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CDK4/6抑制剂联合内分泌、靶向一线治疗HR+/HER2+晚期乳腺癌疗效分析
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作者 王玉凤 党会芬 +2 位作者 罗旭 王千千 田迎霞 《甘肃医药》 2024年第1期87-90,共4页
目前乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第一位,且乳腺癌出现年轻化趋势,年轻乳腺癌患者,恶性程度高,进展迅速,预后相对较差。本文通过总结1例HR+/HER2+乳腺癌患者晚期一线应用CDK4/6抑制剂联合内分泌联合靶向治疗,并取得相对较好的临床疗效... 目前乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第一位,且乳腺癌出现年轻化趋势,年轻乳腺癌患者,恶性程度高,进展迅速,预后相对较差。本文通过总结1例HR+/HER2+乳腺癌患者晚期一线应用CDK4/6抑制剂联合内分泌联合靶向治疗,并取得相对较好的临床疗效,生活质量得到极大改善,为更多年轻晚期乳腺癌患者的临床治疗提供新的治疗方案及思路。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 年轻女性 cdk4/6抑制剂 内分泌治疗 靶向治疗
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CDK4/6抑制剂阿贝西利联合顺铂对人胃癌细胞生物学行为的影响
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作者 邸荣炜 付鑫雅 +2 位作者 马秀梅 李超 海玲 《癌变.畸变.突变》 CAS 2024年第5期384-390,共7页
目的:探讨CDK4和CDK6(CDK4/6)抑制剂阿贝西利与顺铂联合作用对人胃癌细胞生物学行为的影响。方法:利用生物信息学网站UALCAN在线分析TCGA数据库,获取人胃癌组织与正常胃组织中CDK4/6基因表达情况;培养人胃癌细胞SGC-7901,采用Western b... 目的:探讨CDK4和CDK6(CDK4/6)抑制剂阿贝西利与顺铂联合作用对人胃癌细胞生物学行为的影响。方法:利用生物信息学网站UALCAN在线分析TCGA数据库,获取人胃癌组织与正常胃组织中CDK4/6基因表达情况;培养人胃癌细胞SGC-7901,采用Western blot检测细胞中CDK4/6蛋白的表达。利用细胞增殖实验检测顺铂和阿贝西利单独作用24 h的半数抑制浓度,然后将细胞分为空白对照组、0.5μg/mL顺铂组、10μmol/L阿贝西利组、10μmol/L阿贝西利和0.5μg/mL顺铂联合组,分别作用24、48、72 h后采用CCK-8法、流式细胞术、划痕实验、Transwell实验检测各组中SGC-7901细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭情况。结果:生物信息学分析表明CDK4/6蛋白在人胃癌组织中的表达显著高于正常胃组织(P<0.05)。Western blot实验显示,与对照组相比,人胃癌细胞SGC-7901中CDK4/6蛋白的表达水平均显著升高(P<0.05)。CCK-8实验结果显示最接近IC50值的顺铂浓度为0.5μg/mL,阿贝西利浓度为10μmol/L,故后续选择此浓度进行试验。与空白对照组、顺铂组、阿贝西利单独组相比,阿贝西利联合顺铂组的细胞增殖抑制率明显增强且具有时间依赖性(r=0.949,P<0.01),细胞凋亡率亦显著升高(P<0.01),迁移和侵袭能力均显著减弱(P<0.01)。结论:CDK4/6在人胃癌组织和细胞中的表达均显著升高,CDK4/6抑制剂阿贝西利联合顺铂显示出协同作用,可显著抑制人胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭,并促进其凋亡。 展开更多
关键词 cdk4/6 胃癌 阿贝西利 顺铂 生物学行为
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CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂类药物用于HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌一线治疗的临床综合评价
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作者 张佳雯 李琴 +1 位作者 范国荣 程学芳 《中南药学》 CAS 2024年第1期246-252,共7页
目的 比较CDK4/6抑制剂哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利联合芳香化酶抑制剂(AI)类药物一线治疗HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌的临床综合价值,以期为临床用药实践提供参考。方法根据《抗肿瘤药品临床综合评价技术指南(2022年版试行)》构建CDK... 目的 比较CDK4/6抑制剂哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利联合芳香化酶抑制剂(AI)类药物一线治疗HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌的临床综合价值,以期为临床用药实践提供参考。方法根据《抗肿瘤药品临床综合评价技术指南(2022年版试行)》构建CDK4/6抑制剂联合AI类药物用于HR^(+)/HER2^(-)晚期乳腺癌一线治疗的临床综合评价指标体系,并通过网状meta分析、专家咨询等方法进行各维度的临床综合评价。结果 在安全性方面,哌柏西利、瑞博西利和阿贝西利联合AI的总体不良反应发生率相似,但阿贝西利联合AI的3级以上不良反应发生率最低。在有效性方面,三种治疗方案在无进展生存期和总生存期方面彼此间差异无统计学意义。在经济性方面,阿贝西利的治疗所需费用略低于哌柏西利。在创新性方面,阿贝西利的用药方式和作用靶点更多样,哌柏西利的专利价值最低但可促进技术国产化。在适宜性方面,阿贝西利适应证和医保目录涵盖范围更广,但哌柏西利的药品剂型更多样,瑞博西利适宜性相对较差。在可及性方面,阿贝西利的可获得性和可负担性均优于哌柏西利,瑞博西利尚未在中国上市,可及性最低。结论 综合来看,阿贝西利在6个维度均表现良好,其临床综合价值高于哌柏西利和瑞博西利。建议临床应用时结合患者基本情况选择适当的药物。 展开更多
关键词 临床综合评价 cdk4/6抑制剂 芳香化酶抑制剂 乳腺癌
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CDK4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌有效性和安全性的Meta分析
