CAD/CAM导板技术在上颌牙列缺失患者种植中的应用

目的:探讨以临床数据为基础的计算机辅助设计/计算机辅助制造(C A D/C A M)导板用于上颌牙列缺失患者种植术中的可行性。方法:上颌牙列缺失的患者共13例,对患者进行C B C T检查,采集数据,设计并制作C A D/C A M导板,导板辅助下不翻瓣植入92颗种植体,种植后C B C T再次检查,对比种植后种植实际位置和术前设计种植体位置偏倚。结果:C A D/C A M辅助下头部偏差(0.83±0.05)m m,根部平均偏差(0.88±0.13)m m,深度平均偏差(0.75±0.19)m m,角度平均偏差(1.13±0.03)°。结论:C A D/C A M种植导板辅助下上颌牙列缺失患者种植有一定位置偏倚,但尚在可接受程度内,在上颌牙列缺失需要种植修复的患者中具有临床应用价值。

CAD/CAM导板在后牙区种植精度的体外研究

目的后牙区利用计算机辅助设计和制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)导板种植时,比较翻瓣与不翻瓣两种术式的精度。方法选取20名后牙种植患者的锥形束CT(cone beam CT,CBCT)资料和石膏模型,采用3D打印技术制作翻瓣与不翻瓣树脂模型,运用导板在两种模型上模拟牙种植术,分别计算术前术后种植体位置偏差进而比较两种术式的精度。结果 CAD/CAM导板在后牙区辅助种植时,翻瓣与不翻瓣术式种植体顶端偏差分别为(0.95±0.36) mm、(1.33±0.43) mm;底端偏差分别为(1.53±0.56) mm、(1.94±0.30) mm;角度偏差分别为3.45°±1.10°、3.31°±1.55°;深度偏差分别为(0.75±0.47) mm、(1.43±0.41) mm。翻瓣与不翻瓣两种术式在种植体距离偏差上有统计学差异,角度偏差上没有统计学差异。结论 CAD/CAM导板引导的种植翻瓣术式比不翻瓣术式在种植体距离偏差上更准确。

CAD/CAM种植导板技术用于上颌牙缺失种植修复的美学效果观察

目的:观察计算机辅助设计与制造(Computer aided design and manufacturing,CAD/CAM)种植导板技术用于上颌牙缺失种植修复的美学效果。方法:收集笔者医院2016年6月-2020年6月间收治的71例上颌牙缺失患者资料,其中35例采用常规牙种植修复治疗为对照组,36例采用CAD/CAM种植导板技术辅助种植为观察组,比较两组植入效果、植入体空间位置偏离程度、牙周指标[牙齿松动度(Tooth movement,TM)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、软垢指数(Debris index,DI)]、语言功能、咀嚼效率及美观度[红色复合美学指数(Pink esthetic score,PES)]。结果:观察组PIS分级优于对照组(P<0.05);两组植入体顶部偏差、底部偏差、角度偏差及深度偏差均显著低于对照组(P<0.05);手术3个月后,两组TM、SBI、PLI、DI评分均显著降低(P<0.05),语言功能、咀嚼效率均显著提高(P<0.05),且术后上述指标组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组PES各指标评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:上颌牙缺失患者采用CAD/CAM种植导板技术治疗,可显著提高种植精确度,患者术后语言、咀嚼功能及美学效果较好,值得推荐。

CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在前牙区即刻种植中的应用

目的探讨CAD/CAM全程手术导板结合改良根盾技术在美学区即刻种植的临床效果,以期为CAD/CAM全程手术导板和改良根盾技术在临床应用提供借鉴。方法对1例左侧上前牙外伤的病例进行即刻种植,应用改良根盾技术保存唇侧牙片,CAD/CAM全程手术导板引导种植体植入。结果通过CAD/CAM全程手术导板引导即刻种植体植入和改良根盾技术,个性化修复,该病例在术后4个月种植体与周围牙槽骨形成良好的骨结合,牙龈形态良好,最终修复体颜色形态自然,获得了满意的临床疗效。结论CAD/CAM全程手术导板为即刻种植提供了精准、安全、高效的诊疗方案,改良根盾技术的应用扩大传统根盾技术的适应证、减少术中引导天然牙片脱落的并发症,有助于获得更理想的美学效果,两者结合是一种良好的治疗手段。

CAD/CAM种植导板在前牙即刻种植即刻修复中的应用

研究CAD/CAM种植导板技术在前牙无法保留的患者中行即刻种植即刻修复中的应用价值。方法:随机选取我院2019年11月~2020年10月种植科门诊收治的前牙无法保留的患者84例为研究对象,使用随机数字表法,将所有患者分为观察组与对照组,每组42例,观察组使用CAD/CAM种植导板技术完成即刻种植术,对照组实施常规自由手操作进行即刻种植手术,术后为两组满足即刻修复的患者行即刻修复术。比较两组种植术后的种植体的三维位置,并对比两组的即刻修复成功率。结果:观察组即刻种植术后患者种植牙的三维位置更理想,种植准确度明显提升,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05);观察组即刻修复成功率优于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙无法保留的患者中,使用CAD/CAM种植导板技术行即刻种植即刻修复效果显著,种植牙三维位置更理想。