CAD/CAM全瓷冠修复应用于后牙牙体缺损的临床价值分析

分析计算机辅助设计和计算机辅助制作(Computer Aided Design/Computer Assomated Manufacture, CAD/CAM)全瓷冠修复治疗后牙牙体缺损的效果。方法 选择2023年2月~2024年2月期间80例在本医院修复后牙牙体缺损的患者,以信封法进行随机化分组,其中40例患者在对照组中,另外40例患者在研究组中,对照组、研究组分别使用烤瓷冠修复、CAD/CAM全瓷冠进行修复。组间对比咀嚼效率、口腔健康指标和红色美学指数的前后变化及经过修复后的修复体评估结果、患者满意率。结果 经过修复治疗,研究组不仅多项修复体评分均比对照组更加优秀(P<0.05),在修复治疗前无明显不同的咀嚼效率、红色美学指数、菌斑指数等健康指标(P>0.05)在修复后也出现了研究组比对照组改善更加明显的状态,P<0.05。研究组的患者满意率相对更高,P<0.05。结论 CAD/CAM全瓷冠修复应用于后牙牙体缺损可以提高患者咀嚼效率,改善其牙周情况,使修复体获得更好的形态。

椅旁CAD/CAM高嵌体修复老年磨牙大面积缺损的临床观察

目的:探究数字化椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)高嵌体对老年磨牙大面积缺损患者的修复效果。方法:选取2016年7月~2020年6月本院收治的75例(75颗缺损牙)老年磨牙大面积缺损患者,行根管治疗后采用椅旁CAD/CAM进行高嵌体修复。评价修复后12、24个月的修复效果,并于修复后24个月调查患者满意度,检测修复前和修复后12、24个月的龈沟液内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶8(MMP-8)水平。结果:修复后12、24个月的修复合格率分别为97.33%、93.33%,修复后24个月患者在修复体颜色、外形及舒适度三方面的满意率分别为98.67%、97.33%、100%。修复后12、24个月的患牙龈沟液内TNF-α及MMP-8水平较修复前下降(P<0.05)。结论:CAD/CAM技术制作的高嵌体对于老年磨牙大面积缺损的修复效果良好,患者满意度高,可作为老年磨牙大面积缺损的有效治疗方案。

铸瓷高嵌体修复治疗老年恒牙牙体缺损的效果及对邻牙关系恢复咬合情况的影响观察

目的:探究铸瓷高嵌体修复治疗老年恒牙牙体缺损的效果及对邻牙关系恢复、咬合情况的影响。方法:回顾性分析2020年9月至2022年10月于广安市人民医院接受治疗的116例(116颗患牙)恒牙牙体缺损的老年患者临床资料,根据修复材料不同分为树脂组57例(57颗患牙)和铸瓷高嵌体组59例(59颗患牙),树脂组行树脂直接填充,铸瓷高嵌体组行铸瓷高嵌体修复。修复后6个月,比较两组患者修复效果、美学效果,修复即刻及修复6个月后咬合情况,修复前和修复6个月后牙周健康[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数]。结果:修复6个月后,铸瓷高嵌体组USPHS满意度、美学效果评分、患侧正中咬合百分比均高于树脂组(P均<0.05);龈沟出血指数、GI、PLI水平均低于树脂组(P均<0.05)。结论:铸瓷高嵌体修复在老年恒牙牙体缺损治疗中效果显著,美学效果、咬合功能及牙周健康均优于树脂直接填充。

桩核冠修复和CAD/CAM铸瓷高嵌体修复磨牙缺损的临床效果

目的研究使用CAD/CAM铸瓷高嵌体修复磨牙缺损后12个的月临床效果。方法选取2016年1月至2019年1月到昆明市延安医院口腔科就诊的因龋病、重度磨损导致的磨牙缺损伴牙髓炎的患者80例。80例患者接受根管治疗1周后复诊,选择CAD/CAM铸瓷高嵌体修复技术或桩核冠修复技术,术后12个月回访,采用USPHS标准评价系统评价。结果嵌体修复后12个月出现1例嵌体边缘部分脱落而导致边缘密合性降低;总体复查后结果显示嵌体修复方法在边缘密合性、嵌体完整性、颜色匹配度、与邻牙的接触关系、牙龈健康状况等方面性能优越。全冠修复组12个月出现7例食物嵌塞,10例牙龈炎,1例冠脱落,修复远期效果低于高嵌体修复效果。结论综合评价CAD/CAM高嵌体修复技术可以作为磨牙根管治疗后的常规修复方法,此种修复方式具有良好的生物相容性,患者满意度高,值得临床推广应用。

