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妊娠期糖尿病患者临床特征及CGMS系统监测结果分析 被引量:1
1
作者 刘威 黄河 何梦婷 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2023年第3期301-302,共2页
目的探究妊娠期糖尿病患者临床特征及动态血糖监测系统(CGMS)监测结果。方法回顾性分析海口市妇幼保健院2019年6月至2022年3月收治80例妊娠期糖尿病患者血糖监测与临床特征资料。依据患者血糖波动检测方式不同将使用CGMS和自我血糖监测... 目的探究妊娠期糖尿病患者临床特征及动态血糖监测系统(CGMS)监测结果。方法回顾性分析海口市妇幼保健院2019年6月至2022年3月收治80例妊娠期糖尿病患者血糖监测与临床特征资料。依据患者血糖波动检测方式不同将使用CGMS和自我血糖监测患者归为研究组(n=45)和对照组(n=35)。比较两组患者1 d内血糖波动、血糖监测的血糖调整情况,以及母婴并发症的发生情况。结果研究组患者血糖水平最小值一般处于凌晨0:00-5:59,而最大值在餐前,对照组患者血糖水平最小值一般处于早餐和午餐前,最大值出现在餐后(P<0.05)。两组患者平均血糖水平、日间平均血糖波动幅度和血糖最大波动幅度差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者血糖达标所用时间与低血糖发生次数均低于对照组(P<0.05)。研究组新生儿低血糖与高胆红素血症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者使用CGMS系统可以实时精确有效地监测血糖水平波动。 展开更多
关键词 cgms系统 妊娠期糖尿病 血糖波动 临床特征分析
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作物长势监测系统(CGMS)在黑龙江省的应用 被引量:18
2
作者 李秀芬 王育光 +1 位作者 季生太 姜丽霞 《中国农业气象》 CSCD 2005年第3期155-157,共3页
利用黑龙江省实测气象资料以及玉米、大豆、水稻和春小麦的实测资料对作物生长监测预报模式(CGMS)中四大主要作物的重要参数进行修正和参数分区处理,并利用不同模型对各县(市)2003年的作物产量进行了监测预报,检验分析结果证明预报效果... 利用黑龙江省实测气象资料以及玉米、大豆、水稻和春小麦的实测资料对作物生长监测预报模式(CGMS)中四大主要作物的重要参数进行修正和参数分区处理,并利用不同模型对各县(市)2003年的作物产量进行了监测预报,检验分析结果证明预报效果较好,准确度较高,CGMS在黑龙江省粮食监测和预报中具有理论研究和实际应用价值。 展开更多
关键词 作物长势监测系统(cgms) 黑龙江省WOFOST模型 遥感预测
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实时动态血糖监测系统在妊娠糖尿病血糖波动中的应用
3
作者 周红 许荣华 +1 位作者 朱增秀 张乙敏 《现代科学仪器》 2024年第4期71-74,共4页
目的:探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠糖尿病血糖波动监测中的应用价值。方法:前瞻性选取2022年9月至2023年12月收治的97例妊娠糖尿病患者,分为观察组(n=49,采用CGMS监测)和对照组(n=48,常规血糖仪监测),均接受胰岛素治疗。对比... 目的:探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠糖尿病血糖波动监测中的应用价值。方法:前瞻性选取2022年9月至2023年12月收治的97例妊娠糖尿病患者,分为观察组(n=49,采用CGMS监测)和对照组(n=48,常规血糖仪监测),均接受胰岛素治疗。对比空腹血糖、餐后2h血糖、症状控制、低血糖情况及满意度。结果:治疗后,观察组空腹及餐后2h血糖均低于对照组(P<0.05),且血糖控制、症状缓解及住院时间更短。此外,观察组低血糖发生率更低(P<0.05),持续时间更短,治疗满意度更高(P<0.05)。结论:CGMS系统精准监测孕妇血糖,提升治疗效果与满意度,预防不良事件。 展开更多
关键词 cgms系统 妊娠糖尿病 血糖波动 胰岛素 低血糖
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CSⅡ与CGMS泵联合治疗糖尿病的疗效观察
4
作者 刘美英 石福彦 李子玲 《实用糖尿病杂志》 2010年第3期37-38,共2页
对64例接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机分成2组,每组32例。一组采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,一组采用血糖仪每日7次监测手指血糖,两组进行比较。结果CGMS组血糖达标时间明显短于血糖仪监测组(P<0.01),CGMS组所发现的低血... 对64例接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者随机分成2组,每组32例。一组采用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,一组采用血糖仪每日7次监测手指血糖,两组进行比较。结果CGMS组血糖达标时间明显短于血糖仪监测组(P<0.01),CGMS组所发现的低血糖及高血糖明显高于血糖仪监测组,两组之间血糖达标后胰岛素剂量无显著差异。结论CGMS联合CSⅡ可使血糖失控的糖尿病患者的血糖更快达标,且安全性优于血糖仪组。 展开更多
