桡骨远端C1-3型骨折的治疗新进展

在临床中,对于桡骨远端C1~3型骨折常规采用切开复位掌侧锁定钢板内固定治疗等方法,新型的内植物治疗方式有人工腕关节、髓内钉、桥接钢板等。此外,经皮穿针术、外固定支架、保守治疗等也是常用方法。对于较为复杂的桡骨远端骨折治疗方式为腕关节镜等,其为治疗提供了更加稳定、精确的手段。桡骨远端骨折的治疗方法多种多样,但是还需要保持桡骨远端的尺偏角、掌倾角,结合患者的康复要求以及损伤特点,选择对患者最为安全、简单的方法。

锁定钢板与克氏针联合外固定支架对桡骨远端C1～3型骨折的疗效比较

目的探讨锁定钢板与克氏针+外固定支架方案对桡骨远端C1~3型骨折患者Gartland-Werley评分、影像学指标及并发症的影响。方法选取收治的桡骨远端C1~3型骨折患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用锁定钢板与克氏针+外固定支架方案;比较两组患者骨折愈合良好率,骨折愈合时间,手术前后骨密度、桡骨短缩长度、Gartland-Werley评分、影像学指标及术后并发症发生率。结果两组患者骨折愈合良好率和骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后骨密度和桡骨短缩长度比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后Gartland-Werley评分显著低于A组和术前(P<0.05);B组患者术后影像学指标水平均显著优于A组和术前(P<0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板与克氏针+外固定支架方案治疗桡骨远端C1~3型骨折在骨折愈合效果和安全性方面较为接近;但克氏针+外固定支架方案应用可有效提高腕关节活动功能,促进骨折远端关节面恢复。