多耐药肺结核患者特异性细胞免疫失衡与调节性T细胞CD4^+CD25^+CD127^(low)有关

目的:探讨调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、CD4+及CD8+T细胞在多耐药结核患者中的免疫调节作用。方法:采取30例健康体检者(HD)、30例非耐药初治肺结核(S-TB)患者及30例多耐药结核病(MDR-TB)患者2 ml肝素抗凝外周静脉血,经CD3、CD4、CD8、CD25、CD127流式抗体标记后Beckman流式细胞仪计数各组CD4+CD25+CD127low、CD3+、CD4+、CD8+百分比含量,计算CD4/CD8值。结果:MDR-TB组CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量明显高于HD组与S-TB组(P=0.000),MDR-TB组CD4+T细胞百分比含量明显低于HD组与S-TB组(P<0.05),MDR-TB组CD8+T细胞百分比含量与HD组与STB组相比明显上升(P<0.05),MDR-TB组CD4/CD8值明显低于HD组与S-TB组(P<0.001);线性回归分析发现:HD组中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4/CD8值均无相关性(P>0.05),非耐药初治肺结核患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+、CD4+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.419,P=0.011)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.519,P=0.002),耐药结核病患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比含量与CD3+T细胞无相关性(P>0.05)、与CD4+存在负相关(r=-0.476,P=0.004)、与CD8+T细胞存在正相关(r=0.638,P=0.000)、与CD4/CD8值存在负相关(r=-0.776,P=0.000)。结论:随着肺结核病程的发展,外周血中CD4+CD25+CD127low调节性T细胞逐渐上调,特异性细胞免疫水平下调,二者之间存在相关性,调节性T细胞可能通过抑制结核患者特异性细胞免疫应答来影响肺结核病的进程。

CD4^+CD25^+CD127^(low/-)调节性T细胞在晚期胃癌中的表达及意义

目的研究CD4^+CD25^+CD127low/-调节性T细胞(Treg)在晚期胃癌患者外周血中的表达水平及其对化疗疗效判断的意义。方法采用流式细胞术(FCM)检测30例晚期胃癌患者和10例健康体检者外周血中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg的表达水平。结果晚期胃癌患者外周血中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg占CD4^+T淋巴细胞的百分比为(10.41±2.85)%,明显高于健康体检者(5.05±1.32)%(t=8.04,P<0.01),也明显高于化疗2周期后(7.07±1.45)%,(t=5.72,P<0.01)和化疗4周期后(7.30±1.65)%(t=5.17,P<0.01)。晚期胃癌患者化疗2周期后外周血中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg占CD4^+T淋巴细胞的百分比为(7.07±1.45)%,与化疗4周期后(7.30±1.65)%比较,差异无统计学意义(t=0.57,P>0.05)。晚期胃癌患者外周血中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg表达水平与患者性别、年龄、胃癌相关肿瘤抗原及肿瘤部位无相关性(P>0.05),低分化程度与中分化程度差异无统计学意义(P>0.05)。晚期胃癌患者化疗2周期后缓解组(完全缓解^+部分缓解)外周血CD4^+T细胞中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg的水平为(6.25±1.08)%与化疗2周期后未缓解组(病变稳定^+疾病进展)的(7.98±1.27)%比较,差异有统计学意义(t=4.02,P<0.01)。结论晚期胃癌患者外周血中CD4^+CD25^+CD127low/-Treg的表达水平与肿瘤缓解情况有关。

CD4^+CD25^+CD127^(low)调节性T细胞及相关细胞因子与慢性特发性血小板减少性紫癜的研究

目的:研究慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞及相关细胞因子的表达水平,探讨它们在ITP发病机制中的作用。方法:流式细胞术(FCM)检测31例ITP患者及25例健康志愿者外周血CD4+CD25+CD127low调节T细胞的数量,ELISA方法检测血清中IL-10、TGFβ-1的含量,并进行相关性分析。结果:ITP患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞数量明显低于正常对照组(P<0.05),血清IL-10、TGFβ-1的含量也较正常对照组低(P<0.05)。CD4+CD25+CD127low调节性T细胞数量与IL-10的表达有相关性(P<0.05),与TGFβ-1的表达水平无相关(P>0.05)。结论:ITP患者CD4+CD25+CD127low调节T细胞数量减少及相关细胞因子的降低可能与ITP的细胞免疫失调有关。