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作者 弓伟华 石瑛 任静静 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第6期672-680,共9页
目的 系统评价细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin dependent kinase, CDK)4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的有效性与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和维普数据库,以收集C... 目的 系统评价细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin dependent kinase, CDK)4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的有效性与安全性。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和维普数据库,以收集CDK4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的相关文献,检索时限均从建库至2023年02月01日。由2位研究者背对背筛选文献、提取数据并进行偏倚风险评估后,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入Meta分析的文献有8篇,共2 706例患者。Meta分析结果显示,与安慰剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗相比,CDK4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗可延长晚期乳腺癌患者无进展生存期(RR=0.58,95%CI:0.51~0.64,P<0.001)、提高客观缓解率(RR=1.34,95%CI:1.20~1.48,P<0.001)和临床获益率(RR=1.11,95%CI:1.06~1.16,P<0.001)。在安全性方面,CDK4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗患者的3~4级不良反应发生率较高(RR=2.63,95%CI:2.17~3.19,P<0.001)。其中,试验组白细胞减少、嗜中性粒细胞减少、贫血、乏力、呕吐及腹泻等不良反应发生率高于对照组(P<0.05);2组便秘和头疼的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDK4/6抑制剂联合非甾体芳香化酶抑制剂治疗可延长晚期乳腺癌患者的无进展生存期、提高客观缓解率和临床获益率,但该方案可能导致3~4级不良反应发生率升高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 cdk4/6抑制剂 非甾体芳香化酶抑制剂
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氧化苦参碱调控CDK4/cyclinD1通路诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡的细胞周期调控机制 被引量:3
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作者 陈林金 谢应玉 +1 位作者 陈丹 林师雅 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第2期490-493,共4页
目的研究氧化苦参碱对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡、细胞周期的影响及CDK4/cyclinD1通路调控方面的作用,探讨其对前列腺癌可能产生的作用机制。方法噻唑蓝(MTT)法观察前列腺癌PC-3细胞增殖情况;荧光染色观察前列腺癌PC-3细胞核形态改变... 目的研究氧化苦参碱对前列腺癌PC-3细胞增殖、凋亡、细胞周期的影响及CDK4/cyclinD1通路调控方面的作用,探讨其对前列腺癌可能产生的作用机制。方法噻唑蓝(MTT)法观察前列腺癌PC-3细胞增殖情况;荧光染色观察前列腺癌PC-3细胞核形态改变情况;流式细胞仪观察前列腺癌PC-3细胞凋亡率与细胞周期情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)观察细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK4)、细胞周期蛋白(cyclin)D1基因表达情况;Western印迹观察CDK4、cyclinD1表达情况。结果与对照组相比,8μmol/L氧化苦参碱组作用72 h前列腺癌PC-3细胞的增殖活力最弱。荧光染色发现,氧化苦参碱使前列腺癌PC-3细胞核形态改变,且细胞核皱缩程度随氧化苦参碱浓度增加而加深。与对照组相比,氧化苦参碱组前列腺癌PC-3细胞的凋亡率显著上升且随浓度增加而显著上升(P<0.05);与对照组相比,2、4、8μmol/L氧化苦参碱组G1期比例明显增加,S期、G2的比例显著降低(P<0.05)。PCR法发现,与对照组相比,氧化苦参碱组CDK4和cyclinD1 mRNA的表达明显下降且随浓度增加而下降,8μmol/L组下降最明显。氧化苦参碱组CDK4和cyclinD1蛋白表达水平较对照组降低,4μmol/L组降低最为显著(P<0.05)。结论氧化苦参碱抑制前列腺癌PC-3细胞增殖活力,诱导前列腺癌PC-3细胞凋亡并在细胞增殖周期G1期中阻滞,其中的作用机制可能与CDK4/cyclinD1通路密切相关。 展开更多
关键词 氧化苦参碱 cdk4/cyclinD1通路 前列腺癌PC-3细胞 凋亡 细胞周期调控机制
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LA-D-B1,a novel Abemaciclib derivative,exerts anti-breast cancer effects through CDK4/6
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作者 LING MA ZIRUI JIANG +8 位作者 XIAO HOU YUTING XU ZIYUN CHEN SIYI ZHANG HANXUE LI SHAOJIE MA GENG ZHANG XIUJUN WANG JING JI 《BIOCELL》 SCIE 2024年第5期847-860,共14页