CAD/CAM全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果观察

目的探讨计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)系统制作全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法取69例(共88颗患牙)经根管治疗的后牙牙体缺损患者,制作全瓷高嵌体进行修复,完成修复后1年复诊观察,对修复效果的各项指标进行临床评价,并调查统计满意度。结果经过1年随访观察,69例患者的88颗高嵌体修复成功率为96.59%,各项指标满意度均达87.5%以上。结论全瓷高嵌体临床修复效果良好,对根管治疗后的后牙牙体缺损病例修复临床效果显著,可在临床工作中推广应用。

CAD/CAM全瓷冠修复后牙牙体缺损的临床效果研究

目的:分析对患有后牙牙体缺损的患者实施CAD/CAM(Computer aided design/Computer aided manufacturing)全瓷冠修复治疗的效果。方法:选取2022年3月至2023年2月期间遵义市红花岗区口腔医院收治的患有后牙牙体缺损的患者50例,用随机数字表法将这50例患者分为对照组和试验组,每组25例。对照组给予常规烤瓷冠修复治疗,试验组给予CAD/CAM全瓷冠修复治疗。比较两组患者的治疗相关指标。结果:治疗前,两组的探诊深度(PD)、牙龈出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)相比差异均较小(P>0.05)。治疗后,试验组的PD、SBI、PLI均明显更优(P<0.05)。治疗前,两组的各项牙功能评分相比差异均较小(P>0.05)。治疗后,试验组的各项牙功能评分均明显更高(P<0.05)。试验组的总满意率高于对照组(P<0.05)。试验组的牙齿修复效果优于对照组(P<0.05)。试验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对患有后牙牙体缺损的患者进行CAD/CAM全瓷冠修复治疗后,能够显著改善患者的生理指标情况,其疗效十分显著,值得临床应用。

CEREC 3D椅旁CAD/CAM全瓷修复体的护理配合

目的:探讨CEREC 3D椅旁修复系统的临床配合及护理要点,从而达到最佳的修复效果。方法:根据CEREC 3D椅旁修复系统的特殊性,对修复前的准备、诊疗中的护理配合、修复后的护理进行总结。结果:护士有效地与患者沟通,充分的物品准备,娴熟的护理配合技术,可以减轻患者的紧张情绪,提高工作效率。结论:熟练掌握操作步骤,与医师配合默契,对修复的成败起到至关重要的作用。

口腔修复烤瓷冠牙体预备教学中CAD/CAM技术的应用

口腔修复学是一门具有专业性、实践性强的重要临床分支学科。烤瓷冠修复是目前口腔修复中被大量应用的一项技术，而牙体制备是烤瓷冠修复中最基本、最关键的操作步骤。在教学中，我科在多年CAD／CAM（Computer-aided Design／Computer—Aided Manufacturing）修复积累了丰富经验的基础上，尝试将CAD／CAM技术引入口腔修复烤瓷冠肩台预备教学中，利用了该系统精确的三维测量技术及计算机强大的图片处理技术，为口腔修复学的临床教学改革做了一定的探索。现报告如下。

椅旁CAD/CAM全瓷修复体适合性影响因素的研究进展

固定修复体的适合性是指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,是评价修复体的关键因素之一。近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛。本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述。

椅旁CEREC3D CAD/CAM在临床全瓷修复体治疗中的应用效果

目的探讨椅旁CEREC3DCAD/CAM系统在治疗全瓷修复体中的临床疗效。方法选择80例(110颗牙)牙科患者为研究对象,其中50颗牙行嵌体处理,40颗牙行贴面处理,20颗牙行全冠处理。所有患者完成牙体修复6、12个月后,分别对修复体的各项指标(外形、额边缘适合性、表面质地、颜色匹配性、边缘染色、固位、术后敏感性、牙龈健康程度及继发龋)、修复体加工时间进行观察;对不同时间段(6、12个月)的临床疗效进行分析。结果全瓷修复体的平均用时为14min,有2颗牙齿修复失败,108颗牙齿修复状况良好。患者完成牙体修复6、12个月后进行复诊,2个时间段内,修复体的各项指标除颜色匹配性为86.4%外,其他各项均在90.0%以上,达到了A级标准。结论用椅旁CEREC3DCAD/CAM系统修复牙齿的成功率较高,具有良好的临床疗效。

