CA15-3IRMA对乳腺癌诊断价值的探讨

应用灵敏、特异的免疫放射分析(IRMA)对60例正常人、44例乳腺癌患者(手术前、后)93例其它恶性肿瘤患者及147例良性病变患者血清CA15-3进行检测,正常值为17.9±5.7u/ml,若以(?)+2SD为阳性界值,则CA15-3为30u/ml。44例乳腺癌术前CA15-3平均水平为62.4±57.3u/ml,>30u/ml的有29例,占65.9％;34例行乳癌根治术后CA15-3为17.8±8.4u/ml,>30μ/ml的仅4例;45例乳腺良性病变患者CA15-3为15.3±7.9u/ml,仅2例阳性,假阳性率为4.4％。乳腺癌组CA15-3水平明显高于乳腺良性病变组和正常组(p均<0.001)。肝癌、胃癌、结-直肠癌患者血清CA15-3均不同程度地升高,但不如乳腺癌患者明显,其值分别为39.5±32.3u/ml、31,6±35.2u/ml、24.2±25.8u/ml;CA15-3>30u/ml的阳性率分别为42.0％、24.2％、20.6％。102例良性病变患者血清CA15-3为17.2±6.6u/ml,>30u/m1的有10例,总的假阳性率为9.8％。结果表明,从灵敏度与特异性两方面总体考虑,CA15-3是乳腺癌诊断的良好标志物。

血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3在肺癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 将80例肺癌患者作为A组,同期选择80例肺部良性病变患者和健康体检人群作为B组、C组。采集静脉血进行检测,对比血清标志物水平。结果 各组肿瘤标志物水平比较结果为:A组>B组>C组。肺癌患者的血清肿瘤标志物水平在病理特征为低、中分化;有淋巴结转移及Ⅲ-Ⅳ期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,血清CEA、NSE、CYFRA21-1、CA15-3水平与淋巴结转移、TNM分期呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌患者的血清CEA,CYFRA21-1,CA15-3水平明显不同于健康人群,可作为肺癌跟踪、良恶性鉴别及病情评估等指标,具有重要作用。

血清CA15-3 IRMA对乳腺癌诊断价值的探讨

CA15-3是在乳腺癌细胞中发现的一种肿瘤相关性糖蛋白。八十年代中期国外学者Tobias等应用杂交瘤技术而得到识别这种大分子糖蛋白的单克隆抗体,并建立了CA15-3三元夹心免疫放射分析(IRMA)。目前,国内外已有文献报道,CA15-3对乳癌的诊断意义明显优于CEA、CA19-9等其他肿瘤抗原,具有相对较好的特异性。作者应用灵敏的IRMA对40例乳癌患者术前术后血清中CA15-3进行了检测,分析其变化与临床病理资料之间关系,探讨该指标对乳癌的诊断预后的价值。

CA15-3 IRMA在乳腺癌诊疗中的应用

乳腺癌是危害我国妇女生命健康的高发癌症。乳腺癌一旦发生后,彻底治愈的希望在于早期发现、早期诊断、早期治疗。另外,由于该肿瘤术后存活期较长,因此追踪监测,提前发现复发的征兆,赢得治疗机会极其重要。本文应用免疫放射分析(IRMA)检测了69例乳腺癌患者手术前后的血清CA15-3水平,并与乳腺良性疾患及正常对照组进行了比较。

追踪CA15-3发现低黏附性胃癌1例报告并文献复习

低黏附性胃癌(PCC-GC)是一种临床上发病率低,但恶性程度高、预后较差的消化系统癌症,其在早期阶段常无特异的临床表现,目前对胃癌的早期筛查主要依靠于一些常规的肿瘤标志物,如癌胚抗原、糖类抗原(CA)19-9和CA72-4等,胃镜尚未纳入常规体检项目,因此,胃癌一旦发现,多为晚期,生存时间较短。本文报道1例通过追踪CA15-3发现的PCC-GC病例,并通过复习文献,就PCC-GC诊断及CA15-3与PCC-GC的相关性进行讨论总结,以期为今后PCC-GC的早期诊断提供思路及线索。

