血液疾病患者cart治疗的应用及护理策略研究

本研究的目的是探讨血液疾病患者chimeric antigen receptor T细胞( cart)治疗的应用及其护理策略。方法 本研究共选取80例血液疾病患者为研究对象,分为研究组40例和对照组40例。结果 研究组医院感染发生情况较对照组明显下降(P<0.05)。对于预防医院感染的健康知识知晓度,在护理后研究组的评分明显提高,并显著优于对照组(P<0.05)。研究组的自我护理掌握度评分在护理后也明显提高,并显著优于对照组(P<0.05)。在心理状态评分方面,SAS焦虑评分和SDS抑郁评分均在护理后显著降低,并低于对照组(P<0.05)。对于护理的满意度,研究组的总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 在血液疾病患者的cart治疗中采用电子护理策略可以有效减小医院感染发生率,提高病患对于预防医院感染的知识知晓程度和自我护理掌握度,改善其心理状态,并能提高病患对护理的满意度。

8例复发难治性多发性骨髓瘤患者行CART细胞治疗的护理

总结了8例复发难治性多发性骨髓瘤患者行嵌合抗原受体T细胞治疗(chimeric antigen receptor T cells,CART)的护理要点,包括输注时密切监测生命体征,顺利完成CART细胞的输注;输注后不同级别细胞因子释放综合征的识别和应对,最终8例患者均顺利完成CART细胞治疗并出院。

抗逆转录病毒治疗对艾滋病患者脑灰质体积的影响

磁共振影像学研究表明艾滋病患者的脑结构发生了变化.虽然联合抗逆转录病毒治疗(combined antiretroviraltherapy,cART)能提高艾滋病患者的长期生存率,但是cART对艾滋病患者脑结构改变的影响并不清楚.本研究利用三维高分辨脑结构磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术,使用基于体素的形态测量学方法,探讨了cART对艾滋病患者脑灰质体积的影响.本研究表明cART可以有效减少艾滋病患者的异常脑结构,提示早期实施cART的重要性.

冷链运输CART细胞复融回输流程的关键环节护理实践

临床上针对患有白血病、淋巴瘤等疾病的患者统称为恶性血液病人。CART细胞治疗是一种新型细胞免疫疗法,全称为嵌合型抗原受体T细胞治疗,具有较强的抗肿瘤活性及一定的安全性。国内外研究发现, CART细胞治疗在复发难治的血液肿瘤中临床疗效较好,能有效抑制肿瘤进展。本文针对CART细胞回输的第一步,即复融过程及相关注意事项进行了系统化的梳理,探讨规范化CART细胞复融规范化流程,主要介绍CART细胞的基本概念、复融及回输流程,通过对CART细胞的复融工作总结经验,探讨CART细胞复融的相关注意事项,不同复融方法的关键点及复融条件,为冷链运输CART细胞复融和回输提供经验。

复发难治淋巴瘤CART细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理

观察并分析复发难治淋巴瘤患者经过CART细胞治疗后,发生CRS反应和神经毒性后应用护理措施所起到的效果。方法:开展本次研究时,对2019年10月-202010月期间患者进行筛选,并对入选本次研究的106例复发难治淋巴瘤患者进行随机分组,将患者分为对照组(53例)与观察组(53例),在此基础上分别为不同小组患者制定不同的护理方案,并采用组间对比的方式来开展本次研究。结果:观察组在经过CRS反应和神经毒性护理以后,护理效果、生活质量强于对照组、不良反应发生率低于对照组,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:在CART细胞治疗复发难治淋巴瘤患者后,针对于CRS反应和神经毒性展开针对性的护理,可以有效地提升治疗效果,并避免治疗过程中的各项不良反应发生,因此,值得在临床中进行推广。

嵌合抗原受体T细胞治疗淋巴瘤的现状及展望

近年来,随着免疫治疗和基因工程的兴起,嵌合型抗原受体T细胞疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CART)由于其安全有效、患者耐受性好的特点,为复发/难治的淋巴瘤患者带来了新的希望。本文综述了CART的原理及免疫机制、CART在淋巴瘤中的应用、CART治疗面临的问题及CART治疗淋巴瘤的未来及展望。

CAR-T治疗中图片式健康教育应用的临床效果及可行性分析

探讨CAR-T治疗中图片式健康教育应用的临床效果及可行性分析方法:本研究根据回顾性分析方法按照严格的纳入排除方案从我院2018年1月到2020年1月之间由肿瘤内科接诊治疗的60例行CAR-T治疗的肿瘤患者中,根据患者在院接受治疗和护理时所接受的宣传教育的方式不同,分为接受传统的以口头宣教住院相关事宜为主的对照组30例,以及接受以图片文字图画相结合的健康宣教模式30例,并在对纳入对象的非研究指标的统计差异排除后,比较两组研究指标的差异性和统计学意义。结果:接受图片式健康宣教模式的患者对所宣教的健康内容的掌握能力明显优于传统的口头宣教的模式,观察组患者经图片式健康教育的生活质量高于对照组,观察组患者经图片式健康教育的护理满意度高于对照组(P<0.05)差距具有统计学意义。结论:在CAR-T治疗中运用图片式健康教育不仅能够提升对患者的临床护理效果,应用效果显著,值得在临床上推广和应用。

CART免疫疗法中慢病毒拷贝数检测的实验研究

目的：利用特异探针检测慢病毒拷贝数,在CART免疫治疗中准确区分携带不同靶点的CART细胞在体内的增殖情况。方法：采用分子克隆技术构建含CD19和CD22CAR结构的慢病毒重组质粒;通过流式和ELISA技术检测两种CART细胞在体外与Raji共培养时的杀瘤效率;通过TaqMan技术检测293T细胞及病人基因组中的病毒拷贝数。结果：CD19和CD22的慢病毒载体成功构建,并收集具有高滴度的病毒颗粒;体外研究结果显示感染病毒的T细胞（CD19-CART和CD22-CART）分别与Raji共培养组的杀瘤效率和IL-6释放水平均显著（P〈0.05）或极显著（P〈0.01）高于对照组,在293T细胞中,转染了病毒与重组质粒组的慢病毒拷贝数均显著高于未转染组（P〈0.05）;CD19-CART和CD22-CART序贯回输20min后,均可在体内检测到102-104个病毒拷贝,到第10天显著上升（P〈0.05）,随后变化平稳,且均高于初始回输水平。结论：跟踪监测病毒拷贝数,能确定特定CART细胞在体内的存续时间,为选择合适的治疗时机提供实验依据。