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基于PERMA的优质护理在宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者行宫颈锥切术中的应用效果
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作者 魏兰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期170-173,共4页
探讨基于PERMA的优质护理在宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者行宫颈锥切术中的应用效果。方法 2023年1月-11月期间,纳入92例宫颈上皮内瘤病变患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,基于PERMA的优质护理纳入观察组。比较两组护理... 探讨基于PERMA的优质护理在宫颈上皮内瘤病变(CIN)患者行宫颈锥切术中的应用效果。方法 2023年1月-11月期间,纳入92例宫颈上皮内瘤病变患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,基于PERMA的优质护理纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、生存质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 基于PERMA的优质护理用于宫颈上皮内瘤病变临床护理效果确切。 展开更多
关键词 基于PERMA的优质护理 宫颈上皮内瘤病变(cin)患者 宫颈锥切术 应用效果
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HPV E6/E7mRNA检测与P16/Ki-67免疫组化检测对宫颈CIN2级病变的筛查价值探究
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作者 王冲 朱攀科 王雪玲 《四川生理科学杂志》 2024年第6期1311-1313,共3页
目的:研究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA与免疫组化抑癌基因P16/细胞增殖核抗原Ki-67在宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级病变筛查中的应用价值。方法:选取2020年2月至2023年2月期间... 目的:研究人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA与免疫组化抑癌基因P16/细胞增殖核抗原Ki-67在宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)2级病变筛查中的应用价值。方法:选取2020年2月至2023年2月期间本院收治的92例宫颈炎症及病变患者作为研究对象。根据病理检查结果,将CIN2级患者纳入研究组(n=45),宫颈CIN1级和宫颈炎患者纳入对照组(n=47)。对比两组HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独及联合检测阳性表达率差异,采用Logistic回归分析影响CIN2诊断的危险因素,并采用受试者工作曲线分析HPV E6/E7mRNA与P16/Ki-67单独及联合检测在宫颈CIN2级病变筛查的价值。结果:研究组HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独检测阳性率、联合检测阳性率(82.22%,77.78%,84.44%)高于对照组(63.83%,48.94%,53.19%)(P<0.05)。Logistic回归分析显示HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67是影响CIN2诊断的危险因素(P<0.05);HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67联合检测CIN2级病变的受试者工作特征曲线下面积为0.688(95%CI:0.579~0.798),优于HPV E6/E7mRNA、P16/Ki-67单独预测[0.592(95%CI:0.476~0.708);0.634(95%CI:0.519~0.748)]。联合检测的准确度、灵敏度、特异度(68.8%,84.4%,53.2%)均高于单独检测HPV E6/E7mRNA(59.2%,82.2%,36.2%)、P16/Ki-67(63.4%,77.8%,48.9%)。结论:HPV E6/E7mRNA与P16/Ki-67免疫组化检测在宫颈CIN2级病变筛查中具有一定的应用价值,可以显著提高筛查宫颈CIN2级病变的诊断效能。 展开更多
关键词 HPV E6/E7mRNA P16 KI-67 宫颈cin2级病变
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宫颈CINⅠ伴高危型HPV感染患者治疗中宫颈微波的应用安全性探究
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作者 马艳清 刘可玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期38-40,共3页
研究观察宫颈微波在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)伴高危型人乳头瘤病毒(human papilloma vrius,HPV)感染患者中的应用效果。。方法 利用信封法将90例于2022年9月-2023年9月期间在本院接受治疗的宫颈CINⅠ伴高危型人乳头瘤病毒感染患者... 研究观察宫颈微波在治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)伴高危型人乳头瘤病毒(human papilloma vrius,HPV)感染患者中的应用效果。。方法 利用信封法将90例于2022年9月-2023年9月期间在本院接受治疗的宫颈CINⅠ伴高危型人乳头瘤病毒感染患者分为参照组(瑞贝生)及观察组(瑞贝生+宫颈微波)各45例。观察宫颈微波的临床治疗效果。结果 观察组的临床治疗总有效率(91.11%)较参照组(75.56%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,在比较治疗前组间的HPV病毒载量、血清IL-2水平以及血清IL-6水平时,并未观察到具有统计学意义的差异(P>0.05);相较于治疗前HPV病毒载量、血清IL-2水平及血清IL-6水平,治疗后均有所降低,且观察组明显低于参照组(P<0.05)。结论 宫颈微波应用于宫颈CINⅠ伴高危型HPV感染患者治疗中,应用价值显著。 展开更多
