LBL-CBL/PBL/RISE交叉教学法用于心内科临床药师培训的探索

目的:探索心内科专科临床药师培训的新方法,为提高临床药学带教水平提供参考。方法:在理论学习和临床实践中,将传统教学法(LBL)与病例导向(CBL)、问题导向(PBL)、文献导向(RISE)教学方法交叉结合应用于基地临床药师学员的培养。理论教学中穿插进行LBL法与CBL/PBL/RISE法。临床实践教学中,前半部分的查房、问诊、药学监护、用药教育、处方点评及不良反应上报以LBL法为主,交叉CBL/PBL/RISE法为辅,病例讨论及参与制定治疗方案则相反;临床实践教学的后半部分全部以CBL/PBL/RISE法为主,辅以LBL法。结果:LBL-CBL/PBL/RISE交叉教学法在调动学员的积极性和主动性后,配合带教老师所提供的知识、方法和思路,有效提高了学员分析病例、发现问题、文献检索、解决问题和参与制定治疗方案的能力。结论:LBL-CBL/PBL/RISE交叉教学法在给予学员系统性临床药学、临床医学知识的同时,兼顾了临床思维和实践能力的培养,能双向提高学员素质和临床药师带教水平,具有很好的教学效果,特别适用于学习内容多而复杂的专科(心内科)。

CBL/PBL/RISE联合教学模式在药学临床实习教学中的应用

目的探索在药学本科临床实习教学中,以病例为导向的教学法(CBL)、以问题为基础的教学法(PBL)、以文献为导向的教学法(RISE),即CBL/PBL/RISE三种教学模式联合应用的教学效果。方法选择2019年9月—2021年5月在本院药学临床实习的22名本科学生,随机分为两组,对照组采用传统临床实习教学方法,即以LBL教学方法为主;对照组采取CBL/PBL/RISE联合教学模式,通过理论考试成绩和病例分析汇报以及教学调查问卷进行分析考评。结果两组理论考试成绩差异无统计学意义(P> 0.05);病例分析考核结果,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);问卷调查结果显示实验组学生对激发学习兴趣、临床思维能力、自主学习能力、用药分析能力、沟通交流能力等方面的满意度均优于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在药学临床实习教学中,和传统的药学临床实习教学模式相比,CBL/PBL/RISE联合教学模式的应用,能够激发学生的学习兴趣,培养临床思维,有助于学生对于药学知识综合运用,值得在药学临床实习教学中应用。

PBL联合CBL教学法在实验诊断学住培教学中的应用

目的研究以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训(简称住培)医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年6月哈尔滨医科大学附属第四医院检验科内设置的医学检验专业住培基地的住培医师60名为研究对象,随机选取2017~2018年度住培医师30名纳入对照组,采用普通五年制教材传统教学法。将2019~2020年度住培医师30名纳入观察组,采用PBL联合CBL教学法。比较2组住培医师考试成绩、学习效果及教学满意度。结果观察组的优良率为100%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师学习主动性、思辨力、团队协作、有效沟通4个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住培医师的总满意度为100%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学法在住培医师实验诊断学以系统-器官疾病为中心的教学改革中的应用效果较好,提高了住培医师成绩,锻炼了住培医师解决临床问题的综合能力。

PBL结合CBL教学法在麻醉医师TEE培训中的应用

目的 探讨基于问题学习的教学法(problem-based learning,PBL)结合基于案例(case-basedlearning,CBL)应用于麻醉医师掌握食道超声心动图技术(trans esophageal echocardiography,TEE)的效果。方法于2022年2月—2023年2月将广州医科大学附属第三医院40名麻醉医师分为试验组(CBL+PBL)和对照组基于授课的教学法(lecture-based learning,LBL)组,每组20名,试验组采取PBL结合CBL教学法,LBL组采取传统的讲授式给学员培训食道超声心动图技术。对比2组基础理论知识、操作技能、图像解读能力以及临床应用能力4个方面进行考核,培训完毕后并调查2组对教学方法的满意度。结果 试验组基础理论知识[(83.20±2.56)分]、技能操作能力[(81.90±2.20)分]、图像解读能力[(83.15±2.78)分]以及临床应用能力[(86.20±3.89)分]分数高于对照组基础理论知识[(72.45±2.32)分]、技能操作能力[(74.20±2.54)分]、图像解读能力[(73.20±2.09)分]以及临床应用能力[(73.29±1.40)分],差异有统计学意义(P <0.001)。相比对照组自我能力[(7.45±0.27)分]、教学形式[(7.39±0.23)分]、教学效果[(7.42±0.22)分],试验组自我能力[(8.50±0.28)分]、教学形式[(8.49±0.25)分]、教学效果[(8.55±0.26)分]对教学方法的总体满意度评分明显更高,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 与LBL教学法相比,PBL结合CBL教学法可以更有效地帮助麻醉医师掌握食道超声心动图技术,提高麻醉医生对TEE的操作技能以及掌握TEE在围手术期的临床应用能力,且学员对PBL结合CBL教学法的满意度更高。