Background:Regulatory proteins involved in human cellular division and proliferation,cyclin-dependent kinases 4 and 6(CDK4/6)are overexpressed in numerous cancers,including triple-negative breast cancer(TNBC).TNBC is ... Background:Regulatory proteins involved in human cellular division and proliferation,cyclin-dependent kinases 4 and 6(CDK4/6)are overexpressed in numerous cancers,including triple-negative breast cancer(TNBC).TNBC is a common pathological subtype of breast cancer that is prone to recurrence and metastasis,and has a single treatment method.As one of the CDK4/6 inhibitors,abemaciclib can effectively inhibit the growth of breast tumors.In this study,we synthesized LA-D-B1,a derivative of Abemaciclib,and investigated its anti-tumor effects in breast cancer.Methods:Cellular viability was assessed using the 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide(MTT)assay.Cell cloning and migration abilities were determined by colony formation assay and wound healing assay.Cell invasion abilities and adhesion were determined by cell invasion assay and cell adhesion assay.The impact of compound LA-D-B1 on cell proliferation and the cell cycle was analyzed through Western blotting,which quantified the levels of proteins associated with the cyclin-dependent kinase(CDK)4/6-cyclin D-Rb-E2F pathway.The in vivo anti-tumor activity of compound LA-D-B1 was investigated using a chick chorioallantoic membrane(CAM)model.Results:The study demonstrated that LA-D-B1 effectively suppressed breast cancer cell proliferation,induced apoptosis,and caused cell cycle arrest.Furthermore,LA-D-B1 reduced the expression of key proteins in the CDK4/6-cyclin D-Rb-E2F pathway,including CDK4,CDK6 and E2F1.The results also indicated significant antitumor activity of LA-D-B1 in a transplanted tumor model.Conclusion:In this study,LA-D-B1 demonstrated a potent anti-tumor effect by effectively suppressing cell proliferation and inhibiting cell cycle progression in breast cancer.These findings highlight the potential of LA-D-B1 as a valuable compound for enhancing therapeutic outcomes and controlling the progression of breast cancer. 展开更多
关键词 cdk4/6 inhibitor Breast cancer Antitumor activity Cell cycle
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SENEX-mediated CDK4/6 inhibition promotes senescence and confers apoptosis resistance in B-cell non-Hodgkin lymphoma
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作者 JIYU WANG LIUYING YI +3 位作者 KEKE HUANG YANGYANG WANG HUIPING WANG ZHIMIN ZHAI 《BIOCELL》 SCIE 2024年第3期453-462,共10页
Background:The primary cause of treatment failure in patients with refractory or relapsed B-cell non-Hodgkin lymphoma(r/r B-NHL)is resistance to current therapies,and therapy-induced senescence(TIS)stands out as a cru... Background:The primary cause of treatment failure in patients with refractory or relapsed B-cell non-Hodgkin lymphoma(r/r B-NHL)is resistance to current therapies,and therapy-induced senescence(TIS)stands out as a crucial mechanism contributing to tumor drug resistance.Here,we analyzed SENEX/Rho GTPase Activating Protein 18(ARHGAP18)expression and