胃肠道癌外周血CEA-mRNA的表达及临床意义

目的 通过检测手术前、后胃肠道癌患者外周血癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)的表达 ,了解胃肠道癌血行播散转移情况及在围手术期综合治疗中的意义。方法 采用巢式逆转录 聚合酶链式反应 (Nest RT PCR)检测 6 2例胃肠道癌患者和 2 2例对照组外周血CEA mRNA的表达状况。结果 6 2例癌患者样本中 ,术前 2 7例 (43.5 % )外周血CEA mRNA检测阳性 ,术后 2 6例阳性 (41.9% ) ,对照组 10例正常人及 12例良性胃肠病患者CEA mRNA测定均为阴性。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者外周血CEA mRNA阳性率依次为 37.5 %、2 7.3%、5 1.9%、80 .0 % ,各期间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。Ⅰ +Ⅱ期与Ⅲ +Ⅳ期合并 ,两组患者间CEA mRNA的表达有显著性差异 (P <0 .0 5 )。胃肠道癌的分化程度及癌栓的形成与外周血CEA mRNA的表达无关。 35例伴局部淋巴结转移的患者的外周血CEA mRNA阳性率 (6 2 .9% )与 2 7例无淋巴结转移患者的阳性率 (18.5 % )有显著性差异 (P <0 .0 1)。手术前后外周血CEA mRNA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 外周血CEA mRNA检测可作为胃肠道癌复发、转移及预后的判断指标 ,对临床正确分期及综合治疗起指导作用。外周血CEA mRNA表达阳性的患者 ,应在围手术期辅以免疫治疗和 /或全身化疗 ,以遏止肿瘤复发、?

检测CEA-mRNA、CEA和CA19-9诊断恶性胸水的应用价值

目的 评估检测癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)、CEA和CA19 9指标在诊断与鉴别诊断恶性胸水方面的应用价值。方法 研究对象包括恶性胸水组 5 8例、良性胸水组 5 8例 ,采集胸水为检测标本 ,应用磁酶免技术(MAIA)检测CEA和CA19 9、反转录套式聚合酶链反应 (RT NP PCR)技术检测CEA mRNA。结果 恶性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 79.3 % (4 6/ 5 8)、5 1.7% (3 0 / 5 8)和 5 5 .2 % (3 2 / 5 8) ;良性胸水组 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9的阳性率分别为 8.6% (5 / 5 8)、5 .2 % (3 / 5 8)和 3 .4% (2 / 5 8)。检测胸水标本CEA mRNA、CEA和CA19 9指标诊断恶性胸水的特异性分别为 91.4%、94.8%和 96.6% ,敏感性分别为 79.3 %、5 1.7%和 5 5 .2 %。三个指标联检的敏感性为 87.9% (5 1/ 5 8)。结论 在诊断恶性胸水方面 ,CEA mRNA、CEA和CA19 9指标的特异性和敏感性均较高 ,但CEA mRNA指标的敏感性显著性高于CEA和CA19 9指标 (P <0 .0 1) ,三者联检可以进一步提高敏感性。

联检CEA-mRNA和CA19-9指标诊断与鉴别诊断恶性腹水的临床评价

目的分析CEA-mRNA和CA19-9指标在诊断与鉴别诊断恶性腹水方面的应用价值。方法采集腹水为检测标本,其中恶性腹水、良性腹水各32份。应用反转录-套式-聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEA-mRNA、磁分离酶联免疫测定技术(MAIA)方法检测CA19-9。结果良性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为6.2%(2/32)和0。恶性腹水组,CEA-mRNA和CA19-9阳性率分别为78.1%(25/32)和59.4%(19/32),特异性分别为93.8%和100%,两者联检的阳性率为87.5%(28/32)。恶性腹水组与良性腹水组检测结果的差别,均具有显著性(P<0.01)。结论在诊断和鉴别诊断恶性腹水方面,CEA-mRNA和CA19-9均具有较高的特异性和敏感性,具有较高的应用价值;两者联检,可以进一步提高检测敏感性。

肺癌患者外周血循环细胞CEA-mRNA RT-PCR检测的意义

目的 了解肺癌患者外周血CEA -mRNA的水平。方法 采用实时荧光RT- PCR技术,检测肺癌患者78例,肺部良性疾病(BLD)患者70例,健康志愿者30例外周血CEA- mRNA的水平。结果 78例肺癌患者外周血CEA- mRNA的平均水平为(10 2 38. 4±185 2 6 . 3)copies/ml,其中4 3例阳性、阳性率为5 5 . 1%。BLD患者外周血CEA mRNA平均水平为(82. 7 4±6 0. 3 7)copies/ml,其中阳性2例,阳性率为6 . 7%。健康对照未检测到CEA -mRNA。CEA -mRNA水平与肿瘤病理分期和分化程度相关;CEA -mRNA阳性组患者血清CEA蛋白的阳性率与CEA mRNA阴性组相比差异无显著性(P>0 0 5 )。结论 外周血CEA mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA- mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标。