血清催乳素、CA50和CA15-3水平表达与乳腺癌疾病相关性研究

探讨血清催乳素、CA15-3和糖类抗原(CA50)水平表达与乳腺癌疾病的相关性。方法:回顾性分析我院收治的100例乳腺癌患者及同期100例健康体检者临床病例资料,并分别将其作为研究组与对照组。比较两组受试者血清催乳素、CA15-3和CA50水平。比较乳腺癌患者不同病理情况下血清催乳素、CA15-3和CA50水平以及分析其相关性。结果:研究组患者血清催乳素、CA15-3和CA50水平较对照组显著升高(P<0.05)。乳腺癌患者不同肿瘤直径、不同TNM分期、有无脉管侵犯、有无淋巴结转移、孕激素阴性与阳性、雌激素阴性与阳性者血清催乳素、CA15-3和CA50水平有显著差异(P<0.05);以上几项指标呈正相关性(P<0.05)。结论:血清催乳素、CA50和CA15-3水平在乳腺癌患者中可见高表达,且三个指标与乳腺癌疾病具有相关性,可有效预测疾病进展。

HER2 ECD和CA15-3联合检测对乳腺癌复发转移的诊断价值

选取86例乳腺癌术后病例(复发转移34例,未复发转移52例),ELISA法检测血清HER2胞外段(HER2 ECD)浓度,化学发光免疫分析法检测糖类抗原15-3(CA15-3)浓度。复发转移组患者血清中HER2 ECD与CA15-3浓度显著高于未复发转移组,二者联合检测可提高对乳腺癌复发转移诊断的灵敏度和特异度,血中HER2 ECD的阳性率与患者组织学分级、淋巴结转移情况及组织HER2状态相关,CA15-3阳性率与组织学分级、淋巴结转移有关。

血清CA15-3和CEA对转移性乳腺癌化疗疗效的预测作用

目的分析转移性乳腺癌患者在接受化疗时及化疗后随访期间血清CA15-3和CEA的变化情况,探讨二者对化疗疗效的预测作用。方法治疗期间每2个周期以及随访期间每3月检测血清CA15-3和CEA,并通过影像学检查判断化疗疗效,分析血清标志物变化与化疗疗效的关系。结果疗效部分缓解(PR)的患者CA15-3及CEA在化疗期间明显降低(P<0.05);疾病稳定(SD)<1年组CA15-3和CEA出现明显升高,而SD≥1年组CA15-3在治疗第4周期时出现降低(P<0.05)。疾病进展(PD)患者血清CA15-3及CEA在治疗期间出现明显升高(P<0.05)。再次PD组患者CA15-3在进展前3月与进展时均有明显升高(P<0.05);CEA则在进展时出现有意义的升高。分析CA15-3升高组、CEA升高组、CA15-3及CEA同时升高组无进展生存情况,发现CA15-3和CEA同时升高组无进展生存率最低,肿瘤复发进展最快。结论CA15-3与CEA明显升高多可提示转移性乳腺癌化疗期间或随访期间的疾病进展,若出现明显降低则可能预示化疗疗效较好,二者同时检测,其结果较单一标志物准确度高。

Logistic回归及ROC曲线综合评价CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP和CA199在乳腺癌术后监测中的应用价值

目的:应用Logistic回归模型及受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线)探讨多种血清肿瘤标志物在乳腺癌术后监测中的应用价值。方法:采用化学发光免疫分析法测定34例术后复发转移患者及76例无复发患者的血清CA15-3、CA125、CK19、CEA、AFP、CA199水平,通过组间均值比较和Logistic逐步回归分析筛选出有效指标,并通过ROC曲线评价其在术后复发转移判断中的诊断价值。结果:其中3项血清肿瘤标志物CA15-3、CK19和CEA入选Logistic回归方程,对应的曲线下面积分别为0.974、0.922、0.913,阳性检出率分别为82.4%、73.5%和64.7%。结论:肿瘤标志物CA15-3、CK19、CEA在术后复发或转移诊断中有较高的应用价值,可作为乳腺癌术后监测复发转移的有效指标。

血清CEA和CA15-3水平对乳腺癌化疗疗效及预后评估的价值分析

目的探讨血清CEA和CA15-3水平对乳腺癌化疗疗效及预后评估的价值。方法回顾性分析2011年5月至2012年6月荆州市第一人民医院肿瘤科收治的63例乳腺癌晚期患者作为乳腺癌组,根据存活情况将其分为存活组(n=42例)和死亡组(n=21例),采用荧光免疫法检测血清CEA和CA15-3水平,随访4年,统计分析所有患者生存预后情况。结果Ⅳ期乳腺癌患者血清CEA和CA15-3水平明显高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05);CEA、CA15-3、CEA和CA15-3表达阴性组化疗有效率明显高于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者随访1~4年,平均随访时间3.63年,最终有42例存活4年以上,CEA阳性组患者4年生存率(55.26%)明显低于阴性组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05),CA15-3阳性组患者4年生存率(52.78%)明显低于阴性组(85.19%),差异有统计学意义(P<0.05),CEA和CA15-3阳性组患者4年生存率(52.38%)明显低于阴性组(95.24%),差异有统计学意义(P<0.05);存活组化疗前血清CEA和CA15-3水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测乳腺癌患者化疗前血清CEA和CA15-3水平可为化疗疗效及预后评估提供可参考数据。

