心肌梗死后心室重构与CD138^+浆细胞的相关性研究

目的研究心肌梗死后心室重构与静脉血CD138+浆细胞的相关性。方法选取急性前壁心肌梗死且急诊行PCI治疗的患者40例为心肌梗死组,另外选取健康者40例为对照组。使用流式细胞技术检测静脉血CD138+浆细胞数量,超声心动图测定左室舒张末期容积(left ventricle end-diastolic volume,LVEDV)。结果急性期心肌梗死组患者静脉血CD138+浆细胞数量较对照组显著升高(P<0.01),且第3天达到高峰。心肌梗死后非重构组的静脉血CD138+浆细胞数量较心肌梗死后重构组高(P<0.01),但在1个月后均恢复基础水平。结论心肌梗死患者血CD138+浆细胞数量明显升高,但其数量与心肌梗死后心室重构呈负相关。

多发性骨髓瘤患者的CD38^(+)CD138^(+)浆细胞表面Notch1的表达水平及临床意义

目的:探究多发性骨髓瘤患者的CD38^(+)CD138^(+)浆细胞表面Notch1的表达水平及其临床意义。方法:回顾性分析我院血液科于2020年8月—2021年3月收治的29例多发性骨髓瘤患者作为研究组,同时随机选取同一时期内于我院进行体检的29例健康人作为对照组。研究组患者采用硼替佐米联合地塞米松治疗,检测两组骨髓样本中CD38^(+)CD138^(+)浆细胞和CD38^(+)CD138-浆细胞表面Notchl的表达水平。结果:研究组骨髓液中CD38^(+)CD138^(+)浆细胞表面Notch1的表达率为(62.35±19.64)%,显著高于研究组CD38^(+)CD138-浆细胞、对照组CD38^(+)CD138^(+)浆细胞以及对照组CD38^(+)CD138-浆细胞;研究组患者在初期和进展期骨髓液CD38^(+)CD138^(+)浆细胞表面Notch1表达率分别为(62.35±19.64)%、(45.58±10.44)%,均高于研究组缓解期的(39.34±8.23)%和对照组的(29.90±7.28)%(P<0.05)。结论:在多发性骨髓瘤患者骨髓液中CD38^(+)CD138^(+)浆细胞表面Notch1表达较高,并且患者的治疗效果越好,Notch1表达量越低,在多发性骨髓瘤的检测、进展、治疗和预后中发挥极其重要的意义。

浆细胞性乳腺炎患者外周血CD4^+CD25^+CD127^-调节性T细胞变化

目的:观察浆细胞性乳腺炎(Plasma cell mastitis,PCM)患者外周血CD4+CD25+CD127-调节性T细胞(CD4+CD25+CD127-Treg)数量和功能变化,以探讨PCM免疫病理机制。方法:将58例浆细胞乳腺炎患者分成三组:其中急性组13例(22%)、亚急性组25例(43%)和慢性组20例(34%)。并设正常对照组20例及乳腺癌对照组16例。以流式细胞术检测各型PCM患者外周血中CD4+CD25+CD127-Treg细胞百分率;实时荧光定量RT-PCR检测转录因子Foxp3表达及ELISA检测TGF-β水平。结果:三组PCM组与正常组相比,外周血CD4+CD25+CD127-Treg数量,外周血PBMC中Foxp3表达及血浆TGF-β水平均下降(P<0.05),其中急性PCM组下降最为明显(P<0.01),乳腺癌组三项指标均升高(P<0.05)。结论:浆细胞性乳腺炎患者的CD4+CD25+CD127-Treg数量及功能有所下降。

CD138在尿路上皮及浆细胞样尿路上皮癌中的表达及其意义

目的探讨CD138在尿路上皮及尿路上皮癌中的表达及其能否作为浆细胞样尿路上皮癌的诊断依据。方法收集2011年10月~2016年10月在本院治疗并随访的膀胱活检样本30例,其中膀胱良性及非肿瘤性病例9例(A组),非浸润性尿路上皮癌12例(B组),浸润性尿路上皮癌(包括变异型)9例(C组)。采用免疫组织化学方法检测CD138在膀胱活检组织中的表达。结果 CD138在三组病例中均有不同程度的表达,其中A、C组各有一例呈弱阳性,三组其余病例均呈阳性。结论 CD138可表达于尿路上皮及尿路上皮的相关病变中,CD138不能作为浆细胞样尿路上皮癌的诊断依据。