HIV感染者外周血CD4^+ CD25^+ Foxp3^+ /CD127^(low/-)调节性T细胞表达水平对疾病进展的影响

目的:探讨HIV感染者外周血中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)、CD4+CD25+CD127low/-Treg的水平及其与其他免疫指标的关系。方法:采集68例未经抗HIV治疗的HIV/AIDS患者(长期不进展组即LTNP组29例、典型进展的HIV感染组27例、AIDS组12例)及20例健康成人的外周抗凝全血,经免疫荧光染色,应用流式细胞仪分析CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞及CD4+CD25+Foxp3+/CD127low/-Treg的含量,并进行统计学分析。结果:除CD8+T细胞外,HIV/AIDS患者外周血中CD4+T细胞、NK细胞、CD4+/CD8+结果均明显低于健康对照组(P<0.05);随着疾病的进展,LTNP组、HIV组、AIDS组CD4+T细胞百分比、绝对值计数,CD8+T细胞绝对计数,NK细胞绝对计数,CD4+/CD8+比值逐渐下降,而CD8+T细胞百分比逐渐上升。对CD4+CD25+Foxp3+Treg与CD4+CD25+CD127low/-Treg百分含量、绝对计数进行多重比较发现,各组间CD4+CD25+Foxp3+Treg与CD4+CD25+CD127low/-Treg所占CD4+T细胞百分含量的差异均有统计学意义(P<0.05),并且随着疾病的发展,CD4+CD25+Foxp3+/CD127low/-Treg细胞百分含量逐渐上升,LTNP组与健康对照组之间、HIV组和AIDS组之间CD4+CD25+Foxp3+/CD127low/-Treg绝对计数差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间的差异均有统计学意义(P<0.05),并且随着疾病的发展,CD4+CD25+Foxp3+/CD127low/-Treg绝对计数逐渐下降。结论:CD4+CD25+Foxp3+/CD127low/-Treg在HIV持续感染的免疫发病机制中有一定作用。

CD4^+CD25^+CD127^(low)调节性T细胞在结核性及恶性胸腔积液患者中的表达及意义

目的探讨CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg细胞)在结核性及恶性胸腔积液患者外周血及胸腔积液中的表达及其临床意义。方法收集初诊结核性及恶性胸腔积液患者各20例,采用流式细胞仪检测两组患者外周血及胸腔积液中CD4+CD25+CD127lowTreg细胞的表达;另外选择正常健康体检人员20例记为对照组,测定其外周血CD4+CD25+CD127lowTreg细胞的表达。结果结核性及恶性胸腔积液患者外周血CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例分别为:(7.88±2.16)%、(10.46±1.37)%,较对照组(4.74±0.74)%明显升高(P<0.05);结核性和恶性胸腔积液中CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例分别为:(8.45±1.39)%、(18.98±5.24)%,均高于同组别及对照组外周血水平(P<0.05),并且恶性胸腔积液中CD4+CD25+CD127low占CD4+细胞比例明显高于结核性胸腔积液(P<0.05)。结论 CD4+CD25+CD127lowTreg细胞在结核性及恶性胸腔积液患者的外周血及胸腔积液中表达比例的升高,表明其可能通过对机体免疫力的调节而参与疾病的发生发展,且其在胸腔积液中表达的高低变化可能作为结核性及恶性胸腔积液诊断的一项辅助性指标。

CD4^+ CD25^(high) CD127^(low/-)调节性T细胞在多发性骨髓瘤患者外周血的表达

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血CD4+CD25highCD127low/-调节性T(Tregs)细胞表达水平及临床意义。方法采用流式细胞术(FCM)检测30例MM患者和20例健康对照者外周静脉血CD4+CD25highCD127low/-Tregs细胞水平。结果 1 MM组CD4+CD25high CD127low/-Tregs细胞表达明显高于正常对照组(P<0.05)。2MM组不同国际分期系统(ISS)分期CD4+CD25highCD127low/-Treg细胞水平均高于正常对照组,随着疾病进展,Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.05)。3MM组化疗后外周血CD4+CD25highCD127low/-Tregs细胞水平较化疗前显著下降(P<0.05)。结论 MM患者外周血CD4+CD25highCD127low/-Treg细胞比例明显升高,可能是MM免疫逃逸的一个重要机制;进展期Tregs的变化为MM患者及时进行临床干预提供实验依据。