CBL+PBL联合SP教学法在神经外科研究生培养中的探索

目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)及基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合标准化病人(standardized patient,SP)教学法在神经外科研究生培养中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年8月昆明医科大学第一附属医院神经外科专业3个年级研究生共60名,按入科顺序分为传统教学组、CBL+PBL组及CBL+PBL+SP组,每组20名。进行3个月的入科培训后对学生的综合考核成绩、临床技能、病历质量、SP评价及自我感知能力进行评价。结果 CBL+PBL组、CBL+PBL+SP组课后的基本理论、病例分析成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL+SP组的查体、腰穿及影像资料判读均优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的病历书写成绩均优于传统教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。CBL+PBL组与CBL+PBL+SP组的SP综合评价成绩、学生满意度、技能和知识吸收能力、医患沟通技巧、学习动机、理解力、师生互动、课程所花时间、课后考试、临床思维能力、自学能力、团队合作能力及完成课题能力均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL+PBL联合SP教学法在提高研究生临床操作技能、医患沟通技巧、知识理解及吸收能力等方面具有一定优势,是一种更有效的研究生培养方法。

PBL及CBL联合多媒体教学在《临床血液学检验技术》实验课教学中的应用

临床血液学检验知识较抽象、难懂,医学检验专业学生普遍存在临床思维缺乏,在临床血液学检验时难以合理运用理论知识做出准确的诊断报告。而《临床血液学检验技术》实验课是将理论知识应用于实践的桥梁。以多媒体教学系统为平台,通过以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)和案例教学法(case based learning,CBL)的新型实验课教学模式旨在培养学生的实验操作能力、临床思维、独立思考及主动解疑的能力,在学习理论知识的同时培养学生的动手能力和实践能力,为今后学生走上临床检验诊断工作打下坚实的基础。文章从《临床血液学检验技术》实验课教学现状及问题,PBL、CBL及联合教学法的优点,PBL及CBL联合多媒体教学具体实施方法、教学成效及评价反馈方面来探讨如何提高《临床血液学检验技术》实验课教学效果,为临床检验专业实验课教学提供了新的方向。

CBL联合PBL在神经外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的:在神经外科住院医师规范化培训中按照规范化培训的大纲要求,引入特定情景的临床案例,并结合问题引导式的教学方法,探讨这一教学模式在临床规培生教学中的效果。方法:纳入某院神经外科规范化培训并自愿报名的40名学员,随机分成两组,对照组采用传统的教学方法授课,观察组采用案例分析(CBL)结合问题导向(PBL)联合教学,比较两种方法的教学效果。结果:观察组学员在出科考核多项环节中(自主学习能力,问题解决能力,团队合作能力以及综合考核)成绩明显优于对照组(P<0.05),同时观察组学员对教学模式评分也高于对照组(P<0.05)。结论:CBL联合PBL在神经外科规范化培训中能更好地提高学员对理论知识的理解和掌握,获得了广大学员的欢迎。