CEA-mRNA和端粒酶活性在非小细胞肺癌组织中的表达

目的 :探讨癌胚抗原信使核糖核酸 ( CEA- m RNA)和端粒酶活性在非小细胞肺癌 ( NSCLC)组织中的表达与临床的关系。方法 :对 74例 NSCLC肺癌组织采用反转录套式聚合酶链反应检测 CEA- m RNA和端粒末端重复序列扩增 -酶联免疫试验法检测端粒酶活性 ,并与 38例肺癌组织边缘的正常组织为对照组进行比较。结果 :肺癌组织 CEA- m RNA和端粒酶活性的阳性表达率分别为 87.8%和 77% ,二者的表达与性别、年龄、临床分期、分化程度和病理类型无关 ( P>0 .0 5 ) ,二者呈正相关 ( χ2 =70 .481 ,P=0 .0 0 ,r=0 .793) ,COX回归显示肺癌患者的预后与端粒酶表达有关。结论 :CEA- m RNA和端粒酶活性在 NSCL C组织中表达呈正相关 ,端粒酶可作为判断预后的有效指标。

荧光定量RT-PCR法检测胃癌患者腹腔洗出液中CEA-mRNA含量的临床意义

目的探讨用荧光定量RT-PCR法检测胃癌患者腹腔洗出液中癌胚抗原mRNA(CEA-mRNA)含量的临床意义。方法采用荧光定量RT-PCR法检测98例胃癌患者及10例胃溃疡患者(对照组)手术中病灶切除前后腹腔洗出液中CEA-mRNA的含量,对不同病期及切除前后所测得的CEA-mRNA含量进行统计分析。结果本法可检测的下限约为10copies?ml,上限约为1.0×108copies?ml。检测所得荧光信号基线的循环数(CT值)与CEA-mRNA拷贝数对数值的相关系数为-1.0,错误率为0.0731。对照组腹腔洗出液CEA-mRNA的含量少于10copies?ml。胃癌患者腹腔洗出液中CEA-mRNA的含量病灶切除前为(0.0～5.62)×106copies?ml,几何均数为(172.11±63.07)copies?ml;切除后(256.4～4.67)×107copies?ml,几何均数为(606.32±76.21)copies?ml,两组的差别有显著性意义(P=0.008);切除前Ⅰa+Ⅰb期与Ⅱ期、Ⅱ期与Ⅲa+Ⅲb期、Ⅲa+Ⅲb期与Ⅳ期比较,其CEA-mRNA含量的差别均有显著性意义(P=0.007、0.015、0.027);同样,切除后各期比较,其差别也均有显著性意义(P=0.004、0.012、0.023)。切除前后未侵及浆膜与侵及浆膜者比较,其CEA-mRNA含量的差别有显著性意义(P=0.0008、0.0007);切除前后有淋巴结转移者与未转移者比较,其CEA-mRNA含量的差别有显著性意义(P=0.045、0.044);

恶性肿瘤所致腹水中CEA-mRNA的检测及其临床意义

目的 验证恶性肿瘤所致腹水中癌胚抗原信使核糖核酸 (CEA mRNA)诊断价值。方法 选择恶性肿瘤所致腹水 3 8例 ,非恶性肿瘤病人腹水 3 2例 ,均经组织病理学或脱落细胞学确诊或除外恶性肿瘤。以RT NP PCR检测CEA mRNA ,ELISA检测CEA抗原。结果 恶性肿瘤所致腹水和非恶性肿瘤腹水CEA阳性率分别为 5 2 .6% ( 2 0 3 8)和 6.2 % ( 2 3 2 ) ;CEA mRNA阳性率分别为 78.9% ( 3 0 3 8)和 9.4%( 3 3 2 )。CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性分别为 93 .8%和 90 .6% ;敏感性分别为 5 2 .6%和 78.9%。结论 CEA和CEA mRNA诊断恶性肿瘤所致腹水的特异性均较高 ,其中CEA mRNA的敏感性显著性高于CEA(P <0 .0 1) 。