prognostic significance in doxorubicin-induced B-NHL-TIS model and r/r B-NHL patients,investigating its target in B-NHL cell senescence and the effect of combining specific inhibitors on apoptosis resistance in B-NHL-TIS cells.Methods:Raji cells were transfected with the human SENEX shRNA recombinant lentiviral vector(Sh-SENEX)and the empty vector negative(NC)to construct a stable transfection cell line with knockdown of SENEX.Effect of SENEX-silencing on B-NHL-TIS formation,cell function and cell cycle-related pathways was analyzed.Using doxorubicin(DOX)-inducible senescent B-NHL cells combined with the specific cyclin dependent kinase 4/6(CDK4/6)inhibitor Palbociclib to observe that blocking CDK4/6 effects on TIS formation.SENEX expression of 21 B-NHL patients and 8 healthy controls were analyzed by qRT-PCR,and the correlation between its expression and clinical indicators were evaluated.Results:The downregulation of SENEX expression promotes G1-S phase transition and apoptosis while inhibiting cell proliferation,collectively suppressing the formation of TIS in B-NHL.Blockade of CDK4/6 promotes the DOX-induced G1 phase arrest to enhance TIS formation in B-NHL cells which can reverse the regulatory effect of silencing SENEX on B-NHL cell cycle regulation and senescence.The expression levels of SENEX were notably elevated in B-NHL patients compared to healthy controls,and Elevated expression levels of SENEX were associated with poor prognosis of B-NHL patients.Conclusions:SENEX enhances apoptosis resistance in B-NHL by inhibiting CDK4/6,thereby preventing G1-S phase transition and promoting TIS formation. 展开更多
关键词 SENEX B-cell non-Hodgkin lymphoma cdk4/6 G1-S phase transition Therapy-induced senescence Apoptosis resistance
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CDK4/6抑制剂敏感性及耐药性生物标志物的研究进展
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作者 陈龙 张英 《中国医药生物技术》 2024年第2期155-160,共6页
根据世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,2020年全球总计新增1930万癌症病例,女性乳腺癌已超过肺癌,成为最常见的癌症,新增病例达230万。其中激素受体阳性(HR+)乳腺癌占据了主要比例,传统治疗方式为内分泌治疗(ET),然而ET治疗产生耐... 根据世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,2020年全球总计新增1930万癌症病例,女性乳腺癌已超过肺癌,成为最常见的癌症,新增病例达230万。其中激素受体阳性(HR+)乳腺癌占据了主要比例,传统治疗方式为内分泌治疗(ET),然而ET治疗产生耐药性是不可避免的。直至2015年全球首个选择性CDK4/6抑制剂哌柏西利获得批准上市,CDK4/6抑制剂与ET的联合作用才得以克服对ET的耐药性,显著改善患者的生存时间和生活质量,使得晚期HR+乳腺癌的治疗发生了革命性变化。然而,由于固有性和获得性耐药的存在,仍有部分患者对CDK4/6抑制剂治疗无反应或治疗后不久产生耐药。受限于对药物耐药机制的了解有限,无法预测患者用药的疗效及耐药性。因此,迫切需要可靠的预测性生物标志物来指导患者用药的选择和新型药物组合的研发。本文就目前有关CDK4/6抑制剂的预测性生物标志物的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 cdk4/6抑制剂 生物标志物 内分泌治疗 耐药
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CDK4/6抑制剂一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的快速卫生技术评估
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作者 李安娜 夏铮铮 +2 位作者 蔡佳立 练卓诗 孟珺 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第9期1017-1029,共13页