CD4^+CD25^+CD127^(low)调节T细胞在非霍奇金淋巴瘤中的表达

目的研究CD4+CD25+CD127low调节T细胞(Tregs)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)外周血中的表达,初步探讨Tregs的表达与NHL常用预后相关因素的关系。方法选择58例NHL患者,流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+CD127lowTregs百分比,分析NHL组与健康对照组,初发组与化疗后组Tregs比例有无差异,并将Tregs比例与年龄、性别、临床分期、病理类型、LDH、IPI和β2-微球蛋白等常规预后指标进行相关性分析。结果①B细胞NHL(B-NHL)组CD4+CD25+CD127lowTregs的百分比为(3.89±2.49)%,明显高于健康对照组(P=0.003);②B-NHL组中,侵袭性淋巴瘤(DLBCL,MCL)组与非侵袭性淋巴瘤组(FL和边缘区淋巴瘤等)Tregs表达差异具有统计学意义(P=0.002);T细胞NHL(T-NHL)组中,高度侵袭性淋巴瘤组(T-LBL和NK/TCL组)与侵袭性淋巴瘤组(ALCL和PTLL组)Tregs表达差异具有统计学意义(P=0.006);③B-NHL中,初发组Tregs的百分比为(5.73±2.77)%,明显高于健康对照组(P=0.004)和化疗后组[(2.63±1.33)%,P=0.034],化疗后组与健康对照组相比无统计学意义;④B-NHL初发组患者Tregs比例与患者国际预后指数、β2-微球蛋白和乳酸脱氢酶之间具有相关性(P值分别为0.003,0.003和0.038),但与年龄、性别、PS状态、临床分期、病理类型之间相关性不具有统计学意义。结论 B-NHL患者尤其初发组患者外周血Tregs比例明显升高,检测其水平对于判断NHL的预后可能有一定的临床价值。

CD4^+、CD25^+、CD127 low调节T细胞及CD16^+、CD56NK细胞在脑梗死急性期患者外周血中的表达及其关系

目的探讨脑梗死(CI)患者外周血中CD4+、CD25+、CD127 low调节T细胞及CD16+、CD56NK细胞的百分比变化及两者在CI患者免疫反应中的相互作用机制。方法采用流式细胞术检测50例急性CI患者(发病2d)外周血中CD4+、CD25+、CD127 low调节T细胞及CD16+、CD56NK细胞的表达水平,并与健康对照组进行比较。结果急性CI患者(发病2d)外周血中的CD4+、CD25+、CD127 low调节T细胞的表达水平低于健康对照组,而CD16+、CD56NK细胞的数量则明显高于健康对照组(p<0.05)。结论急性CI患者发病2d,CD16+、CD56NK细胞表达水平上升,而CD4+、CD25+、CD127 low调节性T细胞表达明显低于健康对照组,说明CD4+、CD25+、CD127 low调节性T细胞和CD16+、CD56NK细胞是促进CI发生的原因之一。

类风湿关节炎患者CD4^+CD25^+CD127^(LOW/-)调节性T细胞检测及意义

目的研究CD4+CD25+CD127 LOW/-调节性T细胞(Tregs)在类风湿关节炎患者(RA)外周血中的比例改变,并探讨其在疾病进程中的意义。方法选取活动期及稳定期RA患者,采用流式细胞术,检测外周血中CD4+CD25+CD127 LOW/-Treg细胞占CD4+细胞的比例,并与健康者进行比较。结果 RA患者CD4+CD25+细胞所占比例与健康对照组差异无统计学意义;而活动期患者外周血CD4+CD25+CD127 LOW/-Treg细胞明显低于稳定期组和健康对照组(P<0.05)。结论类风湿性关节炎活动期时CD4+CD25+CD127 LOW/-Treg细胞明显减少,这群调节性T细胞可能参与了类风湿性关节炎的疾病进程。

肾移植患者外周血中的CD4~＋ CD25~＋ CD127^(low/-)调节性T细胞

背景:越来越多的实验在分析免疫耐受标志,以期能够更好地辅助患者进行移植后免疫抑制治疗。目的:分析肾移植后患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞在肾移植免疫耐受中的作用。方法:采集62例肾移植后患者(急性排斥反应组22例,移植稳定组40例)及20例健康对照者的外周抗凝血,经免疫染色,应用流式细胞仪分析CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞所占CD4+T细胞百分含量,同时采用ELISA方法检测患者血清中白细胞介素2和白细胞介素10的质量浓度。结果与结论:移植稳定组中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞所占CD4+T细胞百分含量显著高于健康对照组和急性反应排斥组(P<0.01);CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞百分含量与白细胞介素2呈显著负相关(P<0.05),与白细胞介素10呈显著正相关(P<0.01)。提示CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞在肾移植后免疫耐受的机制中发挥了一定作用。

