供给侧改革在降低均次收费方面的研究——以口腔CAD/CAM修复体制作系统为例

从供给侧角度看,技术创新是降低医疗服务均次成本的根本途径,适宜的高新技术不仅可以让人体验到高质量的医疗服务,而且可以降低均次收费。文章通过对某三级甲等口腔专科医院CAD/CAM修复体制作系统2012—2016年门诊收入及成本等财务数据的分析,研究技术创新对患者均次收费及均次成本的影响。结果表明牙科治疗的成本重心在于人员的智力技术劳务价值,在确保修复体质量、提高业务量的基础上实现用CAD/CAM修复体制作系统代替手工操作将极大缩短疗诊时间,减少患者就诊次数,从而节约人力成本,有效控制收费价格的上涨。

椅旁CAD/CAM全瓷修复体适合性影响因素的研究进展

固定修复体的适合性是指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,是评价修复体的关键因素之一。近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛。本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述。

采用CAD/CAM修复牙体缺损与传统充填修复的疗效分析

目的观察探讨CAD/CAM修复牙体缺损与传统充填修复的临床效果。方法分组观察2017年6月～2018年9月期我院治疗的80例严重牙体缺损患者,每组患者40例,给予观察组患者CAD/CAM修复牙体缺损,给予对照组患者传统充填修复,总结并分析两组患者的临床治疗满意度。结果观察组患者的满意程度77.50%明显高于对照组62.50%,疗效比较结果差异显著,P<0.05。结论采用CAD/CAM修复牙体缺损取得了更好的临床疗效,且患者的牙周没有受到明显影响,值得临床推广使用。

特约门诊老年患者椅旁CAD/CAM 全瓷修复体粘接的护理配合

目的探讨椅旁CAD/CAM在特约门诊老年患者中的应用效果及护理四手操作配合的要点。方法通过椅旁CAD/CAM全瓷修复体治疗的护理配合对老年患者满意度及舒适度进行分析总结。结果娴熟的护理四手配合以及定期对老年患者进行复查和回访,椅旁CAD/CAM全瓷修复治疗让老年患者更加满意舒适。结论熟练的掌握椅旁CAD/CAM全瓷修复体粘接的操作流程,正确规范的术前、术中、术后护理配合是提高椅旁CAD/CAM全瓷修复体的成功率与老年患者的满意度的重要条件。

3种全瓷修复体材料的临床效果评价

目的:探讨CEREC inlab牙科CAD/CAM系统制作3种全瓷修复体的临床疗效。方法:临床选择236例患者共制作275单位的全瓷冠桥修复体,其中可切削全瓷83单位,氧化铝全瓷69单位,氧化锆全瓷123单位,临床追踪观察6～30个月。按照改良的USPHS标准对修复体进行评价,检查结果采用Kruskal-Wallis非参数统计分析。结果:随着时间的延长,各类修复体成功率均有所下降,但在第30个月时,3组成功率均在90%以上,统计结果显示三者之间无显著性差异。结论:在严格控制临床适应症的前提下,通过CEREC inlab系统制作的3种全瓷修复体均能达到良好的修复效果。

根管治疗后两种口腔修复体的计算机辅助设计与计算机辅助制作铸瓷修复体的效果

目的探究对根管治疗后的磨牙行两种不同形式的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)铸瓷修复体修复后的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月在江门市口腔医院接受磨牙根管治疗后需接受缺损修复的患者100例为研究对象,对其进行回顾性分析,根据修复方式的不同进行分组,观察组接受髓腔固位冠修复,对照组接受玻璃纤维桩核和全冠修复,每组各50例。所有患者的修复体材料均由计算机辅助设计制作(CAD/CAM)。比较不同修复方式的临床疗效、修复后边缘密合性、完整性、继发龋、牙龈炎症、对颌牙磨耗评分以及并发症发生率情况。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组边缘密合性、完整性、继发龋、牙龈炎症以及对颌牙磨耗评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受磨牙根管治疗的患者行髓腔固位冠修复效果更佳,可有效提高修复的完整性以及边缘密合性,并能缓解牙龈炎症等症状,可在临床广泛推广应用。

标准牙冠三维模型的建立及其可操作平台的研究

目的 建立标准牙冠的计算机三维模型以及开发其可操作的软件平台。方法 利用三维激光扫描仪扫描全牙列 2 8颗标准牙冠的石膏模型 ,编写程序对获得的数据进行处理 ,重建各牙冠的三维图形 ,并结合国人牙冠的平均测量数据对其进行调整 ,同时在牙冠表面定义特征区和特征点 ,利用程序对牙冠进行各种变换和调整。结果 扫描仪获取了牙冠数据 ,系统重建了各牙冠的标准三维图形 ,可对牙冠进行各种变换使其产生位移、旋转和整体形变 ,按照各牙冠的解剖特点及正中牙合时的咬合接触定义了特征区 ,特征区可以在空间三个方向上产生指定形变。结论 标准牙冠的三维计算机模型精确可靠 ,其操作平台实现了多种功能 ,为进一步开发打下了基础。