血小板输注无效患者体内C1q-HLA抗体的临床意义

目的 通过对血小板输注无效患者体内HLA、HPA抗体的特异性及C1q-HLA抗体的检测,确定C1q-HLA抗体对于血小板输注无效患者的临床意义。方法 利用单抗原磁珠(LABScreen■ Single Antigen,LSA)和C1q-HLA抗体检测试剂盒对HLA抗体阳性的血小板输注无效患者血清标本进行进一步的检测,确定HLA抗体和HPA抗体的特异性以及这些HLA抗体是否为能结合补体成分C1q的抗体(即C1q-HLA抗体)。结果 在40例患者中,10例(25%)患者含有HPA抗体,这些HPA抗体主要是针对糖蛋白GP IIb/IIIa的。39例HLA LSA阳性和28例C1q-HLA抗体阳性患者中,LSA抗体阳性患者的群体反应性抗体百分率(PRA%)和最大平均荧光强度(Max MFI)明显高于C1q-HLA抗体阳性的患者。C1q-HLA抗体阳性和阴性患者之间的CCI值没有显著性差异。不同HLA抗体状态对患者交叉配血寻找相合血小板的难易程度没有显著的影响。结论 本研究的结果显示,C1q-HLA抗体是否存在对于血小板输注的疗效并没有直接的相关性,也不会增加患者寻找到相合血小板的难度。