3种化学发光检测系统检测CA19-9的一致性评价

目的评价新产业、罗氏、雅培发光系统检测CA19-9指标的结果一致性。方法确认核医学科近期雅培CA19-9检测样本并保存,分别在新产业及罗氏检测系统复测,依据临床诊断信息分组,通过成对样本秩和检验、Passing-Bablok回归性分析及Kappa分析比较该指标在各厂家检测系统的血清学表达差异。通过ROC曲线比较分析各厂家指标在诊断恶性肿瘤的效能。结果秩和检验表明,3种检测系统检测CA19-9,成对数据差异性显著。相关性及Passing-Bablok分析,罗氏与新产业相关系数R^(2)为0.931,Y=0.8875X+1.3765,两检测系统结果线性度无明显偏差;罗氏与雅培相关系数R^(2)为0.5818,Y=1.7178X-6.4599,两检测系统结果线性度有明显偏差;新产业与雅培相关系数R^(2)为0.5195,Y=0.4690X+5.5883,两检测系统结果线性度有明显偏差。Kappa分析中,罗氏与新产业组Kappa值为0.864,一致性较好;罗氏与雅培组Kappa值为0.714,一致性一般;新产业与雅培组Kappa值为0.650,一致性一般。针对恶性肿瘤的ROC分析,罗氏CA19-9曲线下面积为0.688;新产业CA19-9曲线下面积为0.679;雅培CA19-9曲线下面积为0.651。在检测恶性肿瘤中,罗氏CA19-9灵敏度为73.91%,特异性为59.81%,总符合度为65.34%;新产业CA19-9灵敏度为65.22%,特异性为65.42%,总符合度为65.34%;雅培CA19-9灵敏度为63.77%,特异性为52.33%,总符合度为56.82%。结论罗氏与新产业比对结果线性度无明显偏差,一致性较高,两种检测结果的互换性较为理想;对于恶性肿瘤的诊断,两厂家检测系统对CA19-9诊断效能均为良好;单纯依据CA19-9结果做恶性肿瘤的诊断,3种诊断效能均不理想。

TT、Alb、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌与肠息肉的鉴别诊断

目的 探讨TT、Alb、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌与肠息肉的诊断及鉴别的价值。方法 分析青岛大学附属泰安市中心医院2019年03月至2020年7月间,经病理诊断确诊的500例结直肠癌患者作为结直肠癌组,500例肠息肉患者作为肠息肉组,并纳入同期的500名健康者为健康组。比较三组受试者的TT、Alb、CEA、CA19-9的表达水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估单独和联合检测对结直肠癌与肠息肉的诊断及鉴别诊断的效能。结果 与健康组相比,结直肠癌组TT、Alb水平均显著下降,CEA、CA19-9水平均显著升高,差异有统计学意义(Z=-11.69、-27.38、-18.32、-10.28,P均<0.05)。与健康组相比,肠息肉组TT、Alb水平均显著下降,CEA、CA19-9水平显著升高,差异有统计学意义(Z=-3.94、-15.95、-6.17、-3.70,P均<0.05)。结直肠癌组与肠息肉组相比较TT、Alb水平显著下降,CEA、CA19-9水平显著升高,差异有统计学意义(Z=-7.82、-13.69、-13.89、-7.07,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,TT、Alb、CEA、CA19-9联合检测筛查结直肠癌的AUC为0.96,敏感性为0.870,特异性为0.956;联合检测用于筛查肠息肉的AUC为0.825,敏感性为0.684,特异性为0.836;鉴别结直肠癌与肠息肉的AUC为0.851,敏感性为0.772,特异性为0.820。结论 TT、Alb、CEA、CA19-9四项联合检测对结直肠癌筛查具有较高的临床应用价值,并且能较好的区分结直肠癌与肠息肉,可为结直肠癌的筛查及与肠息肉鉴别诊断提供参考。

