髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低龈距根管治疗后牙修复中的应用

目的考察髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低龈距根管治疗后牙修复中的应用效果.方法对完成根管治疗的74例(78颗患牙)后牙龈距较低及咬合较紧患者采用髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体进行修复.结果本组患者在3 a的随访过程中,未发生有修复体折裂及继发龋等不良情况,仅有3例患者分别于粘接后8个月、12个月以及23个月出现高嵌体脱落,但经重新备洞并再次粘结后,随访至今未再脱落,整体粘接后稳固率为95.9%(71/74);另外在边缘密合性、牙龈情况、食物嵌塞、颜色匹配、冠的完整性、基牙松动或折裂以及修复体松动或脱落等方面均达到了颇为良好的效果.结论髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低龈距根管治疗后牙修复中的应用效果满意,值得进一步研究推广应用.

人工智能设计与传统CAD/CAM设计的氧化锆全冠修复磨牙缺损的临床效果对比

目的:探讨人工智能(AI)设计的氧化锆全冠与传统计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)设计的氧化锆全冠修复磨牙牙体缺损的临床效果。方法:选取116例磨牙根管治疗术后患者,采用随机数字表法将其随机分为实验组(AI设计的氧化锆全冠修复)和对照组(传统CAD/CAM设计的氧化锆全冠修复),每组各58例。对所有患者修复体试戴、粘固后即刻和戴牙1年后修复体边缘折裂与固位、边缘适应性、邻面解剖形态、牙周、周围黏膜、咬合适应性等进行评分。分别记录两组修复体设计所需要的时长、患者椅旁总计就诊时长。调查患者满意度,比较两组的修复治疗效果。结果:根据FDI评价标准对修复体进行临床修复效果评价,实验组牙冠外展隙形态更接近于天然牙,而对照组牙冠外展隙部位缺乏自然的颈部缩窄,实验组牙冠邻面解剖形态评分明显低于对照组(P<0.05);经过调磨后,在修复体粘固即刻及1年后复查时两组间该项指标差异无统计学意义(P>0.05),其余指标(边缘折裂与固位、边缘适应性、牙周、周围黏膜、咬合适应性)在修复体试戴、粘固后即刻和修复一年后三个时间点实验组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组修复体设计总时长及患者椅旁就诊总时长均低于对照组(P<0.001)。修复1年后实验组平均满意度为96.55%,对照组平均满意度为94.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氧化锆全冠修复磨牙缺损时,AI设计的牙冠与传统CAD/CAM设计相比无明显缺陷,可节约时间与成本,适合临床推广使用。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复应用于后牙牙体缺损的临床价值分析

观察CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对改善后牙牙体缺损的临床效果。方法 选取2021年7月~2023年7月来我院接受就诊96例后牙牙体缺损患者作为对象展开分析,所有患者均采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复。采用美国公共卫生署(USPHS)标准对修复体效果进行评价,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测修复前后龈沟液中IL-6、TNF-α。结果 96例患者边缘密合性A级92例、B级4例;修复体表面A级90例、B级6例;继发龋A级96例;牙龈炎症A级89例、B级7例;对牙合牙磨损A级96例;色泽协调A级96例。96例患者修复前后龈沟液中IL-6、TNF-α无明显差异(P>0.05)。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复后牙牙体缺损具有出色的临床效果,生物相容性好,固位力强,提倡推广应用。

根管治疗加CAD/CAM氧化锆修复对治疗急慢性牙髓炎的疗效分析

分析根管治疗加CAD/CAM氧化锆修复对治疗急慢性牙髓炎的疗效。方法 选取2019年1月-2021年1月来本单位治疗的90例牙髓炎患者,按患者意愿分为对照组和研究组。两组均进行完善的根管治疗术,术后对照组予以复合树脂修复术,研究组予以CAD/CAM氧化锆冠修复。比较两组近远期修复效果及不良反应率。结果 经CAD/CAM氧化锆修复后,近期总体疗效研究组较对照组效果差异无统计学意义(p>0.05),远期总体疗效研究组较对照组好,是有统计学意义的(p<0.05)。结论 根管治疗后CAD/CAM氧化锆修复较复合树脂修复术的远期效果更优,对牙根炎症的控制及牙齿保留成功效果更佳,对急慢性牙髓炎的治疗有明确的治疗意义,值得临床推广。