关键词 持续胰岛素泵皮下注射(CSⅡ) 动态血糖监测系统(cgms) 糖尿病
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应用CGMS评价中效和长效胰岛素对夜间和空腹血糖的影响
5
作者 张瑜庆 郝明 王养维 《实用糖尿病杂志》 2009年第2期64-64,共1页
对30例睡前使用中效胰岛素(诺和灵N)的T2DM患者使用CGMS监测完整的两昼夜血糖,换用同等剂量的Glargine,再监测完整的两昼夜。结果使用长效与中效胰岛素期间的夜间血糖值相比在胰岛素剂量小于10单位的患者组无明显差异。大于10单位组,血... 对30例睡前使用中效胰岛素(诺和灵N)的T2DM患者使用CGMS监测完整的两昼夜血糖,换用同等剂量的Glargine,再监测完整的两昼夜。结果使用长效与中效胰岛素期间的夜间血糖值相比在胰岛素剂量小于10单位的患者组无明显差异。大于10单位组,血糖控制更稳定,低血糖的发生率更低。结论长效胰岛素对于空腹血糖(FPG)的控制优于中效,大于10个单位的,长效可进一步平稳控制血糖,减少低血糖的发生。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 2型糖尿病(T2DM) 甘精胰岛素(Glargine)
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动态血糖监测系统在危重患者中的应用 被引量:8
6
作者 李广罡 宋斌 +2 位作者 韩文斌 李静思 焦秀敏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期447-449,共3页
目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)用于危重患者实时血糖监测的可行性.方法 选取ICU危重患者56例,每4 h同步分别用指血糖仪、CGMS和动脉血生化检测法测定血糖值.对指血糖、CGMS血糖与动脉血糖值... 目的 探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)用于危重患者实时血糖监测的可行性.方法 选取ICU危重患者56例,每4 h同步分别用指血糖仪、CGMS和动脉血生化检测法测定血糖值.对指血糖、CGMS血糖与动脉血糖值进行对比和回归分析.结果 指血糖、动态血糖与动脉血糖值之间相关性良好.结论 CGMS系统可以部分替代指血糖监测,作为ICU危重患者实时血糖监测的一种手段. 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 危重病 血糖监测
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动态血糖监测系统观察舒和胶囊治疗糖尿病前期及早期临床疗效 被引量:4
7
作者 黄菲 吕雄 +5 位作者 毕建璐 曾得明 曹明满 莫伟 江丹 唐慧 《新中医》 CAS 2015年第8期86-88,共3页
目的:以动态血糖监测系统(CGMS)评价舒和胶囊对糖尿病前期及早期的临床疗效。方法:将80例糖尿病前期及早期者,随机分为2组,各40例。治疗组口服舒和胶囊,;对照组口服阿卡波糖片,30天为1疗程,均连续用3疗程。应用CGMS研究治疗前后的血糖... 目的:以动态血糖监测系统(CGMS)评价舒和胶囊对糖尿病前期及早期的临床疗效。方法:将80例糖尿病前期及早期者,随机分为2组,各40例。治疗组口服舒和胶囊,;对照组口服阿卡波糖片,30天为1疗程,均连续用3疗程。应用CGMS研究治疗前后的血糖波动系数、血糖值,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,观察2组治疗前后的中医症候积分,计算体重指数(BMI)。结果:治疗后,治疗组在血糖波动系数、空腹血糖以及BMI等方面效果明显优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组在餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。证候总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒和胶囊在改善糖尿病前期及早期的中医证候体征、空腹血糖、血糖波动系数以及BMI指标有明显的优势。 展开更多
关键词 糖尿病前期及早期 动态血糖监测系统(cgms) 舒和胶囊 血糖
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胰岛素“3C”整合管理系统的临床应用 被引量:10
8
作者 仇铁英 黄金 刘邵祥 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期2572-2575,共4页
糖尿病(DM)控制和并发症实验(DCCT)及其后续研究证实,早期开始应用胰岛素强化治疗可以降低DM后期的并发症〔1〕,但强化治疗的广泛应用也提高了低血糖的发生率,对于病程较长且胰岛素分泌严重障碍的难治性、脆性DM患者更易发生无症状的低... 糖尿病(DM)控制和并发症实验(DCCT)及其后续研究证实,早期开始应用胰岛素强化治疗可以降低DM后期的并发症〔1〕,但强化治疗的广泛应用也提高了低血糖的发生率,对于病程较长且胰岛素分泌严重障碍的难治性、脆性DM患者更易发生无症状的低血糖〔2,3〕。胰岛素'3C'整合管理系统包括动态血糖监测系统(CGM)、持续皮下胰岛素注射(CSII)和DM管理软件(Carelink),根据CGM的监测结果, 展开更多