PBL结合CBL模式在皮肤科临床护理带教中的应用

目的:探讨问题导向学习(Problem-based learning,PBL)结合案例教学法(case-based learning,CBL)模式在皮肤科临床护理带教中的应用效果。方法:选择2021年7月至2022年3月在本院皮肤风湿科实习的护理专业实习生40人,按随机数表法分为观察组和对照组,每组20人,对照组接受传统查房教学,观察组采用PBL结合CBL模式教学,对比两组理论成绩和操作考试成绩,以及查房能力。结果:1)带教前,两组理论成绩和操作考试成绩比较无显著差异,P>0.05;带教后,观察组理论成绩(93.2±2.5)分和操作考试成绩(91.0±1.2)分均显著高于对照组,P<0.05;2)观察组护患沟通(8.3±1.1)分、人文关怀(8.2±1.0)分、护理评估(7.9±1.3)分、护理诊断(7.7±1.0)分、护理措施(7.6±1.2)分、卫教咨询(7.9±1.2)分、整体表现(8.1±0.7)分等维度得分均显著高于对照组,P<0.05;3)观察组认为本次带教能有效提高学习积极性、增强沟通交流能力、增强观察能力等,对带教的反馈显著好于对照组,P<0.05;4)观察组对带教的满意度显著高于对照组,P<0.05。结论:在皮肤科临床护理带教中应用PBL结合CBL模式可提高护生专业知识和实践能力,增强查房能力。

基于CBL和PBL的MDT教学模式在重症医学临床带教中的应用

目的探讨基于案例教学(CBL)和以问题为导向的学习(PBL)的多学科诊疗(MDT)的教学方法在重症医学临床教学中的应用。方法选取2022年3月至2023年9月在西安交通大学第一附属医院外科重症医学科轮转实习的规培医师共计56人作为研究对象,将其分为试验组和对照组。试验组采取CBL和PBL的MDT教学模式,对照组实施传统的以教师为主体的带教模式。采用两独立样本t检验比较试验组和对照组病例汇报和理论考核得分,采用χ2检验分析两组规培医师综合评价得分。结果共纳入56人参与本次研究,其中试验组27人,对照组29人,与对照组比较,基于CBL和PBL的MDT教学模式结束后,试验组学生理论考核[(85.04±4.67)分vs.(79.28±6.15)分,P<0.05]及病历汇报分析[(86.11±5.42)分vs.(75.90±7.79)分,P<0.05]均较高;与对照组比较,试验组学生的综合评价得分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于CBL和PBL的MDT教学方法,可显著提高重症医学住培医师的教学效果,对提升教学质量具有积极意义。

CBL、PBL、RBL教学法在儿童口腔临床教学中的联合应用

目的探讨以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、以资源为基础的教学法(resource-based learning,RBL)联合应用于儿童口腔临床教学中的效果。方法本研究选取了2022年12月至2023年2月在吉林大学口腔医院儿童口腔科进行临床实习的42名医学生作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组21名。对照组采用传统的以授课为基础的教学法(lecture-based learning,LBL),试验组采用CBL、PBL、RBL联合教学模式。对比2组学生的出科考试成绩(包括笔试及实操)和教学满意度。结果试验组的出科考试总成绩为(81.95±4.96)分,高于对照组的(74.00±5.33)分,其中笔试成绩(41.67±2.75)分高于对照组的(36.86±3.61)分,实操考核成绩(40.29±2.88)分,也高于对照组的(37.14±2.99)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。并且试验组学生的教学满意度评分为(78.95±5.37)分,同样高于对照组的(71.86±6.08)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童口腔临床教学中采用CBL、PBL、RBL联合教学模式可以提高临床教学效果,并能提升学生的教学满意度。

“金课”背景下PBL联合CBL线上线下融合式教学在心血管内科教学中的应用

目的:探讨在“金课”背景下应用以问题作为基础的教学模式(PBL)联合以案例作为基础的教学模式(CBL)线上线下融合式教学方法在心血管内科临床教学中的作用。方法:选取佳木斯大学附属第一医院心血管内科临床实习的两个班级学生为研究对象,将其分成对照组与实验组,每组45人,其中,对照组采取传统的心血管内科教学方法,实验组采取PBL联合CBL线上线下融合式教学方法,对比两组教学效果。结果:对照组学生考试总体优良率为68.89%,实验组为88.89%(P<0.05);两组教学效果评分相比有显著区别(P<0.05)。结论:对心血管内科临床实习学生采取PBL联合CBL线上线下融合式教学模式可以显著提高学生理论知识及临床实践水平,有助于在心血管内科临床教学中推广应用。