目的对细胞周期依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂一线治疗激素受体阳性(HR+)及人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,为临床和决策者提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、... 目的对细胞周期依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂一线治疗激素受体阳性(HR+)及人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期乳腺癌的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,为临床和决策者提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、VIP数据库和卫生技术评估(health technology assessment,HTA)机构官方网站,搜集CDK4/6抑制剂治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌的文献及报告,检索时限均从建库至2023年12月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量,对结果进行定性描述与分析。结果共纳入33篇文献,包括系统评价/Meta分析9篇、经济学研究15篇及HTA报告9篇。有效性方面,与单纯内分泌治疗相比,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可显著改善患者的无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)(P<0.05),但哌柏西利、阿贝西利和瑞波西利3种CDK4/6抑制剂间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,与单纯内分泌治疗相比,CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的患者不良反应发生率更高(P<0.05);不同CDK4/6抑制剂间不良反应发生率有差异,哌柏西利血液学不良反应发生率更高(P<0.05),阿贝西利更易导致腹泻等胃肠道不良反应(P<0.05)。药物经济学研究中,由于不同国家的医疗成本、分析角度、意愿支付阈值、研究时间等不同,研究结果差异性较大。结论CDK4/6抑制剂在一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中疗效类似,但安全性和经济性等方面存在一定差异。 展开更多
关键词 cdk4/6抑制剂 内分泌治疗 HR+/HER2-晚期乳腺癌 快速卫生技术评估
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CDK4/6抑制剂治疗晚期乳腺癌的研究进展
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作者 陈佳兴 《医师在线》 2024年第5期94-96,共3页
晚期乳腺癌具有高致死率、高复发率、高远处转移率等特点,是目前肿瘤科临床治疗的研究重点。随着临床对乳腺癌发病机制研究的深入,越来越多的研究致力于靶向治疗。CDK4/6抑制剂的应用为乳腺癌治疗提供了新的思路,该药单独应用以及联合... 晚期乳腺癌具有高致死率、高复发率、高远处转移率等特点,是目前肿瘤科临床治疗的研究重点。随着临床对乳腺癌发病机制研究的深入,越来越多的研究致力于靶向治疗。CDK4/6抑制剂的应用为乳腺癌治疗提供了新的思路,该药单独应用以及联合内分泌治疗均在晚期乳腺癌的临床治疗中发挥着重要的作用。本文就CDK4/6抑制剂治疗晚期乳腺癌的进展进行综述。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 cdk4/6抑制剂 研究进展
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CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗乳腺癌的破局和困局 被引量:1
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作者 叶松青 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第4期404-409,共6页
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性死亡的主要原因之一。仅2022年,中国约有34.1万的乳腺癌新发病例,呈逐年快速增长趋势。据统计,激素受体阳性/人类表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌约占所有乳腺癌的70%。内分泌治疗是该类乳... 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,也是导致女性死亡的主要原因之一。仅2022年,中国约有34.1万的乳腺癌新发病例,呈逐年快速增长趋势。据统计,激素受体阳性/人类表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌约占所有乳腺癌的70%。内分泌治疗是该类乳腺癌治疗的基石,其联合CDK4/6抑制剂的治疗方案已得到国内外专家的一致共识,成为激素受体阳性/人类表皮生长因子受体-2阴性乳腺癌的标准治疗。截止目前国内已上市的CDK4/6抑制剂包括达尔西利、哌柏西利、瑞波西利和阿贝西利。对于激素受体阳性/人类表皮生长因子受体-2阴性局部晚期和转移性乳腺癌,CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂或氟维司群一线或二线及以上治疗均可大幅度降低疾病进展或死亡风险,奠定了CDK4/6抑制剂在晚期一线或后线治疗地位。在早期辅助治疗阶段,阿贝西利、瑞波西利已显示出显著延长患者iDFS及OS疗效,而需要接受新辅助治疗、内脏危象及CDK4/6抑制剂经治等患者研究目前仍在探索之中。该文系统性介绍CDK4/6抑制剂的药理学特征及临床研究进展,总结CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的破局和困局。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 cdk4/6抑制剂 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体-2
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2024年欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会研究进展
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作者 吕文杰 吴萍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期572-579,共8页
