VTIQ实时剪切波弹性成像技术、 CDFI在甲状腺癌诊疗评估中的应用观察

目的 探讨声触诊组织成像与定量技术(VTIQ)实时剪切波弹性成像技术、彩色多普勒超声(CDFI)在甲状腺癌诊疗评估中的应用效果。方法 选取2021年11月—2023年6月大同市第五人民医院甲状腺癌患者91例设为恶性组,另选取同期收治的甲状腺良性结节患者91例设为良性组,两组均分别接受VTIQ实时剪切波弹性成像技术、CDFI检查。统计恶性组与良性组、恶性组不同病理特征(淋巴结转移情况、疾病分期)患者、不同预后患者VTIQ[病灶组织剪切波速度(SMV)]及CDFI参数[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、血流阻力指数(RI)],分析VTIQ及CDFI参数与甲状腺癌淋巴结转移及疾病分期的关联性。结果 恶性组SMV平均值、PSV、RI高于良性组,EDV低于良性组(P<0.05)。淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期甲状腺癌患者SMV平均值、PSV、RI高于无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者;EDV低于无淋巴结转移、Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。检验可知,SMV平均值、PSV、RI与甲状腺癌淋巴结转移、疾病分期呈显著正相关,EDV与甲状腺癌淋巴结转移、疾病分期呈显著负相关(P<0.05)。预后不良组SMV平均值、PSV、RI高于预后良好组,EDV低于预后良好组(P<0.05)。结论 通过VTIQ实时剪切波弹性成像技术、CDFI检查,可明确甲状腺癌病灶信息,在疾病诊疗评估中具有较高应用价值。

彩色多普勒超声(CDFI)对下肢血管疾病的诊断应用探讨

针对目前临床中下肢血管疾病采用彩色多普勒超声进行检测以验证其应用效果。方法 在本次实验研究中选取了我院一年间(2022年4月--2023年4月)接诊治疗的48名患有该疾病的患者进行研究。使用电脑随机数表法将其平均地、随机地分为两组,每组24名患者。其中一组使用常规的数字减影血管造影技术进行诊断,另外一组则使用CDFI进行超声检测。检测完毕之后对这两种检测方式的检查准确率进行了对比。结果 在不同的检测方式下两种检测方式的准确率总体差异不大,但是相比来看CDFI检测率更高一些。结论 在针对下肢血管疾病患者的检测过程中,使用CDFI检测的准确率较高,能够为病患提供更为清晰的超声检查结果,从而为患者进一步的治疗提供有效的参考与帮助,该方法值得在临床中推广与使用。

超微血流成像与CDFI在慢性肾脏病肾血流灌注中的应用

目的探讨超微血流成像(SMI)与彩色多普勒超声(CDFI)在评价慢性肾脏病(CKD)患者肾血流灌注改变中的临床应用价值。方法收集2020年3月~2021年1月于自贡市第一人民医院临床确诊的CKD患者73例(146个肾)以及同期在我院进行体检的正常体检者34例(68个肾)作为研究对象。根据慢性肾脏病K/DOQI分期指南,将73例CKD设为病例组,病例组患者分为CKD1期组、CKD2期组、CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组5组,将34例正常体检者设为对照组。分别于CDFI及SMI模式下观察所有研究对象双侧肾脏血流灌注情况,并对CDFI及SMI肾血流灌注进行分级、记录。结果在214个肾脏中,SMI显示为4~5级157个(73.4%),显示为0~3级57个(26.6%);CDFI显示为4~5级118个(55.1%),显示为0~3级96个(44.9%);同一组别SMI与CDFI肾血流灌注分级构成比进行比较,各组差异均有统计学意义(P<0.05),且对照组、CKD1~CKD3期组SMI显示4~5级的构成比均高于CDFI(P<0.05);CKD4期组、CKD5期组SMI显示3~4级的构成比均高于CDFI(P<0.05)。6组CDFI肾血流灌注分级两两比较:对照组与CKD1期组、CKD2期组,CKD1期组与CKD2期组、CKD3期组,CKD2期组与CKD3期组,CKD3期组与CKD4期组,CKD4期组与CKD5期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),余组两两对比,差异有统计学意义(P<0.05)。6组SMI肾血流灌注分级两两比较:对照组与CKD1期组、CKD2期组,CKD1期组与CKD2期组,CKD3期组与CKD4期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),余组两两对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMI对CKD不同临床分期肾血管的显示能力优于CDFI,且能够较早检测出CKD肾血流灌注的改变,有助于CKD的临床诊断、病情评估及治疗,可以作为评价CKD肾血流灌注改变的有效检查手段,具有重要临床应用价值。