老年男性胃癌患者睾酮水平与CEA-mRNA相关分析

目的探讨不同睾酮水平老年男性胃癌患者外周血CEA-mRNA与CEA蛋白水平差异。方法选择老年男性胃癌患者60例,根据睾酮水平分为睾酮低下组与睾酮正常组,分析两组胃癌患者发病部位、临床分期以及Brrmann分型差异,并检测所有患者外周血CEA-mRNA与CEA蛋白水平。结果睾酮低下组与睾酮正常组老年男性胃癌患者发病部位,临床分期以及Brrmann分型差异不显著(P>0.05)。睾酮低下组患者相比睾酮正常组患者,外周血CEA-mRNA阳性率高(P<0.05),CEA蛋白水平差异不显著(P>0.05)。结论睾酮低下老年胃癌患者容易出现外周血微转移。

巢式PCR测定肺癌患者外周血CEA-mRNA和CK19-mRNA的临床意义

目的 研究肺癌患者外周血中CEA mRNA、CK19 mRNA的表达及其联合检测的临床意义。方法 采用巢式PCR技术检测 4 3例肺癌患者、12例肺良性疾病患者和 13例健康人外周血CEA mRNA、CK19 mRNA的表达 ,结合肺癌患者常规病理检查、肿瘤类型、临床分期对检测结果的敏感性、特异性进行统计学分析。结果 4 3例肺癌外周血标本中CEA mRNA阳性 2 1例 (48.8% ) ,CK19 mRNA阳性 2 4例 (5 5 .8% ) ;12例肺良性病变中CK19 mRNA阳性 1例 (8.3% ) ,CEA mRNA均为阴性 ;13例健康人外周血中CEA mRNA、CK19 mRNA的表达均为阴性。在小细胞肺癌、腺癌、鳞癌中 ,CEA mRNA的表达阳性率分别为 16 .7%、81.3%、33.3% ,CK19 mRNA的表达阳性率分别为 33.3%、5 0 .0 %、6 6 .7%。Ⅲ、Ⅳ期肺癌CEA mRNA和CK19 mRNA的表达阳性率高于Ⅰ Ⅱ期。结论 CEA mRNA、CK19 mRNA可作为标志物来检测肺癌患者外周血微转移 ,联合检测有助于提高准确性。

荧光定量PCR技术检测浆膜腔积液中CEA-mRNA对恶性肿瘤的诊断价值

目的 :通过定量检测浆膜腔积液中CEA mRNA的拷贝数 ,探讨其对恶性积液的诊断价值。方法 :采用荧光定量RT PCR技术分别检测经临床证实的 3 1例恶性浆膜腔积液和 2 8例良性浆膜腔积液样本中CEA mRNA拷贝数 ;所有病例均行脱落细胞涂片检测。结果 :3 1例恶性积液样本中CEA mRNA阳性率为 74 2 % ( 2 3 /3 1) ,CEA mRNA拷贝数在 1 2 2 693 7 5 /mL中位数为 76拷贝 /mL ,脱落细胞检测阳性率为 3 8 7% ( 12 /3 1) ;良性浆膜腔积液样本中CEA mRNA阳性率为 14 3 % ( 4 /2 8) ,拷贝数在 1 1～ 5 7/mL ,中位数为 2 3拷贝 /mL。结论 :荧光定量PCR技术检测积液中CEA mRNA的拷贝数对恶性积液有较高的敏感性 。

胃肠道肿瘤患者外周血CEA-mRNA的荧光定量RT-PCR检测表达

目的 研究胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA表达的临床意义。方法 采用用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达。结果 胃肠道恶性肿瘤患者83例外周血CEA-mRNA的表达阳性率为56.6％,对照组27例(健康人)未见表达。原发性肿瘤、远端转移的患者外周血CEA-mRNA呈高表达,而化疗后外周血CEA-mRNA表达阳性率和水平下降(P<0.05)。结论 荧光定量RT-PCR检测胃肠道恶性肿瘤患者外周血CEA-mRNA的表达具有敏感性、特异性。因而,对胃肠道恶性肿瘤的辅助诊断、决定治疗手段、判断疗效、有否转移和预后有着重要的临床价值。

RT-PCR测定肺癌患者外周血中CEA-mRNA的临床意义

目的研究肺癌外周血CEA-mRNA表达的临床价值。方法采用荧光定量RT-PCR检测外周血CEA-mRNA的表达。结果肺癌患者外周血CEA-mRNA平均水平(1.52±1.44)×104copies/ml,阳性率58.46%,BLD患者外周血CEA-mRNA平均水平624±632copies/ml;在小细胞癌、大细胞癌、鳞癌、腺癌中表达阳性率为50%、41.7%、43.5%、78.6%;健康对照组未检测到CEA-mRNA。结论外周血CEA-mRNA可作为肺癌辅助诊断指标,定量检测外周血CEA-mRNA可作为肺癌微转移的一个监测指标。