2024年5月举行的欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会(European Society for Medical Oncology Breast Cance,ESMO BC)在德国柏林召开。本次年会展示了一系列针对乳腺癌治疗的最新进展,包括创新疗法和诊治策略。特别值得关注的是,细胞周期蛋白... 2024年5月举行的欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会(European Society for Medical Oncology Breast Cance,ESMO BC)在德国柏林召开。本次年会展示了一系列针对乳腺癌治疗的最新进展,包括创新疗法和诊治策略。特别值得关注的是,细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(cyclin-dependent kinases 4 and 6,CDK4/6)抑制剂联合内分泌治疗(endocrine therapy,ET)在早期乳腺癌新辅助治疗中的研究尚未达到主要终点,而探索性分析结果表明,该领域仍有待进一步研究。CDK4/6抑制剂联合ET继续作为高危患者辅助治疗的标准。同时,阿贝西利在携带BRCA1/2突变的患者亚组中显示出初步的一致性获益。瑞波西利虽然不良反应可控,但仍需进行密切监测。新型CDK4选择性抑制剂、AKT抑制剂、抗体药物偶联物(antibody-drug conjugates,ADC)以及免疫治疗为晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选项。本次年会所展现的研究成果,不仅代表了乳腺癌治疗领域的进步,也为未来的研究方向和患者治疗策略提供了新的视野。本文就此次年会上重点的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 研究进展 免疫治疗 cdk4/6抑制剂 抗体药物偶联物
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CDK4/6抑制剂不良反应评估:基于FAERS数据库的真实世界研究 被引量:2
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作者 佘友俊 郭子寒 +1 位作者 张忠伟 杜琼 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期908-919,共12页
背景与目的:细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂的开发和批准是激素受体阳性转移性乳腺癌治疗的一个重要里程碑。这类药物疗效相似,但不良事件(adverse events,AE)各有不同,直接影响临床用药选择。... 背景与目的:细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(cyclin-dependent kinase 4/6,CDK4/6)抑制剂的开发和批准是激素受体阳性转移性乳腺癌治疗的一个重要里程碑。这类药物疗效相似,但不良事件(adverse events,AE)各有不同,直接影响临床用药选择。目前关于CDK4/6抑制剂的安全性在真实世界中的系统研究尚不全面。而本研究则通过对美国食品药品管理局(Food And Drug Administration,FDA)不良事件报告系统(FDA Adverse Event Reporting System,FAERS)进行信号挖掘,比较CDK4/6抑制剂AE的差异,发现未知AE信息,旨在为临床治疗方案的选择和AE监测提供参考依据。方法:提取FAERS数据库中2014年第一季度至2023年第一季度的所有数据,去除重复报告后,对将“palbociclib(哌柏西利)”、“abemaciclib(阿贝西利)”和“ribociclib(瑞波西利)”列为“首要怀疑”的报告,通过比例失衡测量法进行数据分析。本研究采用报告比值比(reporting odds ratio,ROR)法和MHRA法识别信号,阳性信号需要同时满足:报告数≥3、ROR的95%置信区间的下限>1、比例报告比值比(proportional reporting ratios,PRR)>2、χ^(2)>4的标准。结果:研究选出85562条与CDK4/6抑制剂相关的AE报告。哌柏西利在血液学和淋巴系统AE中信号最强(白细胞减少症ROR=20.01)。在胃肠道系统和肝肾系统中,哌柏西利的AE信号较其他药物低(腹泻ROR=1.95,γ-谷氨酰转移酶升高ROR=0.36,血肌酐升高ROR=1.01)。阿贝西利在胃肠道系统信号最强(腹泻ROR=13.54);在肝肾系统也表现出较强的AE信号(γ-谷氨酰转移酶升高ROR=2.58,血肌酐升高ROR=7.74);在血液和淋巴系统AE信号较其他药物低(白细胞减少ROR=5.34)。瑞波西利在血液和淋巴系统中的AE信号强度低于哌柏西利(白细胞减少症ROR=7.55);但在肝肾系统AE中,瑞波西利的γ-谷氨酰转移酶升高信号强度最高(ROR=4.05)。另外,在罕见严重的肝脏AE中,阿贝西利肝衰竭(ROR=3.50)和药物诱导的肝损伤(ROR=4.68)信号最强。研究还发现多形性红斑(ROR=3.06)是阿贝西利新的AE信号。结论:CDK4/6抑制剂安全性的特点各不相同。对FAERS数据库的分析揭示哌柏西利和瑞波西利有血液和淋巴系统毒性、阿贝西利存在胃肠道毒性和肝毒性。研究同时发现阿贝西利严重AE为多形性红斑。结果提示,治疗期间医疗人员需要依据患者生理状态和药物AE的特点进行个体化用药选择和AE监测。 展开更多
关键词 cdk4/6抑制剂 不良事件 FAERS 真实世界 比例失衡法 药物警戒
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基于FAERS数据库的CDK4/6抑制剂发生血栓栓塞不良事件的信号挖掘研究 被引量:1
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作者 刘培尧 鄢荣 +2 位作者 游蓝 陈力 黄琳 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第8期1233-1238,共6页
目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘细胞周期蛋白依赖激酶4/6抑制剂发生血栓栓塞相关不良事件的信号,为临床安全用药提供参考。方法采用报告比值比法(ROR法)和综合标准法(MHRA法)挖掘FAERS数据库2019年... 目的基于美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘细胞周期蛋白依赖激酶4/6抑制剂发生血栓栓塞相关不良事件的信号,为临床安全用药提供参考。方法采用报告比值比法(ROR法)和综合标准法(MHRA法)挖掘FAERS数据库2019年第1季度—2021年第3季度共计11个季度的报告数据。结果挖掘到与CDK4/6抑制剂相关的血栓不良事件的报告627份,形成信号的血栓不良事件有7种,累及“血管与淋巴管类疾病”和“呼吸系统、胸及纵膈疾病”两个系统,7种不良事件以血栓形成和肺栓塞报告例数居多,其造成的死亡和危及生命的结局占比也最高。结论就目前的研究,支持乳腺癌患者在使用CDK4/6抑制剂时对于血栓栓塞不良事件的风险担忧,临床医生在使用CDK4/6抑制剂前,需充分评估患者发生血栓的风险因素(包括年龄、肥胖及血栓既往史等),并且提醒患者关注与血栓相关的临床症状,一旦发现,应及时就医。 展开更多
