LifePort持续低温灌注对CDCD边缘供肾保存效果的影响

研究LifePort持续低温灌注保存中国公民逝世后器官捐献(CDCD)供肾的优势。南华大学附属第二医院及中南大学湘雅三医院2015年1月~2015年12月完成的CDCD案例26例,随机将每例供者双肾一侧肾脏用LifePort持续低温灌注(LifePort组,n=26),另一侧肾脏使用普通冷藏保存(普通冷藏组,n=26),然后进行同种异体肾脏移植手术,术后检测不同时间段受者血清s ICAM-1、SOD、MDA含量;观察受者Cr、Cys C值以及两组受者术后DGF发生率。术后LifePort组患者血清中s ICAM-1峰值、MDA活性、Cr值、Cys C值及DGF发生率均明显低于普通冷藏组;SOD活性峰值明显高于普通冷藏组。LifePort对CDCD供肾的保存效果明显优于传统的普通冷藏保存。

氧自由基在CDCD供肾缺血再灌注损伤中机制初步探讨

缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury IRI)是指组织器官在缺血的基础上恢复血流灌注后,损伤一步加重的现象。一般认为缺血再灌注损伤的过程,是由一种可逆性损伤-缺血损伤,转变为一种不可逆性损伤-再灌注损伤的过程。缺血再灌注损伤的机制与大量氧自由基的产生、细胞内钙超载、凋亡基因活化和线粒体功能受损等因素有关,其中再灌注后爆发式产生的氧自由基是引起细胞生物分子结构变化和细胞功能损伤的重要原因之一。本文简要综述氧自由基在DCD供肾缺血再灌注损伤中机制。

中国公民捐献时代的移植研究新思考

自2015年起,中国公民逝世后器官捐献(CDCD)取代司法途径供体来源,成为器官移植使用的唯一来源。但由于CDCD器官对热缺血、冷缺血、再灌注损伤的耐受性更低,因此,CDCD器官早期维护、修复、器官评估技术对于移植受者预后尤为重要。本文旨在对CDCD器官的损伤机制、质量评估、维护和修复机制进展进行探讨。

公民逝世后器官捐献肝肾器官获取与修整术

目的:探讨中国公民逝世后器官捐献(CDCD)器官获取与修整的方法与技巧。方法:采用原位灌注及联合切取及体外修整的方法共进行64例CDCD供体腹部器官联合获取及修整。结果:64例CDCD器官热缺血时间范围为3-7min;冷缺血时间为6-16h。经获取和修整后的器官,成功进行64次肝移植、128次供肾移植,目前,大部分患者移植物功能良好。结论:所建立的CDCD供体腹部器官联合获取手术和修整技术,可同时为不同的移植受体提供供体肝、肾等器官,是有效的方法。

建立脑死亡动物模型对中国公民逝世后器官捐献肝移植的重要性

目前中国已全面进入公民逝世后器官捐献（CDCD）供肝的历史新阶段.其中应用最为广泛的当属脑-心双死亡标准器官捐献（DBCD）.由脑死亡过渡到心脏死亡过程中,各种病理生理变化对供体全身脏器的影响都是不容忽视的.因此,脑死亡对供体影响的研究对于CDCD肝移植有着非常重要的意义.本文从中国公民逝世后器官捐献的启动及其分类、建立脑死亡器官捐献（DBD）动物模型的必要性及其应用等方面阐述DBD动物模型与CDCD肝移植的关系,以期起到抛砖引玉的作用.