RT-3D-HyCoSy及CDFI在输卵管性不孕中的联合检查价值研究

目的探讨实时三维超声造影(RT-3D-HyCoSy)及彩色多普勒血流显像(CDFI)在输卵管性不孕中的联合检查价值。方法选取2021年02月—2022年11月衡水市第二人民医院疑似输卵管性不孕患者79例设为研究组,另选取正常妊娠女性79例设为对照组。两组均接受CDFI检查,在此基础上研究组接受3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查。统计两组CDFI参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy图像质量,以腹腔镜通液术(LSC)结果作金标准,统计比较3D-HyCoSy及RT-3D-HyCoSy检查情况。结果研究组EDV、PSV低于对照组,RI、PI高于对照组(P<0.05);RT-3D-HyCoSy图像优良率(98.73%)高于3D-HyCoSy(89.87%)(P<0.05);RT-3D-HyCoSy输卵管通畅、通而不畅、堵塞诊断符合率[97.33%(73/75)、88.24%(30/34)、97.96%(48/49)]高于3D-HyCoSy[84.00%(63/75)、64.71%(22/38)/67.35%(33/49)](P<0.05)。结论RT-3D-HyCoSy在输卵管性不孕中图像质量较高,可提升输卵管堵塞诊断符合率,而CDFI可有效明确动脉血流情况,联合两种技术可从不同角度进行诊断评估,最大程度提升检查准确度。

高频CDFI联合ARFI技术在乳腺肿瘤鉴别中的应用价值研究

目的:分析高频彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging, CDFI)联合声脉冲辐射力弹性成像(acoustic radiation force impulse, ARFI)技术在乳腺肿瘤鉴别中的应用价值。方法:于我院伦理委员会批准后前瞻性收集2017年2月至2021年2月146例连续性门诊或住院的女性乳腺占位性病变患者,共计153个病灶,以病理组织学检查为“金标准”,采用高频CDFI、ARFI技术对女性乳腺占位性病变患者进行检测,分析诊断价值。结果:良性、恶性乳腺肿瘤在高频CDFI超声征象血流级别、Vmax、RI 3方面存在统计学差异(P<0.05)。高频CDFI、ARFI技术、高频CDFI联合ARFI技术对乳腺肿瘤诊断的灵敏度分别为71.09%、81.25%、91.41%,特异度分别为84.00%、64.00%、56.00%。ROC曲线分析高频CDFI、ARFI技术、高频CDFI联合ARFI技术对乳腺肿瘤诊断的灵敏度分别为76.39%、81.27%、85.46%,特异度分别为83.49%、77.15%、74.62%。结论:高频CDFI联合ARFI技术在乳腺肿瘤鉴别中应用价值较高,可提高鉴别诊断的灵敏度、准确度。

60例孕28~35周前置胎盘妇女CDFI检查血流参数分析

目的探究孕28~35周前置胎盘妇女经彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)检查的相关参数,并分析其与合并胎盘植入的关系。方法选取60例行CDFI检查的孕28~35周前置胎盘患者为观察组,另选取60例同期同孕周前置胎盘合并植入患者为对照组。比较2组一般资料及CDFI检查血流参数[子宫动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩舒张期速度比值(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)、子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)及血管最大血流速度(peak systohcvelocity,PSV)],分析不同前置胎盘类型患者CDFI检查血流参数,分析前置胎盘患者合并胎盘植入的影响因素及CDFI检查参数对前置胎盘患者合并胎盘植入的预测价值。结果2组流产次数、剖宫产次数、PI、S/D、PSV值比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同前置胎盘类型患者PI、S/D、PSV比较,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产次数(OR=3.095,95%CI:1.504~6.371)、S/D(OR=3.177,95%CI:1.257~8.032)、PI(OR=4.046,95%CI:1.863~8.785)及PSV(OR=3.197,95%CI:1.782~5.734)均为前置胎盘患者合并胎盘植入的危险因素(P<0.05);S/D、PI、PSV联合检测预测前置胎盘患者合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)值最大,为0.931。结论CDFI检查S/D、PI、PSV与前置胎盘患者合并胎盘植入有关,可有效预测胎盘植入发生风险,为临床预防、诊断提供参考依据。

