CDFI血流分级及RI值在乳腺癌诊断中的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）血流分级及阻力指数（RI）值在乳腺癌诊断中的应用价值。方法将2014年10月—2015年8月于我院确诊为乳腺肿瘤的160例患者依据病理检查结果的不同分为恶性组89例与良性组71例,对2组患者的CDFI血流分级、收缩期流速峰值（PSV）、RI等情况进行分析。结果恶性组肿块血流信号检出率为92.1%（82/89）,明显高于良性组的67.6%（48/71）,差异有统计学意义（P〈0.05）;恶性组85例患者肿块以Ⅰ~Ⅲ级血流为主,所占比例为95.5%,良性组51例患者肿块以0~Ⅰ级血流为主,所占比例为71.8%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CDFI血流分级与阻力指数值对乳腺疾病的临床诊治具有重要意义,两项指标的测定能在一定程度上提高乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断率。

彩色多普勒超声血流分级在鉴别乳腺肿物良恶性病变中的价值

目的评价彩色多普勒超声血流分级对乳腺肿物良恶性病变的鉴别价值。方法应用彩色多普勒超声检查88例乳腺肿物。采用Aderler的半定量法按血流信号的丰富程度对其分级,并与病理结果对照。结果 88例乳腺肿物恶性病变41例,良性病变47例。恶性病变与良性病变各级血流Aderler分级差异均有统计学意义(均P<0.05),以肿物血流Aderler分级≥2级作为乳腺恶性病变的诊断标准,彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性病变的敏感性为75.6%(31/41)、特异性为80.9%(38/47)、准确性为78.4%(69/88)、阳性预测值为77.5%(31/40)、阴性预测值为79.1%(38/48)。结论对乳腺肿物进行血流分级在鉴别乳腺良恶性病变中有重要价值。

超声鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的效果观察

目的观察超声鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的效果。方法选择2021年7月—2023年4月于南京市高淳区妇幼保健院经病理学检查确诊的41例甲状腺疾病患者,依据疾病类型分为结节性甲状腺肿组(21例)和甲状腺腺瘤组(20例)。2组均进行超声检查,对比2组疾病检出率、超声影像学特点、结节内部及周边超声血流信号分级情况、脉冲多普勒血流频谱信号。结果2组疾病检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组结节数目、晕环、包膜影像学特征对比,差异有统计学意义(P<0.05);2组甲状腺大小、结节大小、结节内回声、钙化影像学特征对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组结节内部、结节周边超声血流信号分级情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);与甲状腺腺瘤组比较,结节性甲状腺肿组收缩期峰值流速(V_(max))更低,舒张末期最低流速(V_(min))与阻力指数更高(P<0.05)。结论超声检查可准确鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤。2种疾病的超声影像学特点、血流信号分级与脉冲多普勒血流频谱信号有明显差异,可作为鉴别甲状腺疾病的有效依据。

彩色多普勒检测前列腺癌血流及其与微血管密度的关系

[摘 要] 目的:探讨前列腺癌血流与微血管密度(MVD)的关系。方法:经直肠彩色多普勒超声 (CDFI)检测 27例前列腺癌和 29例前列腺增生内血流信号,对前列腺内动脉血流显示情况进行分级,计测阻力指数 (RI);采用免疫组化技术检测相对应标本内MVD。结果:前列腺癌血流分级、RI及MVD均高于前列腺增生,两组各项指标间均有显著性差异。在前列腺癌中,血流分级与病理分化有关,随血流分级加大,低分化病例数增多;MVD与血流分级和病理分化有良好相关性,随血流分级增大和病理分化程度减低呈上升趋势;转移癌中RI、MVD高于无转移者。结论:通过检测血流及MVD的表达,可从不同角度反映前列腺癌血管生成情况,彩色多普勒超声有助于对前列腺癌血管生成和预后的评价。

腺泡样软组织肉瘤超声表现1例

患者女,27岁,因右大腿外侧肿物生长7个月来我院就诊。超声检查:股外侧肌内见一大小约7.3 cm×4.5 cm×3.6 cm实性偏高回声肿物,边界清晰,形态欠规则,内回声不均,内可见大量囊泡样、管状及血窦样结构(图1A);CDFI可探及丰富血流信号,频谱多普勒测得阻力指数0.46(图1B)。