CD138^+与CD138^-多发性骨髓瘤细胞生物学特征的研究现状

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是不可治愈的血液系统恶性肿瘤,很多研究认为,骨髓瘤中存在的具有自我更新及不断分化能力的肿瘤干细胞(MM stem cell,MMSC)与疾病的复发和耐药密切相关。MMSC靶向治疗已成为现阶段的研究热点,但是MMSC的免疫表型仍不清楚,关于MMSC是否表达syndecan-1/CD138抗原目前有争议。为进一步探究MMSC的免疫表型与调节机制,作者对不同免疫表型的MM细胞自我更新及分化能力、CD138+与CD138-MM细胞生物学特征的差异与机制的研究进展作一综述,并探讨这两类细胞间的关联。

多发性骨髓瘤硼替佐米耐药患者骨髓CD138浆细胞中HIF-1a、PG-p的表达意义分析

探讨多发性骨髓瘤硼替佐米耐药患者骨髓CD138 浆细胞中HIF-1a、PG-p的表达意义。方法 收集新疆维吾尔自治区人民医院2020年1月至 2023年8月收治确诊为硼替佐米敏感、耐药多发性骨髓瘤患者各30例,收集其骨髓标本。收集两组患者的病理资料,分离外周血中的CD138细胞,检测敏感、耐药患者骨髓CD138+细胞中的HIF-1a、PG-p表达水平。对比敏感、耐药患者的病理资料、骨髓CD138浆细胞中HIF-1a、PG-p的表达水平,分析多发性骨髓瘤硼替佐米耐药的危险因素,分析硼替佐米敏感、耐药多发性骨髓瘤患者骨髓CD138浆细胞中HIF-1a、PG-p的相关性。结果 硼替佐米敏感患者骨髓CD138浆细胞中HIF-1a、PG-p明显较硼替佐米耐药患者低(P<0.05)。HIF-1a、PG-p是多发性骨髓瘤硼替佐米耐药的危险因素(P<0.05),且HIF-1a、PG-p呈正相关(P=0.014)。结论 多发性骨髓瘤硼替佐米耐药患者骨髓CD138浆细胞中HIF-1a、PG-p明显升高,二者呈正相关,其是多发性骨髓瘤硼替佐米耐药的危险因素。

C57BL/6小鼠外周淋巴组织和肝脏中CD11c^(+)B220^(+)NK细胞分析

目的研究CD11c^(+)B220^(+)自然杀伤(NK)细胞在外周淋巴组织和肝脏中的分布及其表面浆细胞样树突状细胞抗原1(PDCA-1)分子的表达情况。方法采集C57BL/6小鼠脾脏、淋巴结和肝脏组织,制备单个核细胞悬液,通过多色流式细胞术检测3个组织器官中CD11c^(+)B220^(+)NK细胞的比例及其表面PDCA-1分子的表达情况。结果脾脏、淋巴结和肝脏均存在CD11c^(+)B220^(+)NK细胞,在脾脏中比例最高,达到(2.82±0.45)%。3个组织中均有部分CD11c^(+)B220^(+)NK细胞表达PDCA-1,脾脏最明显。结论CD11c^(+)B220^(+)NK细胞是小鼠外周淋巴组织和肝脏中NK细胞的重要亚群,因组织不同其表面PDCA-1表达存在差异。

干燥综合征患者唇腺浆细胞分布特点及相关因素的研究

目的研究干燥综合征(SS)患者唇腺浆细胞分布特点及相关因素。方法收集2013年7月至2016年12月52例在北京大学第一医院风湿免疫科行唇腺活检患者(SS患者28例,非SS患者22例)的临床资料,记录患者抗核抗体谱和免疫球蛋白(Ig)水平,取其留存石蜡包埋唇腺组织再次切片进行CD138免疫组织化学染色,计数CD138+浆细胞数量。比较SS患者与非SS患者浆细胞数量差别,分析SS患者浆细胞数量与Ig水平的相关性。结果 SS患者与非SS患者唇腺的间质中均有散在浆细胞,并有数个浆细胞聚集的现象,而SS患者唇腺间质浆细胞数量明显多于非SS患者[(1 263±1 051)个/mm^2比(562±360)个/mm^2],差异有统计学意义(P=0.002)。SS患者唇腺中浆细胞在淋巴细胞浸润灶内的分布有很大差异,由零星少量浆细胞,到较多浆细胞并有浆细胞聚集现象,再到大量浆细胞聚集成灶。SS唇腺浆细胞聚集灶常出现在大的淋巴细胞聚集灶内及其周边。SS患者唇腺间质内和淋巴细胞灶内的CD138^+浆细胞总数与血清IgG和IgA水平均无相关性(r=0.22、P=0.26,r=-0.14、P=0.50)。结论 SS患者唇腺组织中浆细胞明显增多,可以出现浆细胞聚集灶。而SS浆细胞聚集灶的形成与唇腺大的淋巴细胞浸润灶相关。