CXCR3和CD4＋ CD25＋ CD127low调节性T细胞检测在创伤性肺损伤中的作用

目的：探究CXCR3和CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞动态监测在创伤性肺损伤中作用及临床意义。方法：采用流式细胞术结合直接免疫荧光法检测30例创伤性肺损伤患者外周血T细胞表面CXCR3和CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞的表达水平。结果：创伤性肺损伤患者趋化因子受体CXCR3表达阳性率明显高于正常对照组,分别为（35.72±3.49）%和（12.19±3.89）%（P〈0.05）调节性T细胞（CD4＋、CD25＋、CD127low）阳性率明显低于正常对照组,分别为（11.27±1.59）%和（13.75±1.72）%（P〈0.05）。结论：CXCR3和CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞可参与创伤性肺损伤炎症的发生和发展,有可能为疾病的预防和治疗提供新思路和新途径。

SLE患者外周血中CD4^+CD25^+CD127^(low/-)标记的调节性T细胞与临床表现和实验室指标相关性研究

目的:探讨CD4+CD25+CD127low/-标记的调节性T细胞(Treg)在系统性红斑狼疮发病机制中的作用。方法:用流式细胞仪检测45例系统性红斑狼疮(SLE)患者和45例年龄、性别相匹配的健康志愿者外周血CD4+T细胞中Treg的百分比,同时分析SLE患者外周血中的CD4+CD25+CD127low/-标记的Treg与其临床表现、实验室指标的相关性。结果:SLE患者外周血CD4+T细胞中Treg百分比与健康对照组比较差异无统计学意义。在SLE患者中,Treg的百分比与抗核小体抗体呈正相关(r=0.299,P=0.046),有光敏感的SLE患者中Treg较无光敏感组增高(P=0.017),余均无统计学差异。结论:SLE患者外周血中以CD4+CD25+CD127low/-标记的Treg中可能因含有部分无免疫抑制活性的效应性T细胞而特异性差,因此可能不适合用于临床免疫抑制治疗。

广州地区健康学龄前儿童CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞在外周血中的表达

目的初步确定广州地区健康学龄前儿童外周血CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞的表达，建立学龄前儿童CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞的正常参考范围，为临床研究相关疾病提供参考依据。方法收集150名3～6岁体检健康的学龄前儿童外周血，采用多色免疫荧光素标记和流式细胞术检测外周血中CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞的表达。结果健康学龄前儿童CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞在外周血中约占CD4＋T细胞的6．52％。6．97％，不同性别表达差异无显著性。结论初步确定广州地区学龄前健康儿童CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞在外周血中的正常范围，为临床研究儿童相关疾病提供参考依据。应用IL-7受体细胞膜表面标志物CD127联合检测外周血CD4＋CD25^nt/hiCD127^lo/Treg细胞，能较好地反映完整的调节性Treg细胞。

PD-L1在结肠癌患者CD4^+CD25^(hi)CD127^(low/-)调节性T细胞中的表达及其临床意义

目的探讨PD-L1在结肠癌患者外周血CD4+CD25hi CD127low/-Treg细胞上的表达及其与肿瘤病理分期之间的相关性。方法采用流式细胞术分析了47例结肠癌患者外周血中CD4+CD25hi CD127low/-Treg细胞的含量及其PD-L1的表达。结果和健康人比较,结肠癌患者外周血中CD4+CD25hi CD127low/-Treg细胞的含量显著上升,并且PD-L1的表达明显升高。进一步的分析表明,PD-L1的表达和结肠癌的病理分期呈正相关,而术后患者CD4+CD25hi CD127low/-Treg细胞PD-L1的表达则显著下降。结论 CD4+CD25hi CD127low/-Treg细胞数量及PD-L1表达的升高可能导致了免疫抑制的增强,这可能是促进肿瘤免疫逃逸的重要因素。

门静脉高压症脾亢患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low/-)调节性T细胞含量与免疫功能研究