关键词 cdk4/6抑制剂 FDA不良事件报告系统 信号挖掘 报告比值比法 综合标准法
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CDK4基因在骨肉瘤细胞中的表达及功能研究
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作者 李健雄 韩雨辰 +7 位作者 杜祎萌 薛春源 郑亚男 亢小峰 房廖鑫 许猛 徐小洁 毕文志 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第9期986-992,共7页
背景细胞周期蛋白依赖性激酶4(cyclin dependent kinase 4,CDK4)属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族,是许多癌症的潜在治疗靶点,但其在骨肉瘤中的表达水平及功能尚不清楚,有待深入研究。目的本研究旨在探索CDK4基因在骨肉瘤细胞中的表达水平,并... 背景细胞周期蛋白依赖性激酶4(cyclin dependent kinase 4,CDK4)属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族,是许多癌症的潜在治疗靶点,但其在骨肉瘤中的表达水平及功能尚不清楚,有待深入研究。目的本研究旨在探索CDK4基因在骨肉瘤细胞中的表达水平,并验证该基因与骨肉瘤细胞增殖和迁移的关系。方法选择GEO数据库中与骨肉瘤相关的基因表达谱芯片数据,对比数据集内两组样品骨肉瘤MG63细胞系及正常成骨细胞HOB细胞系的数据,分析CDK4基因在两组间的表达差异。使用人乳腺文库作模板,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)将人CDK4基因的CDS区编码序列进行扩增得到扩增产物。将扩增产物插入pEGFP-C1载体中,得到重组质粒,再将此重组质粒转染至MG63细胞内,利用蛋白质免疫印迹(Western blot)方法检测质粒的表达情况,并用荧光显微镜观察带有荧光标记的CDK4蛋白在细胞中的定位。通过CCK-8、克隆形成及划痕实验研究转染CDK4重组质粒的人骨肉瘤MG63细胞的增殖和迁移情况。结果基因表达谱芯片数据集分析显示,CDK4在MG63细胞系中的表达水平显著高于HOB细胞系。将获得的质粒进行双酶切和测序,成功构建pEGFP-CDK4真核表达载体;Western blot证明目的蛋白成功表达;荧光显微镜观察发现CDK4定位在细胞核中;CCK-8、克隆形成和划痕实验的结果显示,过表达pEGFP-CDK4能促进MG63细胞的增殖和迁移。结论CDK4在人骨肉瘤MG63细胞系中的表达水平高于正常成骨细胞HOB细胞系。CDK4蛋白定位于MG63细胞核中,可能有助于促进骨肉瘤细胞的增殖和迁移。 展开更多
关键词 GEO数据库 cdk4基因 骨肉瘤 聚合酶链反应 荧光定位
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c-Fos、Cyclin-D1、CDK4在乳腺癌中的表达及相关性分析
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作者 胡文慧 居红格 +5 位作者 李峰 张伟 马俊兵 陈鹏 李园园 孙杨 《包头医学院学报》 CAS 2023年第9期1-7,共7页
目的:探讨癌基因c-Fos、细胞周期蛋白D1(cyclin-D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在乳腺癌及癌旁组织中的表达情况以及其与临床病理特征相关性,并进行生存分析。方法:随机选取20例乳腺癌及癌旁组织进行蛋白印迹实验(western blot,WB... 目的:探讨癌基因c-Fos、细胞周期蛋白D1(cyclin-D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在乳腺癌及癌旁组织中的表达情况以及其与临床病理特征相关性,并进行生存分析。方法:随机选取20例乳腺癌及癌旁组织进行蛋白印迹实验(western blot,WB)和实时定量反转录聚合酶链反应(real-time quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-qPCR),分别检测乳腺癌组织中c-Fos的蛋白表达和c-Fos、Cyclin-D1、CDK4的mRNA含量;购买乳腺癌组织芯片进行免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)实验,研究c-Fos、Cyclin-D1、CDK4的表达与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果:WB实验结果提示c-Fos在乳腺癌组织表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);RT-qPCR实验结果提示乳腺癌组织中c-Fos mRNA含量与癌旁组织比较差异无统计学意义(P>0.05),乳腺癌组织中Cyclin-D1 mRNA、CDK4 mRNA含量高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);IHC实验表明c-Fos、Cyclin-D1、CDK4在乳腺癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);癌组织中三者的表达均呈正相关(r=0.320,r=0.486,r=0.514,P<0.05);在乳腺癌组织中,c-Fos的表达与临床分期有关(P<0.05);Cyclin-D1的表达与脉管侵犯有关(P<0.05);CDK4的表达与淋巴结转移有关(P<0.05);生存分析提示三者的高表达是乳腺癌患者总生存时间的危险因素。结论:乳腺癌组织中c-Fos、Cyclin-D1、CDK4高表达并存在正相关性,且与乳腺癌的临床病理特征相关,提示共同参与乳腺癌的发生及发展过程;三者的高表达影响乳腺癌患者的预后。 展开更多
关键词 C-FOS CYCLIN-D1 cdk4 乳腺癌 免疫组化 生存分析
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CDK4/6抑制剂所致药物不良反应文献分析及思考 被引量:1