DBT参数与CA19-9、ALP的相关性及对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨数字乳腺断层摄影(Digital breast tomosynthesis, DBT)参数与CA19-9、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)的相关性及对乳腺癌的诊断价值。方法 选取2019年1月到2022年1月秦皇岛市第一医院收治的150例疑似乳腺癌患者,对患者进行检查,以病理检查结果为“金标准”,确诊为乳腺癌的78例患者为研究组,非乳腺癌的72例患者为对照组。检测各组DBT参数与CA19-9、ALP的结果。结果 与对照组相比,研究组患者AGD、ESE、钙化分数、CA19-9、ALP升高(P<0.05)。与T1~T2期相比较、T3~T4期患者AGD、ESE、钙化分数、CA19-9、ALP升高(P<0.05)。AGD、ESE、钙化分数、CA19-9、ALP与病情分期呈正相关(P<0.05)。AGD、ESE、钙化分数与CA19-9、ALP表达水平正相关(P<0.05)。与AGD、ESE、钙化分数单项诊断相比,三项联合对乳腺癌的诊断价值较高,差异具有统计学意义(P=0.001)。结论 DBT参数对乳腺癌具有较高诊断价值,且与CA19-9、ALP具有一定相关性,可用于乳腺癌的诊断。

血清CEA、CA19-9、ITGβ6在胃癌根治术患者中的表达及预后评估中的意义

目的 探讨血清CEA、CA19-9、ITGβ6在胃癌根治术患者中的表达及预后评估中的意义。方法 分析2020年4月至2021年8月湘南学院附属医院收治的29例胃癌根治术患者的临床资料,并纳入同期健康体检者49名作为对照组,同时根据胃癌根治术患者预后情况将其分为死亡组11例与存活组18例。记录两组患者入院时基线资料及入院24 h血清CEA、CA19-9、ITGβ6水平并进行比较。结果 胃癌组患者血清CEA、CA19-9、ITGβ6水平均分别明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.135,4.209,3.943,P<0.05)。死亡组患者血清CEA、CA19-9、ITGβ6水平均分别明显高于存活组,差异有统计学意义(t=3.723,3.431,3.867,P<0.05)。CEA+CA19-9+ITGβ6联合检测的AUC值0.901,敏感度为0.909,特异度为0.944,表明三指标联合诊断胃癌根治术预后的价值更优(P<0.05)。结论 CEA+CA19-9+ITGβ6联合检测可有效诊断胃癌及提高对胃癌根治术患者的预后评估效果。

血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG表达与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期相关分析

目的探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA19-9)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期的关系。方法选取2021年3月~2023年4月在南阳市第一人民医院接受吡柔比星膀胱灌注化疗的98例膀胱癌患者作为研究对象,根据化疗结果分为化疗有效组(52例)和化疗无效组(46例)。比较两组患者的临床资料和血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平,并进行单因素和多因素分析、生存分析及Cox回归分析。结果化疗有效组血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平均低于化疗无效组(P<0.001)。进一步经多因素Logistic回归分析显示血清CEA水平是影响化疗效果和生存期的独立危险因素,高表达者化疗效果差,预后不良。血清CA19-9、β_(2)-MG水平也与化疗效果相关,但不是独立影响因素。结论血清CEA水平是预测膀胱灌注化疗疗效和生存期的重要指标,建议对膀胱癌患者进行血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG检测,以指导个体化治疗方案的制定。

术前CA19-9联合FIB含量预测肝癌切除术后早期复发的临床意义

目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)联合纤维蛋白原(FIB)预测肝癌切除术后早期复发的临床意义。方法选取空军军医大学西京医院肝胆外科2020年6月至2021年6月收治的164例肝癌患者,手术切除后进行2年的随访,根据复发情况将患者分为早期复发组(n=71)和非早期复发组(n=93)。收集患者基线资料,比较两组术前CA19-9及FIB含量水平差异,采用多因素logistic回归分析寻找影响肝癌切除术后早期复发的因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价术前CA19-9及FIB预测肝癌切除术后早期复发的效能。结果164例患者中肝切除术后早期复发71例(43.3%)。多因素logistic回归分析显示,巴塞罗那肝癌(BCLC)分期较晚、肿瘤未分化、术中输血、术前甲胎蛋白(AFP)>400 g/L、CA19-9>17.95 U/mL及FIB>2.73 g/mL(均P<0.05)是肝癌患者切除术后早期复发的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,CA19-9预测肝癌切除术后早期复发的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.793(95%CI:0.723~0.862)、0.662、0.817。FIB含量预测肝癌切除术后早期复发的AUC、敏感度、特异度分别为0.800(95%CI:0.734~0.866)、0.648、0.753。联合检测预测肝癌切除术后早期复发的AUC、敏感度、特异度分别为0.913(95%CI:0.869~0.958)、0.831、0.925。结论BCLC分期较晚、肿瘤未分化、术中输血、术前AFP>400 g/L、CA19-9>17.95 U/mL及FIB>2.73 g/mL与肝癌患者切除术后早期复发密切相关,CA19-9与FIB含量联合预测肝癌切除术后早期复发的价值较高。

