心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛患者血脂、血流变学的影响

目的:观察心必舒胶囊对气虚血瘀痰阻型冠心病心绞痛(CHD-AP)患者血脂、血流变学的影响。方法:将156例诊断为CHD-AP患者,以抽签法分为治疗组和对照组。治疗组服用心必舒胶囊,对照组服用复方丹参滴丸。结果:心必舒胶囊对血浆胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-ch)改善程度优于复方丹参滴丸(P<0.05),对甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)的影响差异无统计学意义(P>0.05);对血流变有明显的改善作用,效果优于复方丹参滴丸(P<0.05)。结论:心必舒胶囊能调节气虚血瘀痰阻型CHD-AP患者的TC、HDL-ch水平;能改善血流变学指标,对CHD-AP(气虚血瘀痰阻型)有治疗作用。

新疆维、汉族人群载脂蛋白E基因多态性与冠心病的关联性研究

目的探讨新疆维吾尔族(维族)、汉族人群载脂蛋白E(apo E)基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)发病的关联性。方法选择维、汉族冠心病患者204例(CHD组,冠脉造影术明确诊断)及176例健康体检非冠心病者(对照组)作为研究对象,采集其空腹血液标本3mL,ACD抗凝,蛋白酶K消化后,采用标准酚-氯仿抽提DNA,设计引物,聚合酶链式反应(PCR)扩增,利用SNaPshot SNP分型技术对所得380例样本DNA进行apo E基因分型。结果 (1)汉族CHD组等位基因ε4频率(18.04%)高于汉族对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);维族对照组等位基因ε4频率(15.82%)高于汉族对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)维族CHD组E3/4基因型频率(26.21%)高于汉族CHD组(12.37%),差异有统计学意义(P<0.05);汉族CHD组E3/3基因型频率(70.10%)高于汉族对照组(56.0%),差异有统计学意义(P<0.05);汉族对照组E2/3基因型频率(18.66%)高于维族对照组(7.14%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 apo E基因多态性与冠心病遗传易感性密切相关,ε4等位基因、E3/4基因型携带者冠心病发病风险显著增高;新疆维族与汉族人群中apo E基因型分布有明显差异,提示维族冠心病遗传易感性较汉族高。

冠心病心绞痛的中医药辨证论治研究进展

本文对近20多年来中医药学对冠心病心绞痛的病因、病机认识和治疗法则及方药研究,特别是结合现代中药药理学研究,对其治疗法则及方药的疗效原理等进行了综述,并提出了研究开发疗效确切、毒副作用小的抗冠心病心绞痛现代中药新的可能性及其前景。

祛痰化瘀汤对心绞痛患者血管内皮生长因子及脑利钠肽的影响

目的探讨祛痰化瘀汤对冠心病心绞痛患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及脑利钠肽(BNP)含量变化的影响。方法选择84例冠心病心绞痛患者,随机分为试验组与对照组,试验组常规西药治疗加服祛痰化瘀汤,对照组常规西药治疗不服用祛痰化瘀汤,检测两组治疗前后血清VEGF和BNP的含量。结果试验组冠心病心绞痛患者治疗后血清VEGF含量较治疗前明显升高(P<0.01),对照组治疗后血清VEGF含量较治疗前无明显变化;治疗后试验组与对照组血清BNP均较治疗前明显下降,P<0.01,而试验组较对照组BNP的下降更明显,P<0.05。结论试验组治疗后血清VEGF含量较治疗前明显升高,祛痰化瘀汤可能有促进心绞痛患者血管生成的作用;试验组较对照组治疗后BNP的下降更明显;加用祛痰化瘀汤治疗心绞痛疗效更好。

中西药物联用治疗气阴两虚型冠心病心绞痛75例

目的:观察通脉养心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗气阴两虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将150例患者按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予常规抗心绞痛药物治疗及基础疾病治疗,观察组在对照组的基础上加服通脉养心丸,40丸/次,2次/d。2组均连续治疗3个月。观察2组临床疗效、不良反应、治疗前后颈动脉内中膜(IMT)厚度、血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,以及治疗后1周内心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量。结果:总有效率观察组为96.00%,对照组为85.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为5.33%,对照组为14.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。IMT及Hcy水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周内心绞痛发作次数、心绞痛单次发作持续时间及周硝酸甘油用量2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉养心丸联合单硝酸异山梨酯片治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效显著,能够改善患者临床指标,减少患者心绞痛发作次数及药物用量,同时具有较高的安全性。

中西医结合治疗对冠心病心绞痛患者临床疗效及血脂水平的影响

目的探讨中西医结合治疗对冠心病心绞痛患者临床疗效及血脂水平的影响。方法将72例冠心病心绞痛患者随机分为两组，每组36例，均予以美多心安、阿司匹林、长效硝酸甘油缓释剂、忆辛、盐酸曲美他嗪进行治疗．观察组在此基础上联合中药方剂治疗，治疗2周，比较两组临床疗效及血脂水平的变化。结果治疗2周末两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较治疗前显著降低，观察组显著低于对照组（P〈0．01）；高密度脂蛋白水平较治疗前显著上升（P〈0．01），观察组显著高于对照组（P〈0．05）。观察组总有效率为94．4％，对照组为77．8％，观察组显著高于对照组（χ2=4．18，P〈0．05）。结论中西医治疗能有效控制冠心病心绞痛患者临床症状及血脂代谢水平，疗效显著，是一种治疗冠心病心绞痛患者的安全有效方法。

麦克栓通治疗冠心病319例疗效观察

目的探讨麦克栓通治疗冠心病的疗效。方法选择冠心病患者319例，应用麦克栓通20mL静点，1次／d，15d为1个疗程。对于恶化型心绞痛首先用硝酸甘油5-20mg，待病情稳定后进入观察治疗，对难治性高血压病人给予复方降压片1-2片治疗。观察体外血栓长度测定，描记心电图和检测血液流变学指标，以判断疗效。结果用药后2-4d后心绞痛逐渐消失，血压由（25．3±5．3）／（13．3±4）kPa降至（16±2．6）／（10.6±2）kPa。心电图不同程度改善。结论麦克栓通对冠心病疗效确切，对冠心病血压和血液流变学均有明显改善。