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英夫利西单抗治疗克罗恩病的疗效及安全性分析 被引量:1
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作者 周培 沈玉婷 沈卫东 《系统医学》 2023年第3期119-122,共4页
目的探讨对克罗恩病患者实施英夫利西单抗治疗后的临床疗效以及安全性。方法选取2018年1月—2021年10月江阴市人民医院收治的82例克罗恩病患者进行研究。随机分为常规组(在传统治疗基础上,选择硫唑嘌呤进行治疗)和研究组(在常规组治疗... 目的探讨对克罗恩病患者实施英夫利西单抗治疗后的临床疗效以及安全性。方法选取2018年1月—2021年10月江阴市人民医院收治的82例克罗恩病患者进行研究。随机分为常规组(在传统治疗基础上,选择硫唑嘌呤进行治疗)和研究组(在常规组治疗基础上,选择英夫利西单抗进行治疗),各41例。治疗后,比较两组患者临床治疗总有效率、并发症总发生率、血清指标变化、主观症状评分、内镜下CD严重度指数(CDEIS)评分以及CD活动指数(CDAI)评分,并且监测应用英夫利西单抗治疗期间所出现的药物不良反应。结果研究组疾病治疗总有效率(95.12%)高于常规组(73.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.404,P<0.05)。研究组并发症总发生率(9.76%)低于常规组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TP(血清总蛋白)、CRP(C反应蛋白)、ESR(血细胞沉降率)、ALB(白蛋白)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TP以及ALB水平均高于常规组,CRP以及ESR水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组主观症状评分、CDEIS评分以及CDAI评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组主观症状评分、CDEIS评分以及CDAI评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。应用英夫利西单抗治疗期间,共有5例患者出现不良反应,对症处理后均在短期内好转。结论英夫利西单抗应用于克罗恩病患者能有效减少肠梗阻、大量便血、瘘管、腹腔脓肿等并发症,促进肠道黏膜炎症修复,改善血清学指标以及患者主观症状,从而改善本病预后,药物安全性高。 展开更多
关键词 英夫利西单抗 克罗恩病 治疗总有效率 并发症 黏膜炎症修复 血清指标变化 主观症状评分 CDEIS评分 cdai评分
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Curcumin in inflammatory bowel diseases:Cellular targets and molecular mechanisms
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作者 AMYLLY SANUELLY DA PAZ MARTINS MARLA DE CERQUEIRA ALVES +3 位作者 ORLANDO ROBERTO PIMENTEL DE ARAÚJO FABIANA OLIVEIRA DOS SANTOS CAMATARI MARÍLIA OLIVEIRA FONSECA GOULART FABIANA ANDRÉA MOURA 《BIOCELL》 SCIE 2023年第11期2547-2566,共20页
Curcumin,a natural product,has exhibited promising effects in both animal models and clinical trials,interacting with a multitude of factors linked to Inflammatory Bowel Disease(IBD).These factors encompass cytokines,... Curcumin,a natural product,has exhibited promising effects in both animal models and clinical trials,interacting with a multitude of factors linked to Inflammatory Bowel Disease(IBD).These factors encompass cytokines,oxidative stress-associated enzymes,and modulation of the intestinal microbiota.Notably,curcumin has demonstrated therapeutic potential in animal models of colitis,wherein it exerts a negative regulatory influence on pivotal signaling pathways such as PI3/Akt,JAK/STAT,andβ-catenin.Moreover,it inhibits the expression of proinflammatory enzymes and co-stimulatory molecules(including RANKL,ICAM-1,CD205,CD256,TLR4,among others),while curbing immune cell chemotaxis,thereby attenuating the characteristic neutrophil infiltration observed in IBD.Another facet of curcumin’s action involves its modulation of the intestinal microbiota.Notably,the microbiota itself contributes to beneficial biotrans formations of curcumin,thereby enhancing its effectiveness in IBD treatment.On a clinical front,curcumin has demonstrated the ability to induce clinical and/or endoscopic remission without any reported toxic effects.Hence,curcumin warrants consideration as an adjunctive therapy in IBD management.Subsequent clinical investigations should concentrate on meticulously evaluating curcumin’s impact on these precise therapeutic targets. 展开更多
关键词 CURCUMINOIDS POLYPHENOLS cdai scores Ulcerative colitis Antioxidant
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炎症性肠病患者血清胆红素水平分析
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作者 吴世东 邓金鹏 +1 位作者 丁康 宋佳希 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1154-1159,共6页