血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2在胰腺癌与肿块型胰腺炎中的临床意义

目的分析血清CA19-9、黏蛋白5AC(MUC5AC)、外泌EphrinA型受体2(Exo-EphA2)对胰腺癌与肿块型胰腺炎的鉴别诊断价值及与影像学病理特征的相关性。方法选取2022年1月~2023年6月于周口市中心医院就诊的82例胰腺癌患者作为观察组,选择同期41例肿块性胰腺炎患者作为对照组,比较2组及不同病理参数血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平,对其诊断价值进行分析,并进一步分析相关性。结果研究组血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平较对照组明显增加(P<0.05);不同病理学参数胰腺癌患者血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平比较:低分化高于中高分化,Ⅰ~Ⅱ期低于Ⅲ~Ⅳ期,有远处转移高于无远处转移(P<0.05);CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平与远处转移、TNM分期呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.05);血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平联合诊断胰腺癌的AUC为0.802,均高于各指标单独诊断。结论血清CA19-9、MUC5AC、Exo-EphA2水平与胰腺癌病理学参数存在一定关系,联合检测可显著提升在胰腺癌、肿块型胰腺癌中的鉴别诊断价值。

胃癌化疗后血浆CA19-9，CA72-4，CEA的变化

目的：观察胃癌患者化疗后CA19—9，CA72—4，CEA变化及其意义。方法：选择30例胃癌患者（观察组）及30倒正常健康人群（对照组），观察组采取化疗治疗，对照组采取安慰剂治疗，观察对比CA19—9，CA72—4，CEA在观察组和对照组的变化情况，以及观察组和对照组发生不良反应的情况。结果：与对照组相比，化疗导致CA19—9，CA72—4，CEA的水平在观察组明显下降，即使与化疗前比较，差异明显，P〈0．05；病理分期，肿瘤分化与CA19—9，CA72—4，CEA的变化显著相关，P〈0．05。结论：CA19—9，CA72—4，CEA水平经过化疗过程后会下降，这种变化与肿瘤病理分期，分化程度显著相关。

CA125、CA199、CEA联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的探讨血清CA125、CA199、CEA联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术(CMIA)测定72例卵巢癌患者、51例妇科良性疾病患者和60例健康女性血清中CA125、CA199、CEA的含量。结果卵巢癌组的CA125、CA199、CEA的水平和阳性率显著高于健康对照组(P<0.05);卵巢癌组的CA125、CA199的水平和阳性率显著高于妇科良性疾病组(P<0.05);3项肿瘤标志物中,CA125阳性率最高(75%);CA125、CA199、CEA联合检测的敏感性为88.89%,特异性为88.29%,阳性预测值为83.12%,阴性预测值为92.45%;与CA125单项指标相比较,联合检测的特异性略有下降,其余指标均高于单项检测;Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者CA125单项检测的阳性率(Ⅰ期:27.27%、Ⅱ期:46.67%)明显低于Ⅲ期、Ⅳ期患者(Ⅲ期:94.12%、Ⅳ期:100%),CA125、CA199、CEA联合检测明显提高了Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者诊断的阳性率(Ⅰ期:63.64%、Ⅱ期:80%)。结论 CA125、CA199和CEA 3项联合检测是检查卵巢癌较为理想的标志物组合。

