骨肉瘤CD133 CD117 Ki-67的表达及与临床病理因素和危险度的相关性研究

目的:研究骨肉瘤组织CD133、CD117及Ki-67在蛋白水平的表达情况及其与临床病理因素和危险度的关系。方法:应用免疫组织化学PV-9000二步法检测55例骨肉瘤组织标本中CD133、CD117和Ki-67的表达,并与临床病理学指标和术后无瘤生存期进行比较分析,对照组为20例骨软骨瘤。应用SPSS 17.0软件统计分析,检验标准为P<0.05具有统计学意义。结果:骨肉瘤组织CD133、CD117、Ki-67蛋白表达阳性率显著高于良性的骨软骨瘤组织,差异有统计学意义(分别为P=0.016、P=0.008、P<0.001);CD133或Ki-67蛋白阳性表达骨肉瘤患者平均生存时间及平均转移时间短于CD133或Ki-67蛋白阴性骨肉瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05);CD133、Ki-67在外科分期和远处转移对骨肉瘤患者预后有影响,其中CD133是外科分期及远处转移而影响骨肉瘤患者预后的独立因素。结论:CD133和Ki-67表达可能在骨肉瘤发生、发展过程中起重要作用,有望成为判断其预后的指标。

塞来昔布联合干扰素α对K562细胞增殖、凋亡、细胞周期和CD117表达的影响

本研究探讨塞来昔布(Celecoxib)对K562细胞增殖、凋亡、细胞周期和CD117表达的影响及其与干扰素α(IFN-α)联用的协同作用。通过以不同浓度组合的Celecoxib和IFN-α作用于培养的K562细胞,用MTT比色法观察各组的细胞生长抑制情况,流式细胞术检测细胞周期、细胞凋亡和CD117膜抗原表达情况。结果显示:Cele-coxib可明显抑制K562细胞增殖,抑制效应呈浓度依赖性(r=-0.91)。K562细胞培养72小时后,空白对照组、IFN-α组、Celecoxib组和Celecoxib联合IFN-α组的细胞增殖率分别为(96.1±0.5)%、(90.2±0.4)%、(57.2±0.9)%和(21.9±0.3)%;细胞凋亡率分别为(5.5±0.8)%、(6.3±0.6)%、(26.4%±3.9)%和(57.3±4.5)%;K562细胞膜CD117表达率分别为54.7%、10.5%、36.3%和7.3%。两药联用还可使K562细胞阻滞于G0/G1期。结论:Celecoxib和IFN-α不同程度地抑制K562细胞增殖和诱导细胞凋亡、产生G0/G1期阻滞和降低CD117表达,两药联用对上述效应具有协同作用。

胃肠道间质瘤28例临床和病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床表现、组织学和免疫组化特点及治疗方法.方法对1998～2003年收治的28例GISTs病人的临床和组织学资料进行回顾性分析,应用免疫组织组化染色检测CD117、CD34、SMA、S100的表达.结果GIST主要发生在胃(60.7%)和小肠(25.0%),结直肠(10.7%)和肠系膜(1.25%)较少;本组中良性9例,交界性5例,恶性14例;免疫组织化学染色显示CD117、CD34、SMA、S100表达的阳性率分别是100%、71.4%、28.6%和10.7%.结论GISTs是胃肠道常见的间质性肿瘤,手术前诊断困难,CD117和CD34标记阳性是确诊GISTs最有价值的诊断依据,手术仍是主要治疗手段.

Dog-1、CD117、CD34在胃肠道间质瘤中的表达及意义

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理和免疫组织化学特征。方法观察40例GIST的临床表现及病理形态特征,并用免疫组织化学方法检测Dog-1、CD117、CD34、SMA和S-100的表达情况。结果 40例GIST的主要临床症状表现为胃部不适,其中以腹胀或腹痛最为常见。病理形态学特征表现为三种类型:梭形细胞型28例、上皮样细胞型8例和混合细胞型4例。免疫组化显示Dog-1、CD117、CD34在GIST中的阳性表达率分别为90%、90%、70%,SMA、S-100大部分病例为阴性表达,仅少数病例呈局灶阳性表达。结论 GIST无特征性的临床表现,病理组织形态多变、结构多样,联合检测Dog-1、CD117、CD34的表达对其诊断及鉴别诊断有重要意义。

胃肠道间质细胞瘤CD117、Nestin和Ki-67表达及其临床意义

目的探讨CD117、Nestin、Ki-67在胃肠道间质细胞瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）中的表达及其与临床意义之间的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测27例胃肠道间质细胞瘤切片中CD117、Nestin和Ki-67的表达情况,对这些病例进行良恶性鉴别,并分析上述免疫组织化学指标与病人生物学行为之间的相关因素（性别、年龄、发生部位、组织学分型）和良恶性之间的鉴别。结果CD117和Nestin的阳性表达率分别为88.9%和92.6%,Ki-67增殖指数〈1%、1%~5%和〉5%的例数分别为6例、9例和12例;CD117、Nestin和Ki-67在不同性别、年龄、组织学分型之间均无统计学意义;良性,潜在恶性,恶性的病例分别为6例、9例和12例,CD117和Nestin的阳性表达率在不同的肿瘤分级之间无统计学意义,而Ki-67增殖指数在不同的肿瘤分级之间存在显著性差异（P〈0.01）。结论CD117和Nestin在胃肠道间质细胞瘤中呈高表达,对胃肠道间质细胞瘤的诊断具有重要的意义,但不能作为判断胃肠道间质细胞瘤肿瘤分级的指标;而Ki-67的增殖指数是判断胃肠道间质细胞瘤肿瘤分级和预测预后的可靠指标之一。

