癌胚抗原及糖类抗原199、242分析灵敏度的确定及其在胃癌检测中的应用

目的确定肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)试剂盒的分析灵敏度及在胃癌检测中的应用价值。方法以双抗体夹心酶联免疫吸附试验法,求得各试剂盒的检测低限、生物检测限和功能灵敏度,确定最低检测浓度。同时结合良性胃病、胃癌患者血清中CEA、CA199、CA242水平的检测对各试剂盒进行评价。结果CEA、CA199、CA242试剂盒可定量报告肿瘤标志物的最小检测浓度依次为:1.0μg/L、1.0kU/L、0.938kU/L,与试剂厂家提供的检测限基本一致。各指标的敏感性、特异性、有效性、阴阳性预测值、阴阳性似然比等综合评价的结果显示三种试剂盒均符合试验要求。良性胃病与胃癌患者各指标均有极显著性差异(P<0.01)。结论三种肿瘤标志物的试剂盒均可提供较好的临床应用,对胃癌的辅助诊断、疗效观察均有一定的临床价值,其中CA242为最佳。

血清糖类抗原CA-199、CA-125对诊断肺癌、肝癌的临床价值

目的探讨CA-199、CA-125对肺癌、肝癌的诊断价值。方法选取肺癌76例、肝癌56例及健康体检者76例,空腹静脉采血5 ml,利用瑞士产全自动化学发光仪测定血清中CA-199、CA-125的含量。结果健康体检组与肺癌及肝癌组间二项指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。而肺癌及肝癌组间二项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CA-199、CA-125含量可作为诊断肺癌、肝癌一项有价值的指标;但不能作为肺癌、肝癌鉴别诊断的指标。

非小细胞肺癌患者血清CEA、CA-199的临床意义(附60例报告)

目的探讨非小细胞肺癌患者血清CEA、CA-199水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析法检测非小细胞肺癌患者化疗前后血清CEA、CA-199的水平,并进行比较分析。结果非小细胞肺癌患者CEA阳性率为63.3%,其中鳞癌55.5%,腺癌74.1%。CA-199阳性率为60.0%,其中鳞癌72.2%,腺癌50.0%。化疗有效者CEA、CA-199逐渐降低。结论动态检测患者CEA、CA-199水平对非小细胞肺癌的诊断、疗效及预后判断有重要意义。

卵巢癌和胰腺癌患者血清CA125、CA199的水平相关分析

目的:研究血清CA125和CA199的测定对卵巢疾病和胰腺疾病诊断的临床意义。方法:发光免疫分析测定了50例正常对照组,95例卵巢疾病和67例胰腺疾病患者血清中CA125和CA199的水平。结果:卵巢癌与胰腺癌患者的血清CA125和CA199水平较对照组显著升高(P<0.001)。结论:血清CA125和CA199联合测定对诊断和鉴别卵巢癌和胰腺癌有一定的临床价值。

CA-125、CA-199IRMA在AFP阴性肝癌诊断中的应用价值

目前原发性肝癌(PHC)诊断中,血清学指标主要依靠甲胎蛋白(AFP)的测定,其水平高低与PHC的发生、发展关系密切,我们曾比较过PHC患者血清中AFP、CA-50、CA-199阳性率分别为60.98％、63.41％和66.67％,三项联合测定阳性率可提高到97.56％。自1991年9月以来,对49例原发性肝癌观察中、我们注意到CA-125单项指标阳性率达86.2％。尤其在AFP阴性的PHC 16例CA-125水平均呈中、高度增高,我们比较并探讨了该项指标的应用价值,现报道如下。对象和方法一、肝癌组:49例(男36例,女13例)。年龄自32岁～76岁,平均54.6岁。诊断按肝癌诊断标准,单纯型9例、硬化型40例。二、肝硬化组:22例明确诊断患者,男15例、女7例,年龄自37岁～74岁,平均57.2岁。三、方法:CA-125、CA-199单克隆抗体免疫放射分析(IRMA)由CIS公司(法)提供。

肿瘤相关抗原CA-125在卵巢癌诊断和监测中的应用

目的 :探讨 CA- 12 5在卵巢癌诊断和治疗监测中的临床意义。方法 :应用免疫放射分析法 (IRMA)检测 138例卵巢恶性肿瘤 ,6 0例卵巢良性肿瘤和健康妇女血液中肿瘤相关抗原 CA- 12 5的水平。结果 :(1)卵巢恶性肿瘤患者血液中 CA- 12 5水平明显高于良性肿瘤和健康妇女组 (P<0 .0 0 1)。 (2 ) CA- 12 5水平的高低及阳性率与卵巢恶性肿瘤的临床分期无关 (P>0 .0 5 )。结论 :血液中 CA- 12