树脂直接充填与铸瓷嵌体修复牙体缺损的临床效果分析

目的 分析树脂直接充填与铸瓷嵌体修复牙体缺损临床效果。方法 100例牙体缺损患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各50例。对照组采用树脂直接充填,研究组采用铸瓷嵌体修复。比较两组临床效果及治疗前后的牙齿叩痛度与牙齿松动度、生活质量评分。结果 研究组临床总有效率92.00%高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组牙齿叩痛度(1.10±0.18)分、牙齿松动度(0.63±0.13)分低于对照组的(1.62±0.34)、(1.02±0.08)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生活质量评分(89.12±3.47)分高于对照组的(80.41±4.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用铸瓷嵌体修复牙体缺损效果较好,可减轻患者牙齿叩痛度、牙齿松动度,提高其生活质量。

CAD/CAM水晶氧化锆与IPS E.max Press铸瓷在前牙修复中的对比研究

目的:探讨CAD/CAM水晶氧化锆与IPS e.max press铸瓷两种修复方式的临床效果。方法:采用回顾性研究,对比两种修复方式的优缺点。结果:两种修复材料颜色患者满意度分别为100%和96.43%,医生满意度分别为100%和88.88%;远期完整率分别为97.44%和82.14%。结论:CAD/CAM水晶氧化锆和IPS e.max press铸瓷均可在颜色上达到满意效果;CAD/CAM水晶氧化锆完整率及医生满意度优于IPS e.max press铸瓷。

CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果观察

目的:观察CAD/CAM技术在前牙瓷贴面美学修复中的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年5月笔者医院口腔科就诊的行前牙瓷贴面修复患者55例,共135颗患牙。应用CEREC椅旁CAD/CAM修复系统及IPSe.maxCAD硅酸锂玻璃陶瓷块完成修复体制作并进行粘接。参考改良USPHS修复体评价标准,从边缘继发龋、边缘适合性、边缘着色、颜色匹配、修复体外形、术后敏感等6个方面于修复后1个月、3个月、9个月评价前牙瓷贴面的美学修复效果。前牙美学修复后1个月、3个月以及9个月由同一医师使用自制调查问卷对患者进行满意度调研。结果:观察9个月后,修复体在边缘继发龋、边缘适合性、边缘着色、颜色匹配、修复体外形、术后敏感等方面评级为A级的占比均超过95%。修复后1个月、3个月及9个月患者对修复体颜色、形态、功能及舒适度等方面的满意度均在90%以上。结论:CAD/CAM技术应用于前牙瓷贴面美学修复中能够取得良好的临床治疗与美学效果,患者对修复体满意度高。

CEREC3 CAD/CAM全瓷修复体的临床研究

目的:本研究采用CEREC3 CAD/CAM系统制作各类修复体,并对其近期临床效果进行评价及分析。方法:选取58名患者,按照CEREC3 CAD/CAM系统标准程序,制作各类全瓷修复体86个,其中使用MarkⅡ瓷块57个、ProCAD瓷块29个。修复体使用树脂粘结材料粘结完成。修复后1年复诊,由两位医师按照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果:87.2%的修复体各项检查标准都达到了USPHS标准的Alpha类。结论:CEREC3 CAD/CAM系统制作修复体便捷,能完成高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,临床效果令人满意。

对比分析IPS e.max Press铸瓷高嵌体与普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果

目的:本研究旨在探讨对比分析IPS e.max Press铸瓷高嵌体与普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果。方法:以2021年8月-2022年8月我院诊治的60例(86颗)后牙牙体缺损患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(给予普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复)和对照组(给予IPS e.max Press铸瓷高嵌体修复)各30例,对比两组修复前及修复1年后咀嚼功能、牙龈情况、RANK、CXCL16水平、IL-6、IL-8水平,统计修复结果及美牙效果满意度。结果:(1)修复前,两组咀嚼功能比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组咀嚼功能优于对照组(P<0.05);(2)修复前,两组牙龈指数、菌斑指数评分比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组牙龈指数、菌斑指数评分优于对照组(P<0.05);(3)修复前,两组RANK、CXCL16水平比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组RANK、CXCL16水平低于对照组(P<0.05);(4)修复前,两组IL-6、IL-8水平比较无差异(P>0.05);修复1年后,研究组IL-6、IL-8水平与对照组比较(P>0.05);(5)修复1年后,研究组修复体边缘适合性、修复体邻面解剖形态优于对照组(P<0.05);两组修复体表面及边缘着色、修复体折裂与固位比较,差异不显著(P>0.05);(6)修复1年后,研究组美牙效果满意度优于对照组(P<0.05)。结论:与IPS e.max Press铸瓷高嵌体相比,普兰梅卡CADCAM系统制作的高嵌体修复后牙牙体缺损的效果更佳,能够提高咀嚼功能,改善牙龈指数,提高美牙效果满意度。