CBL结合PBL教学方法在儿科护理急救能力中的运用

目的想通过以案例为基础的教学方法(CBL)结合以问题为基础的教学(PBL)的教学方法在儿科护理急救操作进行护理学院课堂授课及演练,以此来提升护生的急救应变能力,更好地为进入临床工作做好准备。方法选取该院2023年1月至9月护理学院护理本科2个班级共80名护理学生进行儿科教学带教。结果两组护生进行不同的教学方法的授课后,理论及操作成绩比较(P<0.001),实验组较常规组成绩均高。两组护生的教学前后的一般自我效能,培训前比较差异无统计学意义(P>0.05),培训后比较差异有统计学意义(P<0.001),实验组较常规组自自我效能感高。结论CBL结合PBL教学方法在儿科护理急救能力中的运用能够提升护生的理论及操作成绩并且体验到较高的一般自我效能,值得在临床的儿科急救护理教学中进行分享推广。

PowerPoint联合CBL及PBL教学法在呼吸科临床实践教学阅片活动中的应用

临床实践教学是推动医学生向临床医师角色转换的重要环节,充分利用临床实践教学可以使临床医学生更好地过渡成为临床医生。呼吸系统疾病是临床常见病、多发病,掌握呼吸系统疾病影像学特点是呼吸科临床实践教学的重要内容。医学生在基础课程学习时对呼吸系统疾病的影像学表现有一定的认识,但由于基础课程的学习与临床结合欠紧密,学生很难将掌握的影像学知识运用到临床工作中去解决临床实际问题。西安交通大学第一附属医院呼吸与危重症医学科在临床实践教学中,在依托幻灯片(powerpoint,PPT)进行呼吸系统常见疾病影像学教学的同时,将影像学资料作为切入点,通过案例教学法(case-based learning,CBL)及以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)提出影像学改变背后的病理生理学原因、患者可能的临床表现及体征、疾病诊断和治疗方法等问题,将基础医学知识与临床医学活动相连,探索呼吸科临床实践教学的新方法。

CBL、PBL联合SP及EBM教学法在消化内科实践教学中的应用

目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)、以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合标准化病人(standardized patients,SP)及循证医学(evidence-based medicine,EBM)教学法在消化内科实践教学中的应用效果。方法选取2022年9月—2023年6月42名杭州师范大学附属医院消化内科见习生为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组21名。对照组采用CBL教学法,试验组采用CBL、PBL联合SP及EBM教学法。比较2组学生的批判性思维能力评分及对教学效果的评价。结果试验组学生开放思想、批判思维的自信心及总分分别为(40.95±3.60)分、(42.35±2.66)分、(287.35±15.12)分,高于对照组的(38.59±3.46)分、(38.56±4.36)分、(274.28±13.97)分(P<0.05)。问卷调查的教学效果评价方面,试验组在对教学方法的满意度、主动学习积极性及兴趣水平、师生交流和课堂气氛活跃程度、希望今后使用该教学方法的人数占比上均优于对照组(P<0.05)。结论与CBL相比,CBL、PBL联合SP及EBM教学法能更好地提升医学生的批判性思维能力,更大程度激发学生自主学习的兴趣和更好地培养其发现和解决临床问题的能力,值得在医学教育教学中不断探索和应用。

PBL联合CBL教学法提升临床营养科教学效果的应用研究

目的探讨问题驱动教学法,即基于问题的教学法(problem-based learning,PBL)联合案例式教学法(case-based learning,CBL)在临床营养科教学中的应用效果。方法2022年8月—2023年8月,以在广西医科大学第一附属医院参加糖尿病医学营养治疗培训的护理人员58名作为研究对象,随机分成试验组和对照组,每组29人。试验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用传统模式教学。对比2组理论知识水平测试成绩、实践技能水平测试成绩和课堂满意度调查结果。结果试验组和对照组的最终理论知识水平测试成绩分别为(92.6±1.8)分、(90.2±2.0)分,差异有统计学意义(P<0.001);试验组和对照组的最终实践技能水平测试成绩分别为(93.1±2.1)分、(90.5±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.001)。教学满意度调查结果显示,试验组课程合理性为(94.2±2.0)分、知识掌握程度为(93.8±1.7)分,高于对照组的(93.1±0.9)分和(92.7±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合CBL教学更有利于提升临床营养科的教学效果,提高教学满意度。