彩色多普勒超声筛查早期乳腺癌的临床价值

乳腺癌的早期筛查对提高妇女健康水平具有重要意义,特别是在乳腺癌发病率逐年升高的背景下,如何对其进行有效的早期诊断已成为公共健康领域亟待解决的问题。近年来,彩色多普勒技术以其无创、便捷、经济等优点,逐渐在乳腺疾病筛查和诊断方面展现出其独特的优势。彩色多普勒超声(Doppler,CDFI)作为一种成像技术,不仅可以清晰地显示乳腺组织结构,而且可以根据血流信号的改变判断病变性质,在鉴别良、恶性方面有重要价值。

彩色多普勒血流显像在膀胱癌诊断中的临床价值

目的运用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PWD)观察膀胱肿物血流分布情况及流速与临床病理分期的相关性。方法膀胱适度充盈,在病灶及其周围加用低速CDFI,观察血流分布情况,并应用脉冲多普勒(PWD)取样,调整角度,计测收缩期及舒张期流速、平均血流速度、搏动指数和阻力指数。结果血流信号为点状彩色血流起自黏膜层,病理分期为A期(T1期),局限于黏膜层;血流信号为条柱状起自深肌层,病理分期为B2期(T3期),侵及深肌层。结论彩色多普勒血流显像能较客观地反映膀胱肿瘤的血液供应情况,能较全面地提高膀胱癌的诊断及与病理分期的符合率。

经阴道及经腹彩色多普勒血流显像对宫内残留物的诊断分析

目的探讨经阴道(TV)及经腹部(TA)彩色多普勒超声(CDFI)诊断宫内残留物的临床价值。方法运用经阴道及经腹部彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物156例,并与尿HCG和清宫后病理结果对照。结果TV-CDFI诊断与病理检查符合率96.7%(151/156),误诊5例,TA-CDFI诊断与病理检查符合率78.8%(123/156),误诊33例。经腹扫查宫腔最小残留物显示为0.6cm×0.5cm,经阴道扫查宫腔最小残留物显示为0.47cm×0.2cm。CDFI显示:残留物在宫腔内时间较短时血流信号多呈“密布星点状”。残留物在宫腔内时间较长时血流信号稍少呈“稀疏星点状”或无血流信号。PW测得峰值速度为(46.43±12.40)cm/s,阻力指数RI为:0.39±0.04,类似滋养层血流频谱。结论对宫内残留物的诊断和鉴别诊断,TV-CDFI明显优于TA-CDFI检查。

静脉扩张的彩色多普勒血流显象特征

本文分析了用CDFI诊断的静脉扩张性疾病214例,其中局限性扩张型占18%,曲张型占39%,整体扩张型占43%.详细阐述了正常和异常静脉的CDFI特征,分析了各型静脉扩张性疾病发生的原因,认为CDFI法可完全,迅速准确观察到静脉血管,血流状态和血管周围的结构和活动情况,能准确判定其病变部位和严重程度,是确定治疗措施,监测病情变化必不可少的检查方法.

胎儿颅内畸胎瘤生长至口腔外超声表现1例

孕妇,20岁,孕1产0,孕23周。因外院常规产检时发现胎儿颅内及口腔肿物,为进一步检查来我院就诊。胎儿颈后透明层厚度值正常,无创DNA、耳聋基因检测均未见异常。既往孕妇体健,双方均无遗传病史,否认近亲结婚,否认家族遗传病史。常规超声检查:胎儿双顶径58 mm,头围219 mm,腹围167 mm,股骨长36 mm,颅内小脑前方可探及一大小约90 mm×35 mm的囊实性回声,实性为主,并向下延续突向口腔及口腔外侧(图1),周壁不规整,内可见不规则强回声;CDFI于其内未探及血流信号;室间隔中上部回声中断约2.1 mm,CDFI可探及双向过隔血流信号。实时三维超声成像示肿物延伸至口腔外侧(图2)。

