“五常法”在CEREC椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制造系统管理中的应用效果

目的探讨“五常法”在CEREC椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)系统管理中的应用效果。方法2018年1月至2019年12月,医院综合口腔治疗科使用CEREC椅旁CAD/CAM系统制作后牙嵌体,将2018年1-12月的172件CEREC椅旁CAD/CAM系统作为对照组,将2019年1-12月的190件CEREC椅旁CAD/CAM系统作为观察组,对照组实施常规管理,观察组实施“五常法”管理,比较两组的管理效果。结果观察组护士专业知识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组设备放置规范率、准备完好率、清洁消毒合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组车针更换率、设备故障率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“五常法”在CEREC椅旁CAD/CAM系统中的应用效果明显,可提升护士的专业水平,发挥设备的最佳性能,节约成本,延长设备的使用寿命。

椅旁计算机辅助设计与制造联合激光修复后牙牙体缺损的效果观察

目的:探讨椅旁计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)联合激光修复后牙牙体缺损的效果。方法:选取2016年1月—2020年12月就诊于郑州市中心口腔医院口腔科的86例(108颗)牙龈覆盖部分牙体组织的牙体缺损患者作为研究对象,均给予CAD/CAM联合激光修复后牙牙体缺损治疗,修复后1年进行随访,观察其疗效。结果:108颗修复体中成功102颗,失败6颗。失败的患者中,修复体粘接失败4颗,含前磨牙1颗,磨牙3颗;修复体折裂2颗,均为活髓牙;术后敏感1颗,1周后敏感症状消失,余修复体边缘密合,边缘线未见着色,牙龈颜色质地正常。结论:CAD/CAM联合激光修复牙龈覆盖部分牙体组织的后牙牙体缺损短期临床效果显著,是修复后牙牙体缺损的有效方法。

计算机辅助设计和制作数字椅旁全瓷修复系统的研究进展及应用

计算机辅助设计和制作数字椅旁全瓷修复系统(CERECCAD/CAM)作为一种快捷美观的修复方式,在临床应用日趋广泛。本文就数字椅旁全瓷修复系统的发展现状、配套材料以及临床应用研究作一综述。

椅旁计算机辅助设计和制作全瓷修复系统的临床效果评价

目的 探讨应用椅旁计算机辅助设计和制作全瓷修复系统,即刻修复患者的牙体缺损临床效果的评价方法.方法 选择椅旁计算机辅助设计和制作全瓷系统,即刻修复牙体缺损的患者60例（79颗）和参与治疗的医师7名为研究对象.以患者对修复体的美观、固位、发音、舒适度、咀嚼等功能进行评价;治疗医师参照美国公共健康协会的修正标准,对修复体的边缘密合性、颜色外形、有无折裂破损和对牙龈有无刺激性共4项标准进行评价.结果 所有患者的牙体缺损即刻修复效果,77颗完全满意,2颗不满意.患者与医师对修复体评价的满意度均为97.47％（77颗）.结论 采用椅旁计算机辅助设计和制作全瓷修复系统即时修复牙体缺损,是一种快速、新型、较满意的修复方法.

Cerec椅旁操作系统临床失败率分析

Cerec椅旁操作系统是目前较为常用的CAD/CAM操作系统。在临床应用中,该系统修复体的失败主要源于瓷块折裂、牙体折裂和界面粘接剂的耗损。本文从修复体类型和牙位选择、修复材料的选用、牙体预备、取模方法,以及粘接剂类型的选择等角度出发,对该系统的临床应用失败率进行分析,以提高该系统使用人员对其临床应用效果的理性认识。

不同表面处理对椅旁瓷块CERECBlocs贴面色彩的影响

背景:椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(computer aided design/computer aided manufacture,CAD/CAM)系统制作瓷贴面方便快捷,然而贴面切削后直接黏固色彩还原不理想,常需要经过各种表面处理获得理想的色彩效果。目的:研究不同表面处理对椅旁CEREC Blocs贴面色彩的影响及其与牙齿的颜色匹配性。方法:选取离体新鲜人上颌中切牙5颗,进行牙体预备。椅旁CAD/CAM制作0.6 mm的CEREC Blocs瓷贴面试件,共25个,随机分组,对照组不做任何处理;其余4组试件分别进行抛光、上釉、抛光上釉、上釉染色处理,选择离体牙和贴面试件唇面中1/3为测量目标区域,用Shade Eye NCC电子比色仪测量试件色彩参数L*a*b*值,计算与离体牙的色差(?E),SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果与结论:1与对照组相比,上釉组、抛光上釉组、上釉染色组L*值下降(P<0.05),上釉染色组L*值最低;各组间a*、b*值比较差异无显著性意义(P>0.05);2与对照组相比,上釉组、抛光上釉组、上釉染色组色差ΔE值明显减小(P<0.05),其中上釉染色组色差最小。与对照组相比,上釉组、抛光上釉组、上釉染色组?L*值明显减小(P<0.05),上釉染色组?L*值最低。与对照组相比,仅上釉染色组?b*值明显减小(P<0.05)。各组间?a*值比较差异无显著性意义(P>0.05);3结果表明,通过上釉染色处理,椅旁CEREC Blocs贴面可取得满意的色彩效果。

CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复技术治疗后牙牙体缺损的效果分析

目的:探讨用即刻全瓷修复系统(CEREC)椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)高嵌体修复技术治疗后牙牙体缺损的效果。方法:选择东莞健力口腔医院收治的82例后牙牙体缺损患者(其共有患牙86颗)作为研究对象。采用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复技术对这些患者进行治疗,然后观察其各项临床指标。结果:治疗后6个月及12个月,在82例患者的86个修复体中,完整度为a级修复体的占比、舒适度为a级修复体的占比、边缘密合度为a级修复体的占比及边缘着色情况为a级修复体的占比相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月,82例患者对修复体颜色、外形及舒适度的总满意率均为100.00%。结论:用CEREC椅旁CAD/CAM高嵌体修复技术治疗后牙牙体缺损的效果显著,术后1年内患者修复体的完整度、舒适度、边缘密合度和边缘着色情况均较好,其对牙体修复效果的满意率较高。

CEREC 3D/inLab MC XL系统5种扫描方法构建数字化模型精度的对比研究

目的比较CEREC3D/inLab MC XL系统5种扫描方法构建数字化模型的精度,探寻最佳的扫描方法。方法用一个标准的种植基台作为扫描对象,分别用inEos顶端拍摄、旋转拍摄、顶端和旋转联合拍摄、inLab MC XL激光扫描、CEREC蓝光拍摄5种扫描方法构建数字化模型。测量种植基台及各数字化模型的上表面直径,颈缘直径及上表面至颈缘的距离,测量结果用SAS9.2进行统计学分析。结果肉眼观察5种扫描方法构建的数字化模型存在明显差异,inEos旋转拍摄构建的数字化模型细节反映最清楚,各线、角清晰;inEos顶端拍摄和CEREC蓝光拍摄构建的数字化模型轴面的细节不够清楚,倒凹部分被忽略,有一定的失真,边缘反映不够清楚。SNK-q检验显示采用inEos旋转拍摄和inLab MC XL激光扫描2种扫描方法构建的数字化模型与实测结果差异无统计学意义(P>0.05),其他3种扫描方法构建的数字化模型与实测结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CEREC3D/inLab MC XL系统的5种扫描方法中,inEos旋转拍摄和inLab MC XL激光扫描2种扫描方法可以构建较准确的数字化模型,inEos顶端拍摄、inEos顶端和旋转联合拍摄以及CEREC蓝光拍摄略差。

椅旁数字化模型上测量牙尖斜面夹角的可靠性研究

目的评价使用第三方软件测量椅旁数字化模型的牙尖斜面夹角的可靠性。方法 21副石膏模型修整出二维截面后作为实验对象,使用椅旁数字化印模技术获取三维模型,第三方软件测量数字模型上牙尖斜面夹角,重复3次;手工测量实验模型牙尖斜面夹角作为金标准。统计组内相关系数(ICC)和t值,评价测量的一致性。结果 2种测量方法行配对t检验分析,结果差异无统计学意义(P=0.91);两种测量方法的ICC均大于0.9;每种测量方法3次重复的ICC也大于0.9;数字化模型具有更小的变异系数(9.9%)。结论第三方软件测量数字化模型的牙尖角度具有良好的可靠性。

四手操作护理干预在椅旁CAD/CAM全瓷修复患者中的应用效果

目的探讨四手操作护理干预对椅旁CAD/CAM全瓷修复患者治疗时间及满意度的影响。方法选择2016年6月～2018年6月154例在我院行椅旁CAD/CAM全瓷修复患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各77例。对照组采取椅旁CAD/CAM全瓷修复护理,研究组则采取四手操作护理干预。观察两组干预前后心理状况及治疗时间,并评估两组的修复效果及满意度情况。结果研究组治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前抑郁自量表(SDS)及焦虑自评表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后SDS及SAS评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组修复优良率及总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四手操作护理干预可有效改善椅旁CAD/CAM全瓷修复患者心理状态,缩短治疗时间,增强修复效果,利于提高患者满意度,值得推广应用。