关键词 宫颈cin 高危型人乳头瘤病毒感染 宫颈微波
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HSIL/CIN2自然转归及管理的研究进展
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作者 张圆梦 刘丽萍 +1 位作者 赵宇贺 陈丽 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第8期624-626,共3页
HSIL/CIN2的消退率极高,作为临床干预的“阈值”,对HSIL/CIN2个体的治疗需要从生育要求、年龄、p16免疫组化染色等方面综合分析。近年来,随着三胎政策的开放,冷冻、激光技术的发展,以及有生育要求的女性逐渐增多,部分满足条件的患者可进... HSIL/CIN2的消退率极高,作为临床干预的“阈值”,对HSIL/CIN2个体的治疗需要从生育要求、年龄、p16免疫组化染色等方面综合分析。近年来,随着三胎政策的开放,冷冻、激光技术的发展,以及有生育要求的女性逐渐增多,部分满足条件的患者可进行2年的随访观察或消融等保守治疗。本文通过对HSIL/CIN2的管理、自然转归及其影响因素等方面进行综述,积极探索HSIL/CIN2女性治疗的最佳方案,减少HSIL/CIN2女性诊治不足及过度治疗的发生。 展开更多
关键词 HSIL/cin2 p16免疫组化染色 保守治疗 年龄分层 自然转归 消退率
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sICOS和sPD-1在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌中的表达及临床意义
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作者 孙珍 郭夏娜 《医学理论与实践》 2023年第8期1272-1275,共4页
目的:探讨可溶性共刺激分子(sICOS)和可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌间的表达差异及临床意义。方法:将240例高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染患者分为HR-HPV感染组80例、CIN组80例、宫颈癌组80例,同时选取80... 目的:探讨可溶性共刺激分子(sICOS)和可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)在HR-HPV感染、CIN及宫颈癌间的表达差异及临床意义。方法:将240例高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染患者分为HR-HPV感染组80例、CIN组80例、宫颈癌组80例,同时选取80例健康体检者作为对照组,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组外周血中sPD-1、sICOS的表达情况,并应用SPSS26.0软件进行统计学分析。结果:与健康对照组相比,CIN组、宫颈癌组的sPD-1表达水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.01),而HR-HPV感染组与健康组血清中sPD-1表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);与健康对照组相比,各病例组血清中sICOS水平均升高,较健康对照组差异具有统计学意义(P<0.01),但HR-HPV感染组与CIN组血清中sICOS表达水平的差异无统计学意义(P>0.05);研究对象的血清中sICOS和sPD-1呈正相关关系(r=0.755,P<0.01),其中HR-HPV组、CIN组、宫颈癌组的sICOS和sPD-1间均有显著的正相关关系(P<0.01),而健康组的sICOS和sPD-1无相关关系(P>0.05);ROC分析sPD-1、sICOS对HR-HPV、CIN、宫颈癌的鉴别效能,AUC分别为0.8520、0.8364。结论:在HR-HPV感染后的免疫中,sPD-1和sICOS存在上调表达,且HR-HPV组、CIN组及宫颈癌组的sICOS与sPD-1的正相关关系显著,提示可能存在协同刺激,促进病原的免疫逃逸,影响疾病的发生发展。 展开更多
关键词 SPD-1 sICOS HR-HPV感染 cin 宫颈癌
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Evolution of Cervical Lesions Associated with Human Papillomavirus Infection after the Introduction of Vaccination
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作者 Montserrat de la Torre Ana María Colino +9 位作者 Lone Nielsen Alejandro Pascual Concepción Millana María Jesús González Patricia Barreiro Eva Rodríguez Dolores García Aranzazu Gómez Rosa Rodero María Jesús Fernández 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第8期1307-1323,共17页