经阴道CDFI诊断早期宫外孕的临床价值

目的探讨经阴道CDFI检查对早期宫外孕的诊断价值。方法对112例病例按照阴道CDFI常规检查方法,尽量侧动探头,显示扭曲的输卵管长轴与宫角、双侧卵巢的关系,以明确宫外孕的位置,探测子宫内、盆腔的情况,寻找宫外"胎囊状"结构。对宫外孕的声像图和临床资料进行回顾性分析。结果112例经阴道CDFI诊断为宫外孕的病例,108例与临床及病理诊断符合,诊断符合率为96.4%,漏诊率为1.8%,误诊率为1.8%。流产型占8.6%;破裂型占42.9%;未破裂型占20.0%;陈旧型占28.5%。结论经阴道CDFI检查对早期诊断宫外孕的确诊率高,检查迅速且无痛苦、无创伤,可作为妇产科急症首选的检查方法,有重要的临床应用价值。

超声CDFI诊断左冠状动脉起源于肺动脉

目的 探索超声CDFI诊断左冠状动脉异常起源于肺动脉的价值。方法 应用多普勒超声心动图分析了 4例左冠状动脉起源于肺动脉患者的超声CDFI的特征。结果 ①右冠状动脉明显增宽。②室间隔及其他部位侧支血流丰富。③左冠状窦内无左冠状动脉起源。④肺动脉增宽。结论 超声CDFI可以诊断左冠状动脉起源于肺动脉 ,它为该病的诊断与治疗提供丰富的信息。

高频CDFI在武警战士军事训练软组织损伤中的临床应用价值

目的:探讨高频彩色多普勒血流显像(CDFI)超声在武警战士军事训练软组织损伤中的诊断价值及特征。方法:回顾性分析经高频CDFI检查因军事训练所致软组织损伤的武警战士352例,并作出超声诊断及临床随访。结果:352例战士中经高频CDFI检查发现皮下软组织挫伤162例,肌肉挫伤37例,肌肉间血肿5例,膝关节髌上囊积液46例,腘窝滑囊积液32例,跟腱断裂2例,跟腱损伤31例,韧带损伤26例,异物7例,外周血管损伤4例。结论:高频CDFI超声检查能清晰显示软组织损伤后水肿情况、肌肉受损程度,血肿部位、大小、深度,肌腱是否断裂,有无异物存在等,并可评价临床治疗疗效及观察随访,应作为首选影像学诊断方法。

CDE及CDFI对移植肾的诊断意义

我院对1998～2003年98例移植肾患者进行了252例次超声检查,现将我们对移植肾的彩色多普勒能量图(CDE)及彩色多普勒血流图(CDFI)的观察结果报告如下.

2-DE和CDFI诊断附睾结核

本文报告我院1996-09～2003-12住院的患者,经二维超声（2-DE）和彩色多普勒血流显像（CDFI）诊断,临床确诊的63例附睾结核,分析其声像图及血流所见,旨在提高超声诊断率。

CDFI对高眼压性青光眼血流动力学改变的分析

本文应用彩色多普勒成像(CDFI)技术分析了高眼压性青光眼53例(眼)眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流动力学收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)及阻力指数(RI),并与正常人36例(眼)进行了对比。结果表明,高眼压性青光眼患者眼压越高,PSV、EDV值越低,RI值越高,对照组比较相差显著。眼压与PSV、EDV成负相关,与RI呈正相关。提示,眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流动力学参数PSV、EDV、RI可作为高眼压性青光眼患者视神经损伤的早期予警和晚期预后的判定依据之一。

CDFI联合血清HE4、CA125水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响

目的:探讨CDFI联合血清糖类抗原(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响。方法:选取广州中医药大学第一附属医院2015年4月至2017年5月收治的48例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,设为研究组,48例卵巢良性病变患者作为研究对象,设为对照组;另选取同期于广州中医药大学第一附属医院进行健康体检者48例作为研究对象,设为健康组。对三组所有研究对象实施CDFI检查,并抽取血液样本测定血清CA125、HE4水平。统计对比3组患者及不同病理分期、不同病灶转移情况卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分,并统计分析血清CA125、HE4及CDFI单独及联合诊断上皮性卵巢癌价值。结果:3组患者血清CA125及HE4水平、超声评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组各指标较对照组、健康组高,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期+Ⅳ期上皮性卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分较Ⅰ期+Ⅱ期上皮性卵巢癌患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);转移组血清CA125及HE4水平、超声评分较未转移组高,差异具有统计学意义(P<0.05);3种诊断方式敏感度、准确度之间的差异具有统计学意义(P<0.05),且联合诊断敏感度(93.75%)、准确度(93.75%)较CA125、HE4及CDFI单独诊断高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合血清CA125及HE4水平检测可有效提高上皮性卵巢癌诊断敏感度及准确度,减少漏诊及误诊,并能为疾病病理分期、病灶是否发生转移评估提供一定参考依据。

