Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的应用价值

目的探讨Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的价值。方法 100例胸部健康体检者分成两组:A组采用常规胸部低剂量CT扫描方案,固定管电压120 kV,B组采用Care kV技术,参考管电压120 kV,其他扫描条件两组一致:采用管电流自动调节技术,参考管电流50 mAs。扫描后分别用客观和主观图像质量指标综合评价两组图像的质量,并记录CTDIvol、DLP,计算ED,然后进行统计学分析。结果 AB组图像质量比较差异无统计学意义;AB两组受检者吸收有效剂量分别为(1.18±0.29)mSv和(0.82±0.24)mSv,B组较A组分别降低了30.5%。结论 CareKV技术在胸部CT扫描中可在保正图像质量不变的情况下降低辐射剂量。

探讨胸部正侧位定位像在CT CARE Dose 4D技术中降低成人患者辐射剂量的临床价值

目的 探讨胸部正侧位定位像在CT CARE Dose 4D技术中进一步降低成人患者辐射剂量的应用价值和意义。方法 选取胸部CT平扫病例120例,按随机数字表法分为两组,每组60例;试验组使用胸部正侧位定位像定位,对照组使用正位定位像定位,两组均使用CARE Dose 4D技术扫描;记录两组病例的CTDIvol、DLP及图像噪声,同时由2位医师按双盲法对两组病例图像质量行5分制评分;比较两组病例的CTDIvol、DLP、图像噪声的差异,对两位医师主观评分进行χ^2检验,并用Kappa检验,检验两位医生主观评价结果上的一致性。结果 试验组和对照组病例的平均CTDIvol和DLP分别为（5.11±0.87）、（6.56±1.74）mGy和（159.58±30.65）、（211.5±65.89）mGy·cm,差异有统计学意义（t=-5.75、-5.88,P〈0.05）;胸锁关节、气管分叉、左心室水平图像平均噪声值：试验组为12.6±1.8、10.9±1.4、11.1±1.8,对照组为11.5±1.7、10.5±1.6、10.9±1.9,其中在胸锁关节水平两组图噪声值差异有统计学意义（t=5.03,P〈0.05）,气管分叉、左心室水平噪声差异无统计学意义（P〉0.05）。两组病例主观图像质量评分均达到临床诊断要求,2名医师的评估结果一致（χ^2=1.37,P〉0.05）。结论 成人胸部CT扫描在CARE Dose 4D技术下,通过使用正侧位定位像可以在保证图像质量的同时,进一步降低患者辐射剂量,对临床有一定的应用价值。

智能最佳管电压技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响

目的分析智能最佳管电压(CARE k V)技术在胸部CT平扫中降低辐射剂量和减少图像伪影的应用价值。方法将210例胸部CT平扫患者按扫描时间分为A、B、C组,每组70例。所有患者均开启智能毫安技术(CARE Dose 4D)模式,A组采用120 k V、B组采用100 k V、C组采用CARE k V技术。使用PACS工作站进行图像质量主观评价,测量胸廓入口层面脊柱旁肌肉、肺动脉干层面及右下肺静脉层面的降主动脉CT值、噪声等,记录扫描参数等。对组间图像质量、辐射剂量等进行统计学分析。结果 C组扫描时自动选择管电压及管电流,其中包括13例100 k V、47例120 k V、10例140 k V。B组与A组比较,有效毫安秒(the effective m As)、CT容积剂量指数(CTDIvol)、有效吸收剂量(ED)分别降低10.35%、46.69%、46.26%;C组与A组比较,分别降低35.08%、35.34%、33.48%,组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。胸廓入口层面组间两两比较,C组和A组间的噪声(SD)、信噪比(SNR)、图像质量评分差异无统计学意义;C组和B组比较,C组的SD显著低于B组,而SNR和图像质量评分显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组的条状伪影及伪影严重程度明显少于(轻于)A组和B组,图像质量显著优于低剂量B组。中下肺层面图像质量评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CARE k V技术能够根据患者体型和解剖部位自动地选择管电压和调整管电流,提高工作效率,在显著降低胸部CT平扫辐射剂量的同时,可以有效地降低胸廓入口层面的噪声,减少图像伪影,改善图像质量。

智能最佳管电压技术在128层螺旋CT全腹部检查中应用探讨

目的探讨128层螺旋CT智能最佳管电压（CAREkV）技术对腹部扫描辐射剂量及其图像质量的影响。方法选择2013年10月至12月90例行CT常规全腹部检查患者，其中男性50例，女性40例；年龄46～75岁，平均年龄61.6岁。随机分为3组：A组30例．扫描管电压为120kV，360mA；B组30例，扫描管电压为120kV和电流CARE Dose 4D技术；C组30例．扫描管电压为CAREkV技术和电流CARE Dose 4D技术；3组其他扫描参数和图像重建参数均相同。由2名高年资放射科医师对3组图像质量进行评价。测量肝门层面肝实质的CT值及图像噪声（SD），比较各组信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、平均容积CT剂量指数（CTDIvo1）、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（ED）。结果图像主观评价A组得分3.73，B组3.50，C组3.60，3组差异无统计学意义（P〉0.05）。CNR，A组0.49，B组0.38，C组0.50；SNR，A组3.53，B组2.81，C组3.31：A组与C组CNR和SNR比较，差异无统计学意义（P〉0.05），B组与A组、C组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C3组CTDIvol、DLP比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C3组ED分别为（13.254±1.3）mSv、（7.57±1.9）mSv、（6.36±1.6）mSv，两两之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论CAREkV技术能够根据患者个体差异自动选择kV及mA，在保证图像质量的同时，可以有效地减低辐射剂量。