Background: The main objective of this study is to analyse the change in the type of lesions developed by HPV-infected patients after the introduction of the vaccine in three different periods;2002-2006 (years previou... Background: The main objective of this study is to analyse the change in the type of lesions developed by HPV-infected patients after the introduction of the vaccine in three different periods;2002-2006 (years previous to the implementation of the vaccine in Spain), 2009-2011 (shortly after the vaccination) and 2020-2021 (years where the vaccine was well established) at a single hospital. Methods: This is an observational, descriptive, retrospective study based on the review of the results of the biopsies of patients with HPV lesions at a single large tertiary hospital, Hospital Clínico San Carlos, in Madrid, Spain. We have collected the data from three different time periods: 2002-2006, 2009-2011, 2020-2021 to try to understand the potential changes in these lesions after vaccine introduction. Results: In this time we have reviewed the data from 946 women. In these three periods, a decreasing trend in the rate of squamous cell carcinoma was noted, the rate of adenocarcinoma remains stable, and the rate of cervical intraepithelial neoplasia grades 2 - 3 (CIN 2-3) lesions shows an increasing trend. We have also found a change in the mean ages of the patients with these lesions, as this increased in the three lesions caused by HPV after the implementation of the vaccine. Our study indicates that the identification of other high risk serotypes, apart from 16 and 18, as well as those with indeterminate risk, has undergone a progressive increase, increasing from 24.24% and 14.11% respectively in 2002-2006 to 40.42% and 28.34% in 2020-2021. Conclusion: Our study confirms the effectiveness of the vaccines developed so far, against the HPV serotypes they contain. This is demonstrated by the evidence, in our population, of a decrease in the incidence of squamous cell carcinoma in uterine cervix. In parallel, an increase in the mean age of diagnosis has been verified, for both squamous cell carcinoma and its CIN 2-3 precursor lesions, as well as a change in the infective trend of HPV serotypes that are not included in the current vaccines. 展开更多
关键词 HPV SEROTYPES CERVIX VACcinE cin 2 - 3 Squamous Cell Carcinoma Women’s Health
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LEEP联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗CIN合并高危型HPV的疗效分析
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作者 季洪菊 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第24期3743-3746,共4页