2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA与HbA1c、血糖、C肽及脂类的相关分析

目的:评价2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA质量浓度与糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、C肽、脂类等因素的相关性.方法:随机选取确诊的2型糖尿病患者共202例作为糖尿病组,选取同时期健康体检的健康人202例作为对照组.收集两组CA19-9、CEA及HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽(C 0)、餐后2hC肽(C 2)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)的检测结果并进行相关性分析.结果:(1)糖尿病组CA19-9、CEA、FBG、HbA1c、TG高于对照组,HDL低于对照组(P<0.05).(2)糖尿病组Spearman相关分析结果显示CA19-9、CEA与HbA1c、FBG呈正相关(P<0.05);CEA与2hPG呈正相关,与C 0、C 2呈负相关(P<0.05).(3)多元逐步回归分析结果显示HbA1c和C 0是影响血清CA19-9水平的因素,HbA1c是影响血清CEA质量浓度的因素.结论:2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA质量浓度较正常人高,且与HbA1c、血糖、C肽相关.

胃癌联合检测CA72-4 CA242 CA19-9和CEA的临床意义与诊断价值

目的:检测胃癌患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA,结合其临床病理特征,评价联合检测对胃癌的诊断价值和意义。方法:将203例胃癌患者的4项检测值和临床指标转化为等级型变量,对多个指标的等级变量形式求和构建新的等级变量,分析联合检测值与胃癌临床特征的相关性。结果:CA242和CEA组合值≥2者肿瘤分期较晚,CA72-4和CA242组合值≥2者肿瘤体积较大。TNM分期中,CA72-4指标值≥1者肿瘤T分期较晚,CA242和CEA组合值≥2者N分期较晚,CA72-4和CA19-9组合值≥1者M分期较晚的比例更高。病理组织学类型和肿瘤标志物各检测指标均无显著关联。针对这4项指标,联合检测CA72-4和CEA的检测功效与4项或3项联合的功效相当。结论:上述4项肿瘤标志物联合检测并不增加检测功效,但能为预测胃癌的病期、转归和预后提供更多信息。

血清CA19-9水平对胰腺癌的诊断价值

探讨血清CA19 9水平对胰腺癌的诊断价值。回顾性分析 1993年 6月至 2 0 0 1年 6月间第二军医大学 3所附属医院胰腺癌住院患者共 10 31例 ,其中有明确CA19 9检测值者 778例。采用描述统计学方法和相关分析 ,研究CA19 9在胰腺癌诊断中的价值及与肿瘤分期和预后的关系。结果以CA19 9>37U/ml为参考值 ,发现 80 33%的胰腺癌患者血清CA19 9大于参考值 ,且发现CA19 9的水平与肿瘤的TNM分期有明显正相关 (r=0 5 13,P <0 0 1) ,与患者的生存期呈明显负相关 (r=- 0 4 2 7,P <0 0 1)。因此认为 ,CA19

术前CEA、CA19-9和CA50的表达水平与结直肠癌临床病理特点的相关性研究——附1340例病例分析

目的：分析手术前血清CEA、CA19-9和CA50在结直肠癌患者中的表达情况，研究其在不同肿瘤临床分期中的表达差异，及其与临床病理学特点的相关性。方法：回顾分析2000年1月～2004年9月于肿瘤医院接受治疗的结直肠肿瘤病例1340例，术前采用放射免疫法测定血清CEA、CA19-9和CA50水平，术后综合术前影像学检查、术中探查结果和术后组织病理学检测进行临床分期，应用SPSS12．0统计软件进行相关性分析。结果：在1340例患者中，有59例为外院手术后复发或者转移的患者，另外的1281例患者均为初治病例。其中结直肠癌患者1327例。CEA、CA19-9和CA50检测阳性率分别为25．9％、22．3％和22．8％，同手术性质（根治性／姑息性）和脉管侵犯等临床病理指标相关。CEA、CA19-9和CA50在不同肿瘤分期中表达差异显著，主要在D期患者和复发转移患者中出现高阳性率。CEA在粘液腺癌和腺癌组织中表达差异显著。三个指标的表达和患者性别无关。结论：CEA、CA19-9及CA50和肿瘤的临床分期密切相关，其阳性表达提示合并淋巴结或者脏器转移可能，是预后不良指标。

