Serum tumor markers (carcinoembryonic antigen, carbohydrate antigen 19-9, carbohydrate antigen 72-4, carbohydrate antigen 24-2, ferritin) and gastric cancer prognosis correlation

BACKGROUND Gastric cancer is a kind of malignant tumor which is prevalent all over the world.Although some progress has been made in the treatment of gastric cancer,its prognosis is still not optimistic,so it is of great significance to find reliable prog-nostic indicators to guide the treatment and management of patients with gastric cancer.AIM To explore the relationship between serum levels of five biomarkers[carcinoem-bryonic antigen(CEA),carbohydrate antigen(CA)19-9,CA72-4,CA24-2,and ferritin]and prognosis in patients with gastric cancer.METHODS This study included 200 patients with gastric adenocarcinoma,and conducted an in-depth analysis of their baseline characteristics,relationship between tumor markers and staging,and prognosis.The study found that CA19-9 has a signi-ficant correlation with tumor stage,the average levels of CA24-2,CEA,CA72-4 and ferritin were slightly increased disregarding the stage of tumor.Survival analysis showed that increases in CEA,CA19-9,CA24-2,and ferritin were all associated with shortened overall survival of patients.Further multivariate ana-lysis revealed that elevated serum CA72-4 levels were an inde-pendent adverse prognostic factor.RESULTS This study reveals that there is a significant correlation between the expression levels of serum tumor markers CEA,CA19-9,CA72-4,CA24-2 and ferritin in patients with gastric cancer and prognosis,and can be used as important indicators for prognostic evaluation of gastric cancer.In particular,markers that appear abnormally elevated initially may help identify gastric cancer patients with poor prognosis.CONCLUSION Serum CEA and CA19-9 play an important role in the prognosis assessment of gastric cancer,and are effective tools to guide clinical practice and optimize individualized treatment strategies for gastric cancer patients.

CA72-4、CA19-9、CA50、CA242联合检测在胃癌诊断中的应用

目的探讨血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)检测在胃癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法对胃癌组(87例)、良性胃病组(44例)、正常对照组(38例)血清CA72-4、CA19-9进行检测,采用放射免疫法对血清CA50、CA242进行检测,并对胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平及阳性率进行统计学分析。结果胃癌患者血清CA72-4、CA19-9、CA50、CA242水平均显著高于良性胃病组与正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ期、Ⅳ期胃癌患者四种肿瘤标志物水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05),其阳性率与胃癌临床分期有显著性差异(P<0.05),四项指标联合检测敏感性显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清中CA72-4、CA19-9、CA50、CA242,对胃癌的诊断具有重要的意义,对于判定胃癌病程的临床分期也有参考价值;四项指标联合检测能明显提高胃癌诊断的敏感性。

血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA的PLS-DA模型对胃癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清CA72-4、CA242、CA19-9和癌胚抗原(CEA)对胃癌的诊断价值。方法采用电化学发光法测定193例胃癌患者、106例胃良性疾病患者和86例健康对照者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA水平,进行单因素方差分析、Logistic回归-ROC曲线和偏最小二乘-判别分析(PLS-DA)。结果Ⅰ~Ⅱ期胃癌组患者血清CA242和CEA水平显著高于良性疾病组和健康对照组(P<0.05)。胃癌组Ⅲ~Ⅳ期患者血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期、良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。4种标志物联合的Logistic回归-ROC曲线下面积为0.956(95%置信区间:0.938~0.957),临界值(概率)为0.56,敏感度和特异性分别为86.0%和95.3%。PLS-DA模型对胃癌组和非胃癌组(胃部良性疾病+健康对照)的分类正确率分别为83.4%和81.8%。PLS-DA模型对Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期胃癌的分期诊断正确率分别为100.0%和82.9%。结论基于血清CA72-4、CA242、CA19-9的PLS-DA模型有助于胃癌的鉴别和分期诊断。

血清CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与胃癌病程发展的关系

目的:测定胃癌患者血清中糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原24-2(CA24-2)、糖链抗原72-4(CA72-4)的水平,探讨CA19-9、CA24-2、CA72-4在胃癌不同病程分期中的临床意义。方法:采用电化学发光法分别测定65例正常对照组、69例良性胃病组、157例胃癌患者血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4的含量,组间采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析处理。结果:血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与诊断阳性可随胃癌的TNM分期递增而明显升高。不同病程分期的胃癌患者血清CA19-9、CA24-2、CA72-4差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与胃癌分化程度具有统计学意义(P<0.05;r=0.7243;r=0.8701;r=0.9213)。结论:不同病程分期胃癌患者血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平具有显著性差异,与胃癌分化程度有关,癌组织分期越高、分化程度越差血清CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平越高。血清CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平变化对判断进展期胃癌病情演变、疗效及预后具有临床意义。

CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断中的应用价值

目的观察探讨CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断的应用价值。方法选取我院2011年1月至2012年12月经内镜活检加病理证实为胃癌的患者80例,设为观察组A,经内镜活检加病理证实为良性胃病的患者84例,设为观察组B,再选取我院同期体检健康的人群90例,作为对照组,观察对比两组患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242的检测结果。结果观察组A血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242水平皆明显高于观察组B和对照组(P<0.05),观察组B血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242与对照组相比差异不明显(P>0.05)。结论通过检测血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242可协助临床早期诊断及鉴别诊断胃癌,及早为临床治疗提供可靠的参考依据。

血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探究血清癌抗原(CA)72-4、CA242、CA19-9和癌胚抗原(CEA)联合检测诊断胃癌的价值及预后评估。方法 :选取132例胃癌患者及132例健康志愿者为研究对象,分为胃癌组和对照组,检测两组血清中CA72-4、CA242、CA19-9和CEA含量,比较单项指标和多项指标联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值,随访3年,比较肿瘤标志物阳性与阴性患者复发转移概率。结果 :胃癌组血清CA19-9、CEA、CA72-4、CA242明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4项肿瘤标志物联合检测的灵敏度及准确度明显高于单项指标检测(P<0.05);血清CA19-9、CEA、CA72-4和CA242阳性患者发生复发转移的概率高于阴性患者(P<0.05)。结论 :血清CA72-4、CA242、CA19-9和CEA联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度和准确度,提示肿瘤复发转移,评估预后,具有一定的临床指导价值。

血清CEA、CA125、CA199、CA724在胃癌与结肠癌中诊断效果的对比研究

目的对比分析血清CEA、CA125、CA 19-9、CA 72-4在胃癌与结肠癌中的诊断价值。方法纳入50例胃癌患者为胃癌组、50例结肠癌患者为结肠癌组,另选择50例体检健康者为对照组,检测三组的血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平,对胃癌组与结肠癌组CEA、CA125、CA 19-9、CA 72-4阳性率进行比较,绘制各标志物及联合指标的ROC曲线并计算曲线下面积。结果胃癌组、结肠癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);结肠癌组肿瘤标志物的阳性率普遍高于胃癌组,其中仅CEA在二者之间具有统计学差异(P<0.05);胃癌组与结肠癌组中均为CEA的AUC最大,且联合检测诊断能力均优于各单一检测(P<0.05)。结论联合检测可提升对胃癌和结肠癌的诊断价值。

联合检测血清CA72-4、CA19-9和CEA对胃癌临床价值的探讨

目的：探讨血清ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ联合检测对胃癌的临床价值。方法：对３２例中晚期胃癌患者和２１例良性胃病患者采用放射免疫法（ＲＩＡ）分别测定ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９和ＣＥＡ。结果：胃癌组中ＣＡ７２－４、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ血清测定值水平、阳性率均明显高于良性胃病组（Ｐ ＜ ０．０１。其中胃癌组的ＣＡ７２－４阳性率（５９．４％明显高于ＣＡ１９－９和ＣＥＡ２８．１％。联合检测时胃癌组中各种联合方式阳性率均明显高于良性胃病组，且良性胃病组阳性率不增加，其中胃癌组的联合检测ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９、ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９＋ＣＥＡ阳性率分别提高到６８．８％和７１．８％，均明显高于其他联合方式，如ＣＡ７２－４＋ＣＥＡ（４６．８％）、ＣＡ１９－９＋ＣＥＡ（４３．８％。但ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９和ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９＋ＣＥＡ之间无统计学差异（Ｐ ＞０．０５。结论：以ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９或ＣＡ７２－４＋ＣＡ１９－９＋ＣＥＡ联合检测可以提高胃癌的阳性检出率，但不增加良性胃病假阳性率，故对胃癌的早期诊断、疗效监测、预后、复发转移有重要意义。

CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白(CA)19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的临床意义。方法选取该院2010～2011年确诊的结直肠癌患者373例,回顾性分析CEA、CA19-9、CA125和CA72-4与结肠癌患者人口统计学资料(年龄、性别)和临床病理因素(病理类型、分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期、肿瘤部位和转移)的关系,以及联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的临床意义。结果在373例结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平与年龄、性别、病理类型和病变部位无关(P>0.05),但随着分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期的不同以及是否发生转移而变化,其中,分化程度越低、浸润越深、有腹腔淋巴结转移以及TMN分期、Dukes分期越晚,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平越高(P<0.01)。在373例结直肠癌患者中,单一检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4阳性率分别为48.3%、33.2%、27.6%和24.4%,同时检测四个指标,任一个指标大于正常值的阳性率为61.2%(P<0.01)。结论在结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可有异常表达,并且与结直肠癌的分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期和转移密切相关,对结直肠癌的诊断及预后评估有一定的指导意义。联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可以提高结直肠癌诊断的阳性率。

