多囊卵巢综合征的3种不同促排卵法的临床疗效比较

目的 探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)的 3种不同促排卵方法的临床疗效 ,筛选出最佳治疗方案。方法 对 5 6例PCOS不孕症患者 ,随机分为 3组 ,1组 2 8例 ,为中药排卵汤联合克罗米酚 (CC)和绒毛膜促性腺激素 (HCG) ;2组 2 0例三苯氧胺 (TMX)联合克罗米酚 (CC) ;3组人绝经期促性腺激素 (HMG)联合绒毛膜促性腺激素 (HCG) ,采用B超监测排卵。结果 1组周期排卵率 84 5 2 % ,妊娠率 6 4 3% ;2组周期排卵率86 6 7% ,妊娠率 35 0 % ;3组周期排卵率 83 33% ,妊娠率 37 5 % ,各组排卵率无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但妊娠率有显著性。 1组妊娠率明显高于 2、3组 (P <0 0 5 ) ,各组均未发生卵巢过度刺激综合征 (OHSS)。结论 采用中药排卵汤联合CC。

补肾活血药辅助CC/HMG/HCG治疗正常促性腺激素性排卵障碍不孕的临床观察

目的:观察补肾活血药辅助CC/HMG/HCG治疗正常促性腺激素性排卵障碍不孕的临床疗效。方法:将60例不孕患者随机分为两组,补肾活血药辅助CC/HMG/HCG组(治疗组)31例62个周期和CC/HMG/HCG组(对照组)29例60个周期,观察两种治疗方案的治疗效果及异常反应。结果:两组平均促排卵天数、卵泡直径、子宫内膜厚度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组HMG的用量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组排卵率51.61%,对照组排卵率56.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组LUFS、OHSS倾向的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床妊娠率51.61%,对照组临床妊娠率24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血药辅助CC/HMG/HCG可减少HMG的用量,提高临床妊娠率,对正常促性腺激素性排卵障碍不孕有较好临床效果。

促排卵周期性激素水平对排卵结局的影响

目的探讨促排卯周期中不同时期性激素水平对排卵结局的影响。方法选择自然周期有排卵障碍的患者使用克罗米芬（CC）＋绒促性素（HCG）促排，同时在月经周期的不同时间测定性激素促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、垂体泌乳素（PRL）、睾酮（T）六项，最后观察患者的排卵结局。结果99例促排患者中正常排卵58例（58．6％），为A组；发生卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）患者41例（41．4％），为B组。两组患者年龄、不孕年限、体重、身高、体重指数（BMI）进行统计分析，差异无统计学意义（P〉0．05）。B组与A组比较：在月经第三日的E2和P、在月经第10日的FSH、在卵泡成熟日的LH均较低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论性激素在促排卵的结局中起到很重要的作用。

补肾养卵方合督脉灸治疗卵泡发育不良临床观察

目的:观察补肾养卵方联合督脉灸治疗卵泡发育不良的临床疗效。方法:将卵泡发育不良而导致不孕的患者50例随机分为2组各25例,于卵泡生长期分别采用不同治疗,治疗组予以督脉灸治疗和陈凤媚经验方补肾养卵方内服,西药组予以克罗米芬(CC)联合绒促性素(HCG)的促排卵方案,连续治疗3个月经周期,观察2组的卵泡生长情况、子宫内膜厚度及形态变化、排卵率、妊娠率。结果:治疗组25例,于治疗第2个周期成功妊娠1例,第3个周期成功妊娠4例,共完成69个月经周期;西药组25例,于治疗第1个周期妊娠4例(其中胚胎停育1例),第2个周期成功妊娠2例,第3个周期成功妊娠1例,共完成65个月经周期。治疗组排卵率为84.1%,西药组的排卵率为70.8%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组妊娠率为20.0%,西药组妊娠率为24.0%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。在2组有排卵的周期中,2组卵泡平均直径均较治疗前有升高,治疗前后卵泡平均直径比较,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,治疗组与西药组有排卵周期卵泡平均直径比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组围排卵期的子宫内膜厚度高于西药组,差异有统计学意义(P <0.05);明显三线征A型内膜的比例治疗组为72.5%,西药组为46.2%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:补肾养卵方和督脉灸联合使用,能调补肾之阴阳,促使卵泡发育,提高成熟卵泡排卵率,并能避免西药治疗中卵泡与子宫内膜生长不同步。

促排卵在排卵障碍性不孕患者自然受孕的应用观察

目的 探讨HMG/E2/HCG/HPFSH/P方案在排卵功能障碍性不孕患者自然受孕周期中的应用.方法 对98例患者随机分为观察组63例,对照组35例,观察组用HMC/E2/HCG/HPFSH/P治疗,对照组用CC/HCG治疗.结果 两组比较,观察组的受孕率为68.25%,对照组的受孕率为34.29%,观察组受孕率明显高于对照组.结论 通过HMG/E2/HCG/HPFSH/P治疗,自然受孕率有明显提高.