智能最佳管电压技术降低胸部CT辐射剂量的前瞻性研究

目的 探讨智能最佳kV（CARE kV）技术在成人胸部CT成像的应用及其对降低辐射剂量的价值。方法 将69例患者按随机数字表法分成A、B两组，A组39例，行CARE kV技术扫描；B组30例，行标准120 kV技术扫描。比较两组CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（E）以及分析A组管电压的选择与体重指数（BMI）关系。结果 A组平均CTDIvol（11.00±3.89）mGy、DLP（294.05±91.17）mGy·cm及E（4.12±1.28）mSv分别低于B组（16.64±1.20）mGy、（475.99±41.16）mGy·cm、（6.66±0.58）mSv（t=-7.653、-10.151、-10.150，P〈0.05），与B组比较，A组总体E降低了38.14%。A组实际使用电压范围80~140 kV，管电压的选择与患者BMI呈正相关（r=0.627，P〈0.05）。A组中非肥胖组患者E较肥胖组（BMI≥28 kg/m2）减少了31.74%（t=4.322，P〈0.05），而B组中非肥胖组患者E与肥胖组患者差异无统计学意义。结论 胸部CT成像中，CARE kV技术能够根据患者体型和解剖部位的不同而自动地选择管电压和调整管电流，从而能够在保证图像诊断质量的同时显著降低总体辐射剂量。

智能最佳管电压联合自动管电流在降低胸部CT扫描剂量中的应用

目的探讨螺旋CT智能最佳管电压(CARE kV)联合自动管电流(CARE Dose 4D)技术在胸部CT扫描中降低辐射剂量的应用。方法将行胸部CT检查的120例患者分为两组,对照组(n=60)采用CARE Dose 4D扫描技术,试验组(n=60)采用CARE Dose 4D联合CARE kV扫描技术,其余扫描参数和图像重组参数均相同。分析每组患者的肺尖部、主动脉弓下缘水平、左房中部水平及肺底部4幅图像,对比两组的图像质量。测量肺重组及纵隔重组图像的噪声、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)。记录每组患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)。结果试验组ED为(2.82±0.42)mSv,较对照组的(3.19±0.48)mSv明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组图像平均优良率为93.3%,试验组为91.7%,两组图像优良率相近,差异无统计学意义(P>0.05);然而肺尖水平试验组优良率明显高于对照组,而左房中部水平却低于对照组,主动脉弓下缘及肺底水平两组相近。两组平均CNR、SNR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CARE kV联合CARE Dose 4D技术,能在有效减低患者辐射剂量的同时,保证图像质量,适合临床推广应用。

智能最佳管电压联合自动管电流在腹部CT扫描中的应用

目的探讨双源CT智能最佳管电压（CarekV）联合自动管电流（CareDose4D）技术在腹部CT扫描中的应用。方法选择2016年2月至3月行全腹CT检查的成年患者180例为回顾性研究对象，依据影像质量的参考毫安秒将患者分为3组，采用完全随机化分组的方法，每组60例患者，分别为250mAs组、200mAs组和150mAs组，其余扫描参数和图像重建参数均相同。测量第二肝门层面肝实质的CT值及图像噪声（SD），对比3组患者的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、噪声（SD）、平均容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（E）。结果3组患者扫描的平扫期、动脉期及门脉期kV和mAs数值差异均有统计学意义（F=35．25，P〈0．05）。随着参考mAs的降低，3组患者选择低kV的频率逐渐增加。3组患者平扫、动脉及门脉期的CTDIvol、DLP、E差异均有统计学意义（F=31．51，P〈0．05）。随着参考mAs的下降，辐射剂量逐渐下降，150mAs组患者的CTDIvol、DLP、E最低。250mAs组与200mAs组三期图像的SNR、CNR及噪声差异均无统计学意义（F=1．61，P〉0．05）；250mAs组与150mAs组，平扫及动脉期图像的SNR及噪声差异均无统计学意义（F=1．98，P〉0．05），门脉期图像的SNR及三期图像的CNR差异均有统计学意义（F=27．64，P〈0．05）；200mAs组与150mAs组平扫及动脉期图像的SNR、CNR及噪声差异均无统计学意义（F=1．95，P〉0．05），门脉期图像的SNR、CNR差异均有统计学意义（F=19．63，P〈0．05）。结论CarekV联合CareDose4D技术，选择适当的影像质量参考毫安秒值能在有效控制患者辐射剂量的同时，既保证图像质量，还可以有效地减低辐射剂量，操作简单易行。