彩超对颈动脉粥样硬化与CCCI相关性的研究

目的研究颈动脉粥样硬化与慢性脑供血不足(CCCI)的关系。方法应用彩色多普勒超声对86例确诊为CCCI患者的颈动脉进行血管内径测量,内膜-中膜厚度(IMT)测量,观察有无斑块形成和血管狭窄情况。结果86例CCCI患者中,有颈动脉硬化(IMT增厚和斑块形成)78例,检出率达90.7%,其中IMT增厚达29.1%,斑块形成达61.6%。结论CCCI与颈动脉粥样硬化存在着线性关系,早期检测颈动脉粥样硬化可预防CCCI的发病,提高早期诊治率,减少缺血性脑血管病的发生。

彩色超声对颈动脉粥样硬化与CCCI相关性的研究

脑血管病是目前世界上发病率与死亡率最高的三大疾病之一,是首位致残因素,其中70%以上是缺血性脑血管病,而动脉硬化是一独立的发病因素。近年来随着彩色多普勒超声的临床应用,颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系越来越受到人们的重视。我们对86例慢性脑供血不足（CCCI）患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查,现总结如下：

高压氧结合小脑顶核刺激治疗慢性脑供血不足患者的脑血流及脑电图观察

目的探讨高压氧结合小脑顶核刺激(FNS)对慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流及脑电的影响。方法144例CCCI患者分为4组:高压氧+FNS组36例,FNS组36例,高压氧组36例,不接受以上治疗的36例为对照组。应用经颅多普勒超声(TCD)和脑电图(EEG)分别检测刺激前后大脑前、中、后动脉及椎动脉、基底动脉的血流速度及各频段脑电波(α、β、δ、θ波)变化。结果各治疗组患者脑血流速度较对照组增高,α波增多,θ、δ波减少(P<0.05);高压氧+FNS组疗效更优。结论高压氧、FNS均可提高脑供血不足患者的脑血流量,两者合用可提高疗效。

丹红注射液治疗慢性脑供血不足疗效观察

慢性脑供血不足又称慢性脑循环不足（CCCI），主要包括以下5个方面：由于脑循环障碍引起的各种自觉症状（头晕、头重、头痛、耳鸣等）波动性消长；无脑部局灶性神经体征；多数伴有高血压；眼底动脉呈动脉硬化性改变；在脑灌流动脉可听到血管杂音。另有学者认为，CCCI的临床表现还应包括认知功能下降和心理障碍两个方面，并认为若CCCI进一步发展可能会导致痴呆等多种疾病的发生。

艾地苯醌治疗非痴呆型血管认知功能障碍患者的临床观察

目的：观察艾地苯醌治疗慢性脑供血不足致非痴呆型血管性认知功能障碍患者的临床疗效。方法：将52例病例随机分为两组。两组患者均以银杏叶片作为基础用药常规辅助治疗，治疗组同时加用艾地苯醌治疗，两组用药疗程均为12周。结果：治疗后治疗组简易智能量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评分均明显提高；事件相关电位P300潜伏期缩短，与治疗前比较，差异有统计学意义，且加用艾地苯醌治疗组优于对照组。结论：艾地苯醌治疗慢性脑供血不足致非痴呆型血管性认知功能障碍疗效优于常规治疗。

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的改善及血栓前状态的影响

慢性脑供血不足（CCCI）是一种常见的缺血性脑血管病，其病因多由于高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等引起，长期CCCI如果不加以控制，可发展为老年性痴呆和缺血性卒中。有研究表明，血管内皮受损是动脉粥样硬化和血栓形成的始动因子，而且对动脉粥样硬化的进展及并发症有重要影响，因此，发现血管内皮功能异常，对于早期防治动脉粥样硬化，控制CCCI的进程具有重要的临床意义。本研究目的旨在观察养血清脑颗粒对CCCI患者血管内皮功能的改善及对血栓前状态的影响。

通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足40例

目的:观察通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足(CCC I)的疗效。方法:80例确诊患者随机分为两组,治疗组40例口服通脉地仙丸;对照组40例口服辛伐他汀、氟桂利嗪片、拜阿斯匹林。记录服药前后两组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD),头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘等临床症状,血清SOD、MDA、CRP,血流变和血脂的情况,两组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD)指标改善,提高SOD,降低MDA、CRP,头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘症状改善,血流变、血脂指标改善,与组内治疗前比较(P<0.05,P<0.01),与组间治疗后比较(P>0.05)。结论:通脉地仙丸治疗CCC I疗效明显,且无任何毒副作用。