比较4种CAD/CAM氧化锆抗压强度和断裂模式

目的通过赫兹触压实验分析比较4种牙科CAD/CAM系统氧化锆材料的抗压强度和断裂模式。方法制作Cercon smart、Lava、Porcera、CEREC 3共4种CAD/CAM系统氧化锆平板试件各6个。通过赫兹触压实验及数字图像相关法,对各组试件的临界载荷值、破坏载荷值及断裂模式进行分析。结果平板试件均在饰瓷内部以中位裂纹的形式起裂,以弧形方式传递至核瓷表面,沿饰瓷和核瓷界面分层;4种系统之间临界载荷值差异不具有统计学意义(P>0.05),破坏载荷值差异具有统计学意义(P<0.05),其中CEREC 3系统最高。结论 4种CAD/CAM系统氧化锆材料抗压强度能基本满足临床运用中口内最大咬合力的需要;其破坏模式相似,出现微裂纹及完全断裂仅发生于饰瓷,饰瓷强度仍需加强。

不同表面处理方法对CAD/CAM氧化锆种植体表面显微形貌的影响研究

目的:研究采用不同表面处理方法对CAD/CAM氧化锆种植体表面显微形貌特征及粗糙度的影响。方法:通过CAD/CAM技术加工氧化锆圆盘与一段式氧化锆种植体(Y-TZP,WIELAND),根据表面处理方式分为终烧结表面、喷砂表面及喷砂加热酸蚀处理表面;标准对照组选用BEGO钛种植体表面。各组圆盘试件及种植体用扫描电子显微镜及Keyence 3D激光显微形貌测量显微镜进行表面显微形貌观察与测量。采用单因素方差分析比较各组统计学差异。结果:各组CAD/CAM氧化锆试件表面显微形貌观察显示,喷砂后表面出现边缘锐利的凹坑及沟槽;喷砂加热酸蚀处理后,氧化锆表面可见纳米级的微小孔隙及沟纹。氧化锆种植体粗糙度测量结果显示:终烧结组的表面粗糙度值(Ra=0.69μm)显著低于其他3组(P<0.001),喷砂组Ra值(Ra=1.30μm)显著低于喷砂加热酸蚀组(Ra=1.49μm)及BEGO钛种植体组(Ra=1.57μm)(P<0.01),而喷砂加热酸蚀组与BEGO钛种植体组则无显著差异(P=0.196)。结论:CAD/CAM氧化锆试件终烧结后喷砂或喷砂加热酸蚀处理均可获得较为理想的表面粗糙度,热酸蚀处理能够改变氧化锆表面的纳米级微观结构。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠的临床应用及对牙周组织影响

目的:探讨CAD/CAM氧化锆、银钯合金和钴铬合金烤瓷全冠的修复效果及对牙周影响。方法 :随机选择全冠修复患者46例49颗受试牙,采用3种材料进行修复(CAD/CAM氧化锆、银钯合金、钴铬合金)。修复前、后进行GCF含量、TNF-α、IL-6检测,并对修复效果进行评价。采用SPSS 18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:对照各组修复后效果,修复体颜色匹配和牙龈状况指标CAD/CAM氧化锆全瓷冠组均显著优于其他2组(P<0.05)。各组修复后GCF含量、TNF-α和IL-6检测结果 ,CAD/CAM氧化锆全瓷冠组均显著优于其他2组(P<0.01)。结论 :CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复效果好,且对患者牙周组织的破坏较小,优于银钯和钴铬合金烤瓷全冠修复体。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对牙周组织的影响

背景:全冠修复体远期疗效的维持很大程度上取决于牙周组织的健康状况。目的:探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体对牙周组织健康状况的影响。方法:随机选择需行全冠修复的55例患者64颗基牙作为研究对象,实验组为CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复的29例患者32颗基牙,对照组为进行镍铬合金烤瓷冠修复的26例患者32颗基牙。检测两组修复前和修复后12个月的龈沟液含量、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平,以及牙龈出血指数、牙周探诊深度、菌斑指数及附着丧失。结果与结论:实验组修复前后各指标比较差异均无显著性意义(P>0.05)。对照组修复12个月后的龈沟液含量、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、牙龈出血指数、牙周探诊深度及菌斑指数均高于修复前(P>0.05)。修复12个月后,实验组龈沟液含量、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、牙龈出血指数、牙周探诊深度及菌斑指数均低于对照组(P<0.05)。表明CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复后对牙周组织健康基本无不良影响。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响