SYBR Green I实时荧光定量方法检测结直肠癌患者外周血CEA-mRNA表达研究

目的建立检测CEA mRNA表达水平的实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-PCR)方法,探讨外周血CEA mRNA表达在结直肠癌患者中的应用价值。方法应用SYBR Green I作为荧光染料,以GAPDH作为内对照,建立检测CEA mRNA的FQ-PCR方法,并对56例结直肠癌患者外周血中CEA mRNA的表达水平进行了检测。结果56例结直肠癌患者中有33例外周血CEA mRNA表达为阳性,表达水平为1.07±2.99,阳性表达率为66.1%(37/56),30例结直肠良性疾病患者中有2例外周血CEA mRNA表达为阳性,表达水平为0.13±0.07,阳性表达率为6.7%(2/30),30例健康成人外周血CEA mRNA表达均为阴性;结直肠癌患者外周血CEA mRNA在不同病理分化程度中表达水平无明显变化(P>0.05),但在Dukes C+D期表达水平(1.73±2.15)及表达阳性率82.8%(24/29)均显著高于Dukes A+B期表达水平(0.39±0.87)及表达阳性率48.1%(13/27)(P<0.01)。结论该FQ-PCR方法简便、特异、可靠;检测外周血CEA mRNA表达水平,对诊断结直肠肿瘤病变比血清CEA蛋白具有更高的敏感性,可提高早期结直肠癌诊断符合率;在发生转移的Dukes C+D期其表达水平及表达阳性率均显著高于未发生转移的Dukes A+B期,可作为鉴别结直肠癌患者发生微转移的有力证据之一,动态观察其水平变化对判断结直肠癌患者的预后有重要价值。

门静脉血CEA-mRNA、CK20-mRNA动态检测对早期诊断结直肠癌肝转移的意义

目的动态检测结直肠癌患者门静脉血CK20mRNA、CEAmRNA的表达情况,探讨其对早期诊断结直肠癌肝转移的临床意义。方法40例结直肠癌患者随机分为两组(各20例),实验组术中留置门静脉埋植式给药装置(implantable drug delivery system,IDDS),术后常规随访加用荧光定量RT-PCR方法动态检测门静脉血CK20mRNA、CEAmRNA的表达情况;对照组常规术后随访。结果两组病例术后发生肝转移的时间和比例无显著性差异,发生肝转移的病例中,在影像学检查检出病灶的同时,几乎均有外周血CEA的增高,3例未发生肝转移的病例也可见外周血CEA的增高,实验组发生肝转移的病例则在影像学检查检出病灶之前3～9月即有门静脉血CK20mRNA、CEAmRNA的表达阳性。结论门静脉血CEA-mRNA、CK20-mRNA动态检测比外周血CAE检测和影像学检查更敏感、特异性更高,是早期诊断结直肠癌肝转移的有效方法。

CD44v6和CEA-mRNA定量检测在恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的探讨联合检测细胞表面黏附分子(CD44v6)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEA-mRNA)在恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法选取90例胸腔积液患者,其中良性疾病组患者39例,恶性疾病组患者51例。采用ELISA法检测胸腔积液CD44v6含量,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测恶性胸腔积液CEA-mRNA,并比较这两种物质在良、恶性胸腔积液中的阳性率。结果 CD44v6和CEA-mRNA在恶性胸腔积液组中阳性率明显高于良性胸腔积液组,联合检测敏感性和特异性高于单项检测。结论 CD44v6被认为是肿瘤的特征性和早期指标,与肿瘤的生长、侵袭和转移有关;CEA-mRNA几乎只存在于某些肿瘤细胞内,细胞之外不能存在游离的CEA-mRNA,在胸腔积液内检测到CEA-mRNA,提示胸腔内发生了能表达CEA-mRNA的肿瘤细胞的胸腔转移。两者联合检测,对于诊断和鉴别胸腔积液的性质有重要的临床意义。

检测胃癌患者腹腔冲洗液CK19 mRNA和CEA mRNA用于预测腹膜微转移

目的探索检测胃癌患者腹膜微转移的方法。方法收集67例胃癌和9例胃良性病变患者腹腔冲洗液以及临床病理资料,分别采用巢式RT PCR检测腹腔冲洗液中角蛋白19(CK19)mRNA、癌胚抗原(CEA)mRNA、角蛋白20(CK20)mRNA表达;采用时间分辨荧光(TRF)检测腹腔冲洗液上清液中CEA蛋白(P CEA)含量;采用H E染色进行腹腔冲洗液细胞学(PLC)检查。结果患者腹腔冲洗液中CK19mRNA和CEAmRNA的阳性检出率分别为62.7%和52.2%,明显高于P CEA(35.8%)、CK20mRNA(34.3%)和PLC(31.3%)(P<0.01),且阳性率随肿瘤浸润深度、TNM分期及腹膜受累程度增加而增加。结论巢式RT PCR联合检测胃癌患者腹腔冲洗液中CK19及CEA基因,可提高检测腹腔游离肿瘤细胞的灵敏性,适用于预测胃癌患者腹膜微转移。