慢性脑供血不足致非痴呆型血管性认知功能障碍患者的神经心理及事件相关电位的研究

[摘要]目的：探讨慢性脑供血不足（chronic cerebral vascular insufficiency，CCCI）致非痴呆性血管性认知功能障碍（not-dementia vascular cognitive impairment，NVCI）患者神经心理学及事件相关电位（ERP）P300成分的特点。方法：对52例CCCI致NVCI患者（NVCI组）及30例健康体检者（正常对照组）进行ERP检查，使用简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定入选者认知功能状态，并进行相关分析。结果：与对照组比较，NVCI组患者的MMSE、MoCA评分明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01），MMSE、MoCA评分与P300潜伏期呈负相关。结论：MMSE、MoCA和P300对于CCCI致NVCI的诊断具有临床指导意义。

慢性脑供血不足导致非痴呆性血管性认知功能障碍的临床研究进展

慢性脑供血不足（chronic cerebral circulation in sufficiency，CCCI）是国内外近lO年提出的较新病名，被认为是多种疾病如血管性痴呆（vascular dementia，VD）、Alzheimer病（AD）和Binswanger病等发展过程中的一个共同的病理学过程。发病早期以认知功能损害为主要表现，最终可能导致持久认知与神经功能障碍。

从哲学角度分析慢性脑供血不足的病因

慢性脑供血不足(CCCI)是中老年人群的常见病、多发病,目前我国对该病的临床研究尚处于起步阶段,其发病的原因和机制尚未完全明了。本文从哲学角度出发,运用辩证法与系统论,探讨、分析CCCI发病的危险因素,以期为临床诊治与科学研究提供一些新的思路。

养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能的改善及血栓前状态的影响

目的探讨养血清脑颗粒对慢性脑供血不足患者血管内皮功能障碍和血栓前状态的干预效果。方法90例慢性脑供血不足患者按就时间顺序分为A组(对照组)、B组(养血清脑颗粒组)、C组(联合用药组)各30例,分别观察3组患者用药前和用药3个月后一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变化,及内皮依赖性血管舒张功能(EDD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NEDD)的变化,并进行对比分析。结果B组、C组经过治疗后,NO水平升高,ET-1水平和FIB减低,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,EDD显著改善,两治疗组间相比差异无统计学意义;两治疗组治疗后分别与对照组相比差异具有统计学意义。结论服用养血清脑颗粒能够有效改善慢性脑供血不足患者的血管内皮依赖性舒张功能及血栓前状态,可以作为脑血栓形成的一级预防治疗。

柴油机燃用二甲醚复合燃烧优化控制试验研究

结合柴油机燃用二甲醚HCCI燃烧与缸内直喷燃烧各自的优点,提出了柴油机燃用二甲醚气道—气缸喷射复合燃烧方式。在一台改造过的2135柴油机上,通过调整预混合率和直喷供油提前角以及进气燃料设计对复合燃烧进行了研究。结果表明,燃烧过程包括HCCI燃烧和缸内喷雾的预混及扩散燃烧,燃烧方式主要受预混合率的影响而呈现不同的放热特征。采用适当的预混合率和直喷供油提前角,与HCCI燃烧比,复合燃烧在保持NOx基本不变的条件下有效地拓宽了发动机工况范围,同时降低了HC和CO排放。通过在DME中添加LPG降低燃料十六烷值来控制HCCI的燃烧,可降低NOx排放,在大预混合率下,发动机经济性得到改善。

柴油机燃用二甲醚复合燃烧试验

结合柴油机燃用二甲醚HCCI燃烧与缸内直喷燃烧各自的优点,提出了气道-气缸喷射复合燃烧方式,在一台改造过的柴油机上进行了试验研究。结果表明,燃烧过程包括二甲醚HCCI燃烧和缸内喷雾的预混及扩散燃烧,但随预混合率的不同呈现不同特征。随着预混合率增加,气缸压力、温度、压力升高率以及NOx排放量均先减后增。增大直喷供油提前角可改善油耗率,降低HC与CO排放量,NOx排放量会升高。与HCCI燃烧比较,采用适当预混合率和直喷供油提前角的复合燃烧,在保持NOx基本不变的条件下能有效地拓宽发动机工况范围,同时降低HC和CO排放量。