经腹超声联合经阴道超声检查对卵巢肿瘤良恶性及分期的诊断价值分析

目的:分析并探讨经腹超声联合经阴道超声检查对卵巢肿瘤良恶性及分期的诊断价值。方法:选择2020年1月1日至2022年1月1日在南京市六合区妇幼保健院进行检查的150例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别对其实施经腹超声、经阴道超声及两者联合检查,并以病理学检查结果为依据,观察并比较这三种超声检查方法对良恶性卵巢肿瘤的检出率、恶性卵巢肿瘤分期的诊断符合率以及血流信号分级和血流动力学指标。结果:经腹超声、经阴道超声联合检查时,良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤的检出率均显著高于单独经腹或经阴道超声检查(P<0.05)。与病理学检查相比,经腹超声、经阴道超声联合检查诊断Ⅰ期恶性卵巢肿瘤的符合率显著高于仅经腹超声检查(P<0.05),诊断Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期恶性卵巢肿瘤的符合率均显著高于仅经腹超声或经阴道超声检查(P<0.05)。超声检查中,良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的血流信号分级及血流动力学指标均存在显著差异(P<0.05)。结论:经腹超声联合经阴道超声检查对卵巢肿瘤具有较高的诊断价值,为早期诊断卵巢良恶性肿瘤及评估恶性卵巢肿瘤的临床分期提供了参考依据。

超声多普勒成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值分析

分析在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中,超声多普勒成像的应用价值。方法 选取肝脏肿瘤患者260例作为样本,时间为2020年01月至2022年12月,依据手术病理检查结果对患者进行分组对比研究:研究组(肝癌)、对照组(肝血管瘤),上述组别样本均为130例。均实施超声多普勒成像检查,对其检查结果进行分析。结果 研究组肝脏肿瘤内部及周围血供丰富、形态不规则、边界模糊、回声不均匀,对照组与之相反,两组数据差异大,对比有意义(P<0.05);观察组血流信号分级主要由Ⅱ级、Ⅲ级构成;对照组为0级、Ⅰ级,P<0.05,统计学分析有意义。结论 超声多普勒成像推广价值高,对后续疾病治疗具有指导意义,可以实现疾病针对性治疗。

超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值探讨

目的:探讨超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2019年3月-2023年3月于洪湖市人民医院经病理检查证实的68例乳腺癌患者为A组,68例非哺乳期乳腺炎患者为B组,均给予彩色多普勒超声检查,并对两组的超声学特点进行分析。结果:超声影像学检查发现NMP患者64例,准确率为95.59%,包含15例浆细胞乳腺炎,39例慢性乳腺炎,10例肉芽肿性乳腺炎;发现乳腺癌患者53例,准确率为77.94%,超声影像学检查诊断NMP的准确率高于乳腺癌(P<0.05);A组血流信号分级在三级的患者占比显著高于B组(P<0.01)。结论:超声影像学检查在对乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎进行鉴别的时候,具有较高的诊断价值,影像学特征明显,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,值得推广应用。

肱骨骨折愈合过程的彩色多普勒超声观察

目的探讨彩色多普勒血流显像在观察肱骨骨折愈合过程的价值。方法用彩色多普勒超声对65例肱骨骨折患者在内固定术后第1、2、3、4、9及第15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况,并与X线摄片所见进行对比分析。结果在血肿机化期的第2~4周,肱骨骨痂形成良好的患者,彩色多普勒超声可清晰地观察到骨折周围的纤维骨痂,其血流阻力指数RI值随时间而下降(P<0.05),CDFI分布在II^III;肱骨骨折愈合不良患者,骨折周围的纤维骨痂显示不佳,血流阻力指数RI值随时间变化不大(P>0.05),CDFI分布在0~I。肱骨骨痂愈合良好组与愈合不良组的血流阻力指数RI值相比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论应用彩色多普勒血流显像观察肱骨骨折愈合过程,简便易行,无痛苦,是一种行之有效的早期预测肱骨骨折愈合前景的方法。

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断探讨

目的 探讨 2D超声、CDFI对子宫腺肌病和子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法 将 3 4例子宫腺肌病及 40例子宫肌瘤患者的超声表现与手术病理结果作对照分析。结果 子宫腺肌病超声诊断符合率为 82 .4% ( 2 8 3 4) ,误诊率17.6% ( 6 3 4) ,其中弥散性分布的子宫腺肌病全部确诊 ,而局限性及合并有子宫肌瘤者容易误诊为子宫肌瘤。结论 少数病例子宫腺肌病和子宫肌瘤超声表现相似。

