CAAP-AF评分和APPLE评分对心房颤动合并心力衰竭患者导管消融术后复发的预测价值

目的探讨CAAP-AF评分和APPLE评分对心房颤动(房颤)合并心力衰竭患者导管消融术后复发的预测价值。方法回顾性分析2017年—2018年在广东省人民医院行导管消融治疗的130例房颤合并心力衰竭患者。根据术后3个月是否发生持续的至少30 s的任何房性心律失常,将患者分为复发组和无复发组。记录所有患者的CAAP-AF评分、APPLE评分、术后12个月内的动态心电图及其他一般资料,对结果进行相应的统计学分析。结果随访12个月发现,共29例(22.3%)患者术后复发。复发组与无复发组的CAAP-AF评分[5(1,9)分比5(1,11)分]及APPLE评分[1(0,5)分比1(0,5)分]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。生存分析显示,导管消融术后复发与风险评分增加均无显著相关性(Log-rank均P>0.05)。进一步行受试者工作特征曲线分析显示,两种评分预测导管消融术后复发的能力较低,其曲线下面积分别为0.51和0.53。logistic多因素回归分析显示,仅心肌病(OR 4.347,P=0.022)是房颤合并心力衰竭患者导管消融术后复发的独立危险因素。结论CAAP-AF评分和APPLE评分用于房颤合并心力衰竭患者预测导管消融术后复发的能力有限,尚需要结合其他指标来进一步评估。