应用CAMBRA系统评估龋病风险的研究进展

龋病是一种发病率极高的疾病，其危害不容小觑。龋病的预防已经成为现代社会保护口腔健康的一大主题。作为龋病预防的基础，龋风险评估的作用愈发重要。通过龋风险评估，可以及时筛查出患龋高危人群，从而采取相应的手段进行龋病的一级预防，减小或避免龋病的不良影响，提高人群的生活质量。文章主要介绍近几年来CAMBRA龋病风险评估系统的研究进展，包括CAMBRA系统的应用和评估效果，进而为后续的CAMBRA系统的研究提供思路。

五种龋病风险评估方法对口腔门诊患者患龋风险水平区分能力的研究

目的本研究旨在建立一种适合我国门诊病人龋风险评估体系-龋风险窗口(caries risk window,CRW)预测法,并与现有国外龋风险评估系统进行比较,评价其对门诊患者患龋风险等级区分能力和检测结果的一致性。方法选取111名门诊患者,进行临床检查和问卷调查。口腔检查包括患龋状况、口腔卫生状况、牙齿发育缺陷等;问卷调查包括饮食习惯、口腔卫生行为和就医行为。分别用五种龋风险评估方法确定个体的患龋风险等级:CRW预测法、Cariostat法、ADA龋风险评估、CAMBRA(Caries Management by Risk Assessment)、Cariogram系统。采用卡方检验比较五种方法对患者患龋风险水平的区分度;采用加权kappa比较五种方法检测结果的一致性。结果五种方法判断出龋高风险个体的比例从高到低分别是:CAMBRA(93%)、ADA(86%)、Cariogram(77%)、CRW(65%)和Cariostat(56%)。ADA和CAMBRA的一致性最高(加权kappa:0.593,P<0.05),属于中等水平。Cariogram与CAMBRA和ADA,CRW与ADA和Cariogram的一致性属于一般水平(加权kappa:0.221~0.358,P<0.05)。CRW与CAMBRA和Cariostat的一致性属于较差水平(加权kappa:0.150~0.161,P<0.05)。其它方法之间的一致性没有统计学意义。结论CRW和Cariogram对门诊患者患龋风险等级的区分能力优于CAMBRA和ADA龋风险评估方法,Cariostat居中,不同龋风险评估体系结果的一致性不高。需通过纵向研究进一步评价龋风险评估体系的准确性。

青海省坎布拉国家地质公园景观资源评价及可持续发展策略

青海省坎布拉国家地质公园是以丹霞地质地貌景观为特色,并同时拥有水体、森林、佛教文化等多元景观于一体的综合景区。按照景区资源空间分布,可将景区划分为丹霞地貌、原始森林和李家峡水库三大景观区,通过定量方法评价,丹霞地貌景观区的综合评价得分最高,三大景观区的景观资源价值突出,景点规模条件也较好,但旅游条件亟待提高和完善。基于此,提出保护资源多样性、完整性、真实性,实施分区保护,构建多元旅游产业链,提升旅游服务能力,加强科普教育功能建设等可持续发展策略,对于地质公园景观资源的保护、开发利用和管理等工作具有参考意义。