目的:研究计算机辅助设计(Computer aided design,CAD)/计算机辅助制作(Computer aided manufacturing,CAM)氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响。方法:选择2016年6月-2018年5月笔者医院收治的58例全冠修复患者作为研究对象,随机分为两组。试验组:30例(34颗基牙),给予CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复;对照组:28例(32颗基牙),采取镍铬合金烤瓷冠修复。比较两组的龈沟液量、菌斑指数(PI)、牙周袋深度、Furhauser软组织红色美学指数及炎症状态。结果:对照组修复12个月后的龈沟液量、PI、牙周袋深度显著高于试验组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组修复12个月后的Furhauser软组织红色美学指数总分显著低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组修复12个月后的IL-6、TNF-α、CRP显著高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复可显著改善牙周组织损伤及炎症状态,提高全冠修复效果。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥修复的临床效果分析

目的探讨氧化锆全瓷冠桥的临床应用效果。方法对26例患者采用计算机辅助设计与计算机辅助制作(Computer Aided Design and Computeraided Manufacturing,CAD/CAM)氧化锆全瓷冠桥进行修复,随访18-24个月对修复体的色泽、是否有崩瓷、瓷裂,牙周健康,边缘密合度进行临床评价,研究其生物相容性、美学性和边缘密合性。结果25例全瓷冠桥修复体色泽自然,无裂纹和脱落,边缘密合,牙周健康。结论通过CAD/CAM技术制作的氧化锆全瓷冠桥是一种效果良好的全瓷修复方式。

CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复领域的临床应用

目的:探讨计算机辅助设计与计算机辅助制作(CAD/CAM)氧化锆全瓷在口腔的修复领域中的应用价值及效果分析。方法:选择82例需要牙齿修复手术的口腔疾病患者,采用双盲的随机分组方法将患者分为两组,41例氧化锆组患者采用CAD/CAM氧化锆全瓷修复牙齿,而对照组的41例患者则应用合金烤瓷的方法修复病变牙齿,治疗后跟踪调查1年,观察患者牙龈缺损、冠体破损或脱落情况。结果:采用CAD/CAM氧化锆全瓷方法对患者的修复疗效好,并发症少,牙冠无破损和脱落,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),意义明确。结论:牙齿损伤后采用CAD/CAM氧化锆全瓷修复患者的口腔可在美观、功能等方面全面解决患者痛苦,减少并发症的发生,不影响功能,较稳定,可推荐临床医生使用。

CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植修复中应用的效果观察

目的探讨CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植上部修复中的疗效。方法选择2014年6月至2017年2月在唐山市协和医院口腔种植科采用CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台修复种植义齿的89例患者,共植入植体128枚,全部使用CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台,前牙86枚,后牙42枚。在上部修复完成后3个月到3年期间,以患者满意度、种植体牙周组织健康状况、基台修复成功率等作为观察指标评价其修复效果。结果 128枚基台中,126枚一次性修复成功。1例发生外冠饰瓷崩瓷,重做完成修复。观察期间3例发生牙周症状,占3.4%。患者对修复效果基本满意。结论 CAD/CAM个性化氧化锆全瓷基台在种植牙修复中有良好的修复效果,能够满足临床需要,有良好的发展前景。

玻璃纤维桩联合CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙缺损的护理配合

目的:应用玻璃纤维桩联合CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙缺损的治疗护理。方法:回顾总结我院60例患者共计80颗患牙,观察采用玻璃纤维桩联合CAD/CAM氧化锆全瓷冠治疗的护理措施,主要包括心理,术前,术中,术后的护理。结果:积极的护理干预及良好的护理配合,可使玻璃纤维桩联合CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙缺损患者的满意度均高,成功率高。结论:积极的护理干预及良好的护理配合有助于医生完成前牙缺损手术,提高患者满意度。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥修复的临床观察

目的探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥的修复效果。方法应用CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥为58例患者修复92颗牙冠,随诊0.5-2年。按照改良的美国公共卫生署评价标准对修复体的边缘适合性、完整度、颜色、继发龋及牙龈状况进行评价。结果经过0.5-2年的随访观察,单冠中,有1例后牙全冠戴牙后近1年牙牙合面出现崩瓷,予以拆除重做。固定桥中,有2例分别有1颗后牙近2年时牙尖小块崩脱,进行调磨抛光,其余均完整。2例后牙单冠于1年时出现牙龈轻微炎症,1例后牙固定桥2颗后牙牙龈于2年时出现轻微炎症,经牙周治疗后均好转。患者对修复体的外形与颜色满意。无继发龋出现。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥方便、快捷、精确度高,具有良好的美学效果和生物向容性,是目前一种较理想的修复体。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠前牙美容修复的临床体会