目的研究门静脉高压症(PHT)脾亢患者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞(Treg)与CD3+、CD4+、CD8+T细胞的表达变化,探讨脾脏免疫功能改变及其可能的调节机制。方法PHT脾亢患者20例(脾亢组),健康成人18例(对照组),采用流式细胞术检测外周血中CD4+CD25+CD127low/-Treg及CD3+、CD4+、CD8+T细胞的表达变化。结果脾亢组外周血中CD4+CD25+CD127low/-Treg占CD4+T细胞的比例为(5.3±3.0)%,明显高于对照组的(2.5±0.9)%(P<0.01)。脾亢组CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量均低于对照组(P<0.05)。CD4+CD25+CD127low/-Treg的含量与CD3+T细胞比例呈负相关(r=-0.630,P<0.01),与CD4+T细胞比例呈负相关(r=-0.561,P<0.05)。结论PHT脾功能亢进患者CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞表达量增多,可能对脾脏免疫功能的调节有重要作用。

全髋关节置换术后合并感染者与非感染者外周血中CD_4^+CD_(25)^+CD_(127)low调节T细胞及CD_4、CD_8分子的比较及其意义

目的探讨全髋关节置换术后合并感染者与非感染者外周血中CD4+CD25+CD127low调节T细胞和CD4、CD8分子的变化及其意义。方法采用流式细胞术检测15例全髋关节置换术后并发感染者的外周血CD4+CD25+CD127low调节T细胞和CD4、CD8分子的百分比,并与对照组全髋关节置换术后未感染者进行比较。结果全髋关节置换术后并发感染者外周血中的CD4+CD25+CD127low调节T细胞高于非感染者,差异有统计学意义;而CD4、CD8分子在全髋关节置换术后合并感染者的外周血中表达低于非感染者,CD4/CD8比值感染组则高于非感染组,并且差异均有统计学意义。结论全髋关节置换术后并发感染者可能与外周血中的CD4+CD25+CD127low调节T细胞的表达上升和CD4、CD8分子的表达下降有关,从而可以从免疫学角度预防全髋关节置换术后并发感染这一难题。

卵巢癌患者外周血CD4^+ CD25^(hi) CD127^(lo)调节性T细胞格局变化及临床意义

目的:观察卵巢癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127lo调节性T细胞格局变化及其相关免疫细胞因子TGF-β1、IL-10的变化及与临床病理特征之间的关系,探讨其临床意义。方法:采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例卵巢癌患者、50例卵巢良性疾患及70例健康者外周血单个细胞中调节性T细胞的比率和血浆TGF-β1、IL-10的水平。结果:①卵巢癌患者外周血中CD4+CD25hiCD127loTreg调节性T细胞占CD4+细胞的比例为6.32%±1.46%(n=70),显著高于卵巢良性疾患4.03%±1.25%(n=50)和健康对照组3.21%±0.96%(n=70),均P<0.01。术后患者CD4+CD25hiCD127loTreg比率与术前比较无明显差异。②卵巢癌患者血浆中TGF-β1、IL-10水平(256.68±56.34)pg/ml、(28.24±3.12)ng/ml,明显高于良性疾患(156.48±43.68)pg/ml、(20.58±2.39)ng/ml与健康对照组(130.24±35.60)pg/ml、(18.38±2.98)ng/ml,有统计学差异,分别P<0.001,P<0.01。③术前卵巢癌患者外周血CD4+CD25hi CD127lo Treg比率、血浆中TGF-β1、IL-10水平与患者的临床分期、淋巴结转移以及远处转移有关,P<0.05～P<0.001。④相关分析显示,卵巢癌患者外周血CD4+CD25hiCD127lo Treg比率与血浆中TGF-β1水平、IL-10水平呈正相关,r=0.734,P<0.01;r=0.665,P<0.01。结论:①CD4+CD25hiCD127lo Treg在卵巢癌患者外周血中表达显著增高,这可能是卵巢癌患者免疫功能下降的一个重要原因,并与临床病理特征存在显著相关性;②卵巢癌患者血浆中抑制性细胞因子TGF-β1、IL-10水平明显升高,并与临床病理特征存在显著相关性;③CD4+CD25hiCD127loTreg与TGF-β1、IL-10水平存在正相关,CD4+CD25hiCD127loTreg可能通过产生抑制性细胞因子TGF-β1、IL-10对效应性T细胞发挥抑制作用。