目的探讨对宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)采用超高频电波刀(LEEP)联合重组人α-2b干扰素凝胶的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的72例CIN合并高危HPV感染患者,随机分成观察组和对照组各36例。对照组... 目的探讨对宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)采用超高频电波刀(LEEP)联合重组人α-2b干扰素凝胶的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的72例CIN合并高危HPV感染患者,随机分成观察组和对照组各36例。对照组采用LEEP和常规处理,观察组在其基础上加用重组人α-2b干扰素凝胶,疗程3个月。观察两组治疗前后宫颈组织炎症指标和免疫功能指标水平的变化,康复效果和并发症情况。结果治疗3个月后,观察组白介素-6水平低于对照组,γ-干扰素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组免疫球蛋白A和免疫球蛋白G水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率和高危HPV转阴率高于对照组,治疗次数和CIN复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的脱痂期出血、创面感染、宫颈管粘连、宫颈管狭窄等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP联合重组人α-2b干扰素凝胶能调节机体的免疫功能,减轻宫颈组织炎症反应,促进术后康复进程,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 cin LEEP 重组人Α-2B干扰素凝胶 疗效
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宫颈冷刀锥切术在CINⅢ患者中的诊断和治疗效果分析
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作者 郭立珍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第9期11-13,共3页
目的分析宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者中的诊断和治疗效果。方法抽取15例行宫颈冷刀锥切术的CINⅢ患者,对比宫颈冷刀锥切术病理检查结果与阴道镜活检结果、病理级别与阴道镜下多点活检病理级别、术后并发症发生率、随访... 目的分析宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者中的诊断和治疗效果。方法抽取15例行宫颈冷刀锥切术的CINⅢ患者,对比宫颈冷刀锥切术病理检查结果与阴道镜活检结果、病理级别与阴道镜下多点活检病理级别、术后并发症发生率、随访结果。结果宫颈冷刀锥切术病理检查结果为CINⅠ为2例,CINⅡ为1例,CINⅢ为0例,原位癌、浸润癌均为0例。其中13例宫颈冷刀锥切术病理检查结果与阴道镜下多点活检结果一致,相符率为86.67%。宫颈冷刀锥切术病理级别与阴道镜下活检病理级别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者平均术中出血量(38.56±3.96)ml,平均手术时间(40.01±3.96)min,住院时间(8.25±2.41)d。其中1例患者出现下腹部疼痛情况,1例出现少量阴道出血情况,1例创面活动性出血情况。术后并发症发生率占比为20.00%(3/15)。对全部出现并发症情况的患者,对症处理后患者各项指标恢复正常。术后对患者随访6个月,除宫颈浸润癌患者以外,其余患者宫颈外形恢复正常形态。结论在CINⅢ患者中的诊断和治疗中,宫颈冷刀锥切术的临床应用价值较高,阴道镜下多点活检无法取代,术后应当进行病理观察,还需要进行更密切的随诊,有助于达到良好的预后效果,具有较高的临床应用与推广价值。 展开更多
关键词 宫颈冷刀锥切术 cinⅢ患者 诊断 治疗效果
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阴道镜下LEEP+重组人干扰素α2b对CIN治疗效果
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作者 赵俊青 《当代临床医刊》 2023年第4期91-92,共2页
目的分析宫颈癌前病变(CIN)治疗中重组人干扰素α2b+阴道镜下(LEEP)子宫颈环形电切术的应用效果。方法选取我院收治CIN患者82例,分为两组各41例。对照组给予阴道镜下LEEP治疗,实验组在此基础上加用重组人干扰素α2b治疗,对比SF-36评分... 目的分析宫颈癌前病变(CIN)治疗中重组人干扰素α2b+阴道镜下(LEEP)子宫颈环形电切术的应用效果。方法选取我院收治CIN患者82例,分为两组各41例。对照组给予阴道镜下LEEP治疗,实验组在此基础上加用重组人干扰素α2b治疗,对比SF-36评分、阴道微生态环境指标。结果治疗后,实验组SF-36评分比对照组高,阴道微生态环境指标优于对照组,P<0.05。结论宫颈癌前病变治疗中联合应用重组人干扰素α-2b和阴道镜下子宫颈环形电切术可提升患者免疫力,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 cin治疗 重组人干扰素Α2B 阴道镜下LEEP治疗
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HPV感染CIN2型宫颈病变患者的重组人干扰素α2b联合利普刀治疗作用观察
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作者 查平 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第5期94-97,共4页