关键词 糖尿病 动态血糖监测系统(cgm) 持续皮下胰岛素注射(CSII) CARE Link管理软件
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动态血糖监测系统的临床应用 被引量:3
9
作者 丘红梅 李薇 +3 位作者 周晓芳 沈国清 刘开平 姚纪瑜 《实用糖尿病杂志》 2008年第4期18-19,共2页
用CGMS对19例DM患者进行连续3天的血糖监测,分析DM患者血糖特点。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关(r=0.91,r=0.92,P均〈0.01),24小时平均血糖值与HbA1c呈显著正相关(r=0.89,P〈0.01)。患者... 用CGMS对19例DM患者进行连续3天的血糖监测,分析DM患者血糖特点。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关(r=0.91,r=0.92,P均〈0.01),24小时平均血糖值与HbA1c呈显著正相关(r=0.89,P〈0.01)。患者一天中血糖较高的时间段为早、晚餐后2h,6:00~〈11:00是血糖高峰最集中(52.0%)的时间段,而61.5%的血糖低谷值出现在1:00~〈6:00。依信息调整治疗后,血糖控制理想比例由75.8%上升至92.2%,低血糖发生率由3.4%降至1.2%。结论动态血糖监测能较好地评估血糖漂移变化,有助于更有效地控制糖代谢紊乱。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖漂移 动态血糖监测系统(cgms)
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动态血糖监测系统在34例糖尿病患者中的应用 被引量:1
10
作者 李社莉 张永莉 强海婷 《延安大学学报(医学科学版)》 2009年第2期18-19,共2页
目的应用CGMS进行血糖监测,了解血糖波动谱,据此调整患者饮食、运动及药物治疗,更快、更直观、更平稳降低血糖。方法用CGMS对34例DM患者进行连续3天的血糖监测,分析DM患者血糖特点,调整治疗方案。结果CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显... 目的应用CGMS进行血糖监测,了解血糖波动谱,据此调整患者饮食、运动及药物治疗,更快、更直观、更平稳降低血糖。方法用CGMS对34例DM患者进行连续3天的血糖监测,分析DM患者血糖特点,调整治疗方案。结果CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显著正相关(r=0.89,P<0.01),患者一天中血糖较高的时间段为早、午餐后2h,9:00~12:00是血糖高峰最集中(55.5%)的时间段,而51.5%的血糖低谷值出现在1:00~6:00。调整治疗方案后,血糖控制理想比例由63.9%上升至87%,低血糖发生率由8.6%降至1.4%。结论动态血糖监测能较好地评估血糖漂移,根据全天的血糖谱,制订整体的治疗方案,有助于更有效地控制血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖漂移 动态血糖监测系统(cgms)
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动态血糖监测系统联合胰岛素泵的临床应用新进展 被引量:3
11
作者 田坚 赵晓伟 《沈阳医学院学报》 2009年第3期180-181,184,共3页
关键词 cgms(动态血糖监测系统) CSⅡ(持续皮下胰岛素输注/胰岛素泵) 糖尿病(DM)
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动态血糖监测系统对老年无症状性低血糖的诊断价值 被引量:1
12
作者 陈卫红 冯玉兰 《罕少疾病杂志》 2010年第1期8-9,共2页
目的动态血糖监测系统(CGMS)对老年无症状性低血糖的诊断价值。方法对确诊的42例老年糖尿病患者,相对血糖控制良好,在同时间内接受动态血糖监测系统及普通快速血糖检查,将两种检查结果进行对比分析。结果动态血糖监测系统合普通快速血... 目的动态血糖监测系统(CGMS)对老年无症状性低血糖的诊断价值。方法对确诊的42例老年糖尿病患者,相对血糖控制良好,在同时间内接受动态血糖监测系统及普通快速血糖检查,将两种检查结果进行对比分析。结果动态血糖监测系统合普通快速血糖对低血糖的检出率分别是78.5%和7.2%,二者之间差异具有显著性。结论动态血糖监测系统能降低老年无症状低血糖的风险。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 无症状性低血糖 糖尿病
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实时动态血糖监测系统对2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值 被引量:32
13
作者 孟开顺 王小蕊 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第11期1280-1283,共4页