CA-199、CA-50联检对消化道肿瘤的诊断价值评价

目的 :探讨糖类抗原CA -199及CA -5 0联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的临床价值。方法 :用化学发光及免疫放射方法检测 5 0例健康者 ,88例消化道良性疾病及 91例消化道恶性肿瘤患者血清中CA -199及CA -5 0的含量。结果 :消化道恶性肿瘤患者血清CA -199、CA -5 0值均明显高于正常健康人及消化道良性疾病 ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,CA -199、CA -5 0两者联合检测较单项检测任何一项其阳性率、准确率均有明显提高。结论 :CA -199、CA -5 0联检可为临床减少漏诊、误诊 。

血清糖类抗原199与癌胚抗原联合检测在胰腺癌中的意义

胰腺癌是指在胰腺外分泌腺部位发展的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势，该病具有发展快、病情复杂、恶性程度高、预后差等特点，导致了早期诊断困难、临床疗效不佳、病死率较高[1]。目前主要采用B超显像技术检测胰腺癌，该方法对晚期胰腺癌的诊断率较高，而对早期胰腺癌的诊断方面无优势。当前，临床都致力于筛选某些肿瘤标志物用来进行无症状的早期肿瘤诊断，但是尚未发现理想的肿瘤标记物；相关研究显示物血清糖类抗原（Ca）199、癌胚抗原（CEA）等组织多肽特异性抗原可以反映人体内肿瘤细胞的分裂、增殖情况，在肝癌、乳腺肿瘤及前列腺癌患者的临床诊断中具有较高价值[2]。鉴于此，本研究运用电化学发光免疫分析法联合检测胰腺癌和健康者血清中Ca199、CEA水平，以探究该肿瘤标志物组合在胰腺癌患者联合检测中的意义。

联合检测CA199、CA242、CA50对胰腺癌诊断价值的Meta分析

[研究目标]评估单独检测肿瘤标志物CA199和联合检测CA199,CA242,CA50在胰腺癌早期诊断中的临床价值。[研究方法]收集和筛选数据库中关于比较单独检测肿瘤标志物CA199和联合检测CA199,CA242,CA50对胰腺癌早期诊断实用性的相关文献。采用Meta-Disc1.4,Stata14.0,review manager5.3进行Meta分析。[研究结果]本次研究纳入文献共6篇。根据统计学Meta分析结果显示,单独检测肿瘤标志物CA199的诊断比值比(DOR)、SROC曲线下面积(AUC)和Q指数分别为16.19 [95%CI = (10.26, 25.5)],0.8889,0.8196。联合检测三种标志物CA199,CA242,CA50的DOR、AUC和Q指数分别为96.69 [95%CI= (22.98, 406.84)],0.9832,0.9434。结果显示两种检测方式的比较差异具有统计学上的意义(Z = 2.402,P = 0.015)。[研究结论]和单独检测CA199相比,联合检测CA199,CA242,CA50对于胰腺癌的早期诊断更有意义。

联合检测CA242、CA199和CEA对大肠癌诊断价值的Meta分析

目的:系统评价联合检测CA242、CA199和CEA在大肠癌诊断中的价值。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、The Cochrane Library(2016年10期)、CBM、CNKI、VIP和Wang Fang Data。搜集有关联合检测CA242、CA199和CEA诊断大肠癌的临床诊断性试验,检索自建库截止至2016年10月。由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,采用Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12个研究,包括2 303例患者,Meta分析结果显示:(1)单独检测CA242:SEN合并=0.61[95%CI(0.58,0.64)]、SPE合并=0.87[95%CI(0.84,0.89)]、+LR合并=5.41[95%CI(3.51,8.32)]、-LR合并=0.45[95%CI(0.41,0.49)]、DOR合并=12.61[95%CI(8.05,19.76)]、SROC曲线下面积AUC=0.7500和Q指数=0.6934;(2)联合检测CA242、CA199和CEA:SEN合并=0.82[95%CI(0.80,0.84)]、SPE合并=0.88[95%CI(0.86,0.90)]、+LR合并=6.07[95%CI(4.31,8.55)]、-LR合并=0.20[95%CI(0.16,0.25)]、DOR合并=34.49[95%CI(20.59,57.79)]、SROC曲线下面积AUC=0.9167和Q指数=0.8496。结论:与C242单独检测相比,CA242、CA199和CEA联合检测诊断大肠癌具有较高的诊断效应。受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需大样本高质量临床研究予以证实。

血清CA-199、CEA联合检测早期诊断和治疗胰腺癌

目的探讨血清CA-199和癌胚抗原(CEA)联合检测诊断和治疗胰腺癌的临床价值。方法选取29例胰腺癌患者为观察组,选取26例慢性胰腺炎患者为对照组,分别检测血清CA-199和CEA,并进行比较。结果观察组患者CA-199和CEA检出水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者血清CA-199和CEA联合检测阳性率高于单项检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CA-199和CEA联合检测对胰腺癌的诊断和治疗观察具有重要临床意义,值得推广应用。

