肾癌组织内树突状细胞和淋巴细胞浸润的检测及其临床意义——附60例报告

目的:探讨肾癌组织内肿瘤浸润性树突状细胞(tumor-infiltration dendritic cell,TIDC)和T细胞的浸润情况,评价其与肾癌临床分期及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法,用抗S-100蛋白单克隆抗体标记肾癌组织内的TIDC,用抗CD45RO单克隆抗体标记肾癌组织内T细胞,计算TIDC数,观察T细胞浸润情况,采用有序多分类Logistic回归模型分别分析肿瘤组织内TIDC数联合T细胞浸润与肾癌临床分期、肿瘤复发时间及死亡时间的相关性,用Kaplan-Meier法计算生存率,并以Log-rank检验比较组间差异,以有序多分类Logistic回归模型分析肿瘤组织内TIDC数与肾癌肿瘤内T细胞浸润的关系。结果:经统计学分析,肿瘤组织内TIDC数与肾癌临床分期、肿瘤复发时间及死亡时间无关,比值比分别为1·012、0·964、0·973(均为P>0·05);肿瘤组织内T细胞浸润与肾癌临床分期、肿瘤复发时间及死亡时间无关,比值比分别为0·406、1·655、1·975(均为P>0·05)。肿瘤组织内TIDC数与肾癌肿瘤内T细胞浸润无关,比值比为1·152(P>0·05),但同时用肿瘤组织内TIDC数和T细胞浸润情况两个指标分析,则与肾癌临床分期、肿瘤复发时间及死亡时间有关,比值比分别为5·008、0·227、0·190(均为P<0·05)。结论:肾癌组织内TIDC数或T细胞浸润情况不是肾癌临床分期及预后的独立影响因素;肾癌组织内同时有足够数量和质量的TIDC细胞以及T细胞浸润才是肾癌临床分期及预后的相关因素。