目的探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值。方法选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合胰岛素泵... 目的探讨实时动态血糖监测系统(CGMS)对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素泵强化治疗中血糖波动监测的价值。方法选择2015年1月至2016年12月我院收治的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组70例,研究组采用CGMS联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,对照组采用检测指尖血糖联合胰岛素泵调整胰岛素用量进行强化治疗,比较两组患者的血糖波动及血糖控制情况。结果两组患者治疗后的Hb A1c、FBG和2h BG与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但研究组和对照组患者治疗后的Hb A1c、FBG和2h BG相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的血糖水平均达标,其中研究组患者的血糖达标时间显著快于对照组(P<0.05),血糖漂移度显著低于对照组(P<0.05),但血糖达标后胰岛素用量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗过程中,研究组低血糖事件检出率明显高于对照组,而且,无症状低血糖检出率也显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在T2DM患者强化治疗中采用CGMS检测血糖波动,能显著提高患者的低血糖检出率,有助于改善疗效。 展开更多
关键词 实时动态血糖监测系统(cgms) 2型糖尿病(T2DM) 胰岛素泵
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临床应用动态血糖监测系统的护理体会
14
作者 庞吉华 孟海燕 《中国现代药物应用》 2010年第20期191-192,共2页
目的为了解动态血糖监测系统(CGMS)在2型糖尿病患者中的应用及护理。方法对100例患者应用CGMS。结果主食进食100克米粥、面糊时血糖90次≥22.2mmol/L,进食米饭或馒头100克血糖波动范围为(7.4~14.4mmol/L),9例出现夜间无症状低血糖[1]... 目的为了解动态血糖监测系统(CGMS)在2型糖尿病患者中的应用及护理。方法对100例患者应用CGMS。结果主食进食100克米粥、面糊时血糖90次≥22.2mmol/L,进食米饭或馒头100克血糖波动范围为(7.4~14.4mmol/L),9例出现夜间无症状低血糖[1]。结论通过CGMS监测可全面客观反映血糖波动情况,为临床拟定合理治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 应用 动态血糖监测系统(cgms) 2型糖尿病 护理 血糖波动幅度
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动态血糖监测系统联合胰岛素泵在2型糖尿病中的应用 被引量:3
15
作者 左顺英 李硕彦 +4 位作者 胡军 王中凯 赵虹云 唐海英 李梅 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第19期35-37,共3页
目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗2型糖尿病的疗效和意义。方法 2型糖尿病患者44例,随机分成2组:CGMS联合CSII组(治疗组)和多次皮下胰岛素注射组(对照组)。治疗组采用CGMS连续监测血糖72h,对照... 目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗2型糖尿病的疗效和意义。方法 2型糖尿病患者44例,随机分成2组:CGMS联合CSII组(治疗组)和多次皮下胰岛素注射组(对照组)。治疗组采用CGMS连续监测血糖72h,对照组采用指尖血糖监测,每天7次监测手指血糖,2组均进行胰岛素治疗,比较临床疗效。结果治疗组血糖达标时间明显少于对照组,且胰岛素用量减少。结论 CGMS联合CSII可使糖尿病患者的血糖控制尽快达标,且安全性好。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII) 2型糖尿病
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动态血糖监测系统在基层医院的临床运用(附12例)
16
作者 师德刚 王武邦 +1 位作者 范海涛 刘玲玲 《中国中医药现代远程教育》 2008年第10期1241-1241,共1页
目的通过CGMS系统对血糖的监测了解血糖波动特点,从而制定出相应的治疗方案。方法CGMS对12例患者进行72小时血糖监测,得出每日血糖图、多日血糖图、时间血糖图、平均血糖值、血糖曲线下面积等多种临床资料。结果通过CGMS监测,发现了12... 目的通过CGMS系统对血糖的监测了解血糖波动特点,从而制定出相应的治疗方案。方法CGMS对12例患者进行72小时血糖监测,得出每日血糖图、多日血糖图、时间血糖图、平均血糖值、血糖曲线下面积等多种临床资料。结果通过CGMS监测,发现了12例患者不同的血糖波动特点,特别是夜间低血糖及餐后高血糖持续时间。结论CGMS系统能准确、及时提供患者血糖波动情况,从而指导得出正确、有效地药物治疗。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 糖尿病 临床运用