浆细胞性龟头炎(ZOON龟头炎):另一种富于IgG4+浆细胞的炎症性疾病

大量出现的IgG4＋浆细胞和IgG4/ IgG＋浆细胞比例增高都是IgG4相关性硬化性疾病（ IgG4-RSD ）重要的诊断标准。 IgG4-RSD是一种激素反应性炎性纤维性疾病,有许多炎症性疾病可酷似IgG4-RSD。关于浆细胞性龟头炎（ ZOON龟头炎）（ PCB）是否属于这些疾病范畴,目前尚不清楚。作者回顾17例PCB的临床、病理以及包括CD3、CD20、CD138、κ、λ、IgG、IgG4、IgM、IgA和IgD染色的免疫组化评价。结果所有活检病例均显示丰富的浆细胞浸润,同时伴数量不等的B细胞和T细胞。IgG4计数的最大密度为1~200个/ HPF不等,其中6例（35．3%）＆gt;50个/ HPF,且有2例IgG4/ IgG比值＆gt;40%。在15例可评估的病例中,12例浆细胞呈明确的多克隆性,3例κ∶λ阳性浆细胞比例增加（大于4~5∶1）。患者无IgG4-RSD或淋巴增殖性疾病的其他临床证据。鉴于以上结果,作者认为,PCB应被归类为一种炎症性病变,虽然酷似IgG4-RSD,但缺乏IgG4-RSD经典的形态学及临床特点,κ∶λ阳性浆细胞比例增加可能属于反应性表现,而不应认为是恶性淋巴瘤的表现。

CD38和CD138及MUM-1在慢性子宫内膜炎病理诊断中的应用

目的:探讨CD38,CD138和MUM-1对慢性子宫内膜炎的诊断意义。方法:收集2018年1月—2021年8月3712例临床怀疑子宫内膜炎患者的活组织检查标本,用苏木精—伊红染色法(HE)及免疫组化EnVision法检测CD38,CD138和MUM-1在3712例临床怀疑子宫内膜炎患者的活组织检查标本中的表达,观察不同抗体在慢性子宫内膜炎诊断中的价值。结果:HE染色和免疫组化CD38,CD138,MUM-1的阳性率分别为12.04%,33.81%,24.16%和24.57%;CD38,CD138和MUM-1检测的特异性分别为70.99%,99.33%和97.69%。结论:慢性子宫内膜炎,应用CD138和/或MUM-1进行免疫组化染色可有效检测子宫内膜间质中的浆细胞,而CD38检测浆细胞的敏感性虽高,但特异性较差。

MUM1/CD138双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎病理诊断中的表达情况分析

目的探讨免疫组织化学多发性骨髓瘤致癌蛋白1(MUM1)/多配体蛋白聚糖-1(CD138)双染在不孕症合并慢性子宫内膜炎(CE)患者诊疗中的应用价值。方法选取2019年1-12月因不孕症在该院行宫腔镜子宫内膜诊刮术的活检标本567份,依据苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学MUM1/CD138双染查见浆细胞作为病理诊断CE的方法,比较2种方法对CE的诊断率;选取其中借助人工辅助生殖技术(病理诊断为CE的患者均进行1个疗程的一线药物治疗)且有随访结果的患者278例,依据妊娠结局分为妊娠组(183例)和非妊娠组(95例),比较2组患者浆细胞计数结果。结果567份标本中HE染色诊断CE 217例(诊断率为38.3%),MUM1/CD138双染诊断CE 354例(诊断率为62.4%),MUM1/CD138双染诊断率明显高于HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。278例患者中妊娠183例(65.8%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为6(1,30)个/20高倍镜(HPF);278例患者中非妊娠95例(34.2%),MUM1/CD138双染浆细胞计数为0(0,5)个/20 HPF,妊娠组患者MUM1/CD138双染浆细胞计数明显高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MUM1/CD138双染能显著提高诊刮标本中不孕症患者CE诊断率;一线药物治疗对浆细胞计数大于或等于5个/20 HPF的CE患者更有效,能明显改善其生殖预后。