41例胃肠道间质瘤病理组织学及免疫组化观察

目的 研究胃肠道间质瘤(GIST)的病理形态及免疫组化标记特点。方法 41例胃肠道间质瘤在光镜基础上,应用免疫组化S-P方法检测Vim、CD34、CD117、Des、SMA、S-100和NSE的表达情况。结果 GIST由梭型细胞和上皮样细胞或两者混合构成。CD117和CD34的阳性率分别为70.7％和78.0％。在本组材料中Ⅲ型和Ⅳ型较文献报道的高。结论 GIST是最常见的非上皮性肿瘤,缺乏非定向分化,CD117和CD34联合使用可提高诊断率。

DOG1在胃肠间质瘤中的表达价值

目的检测明确诊断为胃肠间质瘤(GIST)患者中DOG1的表达,探讨DOG1对GIST的诊断价值。方法收集GIST外科术后病理标本112份,同时收集胃肠平滑肌瘤34例及正常胃粘膜30例作为对照。应用免疫组化Envision法检测GIST标本中DOG1的表达,同时检测CD 117、CD 43的表达情况,并与胃肠平滑肌瘤、正常胃粘膜进行对照分析。结果 1DOG1在GIST中的阳性表达率为96.4%,敏感性为96.4%,特异性为98.4%。2在GIST标本中,不同性别、年龄、部位、危险度及细胞学分类之间DOG1阳性表达率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3DOG1和CD117共同表达阳性者98例,阳性率为83.1%。DOG1在GIST中的阳性率高于CD 117,其间差异无显著性(P>0.05);DOG1在GIST中的阳性率高于CD 34,差异有显著性(P<0.05)。结论 1DOG1在GIST中的表达与性别、年龄、发生部位、细胞学分类无关。2DOG1在GIST的诊断上优于CD 34。3DOG1不能作为GIST危险度分级的依据。

胃肠间质瘤的病理特征及与预后的相关性

目的分析胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征并研究其与预后的相关性。方法收集本院2012年1月至2013年1月经病理确诊为GIST的病例44例,回顾性研究GIST患者临床病理特征并使用单因素和多因素生存分析这些临床病理特征对GIST患者预后的影响。结果病灶可位于黏膜下层、肌层、浆膜外及肠系膜,腔内或腔外生长,无包膜或假包膜,以类圆形居多,高度侵袭危险性者常伴出血、坏死、囊性变;镜下梭形细胞型占88.64%例(39/44),上皮样细胞型占9.09%例(4/44)、混合型占2.27%例(1/44);免疫组化显示CD117、CD34和DOG1表现出高表达的特点,分别为90.01%(40/44)、77.27%(34/44)、95.45%(42/44);Desmin、SMA、S-100和Ki-67的表达阳性率分别为31.82%(14/44)、13.64%(6/44)、6.82%(3/44)和9.09%(4/44);单因素分析表明肿瘤大小、核分裂数、NIH危险分度、手术方式和是否接受甲磺酸伊马替尼治疗是影响GIST患者生存率的危险因素,3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素生存分析可见肿瘤大小、核分裂数、NIH危险分度是影响患者预后的独立危险因素。结论 GIST患者癌细胞多以梭形细胞为主,CD117、CD34和DOG1的检测对GIST的诊断具有重要意义,肿瘤大小、核分裂数、NIH危险分度是影响其预后的独立危险因素。

CHM及PHM病理组织中p57^(kip2)、CD34、p53、CD117及EGFR的表达差异

目的探讨完全性葡萄胎(CHM)和部分性葡萄胎(PHM)病理组织中p57^(kip2)、CD34、p53、CD117及EGFR的表达差异。方法对医院妇科收治63例葡萄胎患者进行回顾性分析,其中CHM组患者33例,PHM组30例,采取免疫组织化学染色法检测病理组织中p57^(kip2)、CD34、p53、CD117及EGFR的表达,并与31例正常妊娠妇女做对比,。结果 CHM组和PHM组的p57^(kip2)、p53、CD117及EGFR阳性表达率分别为(3.03%、93.94%、87.88%、12.12%)和(83.33%、36.67%、63.33%、36.67%);CD34分数分别为(12.23±2.27)%、(14.45±2.42)%,CHM组与PHM组差异有统计学意义(P<0.05),CHM组与正常组差异有统计学意义(P<0.05),PHM组与正常组无统计学差异(P>0.05)。结论以免疫组化法检测葡萄胎病理组织中p57^(kip2)、CD34、p53、CD117及EGFR的表达水平,通过其表达水平高低程度,可有效鉴别CHM与PHM。

直肠透明细胞癌二例

患者1 女，33岁。因“排粪困难、里急后重和腰痛2个月，外院检查发现直肠肿物”于2011年4月15日入院，直肠指诊：截石位于直肠的壁距肛缘6cm扪及－4 cm×4cm肿物，表面光滑，质软，指套无血染。肠镜检查：进镜5cm处黏膜下肿物隆起于肠腔；直肠肿物穿刺活检病理：低分化腺癌，肿瘤组织免疫绀化染色：CK阳性，CK20、CEA、CD117、C1）34、CMA和Desmin均阴性。