以HPV(人乳头状瘤病毒)感染CIN2型宫颈病变患者为研究对象,分析联合治疗的效果。方法 共纳入患者76例,研究时间在2021年4月开始,在2022年11月结束,随机数字表法分组,接受利普刀治疗记作对照组,联合重组人干扰素ɑ2b治疗记作观察组,各38... 以HPV(人乳头状瘤病毒)感染CIN2型宫颈病变患者为研究对象,分析联合治疗的效果。方法 共纳入患者76例,研究时间在2021年4月开始,在2022年11月结束,随机数字表法分组,接受利普刀治疗记作对照组,联合重组人干扰素ɑ2b治疗记作观察组,各38例,比较不同治疗效果。结果 观察组阴道出血消失时间(9.24±4.26)d、非典型增生症状消失时间(9.14±2.31)d、阴道分泌物恢复时间(9.23±2.32)d、自觉不适感消失时间(7.11±2.16)d短于对照组(12.77±4.62)d、(11.56±2.34)d、(11.89±2.43)d、(9.26±2.14)d(P<0.05);观察组白介素-8(2.32±2.31)μg/L、白介素-4(6.55±2.3)pg/ml、阴道ph(3.69±0.22)及Nugent评分(1.26±0.11)分低于对照组(12.77±1.62)μg/L、(8.56±2.34)pg/mL、(4.33±0.23)、(2.32±0.46)分(P<0.05);观察组疗效较对照组更高(92.11%VS68.42%)(P<0.05);两组均无严重不良反应发生(P>0.05)。结论 经联合治疗可有效减轻患者炎症反应,改善患者阴道微环境,缩短治疗时间,提高治疗效果,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒感染 cin2型宫颈病变 利普刀 重组人干扰素ɑ2b 炎症反应 疗效 不良反应
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Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN和宫颈癌中的表达及意义 被引量:25
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作者 滕燕伊 刘晓云 +1 位作者 郑洪 伍小智 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期989-991,共3页
目的:检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN及宫颈癌中的表达情况,探讨Ki-67、MMP-7、MMP-2与宫颈癌的发生、发展,增殖和侵袭转移之间的关系。方法:采用免疫组化S-P法和图像分析技术检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在已确诊的50例宫颈癌(Invasive ... 目的:检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在宫颈CIN及宫颈癌中的表达情况,探讨Ki-67、MMP-7、MMP-2与宫颈癌的发生、发展,增殖和侵袭转移之间的关系。方法:采用免疫组化S-P法和图像分析技术检测Ki-67、MMP-7、MMP-2在已确诊的50例宫颈癌(Invasive cervical cancer,ICC)、23例宫颈上皮内瘤样变(Cervical intraepithelial neoplasm,CIN)和正常宫颈(Normal cervical epithelium,NCE)对照20例的表达情况。结果:50例宫颈癌中ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为72.00%、78.00%、76.00%;CIN组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为47.83%、60.87%、56.52%;正常对照组ki-67、MMP-7、MMP-2的阳性表达分别为10、0、0;Ki-67在子宫颈癌组和CIN组明显高于正常宫颈上皮组,在腺癌中的表达高于鳞癌(P<0.05),在CINⅠ和CINⅡ、CINⅢ中表达无明显差异,在低分化癌的表达明显高于高分化癌(P<0.05),在淋巴结转移组中的表达明显高于非淋巴结转移组(P<0.05);MMP-7、MMP-2在宫颈癌组织中的表达水平高于CIN及正常宫颈组织(P<0.01),MMP-7、MMP-2的表达与宫颈癌的病理类型及分化无关,在淋巴结转移组中表达高于非淋巴转移组。结论:Ki-67、MMP-2、MMP-7与宫颈癌肿瘤细胞的侵袭转移行为相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 cin KI-67 MMP-2 MMP-7
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宫颈锥切术后全子宫切除的CINⅢ患者病灶残留相关因素分析 被引量:15
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作者 吴绪峰 曾蓉 +1 位作者 高晗 蔡鸿宁 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期614-617,共4页
目的 探讨宫颈锥切术后病灶残留的相关因素,为宫颈锥切术后的进一步诊疗提供依据。方法对90例宫颈锥切术后(LEEP术和CKC术)再行全子宫切除的CINⅢ患者进行回顾性分析,探讨患者年龄、HPV感染情况、切缘状态、切缘阳性病变级别以及宫颈锥... 目的 探讨宫颈锥切术后病灶残留的相关因素,为宫颈锥切术后的进一步诊疗提供依据。方法对90例宫颈锥切术后(LEEP术和CKC术)再行全子宫切除的CINⅢ患者进行回顾性分析,探讨患者年龄、HPV感染情况、切缘状态、切缘阳性病变级别以及宫颈锥切方式与病灶残留之间的关系。结果 全部病例治疗后随访42~66月,未发现复发;55例(55/90,61.11%)患者的全宫标本中存在病灶残留;年龄】40岁组(33/47例,70.2%)与≤40岁组(22/43,51.2%)、HPV-H感染组(32/52,61.5%)与HPV-H阴性组(1/2,50.0%)、LEEP术组(49/78,62.8%)与CKC术组(6/12,50.0%)的病灶残留率差异无统计学意义(P】0.05);切缘阳性患者病灶残留率(38/53,71.7%)明显高于切缘阴性患者(17/37,46.0%,P【0.01);切缘病变级别为CINⅡ-Ⅲ患者(27/33,81.8%)病灶残留率明显高于CINⅠ患者(11/20,55.0%,P【0.05)。结论 切缘阳性是CINⅢ病灶残留的危险因素,临床医师可以通过控制切缘阳性从而降低病灶残留,对于切缘阳性患者尤其是切缘高级别病变患者应考虑进一步的治疗及严密的随访。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ(cinⅢ) 子宫颈锥形切除术 全子宫切除术 病灶残留
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宫颈锥切术后病理由CINⅢ升级为宫颈癌的相关预测因素分析 被引量:18