肝细胞性肝癌患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞异常表达危险因素分析

目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)患者外周血中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞占CD4^(+)T淋巴细胞百分比(CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞)异常的危险因素。方法选择2018年8月至2020年5月安徽医科大学第二附属医院收治103例HCC患者为研究对象,应用流式细胞仪检测患者外周血淋巴细胞,参照本院检验科室正常人群外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞范围4.29%~6.17%,采用单因素分析探讨外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞增高与HCC患者临床特征的相关性,多因素logistic回归分析HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞增高的危险因素,应用R3.6.1软件建立其临床预测Nomgram模型图。结果HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞<6.17%者82例(79.6%),外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞≥6.17%的HCC患者21例(20.4%)。单因素分析显示,HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)细胞/CD4^(+)T增高与甲胎蛋白(AFP)有关(P<0.05),与乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、肿瘤数目、肿瘤直径、肝硬化、门脉癌栓等因素无关(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)细胞/CD4^(+)T增高与AFP阴性、肝硬化,多发肿瘤有关(P<0.05)。Nomgram预测模型结果显示,肿瘤直径≥5 cm、肿瘤多发、合并肝硬化、伴有HBV-DNA<1000 IU·mL-1、抗病毒治疗干预HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞增高的概率显著增大;HCC患者AFP阳性,其CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞增高的概率小。结论AFP阴性、肿瘤单发、肝硬化是HCC患者外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low) T淋巴细胞/CD4^(+)T淋巴细胞异常增高的危险因素。

负性共刺激分子BTLA/HVEM抑制肺结核患者CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)调节性T细胞增殖

目的研究B、T淋巴细胞衰减因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)及其配体疱疹病毒进入中介体(herpesvirus entry mediator,HVEM)在肺结核患者CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)调节性T细胞(CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg)中的表达及其与患者临床特征的关系。方法选取肺结核患者30例(肺结核组)和20例健康体检者(健康对照组),通过流式细胞术检测2组外周血淋巴细胞CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg细胞的阳性率,以及检测BTLA/HVEM在肺结核患者外周血和淋巴细胞上的表达;利用蛋白芯片法检测结核抗体;通过影像检测结果判断肺结核进展程度;采用罗氏培养法培养结核分枝杆菌。结果结核组CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg所占比例为(9.14±2.66)%,健康对照组CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg所占比例为(6.39±1.73)%,相对于健康对照组,肺结核组患者外周血中CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg比率明显增高;健康对照组CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg上BTLA和HVEM的表达率高于肺结核组;BTLA、HVEM在肺结核组患者CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg上的表达呈正相关;BTLA、HVEM在CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg上的表达在痰涂阳性患者组中更低,而与其他临床特征无关。结论肺结核患者体内的CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg增高,可能是抗结核免疫应答被抑制的原因,提示过度扩增导致数量异常增高的Treg是免疫应答不足和MTB逃逸的一个重要因素。负性共刺激信号BTLA/HVEM在结核患者体内下调提示其参与对CD4^(+)CD25^(+)CD127^(low)Treg的增殖的抑制作用。

慢性丙型肝炎CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞的检测价值

目的:探讨慢性丙型肝炎患者外周血CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例对其临床诊治的指导意义.方法:以禹城市人民医院收治并采用派罗欣联合利巴韦林治疗的69例慢性丙型肝炎患者为观察组,同期入院体检的65例健康志愿者为对照组.分别于基线和治疗24 wk后检CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg比例.分析基线不同病毒载量及肝损伤程度CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg比例的变化.同时根据停药后24 wk是否获得病毒学应答分为获得持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)组和未获得SVR组,并分析两组CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg比例在治疗24 wk前后的差异.结果:观察组治疗前外周血CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例高于对照组和治疗(P<0.05).不同HCV RNA载量的患者外周血CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例不同,随着HCV RNA载量的升高,CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例也持续升高,组与组之间差异有统计学意义(P<0.05).治疗48 wk随访24 wk后,观察组SVR率78.3%.无论是基线还是治疗24wk,获得SVR患者的CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例均明显低于未获得SVR者(P<0.05).此外,经相关性分析发现,基线CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞比例均与肝功能指标AST/ALT呈正相关性(P<0.05).结论:CD4^+CD25^+CD127^(low/-)Treg细胞可能参与了慢性丙型肝炎的发病过程,其临床检测对患者病情诊断和预后评估有指导意义.