联合检测血清CA19-9,CA125,CEA对胃癌诊断价值

目的 :研究肿瘤标志物CA19-9,CA12 5 ,CEA对胃癌的诊断价值。方法 :用电化学发光法 (ECL)检测 2 8例胃癌患者和 70例胃良性疾病患者血清CA19-9,CA12 5 ,CEA ,并对其指标进行比较。结果 :胃癌患者CA19-9,CA12 5 ,CEA阳性率较高 ,分别为 46 .43% ,32 .14 % ,39.2 9% ,明显高于胃良性疾病组 ,且联合检测血清CA19-9,CA12 5 ,CEA可以将阳性率提高到 89.2 9%。结论 :联合检测血清CA19-9,CA12 5 。

CEA,AFP,CA125,CA199和CA72-4联合检测在鉴别卵巢良恶性疾病中的应用价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA,AFP,CA125,CA199及CA72-4对卵巢良恶性疾病的鉴别诊断价值.方法 选取2013年7月～2014年12月陕西省人民医院临床已经确诊的卵巢疾病患者132例,其中卵巢癌患者44例,卵巢良性肿瘤58例,卵巢囊肿30例,选择同期均排除其他妇科疾病的健康体检者58例作为对照组,采用罗氏cobas601仪器,电化学发光法定量检测研究对象中5项标志物,同时比较分析其检测结果的敏感度、特异度以及在不同卵巢疾病的差异.结果 在各类卵巢疾病中,血清CEA,CA125和CA72-4水平组间比较差异有统计学意义（F=8.146～24.947,P=0.000）,AFP和CA199在不同组中含量差异无统计学意义（F=4.051～4.611,P＞0.001）;血清CEA,CA125和CA72-4的含量在卵巢癌和卵巢良性肿瘤差异有统计学意义（t=2.820～4.932,P=0.000～0.007）.5项指标联合检测在卵巢癌、卵巢良性肿瘤和卵巢囊肿的阳性率分别为75.0％,53.4％和53.3％,均高于单项检测的阳性率.CA125和CA72-4在卵巢癌与卵巢良性疾病中敏感度较高分别为54.5％和56.8％;CEA和AFP对卵巢癌、卵巢良性肿瘤和卵巢囊肿的特异度较高为100％.结论 CA125,CA72-4是卵巢癌较理想的肿瘤标志物,但对卵巢疾病的筛查诊断特别是对于不同类型的卵巢疾病,联合检测能进一步提高其检出率.

血清CEA、CA19-9、CA724检测与大肠癌分化程度、临床分期的关系

目的 探讨血清CEA、CA19 9、CA72 4的检测对大肠癌诊断的临床应用价值。方法 采用ELISA方法对 89例大肠癌患者进行了分析。结果 DukesC +D期患者CEA、CA19 9、CA72 4阳性率明显高于DukesA +B期患者(分别为 6 4 %vs 2 6 %、4 6 %vs2 2 %、2 6 %vs8% ,P <0 0 5 ) ,其值大小明显高于DukesA +B期患者 (分别为 12 5 9± 30 6 9ng/mlvs 12 7± 4 4 4ng/ml、12 5 1 9± 4 0 5 8 2U/mlvs 12 4 3±6 32 5U/ml、14 0± 32 1U/mlvs3 4± 4 1U/ml,P <0 0 5 ) ,与肿瘤分化无关 ,CEA、CA19 9、CA72 4联合检测阳性率为 6 1% ,明显高于各单项检测的阳性率 (分别为 4 3%、33%、16 % ,P <0 0 1)。结论 CEA、CA19 9、CA72 4可用于大肠癌的诊断、病情判断 ,联合检测可提高诊断效率。

联合检测CA125 CA199和CEA对卵巢癌诊断价值的Meta分析

目的:评价联合检测血清CA125、CA199、CEA在卵巢癌诊断中的价值。方法:计算机检索Pubmed、CBMdisc、CNKI、维普等数据库,收集关于卵巢癌诊断中联合检测CA125、CA199、CEA的文献。采用Meta-DiSc 14.0、Stata10.0进行Meta分析。结果:按照统一的纳入标准和排除标准获得12篇文献。结果显示在卵巢癌诊断中,联合检测CA 125、CA199、CEA的灵敏度(SE)、特异度(SP)、诊断比值比(DOR)、SROC曲线下面积(AUC)、Q指数分别为0.90(0.88～0.93)、0.83(0.80～0.86)、39.75(22.58～69.97)、0.953、0.895。单独检测CA125的SE、SP、DOR、AUC、Q指数分别为0.73(0.69～0.77)、0.88(0.86～0.91)、17.45(9.95～30.48)、0.804、0.739。两种检测方式的诊断效能比较差异有统计学意义(Z=4.859,P<0.05)。结论:卵巢癌的临床辅助诊断中,与单独检测CA125比较,联合检测CA125、CA199、CEA的判别能力较强、准确率较高,可提高诊断效能。