CEA、CA19-9、CA72-4、MG-Ag单项及联合检测对诊断胃癌的临床价值

选用CEA、CA19-9、CA72-4、MG-Ag四项肿瘤标志物,应用IRMA进行单项及联合检测,从而为胃癌的早期诊断提供依据。检测结果表明:单项检测阳性率均>70%,但以MG-Ag阳性率最高(90.4%),次为CA72-4(84.2%)。两两组合进行双项联合检测,按双阳性分析,结果显示MG+CA72-4组合阳性率最高(70.6%),MG+CA19-9组合次之(64.6%)。因此,单项筛选检测,首选MG-Ag;双项组合检测首选MG+CA72-4为宜;随访可按组织学类型选用适宜的双项组合检测法。

胃癌患者胃液血清中CA72-4、CA19-9和CEA联合检测的临床价值探讨

目的:探讨胃液血清CA72-4、CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值。方法:采用IRMA法测定32例各期胃癌和20例良性胃病患者胃液和血清中CA72-4、CA19-9和CEA的含量。结果:胃癌组胃液及血清CA72-4、CA19-9和CEA定值平均水平和灵敏度显著高于良性胃病组(P<0.01);胃癌组胃液CA72-4、CA19-9和CEA测定值平均水平显著高于其血清水平(P<0.01);胃液CA19-9+血清CA19-9+血清CA72-4联合检测效果最高;晚期胃癌患者胃液和血清CA72-4、CA19-9水平和灵敏度高于早期病例(P<0.05)。结论:选择适当的血清、胃液肿瘤标志物联合检测不仅可能提高胃癌的早期诊断率,还能提示肿瘤的扩散和转移,以及预后判断,都有一定的临床价值。

检测胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度在胃癌早期诊断中的意义

目的探讨胃液中癌胚抗原(CEA),糖类相关抗原72-4(CA72-4)和糖类相关抗原19-9(CA19-9)浓度在胃癌早期诊断的临床意义。方法将69例患者分为胃癌36例,非胃癌组33例,通过胃镜获取胃癌患者及胃炎、胃溃疡等非胃癌患者的胃液和组织学标本,同时采集患者静脉血采用电化学发光法分别检测血清和胃液内CEA,CA72-4和CA19-9的含量,并计算其在胃液和血清中的浓度梯度。结果胃癌患者的血清及胃液浓度均明显高于非胃癌患者,尤以胃液浓度更为显著(P<0.05);胃癌患者CEA、CA72-4和CA19-9胃液浓度明显高于血清浓度(P<0.05);CEA、CA72-4和CA19-9浓度梯度在胃癌患者中均明显高于非胃癌患者(P<0.05);CEA、CA72-4和CA19-9胃液的检测灵敏度分别为58.7%、69.9%、62.1%,血清的检测灵敏度分别为25.0%、22.8%、21.8%,胃液的检测灵敏度均明显高于血清。结论胃癌患者胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高比血清中的CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高更为显著,且检测胃液的CEA、CA72-4和CA19-9浓度较血清浓度的灵敏度更高,因此对于胃癌的早期筛查更有意义。CEA、CA72-4和CA19-9在胃液和血清中的浓度梯度对于胃癌的早期筛查也有相同的价值。

TuM2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4在结肠癌患者诊断中的意义

目的分析肿瘤性M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)、细胞质胸腺激酶(TK) 1、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 19-9和CA72-4在结肠癌患者诊断中的意义。方法随机选择60名老年体检者为健康组;同一时期45例老年良性结肠疾病患者为良性疾病组; 50例老年结肠癌患者为观察组。采集3组清晨5 ml空腹静脉血置于食管中,检测所有参试者Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4含量,并对不同病理分期和临床分期患者检测其肿瘤标志因子,统计特异性、敏感性及准确度。结果观察组Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4明显高于健康组及良性病变组,良性病变组明显高于健康组(P<0. 05)。结肠癌患者临床分期C～D期肿瘤标志物水平明显高于A～B期,结肠癌高、中分化患者明显高于低分化患者(P<0. 05)。联合诊断的敏感性、特异性及准确度明显高于单一检测(P<0. 05)。结论 Tu M2-PK、TK1、CEA、CA19-9和CA72-4联合检测对结肠癌的确诊具有辅助作用,提高结肠癌患者诊断的准确性、敏感性及准确度。