优质护理干预对椅旁CAD/CAM口腔前牙美学修复的作用分析

目的分析优质护理干预对椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)口腔前牙美学修复的作用。方法 2000例椅旁CAD/CAM口腔前牙美学修复患者,随机分为常规组和优质组,每组1000例。常规组患者采用常规护理,优质组采用优质护理干预。比较两组满意度;口腔修复依从性、修复美观度、修复后舒适度;护理前后心理状态等应激指标;投诉率。结果优质组患者满意度为100.00%(1000/1000),高于常规组的89.00%(890/1000),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者焦虑心理评分、心率、去甲肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者焦虑心理评分、心率、去甲肾上腺素水平均较本组护理前改善,且优质组改善幅度大于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。优质组患者口腔修复依从性、修复美观度、修复后舒适度评分分别为(92.25±3.21)、(94.21±3.11)、(92.67±3.52)分,均高于常规组的(82.21±3.51)、(82.22±3.01)、(82.21±3.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。优质组患者投诉率为0.40%(4/1000),低于常规组的2.80%(28/1000),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椅旁CAD/CAM口腔前牙美学修复患者实施优质护理干预效果理想。

80件CEREC3全瓷修复体的临床效果回顾分析

目的探讨应用数字椅旁全瓷修复系统(CEREC3)进行椅旁即刻全瓷修复的临床效果。方法采用数字椅旁全瓷修复系统(CEREC3)共完成75例患者的全瓷修复体80件。追踪观察1.0～1.5年,询问患者对全瓷修复的主观感受,记录全瓷修复体的变化等。回顾分析80件全瓷修复的临床疗效。结果患者对CEREC3全瓷修复体的主观评价满意率为95.00%(76/80),崩瓷率为3.75%(3/80)。结论采用CEREC3,能制作出高质量并且具有天然牙色的全瓷修复体,方便快捷,临床效果满意。

椅旁CAD/CAM系统修复牙体缺损的临床效果评价及失败原因分析

目的:分析计算机辅助设计/制造(computer aided designed/computer aided manufacturing,CAD/CAM)数字化修复系统(CEREC)对牙体缺损的临床治疗效果及失败病例的原因。方法:收集我科进行椅旁CAD/CAM数字化修复系统(CEREC)治疗的患者171例,共计牙体缺损患牙225例,选择CEREC Blocs或IPS e.max CAD陶瓷块进行一次性修复,观察术后3~41个月的修复效果。结果:CEREC系统的牙体缺损修复总体成功率较高,为97.3%(IPS e.max CAD为97.6%,CEREC Blocs为96.4%);不同瓷块材料的成功率之间差异没有统计学意义(P>0.05)。修复失败的主要原因是修复体折裂、修复体失粘接和基牙折裂。结论:椅旁CAD/CAM系统修复牙体缺损的临床成功率较高,长期效果需要进一步追踪研究。

从工程技术角度谈口腔医学椅旁数字化技术

近年随着口腔医学数字化技术的快速发展，椅旁数字化技术的应用范围、应用模式、技术特点和技术内涵也随之发展和变化，开放的组合式系统逐渐替代传统封闭式系统，应用范围也不再局限于椅旁修复，拓展延伸至各种椅旁数字化辅助治疗技术。本文从工程技术角度阐述椅旁数字化技术现今的广义内涵，分析各椅旁数字化单元技术的特点和发展现状，并对椅旁数字化技术应用模式和国产化现状进行探讨，以期分析技术发展的动态和趋势，从而更好地指导临床应用。

CEREC系统修复全瓷高嵌体2年的临床观察研究

本文对 CEREC 3计算机辅助设计和制作系统椅旁制作经完善根管治疗术后的全瓷高嵌体修复效果评价及分析。方法 使用CEREC 3 椅旁系统切削 Vitablocs MarK II系列瓷块共制作CEREC 全瓷高嵌体 19颗,其中前磨牙组11颗,磨牙组为8颗,上颌牙为11颗,下颌牙为8颗,并做2年临床追踪回访检查和评价。结果 全瓷高嵌体使用 2年的完好使用率为 87%,修复体失败的病例原因为瓷折裂(2例)。结论 CEREC 3椅旁系统制作高嵌体修复体,对于修复经完善根管治疗术后大面积缺损的残冠能达到良好的修复效果。即刻修复优点使其成为一种高效、天然牙色的、良好的全瓷修复体。