RT-PCR检测CEA分泌性肿瘤患者血中的CEA mRNA

目的 :建立一种外周血循环中肿瘤微转移检测的方法。方法 :2 0例CEA分泌性肿瘤患者及 8例健康对照 ,用逆转录PCR(ReverseTranscription PolymeraseChainReaction ,简称为RT PCR)方法检测血中的CEAmR NA ,同时用放免法检测血清CEA水平。结果 :2 0例患者CEAmRNA阳性率为 5 5 % ,而健康对照均为阴性。外周血CEAmRNA的存在与CEA分泌性肿瘤远处转移密切相关 ,而与CEA水平无明显关系。结论 :RT PCR是肿瘤微循环检测的灵敏方法 。

检测CK19 mRNA、CEA mRNA诊断非小细胞肺癌外周血微转移

目的 探讨检测细胞角蛋白 (cytokeratin 19,CK19)mRNA、癌胚抗原 (cancerembryonicantigen ,CEA)mRNA诊断非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)患者外周血微转移的临床意义。 方法 应用RT PCR法检测 3 5例NSCLC患者外周血中的CK19mRNA、CEAmRNA ,并以 2 0例良性病变、2 0例健康人作对照。结果 3 5例NSCLC患者外周血CK19mRNA、CEAmRNA阳性表达率分别为 40 %和 5 7%,两者均阳性者 40 %,两者均阴性者 43 %;肺良性疾病患者 2 0例 ,CK19mRNA阳性 2例 ( 10 %) ,无CEAmRNA阳性者 ;2 0例健康对照 2个指标检测结果均为阴性。随访发现CK 19mRNA阳性、CEAmRNA阳性和二者均阴性患者的远处转移率分别为 5 0 %、5 6%和 2 7%。结论 CEAmRNA和CK19mRNA是检测肺癌患者外周血微转移的良好标志物 。

检测CEA和CEA mRNA指标诊断恶性腹水

目的:评估检测癌胚抗原(CEA)和癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)指标在诊断恶性腹水方面的应用价值。方法:研究对象包括恶性腹水组38例、良性腹水组32例,采集腹水为检测标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测CEA、反转录套式聚合酶链反应(RT-NP-PCR)技术检测CEAmRNA。结果:CEA的阳性率为恶性腹水组52.6%(20/38)、良性腹水组6.3%(2/32);CEAmRNA的阳性率为恶性腹水组78.9%(30/38)、良性腹水组9.4%(3/32)。检测腹水标本CEAmRNA和CEA指标,诊断恶性腹水的特异性分别为CEA93.8%和CEAmRNA90.6%,敏感性分别为CEA52.6%和CEAmRNA78.9%。结论:在诊断恶性腹水方面,CEA和CEAmRNA指标的特异性均较高,但CEAmRNA指标的敏感性显著性高于CEA指标(P<0.01),更具有应用价值。

大肠癌患者外周血中细胞角蛋白19和癌胚抗原的表达及临床意义

目的:应用巢式逆转录聚合酶链反应(nested RT-PCR)技术检测大肠癌患者外周血中CK19 mRNA、CEA mRNA的表达及临床意义,探讨其作为大肠癌微转移检测分子标记物的可能性。方法:应用巢式RT-PCR技术检测20例健康人、20例大肠腺瘤疾病患者和90例大肠癌患者外周血CK19 mRNA和CEA mRNA的表达。结果:大肠癌组CK19 mRNA和CEA mRNA表达的阳性率为58.89%(53/90)和53.33%(48/90);20例健康人外周血中无CK19 mRNA和CEA mRNA的表达;20例大肠腺瘤疾病患者有1例CK19 mRNA的表达,阳性率为5.00%(1/20),无CEA mRNA的表达。大肠癌患者中CK19 mRNA、CEA mRNA的阳性率与肿瘤分期及肿瘤转移有显著相关性(P<0.05)。结论:CK19 mRNA和CEA mRNA作为检测大肠癌患者外周血微转移的分子标记物具有良好的敏感度和特异性,同时可作为判断大肠癌患者的预后指标。