IL-6、CEA、CA19-9和CA72-4对胃癌的诊断价值

探讨血清IL-6、CEA、CA19-9和CA72-4单独或联合检测对胃癌诊断的临床价值。采用电化学发光法分别检测73例胃癌患者(胃癌组)、50例良性胃病患者(良性胃病组)、52名健康者(对照组)血清中IL-6、CEA、CA19-9和CA72-4水平,分析4种指标对胃癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系。在胃癌组,4种标志物血清浓度均显著高于良性胃病组和对照组,并且与肿瘤的组织学分型、浸润深度、淋巴结转移以及远端转移相关。4种标志物平行法联合检测可使诊断的灵敏度提高至86.3%,系列法联合检测可使特异性提高至98.1%。血清IL-6、CEA、CA19-9和CA72-4水平对胃癌的诊断和临床分期具有重要意义,联合检测可提高诊断灵敏度和特异性。

CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在诊断胃、结-直肠癌中的应用

目的通过对CEA、CA19-9、CA72-4联检,探讨该方法在提高胃、结直肠癌临床诊断的敏感性、特异性及有效性中的作用。方法32例胃癌血清,38例结直肠癌血清,采用电化学发光分析法检测CEA、CA19-9、CA72-4,分析单个肿瘤标志物和3种肿瘤标志物联检在病理诊断明确的胃、结直肠癌病人血清中的测定值,敏感性、特异性和有效性。经统计分析了解单个检测和联合测定各项指标的差异。结果CEA单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为42.1%、93.1%和60.8%,在结直肠癌中分别为45.2%、91.6%和61.5%;CA19-9单独检测的敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为47.3%、92.8%和43.2%,在结直肠癌中分别为:43.6%、95.2%和62.3%;CA72-4单独检测敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为37.2%、95.6%和45.6%,在结直肠癌中分别为36.8%、94.3%和52.6%。3种标志物联检敏感性、特异性和有效性在胃癌中分别为62.5%、85.1%和88.1%,在结直肠癌中分别为69.8%、84.6%和75.2%,联合检测与单独检测相比,其敏感性和有效性具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可以提高胃、结直肠癌诊断的敏感性和有效性,是筛查胃、结直肠癌的一种简单、有效的检测方法。

血清MG-Ag、CEA、CA19-9和CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值

胃癌在我国的发病率和死亡率均较高,早期的非特异性症状加上我国人口基数众多及不同地区医疗水平的不同等客观因素,大部分患者确诊已处于胃癌晚期,失去手术治疗的机会。近年来肿瘤标志物对胃癌的早期诊断陆续有报道本文在回顾以往文献结果的基础上,对我科胃癌患者肿瘤标志物统计和分析,总结在胃癌诊断中具备价值的肿瘤标志物,为后续的胃癌早期诊断及普查提供循证学依据。

消化道肿瘤相关抗原CA72-4、CA19-9的临床应用研究

目的 探讨糖类抗原CA72 4及CA19 9联合检测对消化道肿瘤诊断临床价值及预后意义。方法 用放免分析法检测 5 0例健康者 ,2 2 9例消化道疾病患者血清CA72 4、CA19 9浓度。结果 放免分析法测得新疆乌鲁木齐地区成年个体 5 0例血清中CA72 4抗原参比值 x±s为 (0 .78± 0 .98)U/ml,阳性界值为 3.8U/ml,CA19 9抗原参比值 x±s为 (8.8± 5 .3)U/ml,阳性界值为 37U/ml。结论 2 2 9例消化道疾病患者的临床观察分析认为 ,CA72 4、CA19 9对胃癌、结直肠癌、胰腺癌的诊断是一项有参考价值的肿瘤标志物 ,尤其对术后疗效判断及预后监测具有重要的参考价值。在恶性肿瘤的鉴别诊断中也具有较重要的意义。

糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌诊断中的应用价值

目的：探讨糖类抗原CA72-4、CA19-9在胃癌中应用价值。方法：采用放射免疫分析测定175例经病理组织学证实的胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9的表达情况。结果：CA72-4、CA19-9在胃癌患者中的敏感性分别为45．1％（79／175）和47．4％（83／175），两者联检其敏感性高达60．6％（106／175）。CA72-4、CA19-9随着胃癌临床分期的进展而敏感性增大，Ⅲ-Ⅳ期胃癌患者的敏感性明显高于Ⅰ-Ⅱ期胃癌患者。结论：CA72-4、CA19-9有助于胃癌的诊断和分期，尤其是2项联检对胃癌的诊断有着极其重要的意义。

食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4的表达

目的:检测食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达。方法:采用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测59例食管鳞状细胞癌及相应癌旁黏膜组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达情况。结果:食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3的阳性表达率分别为20.7%和44.8%,高于癌旁黏膜组织(2.2%和12.8%,P均<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Ca72-4的阳性表达率为22.0%,低于癌旁黏膜组织(61.4%,P<0.05)。不同性别的食管癌患者癌组织中Ca15-3和Ca72-4的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:食管鳞状细胞癌的发生可能与Ca125、Ca15-3表达上调及Ca72-4表达下调有关;Ca15-3蛋白和Ca72-4蛋白的表达与性别有关。