CDFI在常见阴囊内容物疾病鉴别诊断中的应用

目的:评价彩色多普勒血流显像(CDFI)在鉴别阴囊内容物疾病的应用价值。方法:应用CDFI对67例阴囊内容物常见疾病进行了检查。结果:67例阴囊内容物疾病中睾丸肿瘤13例、外伤性血肿15例、急性睾丸炎11例、急性附睾炎16例、睾丸扭转12例。CDFI在常见的阴囊内容物疾病鉴别诊断中,显示各疾病的血流特点有明显不同。结论:CDFI在常见阴囊内容物疾病的鉴别诊断中有很好应用价值。

超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值

目的探讨超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在诊断乳腺疾病中的价值。方法选取医院收治的乳腺疾病患者80例纳入本次研究范围,采用超声成像与二维灰阶+CDFI超声检查。对2种检查方法的敏感性、特异性及准确性进行比较。结果超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);但超声弹性成像的准确性与特异性较二维灰阶+CDFI超声诊断高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2种诊断方法联合使用的诊断准确率高于单独采用超声弹性成像诊断率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在诊断乳腺疾病中有较好的诊断效果,诊断准确率与特异性较高,临床中也可结合二维灰阶+CDFI超声诊断,有利于提高诊断准确率。

彩色多普勒超声(CDFI、CDEI)对肾脏、输尿管、膀胱常见病的诊断分析

目的:探讨研究彩色多普勒超声检查在肾脏、输尿管、膀胱常见疾病中的诊断及使用价值,分析彩色多普勒超声声像图、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色能量多普勒(CDEI)对肾脏、输尿管、膀胱常见疾病中的临床诊断价值,提高彩色多普勒超声检查的诊断符合率。方法:通过对225例经手术、病理和临床治疗证实的患者彩色多普勒超声(CDFI、CDEI)检查资料进行回顾性分析。结果:经CDFI、CDEI诊断,肾囊肿65例,肾积水52例,肾、输尿管、膀胱结石43例,肾输尿管膀胱良、恶性肿瘤48例,肾结核17例。结论:CDFI、CDFI对泌尿系统的疾病的诊断具有十分重要的价值。

CDFI诊断胎儿脐带绕颈与分娩结果对照研究

目的研究彩色超声多普勒血流显象（ＣＤＦＩ）诊断胎儿脐带绕颈及其绕颈周数的符合率。方法１８９例经Ｂ超拟诊胎儿脐带绕颈晚期妊娠者，行ＣＤＦＩ检测，将ＣＤＦＩ诊断结果（脐带有无绕颈及绕颈周数）与分娩结果进行比较。结果与分娩结果比较，ＣＤＦＩ诊断脐带绕颈的阳性符合率为９３．１％，阴性符合率为９３．３％；诊断绕颈周数符合率为８９．７％。结论ＣＤＦＩ诊断胎儿脐带绕颈及绕颈周数的符合率较高，可作为临床选择分娩方式的可靠参数，但ＣＤＦＩ诊断胎儿脐带绕颈亦存在着假阳性和假阴性的可能。

CDFI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的应用价值。方法回顾我院2008年9月至2010年9月经手术及病理证实的866例子宫肌瘤、子宫腺肌病的CDFI声像图及血流变化情况,并对其进行比较分析。结果二者的声像图主要区别是子宫肌瘤瘤体与肌壁分界明显,而子宫腺肌病不明显;二者血流的区别是子宫肌瘤瘤体周边有环状、半环状血流,而且瘤体内有少许血流信号,而子宫腺肌病有弥散分布的血流。结论 CDFI对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断有重要应用价值。

CDFI与血β-HCG联合诊断滋养细胞肿瘤的临床价值

目的：探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）与血β绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）联合诊断滋养细胞肿瘤的临床应用价值。材料和方法：观察组５１例，对照组５０例，所有病例均在人工流产或刮宫术以及化疗前后作ＣＤＦＩ及血β－ＨＣＧ检测，并与手术病理对照。结果：恶性肿瘤内血流为高速低阻特性，以ＰＳ≥６０ｃｍ／ｓ、ＲＩ≤０．４６作为诊断恶性肿瘤界定指标，其敏感性为９３．１％，特异性９５．５％，准确性９４．１％。与血β－ＨＣＧ联合测定，诊断准确率更为提高，动态观察化疗患者，两指标呈正相关。结论：ＣＤＦＩ检测对鉴别良恶性质具有应用价值，与血β－ＨＣＧ联合应用，既能提高符合率。