性治疗,于治疗后2个月进行回访调查,统计治疗前后感染症状的差异性。结果:本次^(13)C呼气试验检测阳性169例,阳性率37.9%。患儿感染症状表现反酸、胃灼热、胃痛、口臭、上腹部不适等症状。结论:^(13)C呼气试验是临床检测幽门螺杆菌的有效方法,对儿科腹痛诊断具有较高价值。