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动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用 被引量:3
17
作者 张巧慧 李平 《实用糖尿病杂志》 2016年第2期38-40,共3页
收集我院2010年至2014年35例GDM患者,采用CGMS对19例GDM患者和16例妊娠期糖耐量受损(GIGT)患者分别进行连续3天的血糖监测,计算高血糖时间比和低血糖时间比、血糖波动系数。结果:两组患者的血糖波动系数、葡萄糖平均值、高血糖时间比、... 收集我院2010年至2014年35例GDM患者,采用CGMS对19例GDM患者和16例妊娠期糖耐量受损(GIGT)患者分别进行连续3天的血糖监测,计算高血糖时间比和低血糖时间比、血糖波动系数。结果:两组患者的血糖波动系数、葡萄糖平均值、高血糖时间比、低血糖时间比、空腹血糖平均值、餐后血糖平均值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在低血糖以及早、中、晚餐3餐达到餐后血糖峰值的时间及峰值浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CGMS统在GDM患者的应用是安全有效的,保证母婴安全。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 妊娠糖尿病 血糖管理
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动态血糖监测系统在无症状低血糖监测中的护理探讨 被引量:1
18
作者 何晶梅 《糖尿病新世界》 2014年第12期95-95,共1页
目的通过动态血糖监测(CGMS)发现无症状低血糖,为制定更加准确全面的治疗方案提供依据。方法通过采用CGMS对2012年11月—2013年11月住院的48例糖尿病患者进行72 h动态血糖监测。结果应用CGMS过程中,本组患者出现无症状低血糖16例,以23:0... 目的通过动态血糖监测(CGMS)发现无症状低血糖,为制定更加准确全面的治疗方案提供依据。方法通过采用CGMS对2012年11月—2013年11月住院的48例糖尿病患者进行72 h动态血糖监测。结果应用CGMS过程中,本组患者出现无症状低血糖16例,以23:00-6:00发生时段最高。结论 CGMS能准确有效地监测无感知低血糖,为制定个体化治疗方案及护理提供重要依据,减少低血糖发生率,提高糖尿病患者的生活质量。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统(cgms) 无症状低血糖 护理
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人工胰脏:现状、挑战与展望 被引量:7
19
作者 王友清 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期363-372,共10页
目前医学界还没有根治糖尿病的手段,人工胰脏被广泛地认为是治疗和管理糖尿病最有前途的手段之一。在此就动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵、闭环算法、及其之间的通信和临床试验等5个方面,对人工胰脏研究的发展现状进行了综述,并对所... 目前医学界还没有根治糖尿病的手段,人工胰脏被广泛地认为是治疗和管理糖尿病最有前途的手段之一。在此就动态血糖监测系统(CGMS)、胰岛素泵、闭环算法、及其之间的通信和临床试验等5个方面,对人工胰脏研究的发展现状进行了综述,并对所面临的挑战以及有前途的研究方向进行了讨论。 展开更多
关键词 人工胰脏 糖尿病 闭环控制 胰岛素 动态血糖监测系统(cgms)
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连续动态血糖监测在老年2型糖尿病中的临床应用分析 被引量:1
20
作者 李莉 朱凤兰 赵瑞娥 《中外医疗》 2011年第31期61-61,共1页
目的探讨老年2型糖尿病患者血糖采用动态血糖监测系统(CGMS)与传统手指测血糖在反映波动趋势、漂移的细节及指导治疗等方面的效果比较。方法选择我院2008年8月至2010年10月在我院收治的45例老年2型糖尿病患者,CGMS进行血糖监测。结果 C... 目的探讨老年2型糖尿病患者血糖采用动态血糖监测系统(CGMS)与传统手指测血糖在反映波动趋势、漂移的细节及指导治疗等方面的效果比较。方法选择我院2008年8月至2010年10月在我院收治的45例老年2型糖尿病患者,CGMS进行血糖监测。结果 CGMS监测与手指血糖监测2组血糖差异无统计学意义(P>0.05);应用CGMS调整治疗3d后患者各时间段的血糖明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);其中无症状性低血糖19例。结论临床试验结果表明T2DM患者血糖水平波动的特征雷兰动态血糖监测能较详细地显示,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年2型糖尿病患者 动态血糖监测系统(cgms)
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