四手操作护理在椅旁CAD/CAM瓷嵌体修复治疗中的应用效果

目的 分析四手操作护理在椅旁CAD/CAM瓷嵌体修复治疗中的应用效果。方法 选择2018年3月~2019年1月于我院进行椅旁CAD/CAM瓷嵌体修复治疗的患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规护理,观察组实施四手操作护理。比较两组治疗时间、修复效果及不良反应发生情况。结果 观察组治疗时间为40.78±2.42min,短于对照组的42.19±2.64min,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组修复效果为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组不良反应发生率为9.30%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 四手操作护理可有效缩短椅旁CAD/CAM瓷嵌体修复治疗时间,提高修复效果,减少不良反应发生,促进患者康复。

CAD/CAM全瓷高嵌体修复后牙牙体缺损的效果分析

后牙牙体缺损面积较大时,应用常规填充技术往往难以获得良好的邻牙连接关系以及尖嵴形态,导致修复后牙功能恢复不理想。嵌体修复是近年来临床修复严重牙体缺损的常用技术之一,而传统全冠修复的应用逐渐减少。该技术利用口内牙体预备后进行口外制作,能获得良好的塑形,更有利于咬合关系重建,特别是在缺损累及≥2个尖牙病例中,应用高嵌体修复技术更为合适[1-2]。近年来,逐渐引入CAD/CAM系统进行全瓷高嵌体的制作,且经国外研究[3-4]报道显示其应用效果较好。

CAD/CAM系统制作玻璃瓷高嵌体修复严重磨牙缺损的效果分析

目的:探究CAD/CAM系统制作玻璃瓷高嵌体修复严重磨牙缺损的临床效果与安全性。方法:选取2014年1月-2016年1月笔者医院口腔科收治的龋病致严重磨牙缺损的188例患者(患牙264颗),根据随机数字表法将其分为观察组(94例,患牙131颗)和对照组(94例,患牙133颗)。观察组在一次性根管治疗1周后采用CAD/CAM玻璃瓷高嵌体修复,对照组采用银汞合金嵌体修复。嘱患者每半年复诊1次,采用改良美国公众健康服务标准对修复体进行评价。随访期间检测两组患者患侧龈沟液内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha, TNF-α)与基质金属蛋白酶-8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)含量。术后24个月,采用笔者医院自拟的牙科患者生活质量评分量表对其进行评价。结果:术后12、18及24个月观察组临床疗效均优于对照组(均P<0.05)。术后6、12、18及24个月观察组患侧龈沟液内TNF-α和MMP-8含量均低于对照组(均P<0.05)。术后24个月观察组生理功能、情感功能和社会功能评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:在修复磨牙缺损方面,CAD/CAM系统制作玻璃瓷高嵌体较银汞合金嵌体效果显著,具有更高的稳定性和生物相容性,值得临床推广。

椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体在后牙牙体缺损修复中的应用

目的:探讨椅旁电脑辅助设计与电脑辅助制造(Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM)全瓷高嵌体在后牙牙体缺损修复中的应用效果。方法:选择2018年6月-2019年6月笔者医院收治的80例(92颗缺损牙)后牙牙体缺损患者为研究对象,均采用CAD/CAM技术制作全瓷高嵌体进行修复。评价修复后6、12个月的修复效果;检测根管治疗后嵌体修复前及修复后6、12个月龈沟液天冬氨酸转氨酶(Gingival crevicular fluid aspartate aminotransferase,GCFAST)、龈沟液碱性磷酸酶(Gingival crevicular fluid alkaline phosphatase,GCF-ALP)水平;治疗后12个月对患者满意度进行调查。结果:修复后6、12个月的修复优良率分别为97.83%(90/92)、95.65%(88/92)。修复后6、12个月的GCFAST[(311.20±50.68)IU,[(252.89±37.17)IUvs[(390.55±62.43)IU]、GCF-ALP[(95.47±22.14)IU,[(73.80±14.21)IUvs[(160.65±38.72)IU]水平均明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后12个月患者对修复体形态、色彩、舒适性的满意度分别为87.50%(70/80)、90.00%(72/80)、92.50%(74/80)。结论:椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体对后牙牙体缺损具很好的修复效果,能够改善口腔卫生,患者满意度高。