PBL/CBL/RISE三联教学法在产科教学中的意义

目的探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)/以病例为导向的教学法(case-based learning,CBL)/以文献为导向的教学法(referenceinduced self-education,RISE)即PBL/CBL/RISE三联教学法在产科教学中的应用效果。方法选取2021年5—12月在产科实习的临床5年制本科学生60名作为研究对象,分为两组,每组各30名,对照组同学应用传统教学法(lecture-based learning,LBL)教学;研究组所有的实习同学应用PBL/CBL/RISE三联教学法。观察两组理论及实践技能考核成绩,并进行学生满意度调查。结果研究组与对照组的理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,研究组在文献阅读、病例分析及临床实践能力成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组在知识点掌握、学习主动性及积极性、分析解决问题能力、归纳总结能力、临床思维能力及对教学法满意度等方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科临床教学中,学生对PBL/CBL/RISE三联教学法评价高,满意度高,应用PBL/CBL/RISE三联教学法能激发学生的学习兴趣,提高学习主动性、增强学生分析问题、解决问题的能力。

PBL联合CBL教学法在儿童肺功能临床见习教学中的应用

目的:探索PBL联合CBL教学法在儿童肺功能临床见习教学中的应用效果。方法:将呼吸专科护士培训班45名学员随机分为对照组和试验组,在临床见习中分别实施CBL教学法和PBL联合CBL的教学法,比较两组学员考试成绩及教学效果主观评价情况。结果:试验组学员考试成绩及教学效果的总体主观评价均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在理论课时较少且学员学习基础较薄弱的肺功能临床见习教学实践中,PBL联合CBL教学法更有利于学员对难点内容的理解和掌握,可有效提高教学质量,得到学员的认可和喜爱。

CBL联合PBL教学法在普通外科学教学中的应用

目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在普通外科学教学中的教学效果。方法选取2021年9月—2021年12月安徽中医药大学中医临床专业的80名本科学生为研究对象,按照不同教学方法分为2组,各40名。分别实行CBL联合PBL教学法(CBL+PBL组)和传统讲授教学法(lecture-based learning,LBL)(LBL组)。课程结束后,对比2组学生在教学内容掌握程度、满意度、课后考试成绩和临床技能考核成绩。结果CBL+PBL组学生外科学总分为(79.30±9.29)分,高于LBL组的(70.25±9.56)分;CBL+PBL组学生实践能力成绩为(79.55±7.20)分,高于LBL组的(58.45±5.92)分,差异有统计学意义(P<0.001)。问卷调查显示,CBL+PBL组对教学内容和考试形式的满意度评分分别为(9.48±1.15)分、(9.7±0.91)分,均高于LBL组[(8.28±2.44)分、(8.88±2.00)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL联合PBL教学法相较于LBL教学法,能提高学生对课程的兴趣以及学生对理论知识与临床实践技能的掌握程度。

基于CBL与PBL策略的思维导图法在高职高专药剂学课程教学中的实践探索

药剂学是应用性和综合性很强的学科,注重培养学生分析解决实际问题的能力。该学科具有课程内容多,信息量大,知识体系专业性强的特点,通过CBL教学法、PBL教学法与思维导图法有机融合,引导学生以案例为切入点,问题为导向,在教师引导下发散思维绘制思维导图建立知识体系,提高医药类高职高专药学类学生学习药剂学课程的主动性和积极性,提升课程教学质量,培养应用型技术人才。

思维导图辅助“CBL+PBL”教学法促进消化内科本科实习生临床技能教学高阶性目标达成的实践初探

目的对思维导图辅助“CBL+PBL”教学法促进消化内科本科实习生临床技能教学高阶性目标的达成进行实践与探索。方法选取2022年5月至2023年5月在广西医科大学第一附属医院消化内科实习的2018级(五年制)临床医学专业本科实习生120名作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:观察组(基于思维导图的“CBL+PBL”教学模式技能操作组,n=60)和对照组(“CBL+PBL”教学模式技能操作组,n=60)。对两组学生入科时一般资料、入科考核及出科考核成绩、教学满意度调查等进行综合比较。结果两组学生年龄及性别比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有学生出科成绩均优于入科成绩(P<0.05),其中对照组和观察组比较,入科成绩无明显差异(P>0.05),而观察组出科成绩优于对照组(P<0.05);且观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论在消化内科临床技能教学中采用思维导图辅助的“CBL+PBL”教学法,能够有效提高学生临床技能操作水平,加强培养学生的高级思维和解决复杂问题的综合能力,促进教学高阶性目标的达成。