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作者 唐婧 安扬 +2 位作者 赵宇薇 毛乾泰 艾超 《肿瘤药学》 CAS 2023年第4期490-497,共8页
目的分析CDK4/6抑制剂在临床应用中所致不良反应(ADR)的特点,为临床安全用药提供参考。方法检索维普、中国知网、万方、Web of Science、PubMed等数据库中关于CDK4/6抑制剂致ADRs的文献并进行分析。结果CDK4/6抑制剂致ADRs的个案报道共3... 目的分析CDK4/6抑制剂在临床应用中所致不良反应(ADR)的特点,为临床安全用药提供参考。方法检索维普、中国知网、万方、Web of Science、PubMed等数据库中关于CDK4/6抑制剂致ADRs的文献并进行分析。结果CDK4/6抑制剂致ADRs的个案报道共34例;患者平均年龄约63.5岁,ADRs多发生在用药4个月内(29例,85.29%);CDK4/6抑制剂致ADRs主要以皮肤及其附件损害(14例,41.18%)、呼吸系统损害(6例,17.65%)、肝胆系统损害(4例,11.76%)为主;经停药和/或对症治疗后达到症状好转或治愈的有31例;3例最终死亡。结论临床使用CDK4/6抑制剂时应加强用药监测,开展多学科患者管理,而CDK4/6抑制剂的ADR发生机制尚需进一步研究。 展开更多
关键词 cdk4/6抑制剂 药物不良反应 哌柏西利 阿贝西利 瑞波西利
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KMT2C通过c-Myc/CDK4信号通路调控胃癌细胞的生长与增殖 被引量:1
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作者 刘浪 邱承 +3 位作者 陈思奇 胡福清 王桂华 徐丰 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期152-157,共6页
目的探究赖氨酸特异性甲基转移酶2C(lysine specific methyltransferase 2C,KMT2C)在胃癌发生发展中的作用及机制。方法通过TCGA数据库分析KMT2C在胃癌与癌旁的表达差异。采用Western blot检测KMT2C在胃癌与癌旁临床样本中的表达差异。... 目的探究赖氨酸特异性甲基转移酶2C(lysine specific methyltransferase 2C,KMT2C)在胃癌发生发展中的作用及机制。方法通过TCGA数据库分析KMT2C在胃癌与癌旁的表达差异。采用Western blot检测KMT2C在胃癌与癌旁临床样本中的表达差异。通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析KMT2C对胃癌患者预后的影响。采用细胞实验(克隆形成、EdU及CCK-8检测)及皮下瘤负荷模型检测KMT2C在体内外对胃癌细胞增殖能力的影响。结果KMT2C在胃癌中高表达。胃癌患者中KMT2C高表达组相对于KMT2C低表达组预后较差。敲减KMT2C在体内外均有抑制胃癌细胞增殖的作用。基因集富集分析(GSEA)发现KMT2C影响c-Myc信号通路。敲减KMT2C后,H3K4me1蛋白表达水平降低,同时,CDK4的mRNA与蛋白表达水平降低。KMT2C与c-Myc核内结合促进了c-Myc与CDK4的启动子区域的结合。结论KMT2C通过影响c-Myc/CDK4信号通路促进胃癌细胞增殖。 展开更多
关键词 KMT2C C-MYC cdk4 胃癌 转录调控 细胞增殖
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CDK4基因在肺癌中的表达及其意义
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作者 李保林 钟金琼 +2 位作者 邹丽君 胡恭华 高艳芳 《赣南医学院学报》 2023年第1期1-4,9,共5页
目的:研究CDK4基因在肺癌中的表达及其作用,为肺癌的治疗及预后提供依据。方法:⑴从TCGA数据库中获取肺癌数据,采用R软件对CDK4基因在肺癌中突变率进行统计学分析,并用卡方检验比较不同肺癌病理分型中CDK4基因突变率差异情况;⑵用配对t... 目的:研究CDK4基因在肺癌中的表达及其作用,为肺癌的治疗及预后提供依据。方法:⑴从TCGA数据库中获取肺癌数据,采用R软件对CDK4基因在肺癌中突变率进行统计学分析,并用卡方检验比较不同肺癌病理分型中CDK4基因突变率差异情况;⑵用配对t检验方法对癌组织跟癌旁组织CDK4基因差异表达进行比较;⑶对293例肺癌组织样本的CDK4 mRNA表达水平使用单因素Log-rank检验,分析CDK4 mRNA与肺癌无复发生存时间的关系,并用COX Regression model校正TNM分期因素后,再进一步对患者年龄进行相关性分析,对患者性别、T分期、N分期、M分期进行方差分析。结果:⑴肺鳞状细胞癌CDK4基因突变率为0.0014;肺腺癌CDK4基因突变率为0.04;小细胞肺癌CDK4基因突变率为0;Pan-Cancer CDK4基因突变率为0.04;采用卡方检验发现肺腺癌、肺鳞状细胞癌和小细胞肺癌中CDK4基因突变差异有统计学意义(P<0.01)。⑵配对t检验结果显示,与癌旁组织相比,CDK4基因在癌组织中显著上调(P<0.01)。⑶单因素Log-rank生存分析CDK4基因与预后关系表明,CDK4基因与肺癌预后有关(P<0.01)。⑷对CDK4基因与临床特征(TNM分期、性别)进行方差分析,结果显示,CDK4基因与患者性别、年龄、肿瘤远处转移无明显相关,CDK4基因与肿瘤淋巴结侵犯、肿瘤大小呈正相关(P均<0.01)。结论:不同病理分型肺癌中CDK4基因突变率不同,CDK4基因与肺癌发生、发展密切相关,可作为判断肺癌淋巴结转移、预后的一项新指标。 展开更多
关键词 肺癌 cdk4基因 预后分析
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CDK4/6抑制剂在消化道肿瘤中的研究进展
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作者 伊丽达娜·斯提瓦尔地 毛睿 《临床医学进展》 2023年第3期2893-2897,共5页
CDK4/6作为调节细胞周期的关键蛋白激酶,在衰老、DNA修复等行为中也扮演着重要的角色,对于CDK4/6以及其抑制剂的应用的相关研究也正在进行中,近年来成为在各种癌症类型中进行热点探究的潜在靶点。本文就CDK4/6抑制剂在消化道肿瘤治疗的... CDK4/6作为调节细胞周期的关键蛋白激酶,在衰老、DNA修复等行为中也扮演着重要的角色,对于CDK4/6以及其抑制剂的应用的相关研究也正在进行中,近年来成为在各种癌症类型中进行热点探究的潜在靶点。本文就CDK4/6抑制剂在消化道肿瘤治疗的研究进展进行讨论。 展开更多
关键词 cdk4/6抑制剂 靶向治疗 消化道肿瘤
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