目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163... 目的 分析炎症性肠病(IBD)患者血清胆红素(sTB)水平,探讨其与患者病情的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月在南京市中医院就医并确诊的IBD患者165例,其中克罗恩病患者80例(CD组)、溃疡性结肠炎患者85例(UC组),收集同期体检健康者163例作为健康人对照组。检测IBD患者sTB、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血红蛋白(Hb)水平,分析IBD患者血清sTB水平的变化,及其在患者不同病变范围中的水平差异,探讨sTB与IBD患者疾病活动性的严重程度(UC患者改良Mayo评分、CD患者简化CDAI评分)、ESR、CRP和Hb的相关性。结果 与对照组血清sTB[(12.99±2.71)μmol/L]相比,CD组[(9.48±3.29)μmol/L]和UC组[(10.14±5.11)μmol/L]患者血清sTB的水平均显著降低(P<0.001),CD组和UC组患者血清sTB的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。UC患者中,不同病变范围患者,即直肠病变组(E1)[9.90 (7.30,13.70)μmol/L]、左半结肠病变组(E2)[10.70 (6.70,15.90)μmol/L]和广泛结肠组(E3)[6.80 (5.10,11.70)μmol/L]血清sTB水平差异有统计学意义(H=7.793,P=0.020)。相关性分析结果显示,UC患者sTB与改良Mayo评分(r=-0.359,P=0.001)、CRP(r=-0.496,P<0.001)和ESR(r=-0.483,P<0.001)水平呈负相关,与Hb水平呈正相关(r=0.534,P<0.001)。CD患者sTB与简化CDAI评分呈负相关(r=-0.578,P<0.001),与Hb水平呈正相关(r=0.375,P<0.001),与CRP和ESR水平无相关性(P>0.05)。结论 IBD患者的sTB水平降低,分析IBD患者sTB的水平有助于评估患者疾病活动程度,可为判断UC病变范围提供新的参考指标。 展开更多
关键词 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 血清胆红素 改良Mayo评分 简化cdai评分
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参苓白术散合附子理中丸联合西药治疗克罗恩病临床研究 被引量:7
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作者 张萌 张向东 +1 位作者 夏永欣 刘晓政 《新中医》 CAS 2019年第12期73-76,共4页
目的:观察参苓白术散合附子理中丸加减联合西药治疗脾胃虚寒型克罗恩病(CD)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。2组中的轻度患者均服用美沙拉嗪肠溶片,中度患者加服泼尼松龙片,观察组同时予参苓白术散合附子理... 目的:观察参苓白术散合附子理中丸加减联合西药治疗脾胃虚寒型克罗恩病(CD)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。2组中的轻度患者均服用美沙拉嗪肠溶片,中度患者加服泼尼松龙片,观察组同时予参苓白术散合附子理中丸加减治疗。2组均连续治疗12周。治疗前后和随访期(3个月)评定克罗恩病严重程度(CDAI)评分、中医症状评分和炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分,检测红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平,比较2组的临床疗效。结果:观察组临床缓解率为90.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组有效率为97.5%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。在3个月的随访期间,观察组复发率为12.5%,低于对照组的35.0%(P<0.05)。2组CDAI评分和中医症状积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组2项分值均低于对照组(P<0.01)。2组IBDQ肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能评分和IBDQ总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组各个维度评分和IBDQ总分均高于对照组(P<0.01)。结论:参苓白术散合附子理中丸联合西药治疗脾胃虚寒型CD患者,能有效缓解临床症状,减轻炎症反应,促使病程进入缓解期,提高了治疗效果,改善了患者的生活质量,降低了疾病的近期复发率。 展开更多
关键词 克罗恩病(CD) 脾胃虚寒型 中西医结合疗法 参苓白术散 附子理中丸 克罗恩病严重程度(cdai)评分 炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)
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沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病的临床研究 被引量:6
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作者 范春梅 陈风慧 《现代药物与临床》 CAS 2018年第11期2919-2923,共5页
目的探讨沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病的临床效果。方法选取2015年5月—2018年5月延安市人民医院收治的182例克罗恩病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各91例。对照组患者首次给予注射用英夫利西单抗3 mg/kg,然后在首次给药后的第... 目的探讨沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病的临床效果。方法选取2015年5月—2018年5月延安市人民医院收治的182例克罗恩病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各91例。对照组患者首次给予注射用英夫利西单抗3 mg/kg,然后在首次给药后的第2、6周各给予一次相同剂量。治疗组在对照组基础上口服沙利度胺片,50 mg/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后简化克罗恩病活动指数(CDAI)、血清指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.42%、92.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组一般情况评分、腹部包块评分、伴随疾病评分、腹痛评分、腹泻评分和总分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白蛋白(ALB)均显著增加,C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)比值、血管内皮生长因子(VEGF)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ALB高于对照组,CRP、ESR、TNF-α、Th17/Treg比值、VEGF均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙利度胺联合英夫利西治疗克罗恩病具有较好的临床疗效,可改善患者营养状况,减轻组织炎症损伤,纠正Th17/Treg免疫失衡,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 沙利度胺片 注射用英夫利西单抗 克罗恩病 简化克罗恩病活动指数 白蛋白 C反应蛋白 红细胞沉降率 肿瘤坏死因子-α 辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)比值 血管内皮生长因子
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