CD30、CD195在Graves病病人^(131)I治疗前后的表达及短期预后相关性研究

目的:本实验拟通过测定GD病人131I治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞膜表面CD30、CD195的表达,探讨GD病人Th1/Th2平衡机制变化及其可能的临床意义。方法:选择40例GD病人和40例健康对照组为研究对象,应用流式细胞术检测GD病人131I治疗前及治疗后6mo的外周血淋巴细胞膜表面CD195、CD30的变化以及临床症状和甲状腺功能。结果:(1)GD病人治疗前CD195显著低于健康对照组(P<0.05);CD30高于健康对照组,CD195/CD30低于健康对照组(P<0.01)。(2)GD病人131I治疗后6mo 34例甲亢缓解。治疗后缓解组CD195上升,CD30下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);CD195/CD30上升,较治疗前变化显著(P<0.01)。结论:(1)GD的发病机理与病人外周血T淋巴细胞膜中Th 1/Th 2平衡变化机制有关。(2)GD病人131I治疗缓解组Th细胞膜表面CD195、CD30及其比值的变化有助于更好的研究GD的发生机制及对疾病短期预后的判断。

桥本甲状腺炎患者外周血液MCP-1和CD195水平检测的临床意义及相关性研究

目的探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者外周血液单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)及白细胞分化抗原(cluster of differentiation,CD)195水平检测的临床意义及相关性。方法选择2017年7月~2019年7月在西安市第八医院和陕西中医药大学附属医院就诊的82例HT患者作为研究对象,依据患者的甲状腺功能状况分为正常组(40例)和甲状腺功能减退组(甲减组,42例),选择35例同期体检健康者作为对照组。分析促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab),MCP-1及CD195水平,甲状腺峡部厚径及甲状腺上动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)的变化与HT的相关性。采用流式细胞仪分析CD195阳性细胞百分比,采用酶联免疫吸附法检测血清MCP-1水平,采用彩色超声诊断仪分析甲状腺峡部厚径及PSV。结果在对照组、正常组和甲减组中,MCP-1(pg/ml)水平和CD195阳性细胞百分比(%)分别为17.19±3.27,25.38±4.18,38.23±4.97和13.27±3.52,19.39±5.12,31.20±8.67。甲减组和正常组的MCP-1水平和CD195阳性细胞百分比均高于对照组,其中甲减组的MCP-1水平和CD195阳性细胞百分比增高更显著(F=58.67~62.19,均P=0.000)。在对照组、正常组和甲减组中,PSV(cm/s)及峡部厚径(cm)分别为29.39±8.77,32.50±9.21,53.12±11.37和0.26±0.05,0.39±0.08,0.52±0.10,甲减组和正常组的峡部厚径及PSV均高于对照组,其中甲减组的峡部厚径和PSV增高更显著(F=25.64~37.36,均P=0.000)。相关性分析显示,甲减组和正常组的MCP-1水平和CD195阳性细胞百分比分别呈正相关性(r=0.835,0.819,均P<0.01)。在甲减组中,MCP-1水平和CD195阳性细胞百分比分别与TSH,TPO-Ab,PSV及峡部厚径呈正相关性,而与FT3和FT4水平呈负相关性(rMCP-1=0.827,0.798,0.809,0.772,-0.789和-0.821,均P<0.01;rCD195=0.813,0.803,0.791,0.783,-0.807和-0.843,P均<0.01)。在正常组中,MCP-1水平和CD195阳性细胞百分比分别与TPO-Ab,PSV及峡部厚径呈正相关性(rMCP-1=0.772,0.813和0.805,均P<0.01;rCD195=0.763,0.799和0.817,均P<0.01)。结论分析外周血液MCP-1和CD195水平的变化与HT的相关性,进而为HT的治疗提供更多的依据.