CD8^(+)T细胞、滤泡辅助性T细胞和浆细胞浸润在椎间盘退变中的生物信息学分析

目的筛选椎间盘退变(IDD)组织与非退变组织间的关键(hub)基因,并进一步分析IDD组织中免疫细胞浸润情况。方法从GEO数据库下载IDD表达谱芯片数据集,利用R软件筛选退变组织与非退变组织中的差异表达基因(DEGs),然后构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),筛选出hub基因。最后首次利用科学的反卷积算法(CIBERSORT)分析IDD组织中免疫细胞的浸润情况,以揭示免疫细胞浸润在IDD中的作用。结果共筛选出166个DEGs和10个hub基因。免疫细胞浸润分析发现,IDD组织中单核细胞与调节性T细胞正相关,嗜酸性粒细胞与单核细胞和调节性T细胞负相关;CD8^(+)T细胞、滤泡辅助性T细胞在IDD组织中浸润较少,而浆细胞在IDD组织中浸润则相对较多;静止期树突状细胞、浆细胞、静止期NK细胞调节性T细胞与其他免疫细胞互作较强,而滤泡辅助性T细胞、M2型巨噬细胞与幼稚性B细胞与其它免疫细胞互作较弱。结论本结果揭示了IDD中的hub基因,进一步免疫细胞浸润分析表明,CD8^(+)T细胞、滤泡辅助性T细胞和浆细胞与IDD发生发展密切相关,为进一步探讨IDD的分子机制提供新思路。

慢性乙型病毒性肝炎患者浆细胞样树突状细胞在体外诱导的CD4^＋CD25^＋Treg明显高于健康人

武汉大学人民医院检验科的洪俊博士等在对慢性乙型病毒性肝炎的细胞免疫机制的研究中发现慢性乙肝患者的浆细胞样树突状细胞（PDCs）能够比乙肝恢复者和健康正常人的PDCs诱导出更多的CD4^＋CD25^＋Treg细胞。

转氨酶升高的特发性炎性肌病患者肝脏损伤的研究

目的探讨转氨酶升高的特发性炎性肌病（Idiopathic Inflammatory Myopathy,IIM）患者肝脏损伤情况及血清ALT来源;观察IIM患者与自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）患者肝组织中CD138^＋浆细胞浸润情况。方法分析28例IIM患者临床及血清学资料,并对其中6例IIM患者及另外11例AIH患者行肝活检（HE常规染色和免疫组化特异性染色）。结果IIM患者血清ALT均值（198.8±209.0）U/L,50%（14/28）的患者血清ALT轻度升高,在（40-120）U/L之间,与AIH患者无明显差异（P〉0.05）,与健康人有显著性差异（P〈0.01）;乳酸脱氢酶（LDH）和羟丁酸脱氢酶（HBDH）异常率为100%和85.7%,显著高于肌酸激酶（CK）的78.6%;组织学检查：IIM患者肝组织损伤轻微,肝窦内和汇管区有少至中量炎症细胞浸润,未发现明显CD138^＋浆细胞浸润;而AIH患者肝组织损伤较重,汇管区有大量炎症细胞浸润并向周围肝实质扩散,汇管区有明显CD138^＋浆细胞浸润。结论转氨酶升高的IIM患者肝组织损伤轻微,血清ALT升高除来源于损伤肝组织外,还由肌肉等组织损伤共同引起,体液免疫在IIM相关肝损伤机制中可能未起重要作用。