高频超声对246例乳腺肿瘤的临床诊断价值

目的探讨分析高频超声对乳腺肿瘤的临床诊断价值。方法选择经手术病理检查确诊的246例乳腺肿瘤患者,分析其声像图特征、彩色多普勒表现和血流阻力指数等临床资料,并与手术病理结果比较。结果乳腺癌良性患者与恶性患者的二维声像图在形态首发规则、是否具有钙化、边界是否清晰、包膜是否完整、是否具有血流信号等方面均具有明显差异性(P<0.05);良性肿瘤患者的Vmax、RI数值明显小于恶性肿瘤患者,具有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤患者的Adler半定量的分级状况与恶性肿瘤患者的比较具有较大差异,具有明显差异性(P<0.05);良性肿瘤患者的彩色多普勒血流分级以0级、1级为主,恶性肿瘤以2级、3级为主要血流分布。良恶性肿瘤患者彩色血流分级方面具有较大差异性(P<0.05)。结合病理结果显示:超声诊断良性肿瘤准确率为94.61%(193/204),误诊率为5.39%(11/204);超声诊断恶性肿瘤准确率为88.10%(37/42),误诊率为11.90%(5/42);超声总诊断率为94.50%(230/246),误诊率5.50%(16/246)。结论高频超声对乳腺肿瘤具有较高的诊断准确率,并且为临床诊断提供具体的参考数据,是一种值得在临床上广泛推广的诊断手段。

产前超声诊断胎儿永存原始玻璃体增生症1例

患者女,29岁,孕2产1。孕24周行系统超声检查:胎儿左侧眼眶直径10.4 mm,右侧7.5 mm,左眼晶状体、玻璃体透声好,右眼玻璃体内见一带状高回声连于晶状体后方与眼球后壁(图1A);三维表面成像模式示右侧眼眶较左侧眼眶偏小,右侧玻璃体内可见带状高回声(图1B);CDFI于带状高回声区内可探及红色血流信号(图1C),连续后方视乳头动脉;频谱多普勒可测得动脉频谱。超声诊断:胎儿右眼回声异常,考虑永存原始玻璃体增生症。

腮腺嗜酸性细胞腺癌1例

患者女，53岁，主因左耳后肿物3个月余收入院。查体：左耳垂后腮腺区略隆起，可扪及一直径约2cm的圆形肿物，质地较软，界限清楚，活动度良好，无压痛。左侧颌下及颈部未触及明显肿大淋巴结。超声示：左侧耳垂下腮腺内见一低回声团块，大小约2．1cm×2．2cm，形态欠规则，境界尚清，内回声不均匀，呈网格状改变，内见短棒状稍高回声分隔，无包膜反射光带，后方回声稍增强（图1）。CDFI其内见极其丰富的动静脉血流信号，呈五彩镶嵌色。脉冲多普勒测得典型动脉谱和静脉谱，PSV26．4cm／s，

彩色多普勒密度量化值在诊断乳腺肿块中的价值

目的:通过与半定量分析方法的比较,评价计算机辅助定量分析彩色多普勒信号密度在乳腺癌诊断中的应用价值。材料和方法:50例乳腺肿块患者(恶性37例,良性13例),分别用半定量和计算机辅助定量分析方法检测,比较这两种方法对良、恶性乳腺肿块鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确性。结果:良、恶性乳腺肿块CDFI等级间的差异无显著性。而良、恶性乳腺肿块CDFI密度量化值间的差异存在显著性,P<0.01。以CDFI密度量化值大于3.62(良性乳腺肿块的CDFI密度量化平均值)作为乳腺恶性肿块的诊断标准:准确性76.0%,特异度83.8%,灵敏度53.8%,均高于CDFI等级法。结论:信号密度量化分析方法由于在对彩色血流信号的识别上,并没受到主观因素的影响,因此较半定量分析方法能更客观和可靠地反映肿块内的血供情况。