130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析

目的探讨脑电图(EEG)和经颅多普勒(TCD)在慢性脑供血不足诊断中的应用价值。方法对130例临床诊断为CCC I的患者同时进行EEG和TCD检测和对比分析,并与正常标准组进行对比。按年龄段分别计算TCD,EEG阳性率以及共同阳性率。再将患者分为头痛头晕两组再次比较,同时观察TCD及EEG的变化特点。将患者按平均血流速度(Vm)值的高低分为高流速组,低流速组,正常流速组分别同正常组作比较。结果TCD主要表现为多支血管全程血流速度加快或减慢及单支血流速度节段性加快或减慢,两侧流速不对称,PI,R I,S/D的增高,频谱异常S2大于S1,或S2与S1相融合。EEG的异常表现为波幅减低,α活动减少或泛化的慢α波,调幅调节差。散在的或弥漫的θ波,同时可混有少量的δ波。未见特异性脑电波改变。TCD的总阳性率为88.24%,EEG的总阳性率为75.49%,两者联合检测的阳性率92.16%。TCD年龄分组颞窗的未探及率分别为12%,45%,66%。TCD检测Vm高流速组及低流速组与对照组比较P<0.01。正常流速组与对照组比较P>0.05。Vm症状分组头晕组与头痛组的高流速,低流速分组同对照组比较均P<0.01。头晕组同头痛组比较P>0.05。脑电图检测中边缘状态脑电图72例,占异常脑电图的93.51%。轻度异常脑电图4例,占异常脑电图的5.19%。中度异常1人占异常脑电图的1.3%。结论中年慢性脑供血不足患者TCD的检测更有价值,老年患者,随着颞窗未探及率的增加EEG的检测阳性率高于TCD,但两者联合检测可显著提高早期诊断率,对临床综合治疗及评价预后有着重要的价值。

逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血浆H_2S、CBS水平变化的影响

[目的]观察逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血浆硫化氢(H2S)、胱硫醚-β-合酶(CBS)水平变化的影响。[方法]将150例慢性脑供血不足患者随机分为3组,每组50例,A组口服逐瘀通脉胶囊;B组静脉输入长春西汀注射液;C组采用逐瘀通脉胶囊联合长春西汀注射液治疗,3组都采用常规用药(抗血小板、营养神经、脑细胞活化剂)为基础治疗。观察比较各组血浆CBS、H2S水平变化。[结果]3组治疗后血浆中CBS、H2S水平均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后CBS、H2S水平,分别与A组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后血清中CBS水平,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]逐瘀通脉联合长春西汀协同作用可降低血浆中CBS、H2S含量,改善慢性脑供血不足临床症状,降低复发率。

燃用二甲醚柴油机气道-气缸喷射复合燃烧

结合柴油机燃用二甲醚均质冲量压缩着火(HCCI)燃烧与缸内直喷燃烧各自优点,提出了气道-气缸喷射复合燃烧方式,并在一台柴油机上进行了试验研究.结果表明,燃烧过程包括二甲醚HCCI燃烧和缸内喷雾的预混及扩散燃烧,但随预混合率的不同呈现不同特征.随预混合率增加,在平均有效压力为0.12 MPa时,燃烧过程由两阶段发展到三阶段以至四阶段,再经三阶段回到两阶段,气缸压力、温度峰值先减后增,NOx排放单调减小;平均有效压力为0.24 MPa,压力、温度、压力升高率和压力升高加速度峰值以及NOx排放均先减后增;平均有效压力增为0.36 MPa时,最低和最高预混合率分别受到喷油泵供油能力和爆震限制,在能实现的预混合率范围内,压力、温度峰值和NOx排放随预混合率增加而单调增加.

溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠脑组织细胞凋亡及Bcl-2 Fas-L蛋白表达的影响

目的:探讨溶栓颗粒对慢性脑供血不足大鼠的脑保护作用。方法:结扎双侧颈总动脉造成大鼠慢性脑供血不足模型,用TUNEL染色和免疫组化法分别检脑组织凋亡细胞及Bcl-2、Fas-L蛋白表达情况。结果:慢性脑供血不足可造成大鼠脑组织凋亡细胞增多,并有Bcl-2、Fas-L蛋白的高表达。与模型组比较,中药组脑细胞凋亡及Fas-L蛋白的表达较少Bcl-2蛋白表达增多。结论:溶栓颗粒可以保护慢性脑供血不足大鼠受损伤脑组织,并可能通过减少Fas-L蛋白,增加Bcl-2表达,从而减少脑组织细胞凋亡途径实现。