布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎的临床研究

目的探讨布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎的临床疗效。方法 2013年1月—2014年2月首都医科大学石景山教学医院收治的慢性鼻–鼻窦炎患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组口服克拉霉素分散片,2片/次,2次/d,2周后改为2片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用布地奈德气雾剂喷鼻,2喷/鼻孔,1次/d。两组患者均连续治疗16周。比较两组主客观临床疗效,同时检测两组美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(Connecticut Chemosensory Clinical Research,CCCRC)评分,鼻腔分泌物和血清毒性颗粒蛋白(ECP)的变化。结果治疗后两组患者主、客观症状均明显改善,同组评分与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗组各主、客观评分降低程度更为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者CCCRC评分均明显提高,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,治疗组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后鼻腔和血清ECP均明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);且治疗组降低程度更为明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻–鼻窦炎具有较好的临床疗效,能降低鼻腔、血清ECP水平,值得临床推广应用。