目的:探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性及对牙龈健康状况的影响。方法:对20例需烤瓷冠修复前牙的患者制作CAD/CAM氧化锆全瓷冠或桥40颗,随访患者12个月,通过对适应证的选择,采用正确牙体预备方法、比色要点的掌握、还有良好的医技沟通。制作出符合患者要求的修复体。结果:随诊患者12个月,观察修复体的色泽无改变,口腔色彩适合性佳。全部样本无冠破损和脱落,无牙龈退缩而致冠边缘暴露,牙龈无变色、红肿及增生,义齿冠龈缘与相邻牙龈缘较对称、延展性佳。患者对修复效果都十分满意。结论:通过CAD/CAM制作完成的氧化锆全瓷冠增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对患牙牙周组织的影响

目的分析CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对患牙牙周组织的影响。方法选取2015年2月至2016年2月在我院接受全冠修复治疗的48例患者(患牙56颗),随机分组,对照组24例(26颗患牙)实施镍铬合金烤瓷冠修复,观察组24例(30颗患牙)实施CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复,比较两组牙周组织情况。结果修复12个月后,观察组牙龈出血指数、龈沟液含量、龈沟液中白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α与修复前无显著差异(P>0.05),且均明显低于对照组(P<0.05)。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复对患牙牙周组织状态无影响。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠返工率比较及原因探讨

目的:探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠两种修复类型的返工原因,以降低返工率,提高修复体质量。方法:通过义齿加工管理软件,分别收集CAD/CAM氧化锆全瓷冠返工记录181条,钴铬合金烤瓷冠返工记录179条,根据不同的制作类型及返工原因将其分类,比较修复体的返工率。结果:在181条CAD/CAM氧化锆全瓷返工记录中,瓷崩脱所占的比率最高,占38.7%,其次为边缘不到位,占25.4%。179条钴铬合金烤瓷返工记录中,边缘不到位排在首位,占35.2%,其次为瓷崩脱,占24.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对两种修复体单连冠和前后牙分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD/CAM氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠返工原因分布有差异,临床医生应正确选择适应证,严格遵循基牙设计原则,细致进行临床及技工制作,才能降低返工率。

CAD/CAM氧化锆桩核与玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的效果比较

目的比较CAD/CAM氧化锆桩核与玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的应用效果。方法将104例上颌前牙区修复术患者分为2组。对照组(n=52)应用CAD/CAM氧化锆桩核进行修复,研究组(n=52)应用玻璃纤维桩树脂核修复。比较2组患者修复成功率、术后1年内咀嚼功能优良率、抗折裂强度、修复牙牙龈出血指数。结果研究组修复成功率为90. 38%,显著高于对照组75. 00%(P <0. 05)。研究组患者术后1年内咀嚼功能优良率为96. 15%,显著高于对照组82. 69%(P <0. 05)。治疗后,2组的抗折裂强度指数水平均显著高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P <0. 05)。治疗后,2组的修复牙牙龈出血指数水平均显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P <0. 05)。结论相比于CAD/CAM氧化锆桩核,玻璃纤维桩树脂核在上颌前牙区修复患者中的修复成功率更高,患者咀嚼功能优良率更高,抗折裂强度指数水平及修复牙牙龈出血指数水平均更好。

虚拟([牙合])架在CAD/CAM铣削氧化锆粘接桥中的应用

目的:探讨虚拟([牙合])架在计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)铣削氧化锆中的应用,观察其短期修复效果。方法:选取2018年9月-2019年9月南京市口腔医院修复科就诊的单颗前牙缺失并采用氧化锆粘接桥修复的患者为研究对象,使用虚拟([牙合])架辅助设计,3个月、6个月、12个月后按照美国公共卫生协会评价标准观察修复体边缘、颜色、继发龋、松动及脱落情况。结果:共完成12例患者14件氧化锆粘接桥,其中1件修复体6个月内脱落,余修复体边缘、颜色、继发龋、松动及脱落评价均为A级。结论:虚拟([牙合])架可以为CAD/CAM铣削氧化锆粘接桥修复体咬合调整提供帮助,但长期应用效果仍待观察。