术前CEA和CA15-3对乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨术前CEA和CA15-3对乳腺癌早期诊断的价值及其与临床病理因素的相关性。方法:回顾性分析2000年-2005年1028例乳腺癌患者的CEA、CA15-3水平以及与临床病理因素的关系。结果:CEA、CA15-3联合检测、CA15-3及CEA单独检测对乳腺癌的早期诊断敏感性均低,分别为20.9%、15.3%、9.5%;CA15-3和CEA联合检测在肝、骨和肺转移的阳性率则分别为86.7%、90.9%、45.5%(P=0.030),CA15-3、CEA单独检测对转移病灶的敏感性无差异(P均>0.05)。CEA、CA15-3单独检测及CEA、CA15-3联合检测的阳性率与乳腺癌的临床分期、T分期、N分期呈正相关性,(P均<0.001)。CEA单独检测的阳性率与年龄>45岁、绝经后、ER阴性、PR阴性、Her2阳性有显著相关性(P均<0.05);除CEA、CA15-3联合检测的阳性率与Her2阳性呈正相关,联合检测及CA15-3单独检测与其他因素无相关性。结论:术前CEA和CA15-3对乳腺癌的早期诊断缺乏敏感性,但可作为预测预后的重要指标。

曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗对转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-125)及糖类抗原(CA15-3)的影响。方法选择我院2014年3月~2016年3月接诊的80例转移性乳腺癌患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,本次研究采用随机数表法将患者均分为两组,即分为观察组和对照组各40例。观察组采用曲妥珠单抗联合紫杉醇进行治疗;对照组采用单纯的曲妥珠单抗进行治疗。经过治疗后对比分析两组不同的治疗方案对早期转移性乳腺癌患者血清CEA、CA-125及CA15-3的影响、近期临床疗效以及不良反应情况。结果两组治疗前后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平差异变化明显,并且观察组治疗后的血清CEA、CA-125及CA15-3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组有效率高,差异有统计学意义(10%vs47.5%,P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(32.5%vs 27.5%,P>0.05)。结论临床治疗转移性乳腺癌患者,使用曲妥珠单抗联合紫杉醇方案,可以有效降低患者血清CEA、CA-125及CA15-3水平,两种药物联合使用能发挥协同作用,副作用较小,不良反应发生的几率较低,并且可控,值得临床推广使用。

食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4的表达

目的:检测食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达。方法:采用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测59例食管鳞状细胞癌及相应癌旁黏膜组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达情况。结果:食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3的阳性表达率分别为20.7%和44.8%,高于癌旁黏膜组织(2.2%和12.8%,P均<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Ca72-4的阳性表达率为22.0%,低于癌旁黏膜组织(61.4%,P<0.05)。不同性别的食管癌患者癌组织中Ca15-3和Ca72-4的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:食管鳞状细胞癌的发生可能与Ca125、Ca15-3表达上调及Ca72-4表达下调有关;Ca15-3蛋白和Ca72-4蛋白的表达与性别有关。

乳腺癌患者血清CA15-3检测的临床意义

采用放射免疫法检测１８０例乳腺疾病患者血清ＣＡ１５－３水平，其中乳腺良性疾病４２例，乳腺癌术前５１例，乳腺癌术后无复发转移者７３例，乳腺癌术后有复发或转移者１４例。ＣＡ１５－３阳性率分别为９．５％、２７．５％、５．５％、８５．７％。结果显示，乳腺癌术后有复发或转移者的阳性率明显高于无复发转移者（Ｐ＜０．０１）。血清ＣＡ１５－３检测对乳腺癌术前诊断意义不大，而对乳腺癌术后复发和转移的监测有重要价值。

联合检测血清CA15-3及外周血DNT细胞在乳腺良、恶性肿瘤鉴别及乳腺恶性肿瘤早期诊断中的应用

目的探讨乳腺良、恶性肿瘤鉴别和乳腺恶性肿瘤早期诊断的新方法。方法采用流式细胞仪测定乳腺肿瘤患者外周血DNT细胞及血清CA15-3的表达水平。结果血清CA15-3及外周血DNT细胞检测乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度分别为60.0%、96.3%;55.8%、71.3%。联合血清CA15-3及外周血DNT细胞检测,并联实验将乳腺恶性肿瘤的灵敏度提高至82.3%,串联实验将特异度提高到98.9%。结论利用血清CA15-3与DNT细胞联合检测,将明显提高乳腺恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异度,有较大的临床应用价值。