重组人生长激素对大鼠肠缺血再灌注后肠壁组织T淋巴细胞亚群和浆细胞的影响

目的 探讨肠道屏障功能损害时应用重组人生长激素(rhGH )对肠道免疫屏障中肠黏膜及固有层内T淋巴细胞亚群和浆细胞的影响。方法 将60只Wistar大鼠雌雄各半随机分为实验组和对照组,按实验天数(2、4、6d)又各分为3组,每组10只,以肠缺血再灌注模型造成肠道屏障功能损害的病理现象,实验组给与rhGH (每日1.3 3U/kg体重) ,观察回肠末端黏膜固有层内CD8+、CD4+、CD3 +T淋巴细胞数及IgA浆细胞的数量变化。结果 (1)实验组CD8+、CD4+、CD3 +T及IgA浆细胞第6天与第2、4天比较数量显著增多,差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。(2 )实验组与对照组第6天,CD8+、CD4+T及IgA浆细胞的数量实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。(3 )CD4+/CD8+比值第2天两组差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论 肠道屏障功能损害时应用重组人生长激素能够调节肠黏膜的免疫屏障。

多发性骨髓瘤患者多项指标的表达水平及其临床意义

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓浆细胞CD+38CD138+及外周血免疫球蛋白、游离的单克隆性κ、λ轻链、β2微球蛋白的表达水平及其临床意义。方法应用流式细胞仪检测30例MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达水平及应用特殊蛋白分析仪检测外周血免疫球蛋白(IgG、游离的单克隆性κ、λ轻链、β2微球蛋白。结果 MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率为(85.36±13.24)%,明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率(5.12±3.32)%,MM患者其余各项指标均明显高于正常对照组。结论 MM患者骨髓浆细胞CD38+CD138++表达率明显高于正常对照组骨髓浆细胞CD38+CD138+表达率,MM患者其余各项指标均明显高于正常对照组。

慢性子宫内膜炎的诊治进展

慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是指子宫内膜的慢性持续性炎症,组织学上以内膜间质中浆细胞浸润为特征,其临床症状轻微且不典型,易被忽视。研究发现CE与异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症、体外受精(IVF)反复植入失败以及复发性流产等妇科生殖疾病密切相关。临床上诊断CE的传统方法有宫腔镜检查、子宫内膜活检的组织病理学检查和微生物培养。近年来,有学者提出用CD138可特异性标记内膜间质中的浆细胞,从而提高CE的诊断率。另外,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测内膜中的病原体有助于CE的诊断;血液和内膜中的特异性微小RNA(miRNAs)有可能成为CE的分子诊断标记物。目前,CE的标准尚未完全统一。CE的治疗首选抗生素,可选择多西环素、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑等药物单独或者联合使用,治愈率高。CE治愈可改善不孕症、IVF反复植入失败以及复发性流产患者的妊娠结局。

复方苦参注射液对多发性骨髓瘤干细胞特性的抑制作用

目的探讨复方苦参注射液(compound Kushen injection,CKI)对人多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)细胞系RPMI-8226中的CD138^(-)细胞及MM干细胞特性的抑制作用。方法采用流式细胞术检测MM细胞中CD138^(-)细胞的比例及不同浓度CKI(0、1、2和4 mg/ml)对CD138^(-)细胞的抑制作用,利用软琼脂克隆形成试验检测不同浓度CKI对MM细胞克隆形成能力的作用,用WB法检测CKI对MM干细胞转录因子Nanog、Oct4表达的影响。结果MM细胞系中存在(3.94±0.71)%的CD138^(-)细胞,CKI对其有抑制作用,不同浓度药物处理组的CD138^(-)细胞比例分别为(3.96±0.76)%、(3.87±0.84)%、(1.72±0.54)%、(0.23±0.11)%,并且可以抑制MM的克隆形成能力,各组的克隆形成数为(69.00±6.56)、(64.33±8.15)、(37.00±8.19)、(16.00±4.58),可降低干细胞转录因子Nanog、Oct4蛋白表达水平。结论CKI能抑制MM中的CD138^(-)细胞及MM干细胞特性,可作为传统抗肿瘤治疗的补充,使MM治愈成为可能,为后期的机制研究及临床研究奠定基础。

自身免疫性胰腺炎研究进展

自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis，AIP）是一种自身免疫介导的胰腺慢性炎症，是慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）的特殊类型，其组织病理学表现为导管周围CD4^＋T细胞和IgG4^＋浆细胞浸润，伴有腺泡萎缩的席状纹纤维化，常导致主胰管狭窄和闭塞性纤维化，故又称为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎（1ymphoplasmaeytie sclerosing panereatitis，LPSP）。近年来，AIP的研究逐渐受到人们越来越多的重视，并得到了极大地发展。本文就MP研究的最新进展做一总结。