血清及腹腔液LN、CA125、CA199、Lp与子宫内膜异位症的相关性分析

目的：分析血清及腹腔液层粘连蛋白（LN）、糖类抗原125（CAl25）、糖类抗原199（cAl99）、瘦素（Lp）与子宫内膜异位症的相关性。方法：选取我院2008年1月～2011年1月收治的69例子宫内膜异位症患者为观察组，并将69例同龄检查健康妇女选为对照组，比较对照组与观察组的血清及腹腔液LN、CAl25、CAl99、Lp水平，同时比较观察组不同r—AFS分期者各指标的水平，并分析其与疾病的相关性。结果：观察组血清LN、CAl25、CAl99高于对照组，腹腔液LN、CAl25、CAl99、Lp高于对照组，且观察组中r—AFS分期较高者高于分期较低者，除血清Lp外其他指标均与子宫内膜异位症有明显的相关性，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：血清与腹腔液LN、cAl25、cAl99及腹腔液Lp与子宫内膜异位症有密切的相关性，可将其作为疾病诊断与治疗效果的重要参考指标。

2型糖尿病患者血清CA199与血糖水平的相关性分析

【目的】探讨2型糖尿病患者血清CAl99水平与血糖的关系。【方法】将本院收治的385例2型糖尿病患者（剔除糖尿病肾病、消化道疾病、肿瘤患者）根据CA199水平分为CA199阳性组（n-80），CAl99阴性组（n=305），比较两组患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体质量指数（BMI）及血糖控制平稳后CA199水平变化。【结果】CAl99阳性组FBG，HbAlC较阴性组显著升高，且两组相比较差异有显著性（P〈0．05），两组BMI比较差异无显著性（P〉0．05）。阳性组血糖控制平稳后复测CAl99较初入院时显著下降，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】2型糖尿病患者cAl99升高与血糖控制不达标有关。

ADA、CA-199、CEA联合检测在结核性与恶性腹水鉴别诊断中的价值

目的探讨ADA、CA-199及CEA联合检测对结核性腹水与恶性腹水的鉴别诊断价值。方法将63例诊断明确的腹水患者分为结核性腹水和恶性腹水两组,检测腹水中腺苷脱氨酶(ADA)、糖类抗原199(CA-199)及癌胚抗原(CEA)含量。结果结核性腹水组ADA含量显著高于恶性腹水组(P<0.01),ADA对结核性腹水诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和Youden指数分别为:88.6%、89.3%、88.9%、91.2%和0.779。恶性腹水组CA-199和CEA含量显著高于结核性腹水组(均P<0.01),ADA、CA-199和CEA单项测定对恶性腹水诊断的敏感性分别为:89.3%、71.4%和67.9%;特异性分别为:88.6%、85.7%和80.0%。腹水ADA加CA-199、ADA加CEA和ADA加CA-199加CEA联合检测,其特异性可分别提高到94.3%、94.3%和100.0%。结论临床上对结核性腹水和恶性腹水的鉴别可用敏感性高的ADA作为初筛,再与CA-199和(或)CEA联合检测,可提高诊断准确性。

血清TSGF、CEA、Ca-199检测对大肠癌和大肠息肉的诊断意义

目的评价血清TSGF、CEA、Ca-199在大肠癌、大肠息肉诊断中的临床价值。方法对部分大肠癌、大肠腺瘤样息肉患者、对照组同时进行TSGF、CEA、Ca-199检测,进行分析。结果肠癌患者血清中CEA、Ca-199阳性率绝对高于对照组和大肠腺瘤组(P=0),当TSGF≥64μl/ml为阳性时,大肠癌和大肠腺瘤样息肉组阳性率差别无显著性(P=0.498),大肠癌和对照组差别有显著性(P=0.01)。当设定TSGF≥72μl/ml为阳性时,大肠癌和大肠腺瘤样息肉组阳性率差别有显著性(P=0.034)。大肠癌和大肠腺瘤样息肉组TSGF的血清含量差别无显著性(P=0.054),而大肠癌和对照组之间差别有显著性(P=0.001)。结论TSGF的血清含量可能随着大肠腺瘤样息肉发展或复发逐渐升高,应定期复查这部分患者血清TSGF,以了解是否复发或有早期癌变。

血清CA199放射免疫分析及其临床意义

CA199是一种肿瘤相关抗原，主要为胃癌、肠癌、胰腺癌和肝癌等细胞所分泌。本文以放射免疫分析测定了76倒正常对照组和127例肿瘤患者的血清CAl99(肿瘤组)，以探讨其临床意义。