探讨Graves病患者^(131)Ⅰ治疗前后外周血中TC细胞膜表面CD30和CD195的表达

目的:通过测定Graves病患者131Ⅰ治疗前后外周血中细胞毒性T细胞(Tc细胞)膜表面的CD195、CD30含量变化,探讨Tc1、Tc2在Graves病治疗进程中的影响。方法:用流式细胞术测定35例对照组和59例Graves病患者131Ⅰ治疗前后外周血中Tc膜表面CD195、CD30含量变化,并用ADVIA Centaur仪器对35例对照组和59例Graves病患者131Ⅰ治疗前后外周血中FT3、FT4、T3、T4、TSH、TGA、TPO-Ab含量进行检测,用ELESIA法检测TRAb。结果:Graves病患者治疗前Tc2、Tc1/Tc2、FT3、FT4、T3、T4、TSH、TGA、TRAb、TPO-Ab与对照组相比有显著性差异;经碘治疗后的患者,他们的Tc2、Tc1/Tc2、TSH、TGA、TRAb、TPO-Ab与对照组相比有显著性差异,碘治疗组的Tc1/Tc2、FT3、FT4、T3、T4、TSH、TPO-Ab与治疗前组相比有显著性差异。结论:深入探讨与Graves病发病有着重要联系的Tc膜表面CD195、CD30浓度变化,在131Ⅰ治疗Graves病中具有重要的临床意义。

特发性血小板减少性紫癜外周血Th1/Th2平衡偏移的研究

目的拟建立一种准确的、客观的检测T淋巴细胞亚群的方法,探讨在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中T淋巴细胞亚群Th1/Th2平衡状态的变化及其意义。方法选择2007年3月至2008年2月在延安大学附属医院血液免疫科住院的30例特发性血小板减少性紫癜(ITP组)和同期20例健康体检者(对照组)作为研究对象,收集其外周抗凝血,以PE标记的抗CD195单抗和CD30单抗与FITC标记的抗CD4单抗作双色流式细胞术,用淋巴细胞设门,分别以CD4+CD195+和CD4+CD30+细胞代表Th1、Th2细胞,分析ITP患者及健康人外周血T细胞各亚群百分率及Th1/Th2比例的变化。结果ITP组治疗前Th1、Th2细胞百分比均低于对照组,而Th1/Th2比值高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);经大剂量人免疫球蛋白和地塞米松冲击治疗后,血小板数上升,Th1/Th2比值降低,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论在ITP患者中外周血T淋巴细胞表面标志表达异常,T细胞亚群比例失调,即ITP患者体内Th1/Th2比值升高,提示特发性血小板减少性紫癜是一种Thl优势的疾病。

胃癌患者化疗前后T细胞亚群极化状态的研究

目的通过测定胃癌患者化疗前后外周血中T细胞亚群膜表面的CD3、CD4、CD8、CD195、CD30含量,探讨Th1、Th2、Tc1、Tc2在胃癌化疗前后的变化。方法运用流式细胞技术,通过CD3+CD4+或CD3+CD8+设门,检测胃癌患者和健康对照者外周血淋巴细胞膜表面CD30,CD195获得T细胞的百分率,结合血常规获得淋巴细胞绝对浓度。结果与对照组相比,胃癌患者化疗前后CD3,CD8 T细胞浓度显著降低(P<0.05)。与对照组相比,化疗前组与化疗后组TH1,TC1,TC2,TH1/TH2,TC1/TC2有显著性差异(P<0.05)。与化疗前相比,化疗后组的TH1,TH2,TC1,TC2有显著性差异(P<0.05),说明化疗药物对胃癌患者的TH1/TH2,TC1/TC2平衡机制影响较大。结论探讨胃癌患者T淋巴细胞表面Th1、Th2、Tc1、Tc2浓度变化,为胃癌患者个体化治疗提供试验依据。

T细胞亚群极化状态对胃癌患者术后化疗效果的探讨

目的:通过测定胃癌患者化疗前后外周血中T细胞亚群膜表面的CD3、CD4、CD8、CD195、CD30表达,探讨Th1、Th2、Tc1、Tc2在胃癌化疗前后的变化。方法:运用流式细胞(FCM)技术,通过CD3+CD4+或CD3+CD8+设门,检测胃癌患者和健康对照者外周血淋巴细胞膜表面CD30,CD195获得T细胞的百分率,结合血常规获得淋巴细胞绝对浓度(单位:109/L)。结果:胃癌患者化疗前与化疗后CD3、CD8,Th1、Tc1、Tc2、Th1/Th2、TC1/TC2(P<0.05);化疗后的Th1、Th2、Tc1、Tc2(P<0.05)。结论:探讨胃癌患者Th1、Th2、Tc1、Tc2浓度变化,合理使用生物制剂,促进细胞免疫功能的恢复,为胃癌患者个体化治疗提供实验依据。