血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC联合检测在肺癌诊断中的应用价值

背景与目的:肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC在肺癌患者血清中的水平,及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对135例肺癌组和30例健康体检组6项肿瘤标志物的含量进行检测及比较。结果:CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC6项肿瘤标志物肺癌组水平浓度分别为分别为(7±8)ng/ml、(30±29)ng/ml、(65±293)ng/ml、(110±379)U/ml、(122±412)U/ml、(2±7)ng/ml,显著高于正常对照组(P<0.01),其测定水平与病理类型有关。CEA在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(11±25)×10ng/ml、(2±4)×10ng/ml、(2±3)×10ng/ml;CA125在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(21±48)×10U/ml、(5±6)×10U/ml、(5±4)×10U/ml。CA19-9在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(17±44)×10U/ml、(5±12)×10U/ml、(4±4)×10U/ml。CEA、CA125、CA19-9在腺癌中水平显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05)。NSE、CYFRA21-1、SCC以鳞癌最高其水平浓度分别为(31±36)ng/ml、(8±10)ng/ml、(3±10)ng/ml,但与其他肺癌类型相比,差异均无显著性(P>0.05);SCC在腺癌、鳞癌、小细胞癌的阳性率分别为19.23%、29.78%、17.65%。结论:6项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合检测可以有利于肺癌的鉴别诊断。

结直肠癌血清Nup88、CEA、CA19-9的表达及其临床意义

目的观察核孔蛋白88(Nup88)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)在结直肠(CRC)癌患者血清中的表达水平,探讨其临床意义。方法收集结直肠癌患者84例(CRC组)及正常对照组106例;采用化学发光法测定血清中CEA、CA19-9的表达,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中Nup88蛋白的表达水平。结果 CRC组血清CEA及CA19-9蛋白的表达明显高于正常对照组(P<0.05);CRC组血清CEA及CA19-9的阳性率分别为46.43%和22.62%,明显高于对照组的5.66%和10.38%;且血清CEA的表达与CA19-9的表达呈显著正相关(r=0.459,P<0.01)。CRC组患者血清中Nup88的表达水平与CEA及CA19-9的表达无明显相关性(r分别为0.13,0.206,P>0.05)。结论结直肠癌患者血清Nup88、CEA及CA19-9的高表达对结直肠癌的临床诊断可能具有一定意义。

血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测在恶性梗阻性黄疸诊断中的价值

目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、γ-谷氨酰转移酶/碱性磷酸酶(GGT/ALP)及糖类相关抗原199(CA19-9)对恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院2002-07/2007-07收治的366例梗阻性黄疸患者的临床资料,根据临床诊断分成恶性梗阻性黄疸组、结石伴炎性梗阻性黄疸组及结石不伴炎性梗阻性黄疸组3组;同时选择健康志愿者40例作为正常对照组.术前采用放射免疫法检测血清中CA19-9水平,采用全自动生化仪检测血清GGT和ALP水平.结果:梗阻性黄疸各组各指标均显著高于正常对照组(P<0.05);在梗阻性黄疸病例中,恶性梗阻性黄疸组GGT,CA19-9水平显著高于结石性梗阻性黄疸组(P<0.05),恶性梗阻性黄疸组GGT/ALP比值显著低于结石性梗阻性黄疸组(P<0.05);结石伴炎性梗阻性黄疸组GGT水平显著高于结石不伴炎性梗阻性黄疸组(P<0.05),两组间CA19-9水平及GGT/ALP比值无统计学差异(P>0.05);GGT和CA19-9单独检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率分别为81.56%和72.63%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率为92.74%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率显著高于GGT及CA19-9单独检测(P<0.05).结论:血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测可辅助良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断,GGT联合CA19-9检测能够提高恶性梗阻性黄疸的诊断率.