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作者 朱雨 郭瑞霞 +1 位作者 李留霞 王春芳 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第1期49-51,共3页
目的:探讨CINⅢ患者病理升级为浸润癌的相关危险因素,建立风险评估模型,从而为CINⅢ患者制定有效治疗方案。方法:收集2011年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院就诊的宫颈活检为CINⅢ的患者2200例,根据锥切术后病理是否升级分为病... 目的:探讨CINⅢ患者病理升级为浸润癌的相关危险因素,建立风险评估模型,从而为CINⅢ患者制定有效治疗方案。方法:收集2011年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院就诊的宫颈活检为CINⅢ的患者2200例,根据锥切术后病理是否升级分为病理升级组和未升级组,并对各预测因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果:单因素分析发现,阴道镜印象、口服避孕药、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是病理升级的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果发现,阴道镜印象、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是患者术后病理升级的独立危险因素(P<0.05)。结论:阴道镜印象、MRI检查结果、病变累犯点位数、年龄是患者术后病理升级的独立危险因素,临床医生需综合考虑进行风险评估,合理选择手术方式。 展开更多
关键词 cin 子宫颈癌 病理升级 预测因素 风险评估
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不同LEEP术式对年轻CINⅡ~Ⅲ患者术后病变残留/复发及妊娠结局的影响 被引量:21
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作者 阳霞 钱德英 +1 位作者 陈观娣 岑坚敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1816-1818,共3页
目的:研究不同宫颈电环锥切术(LEEP)术式对残留/复发、生育力及妊娠结局的影响,为LEEP术式的选择提供依据。方法:选择2003-2006年因CINⅡ~Ⅲ在广东省人民医院妇科接受LEEP手术,且有生育要求,术后定期随访的患者共84例,根据接受的LEEP... 目的:研究不同宫颈电环锥切术(LEEP)术式对残留/复发、生育力及妊娠结局的影响,为LEEP术式的选择提供依据。方法:选择2003-2006年因CINⅡ~Ⅲ在广东省人民医院妇科接受LEEP手术,且有生育要求,术后定期随访的患者共84例,根据接受的LEEP术式将其分为"一刀法"和"两刀法"组,比较两组的锥切范围及预后。结果:"一刀法"的锥切深度小于"两刀法"[(1.572±0.380)cmvs.(1.842±0.490)cm,P=0.033],前者的术后残留/复发率明显高于后者(22.2%vs.4.5%,P=0.035);"一刀法"和"两刀法"的锥切宽度[(2.111±0.631)cmvs.(2.223±0.460)cm,P=0.366]、术后自然受孕率(94.4%vs.98.5%,P=0.385)及不良妊娠事件发生率(22.2%vs.13.6%,P=0.462)无明显差异。结论:"两刀法"LEEP术不仅有效降低了术后病变残留/复发率,也不增加不良妊娠事件的发生,是一种值得推广的LEEP术式。 展开更多
关键词 宫颈电环锥切术 cinⅡ~Ⅲ 残留 复发 妊娠
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宫颈LEEP活检对阴道镜检诊断为CINⅠ的再评估 被引量:27
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作者 隋龙 汪清 +4 位作者 郑瑞莲 陈敏 谢峰 刁雯静 丰有吉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期745-748,共4页
目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术(LEEP),并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN(CINⅡ、CINⅢ)的机率,CIN... 目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术(LEEP),并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN(CINⅡ、CINⅢ)的机率,CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况。结果 (1)153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切,术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例(33.33%),其中CINⅡ25例,CINⅡ~CINⅢ18例,CINⅢ4例。另有4例(2.61%)病理组织学诊断为早期浸润癌。(2)同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例,占26.80%(41/153);其中存在2种病灶者27例,存在3种病灶者14例。(3)在病灶累及腺体的22例患者中,确诊为CINⅡ以上者20例(90.91%),包括CINⅡ9例,CINⅡ~CINⅢ8例,CINm3例。另1例为早期浸润癌。高级别(CINⅡ,CINⅢ)与低级别(CINⅠ)病灶共存于同一病例者有18例,占81.82%;其中9例为3种病灶共存,2种病灶共存者9例,仅4例为单一病灶。(4)宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例(4.58%),最终全子宫切除2例(1.31%),均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者。结论 CIN具有多病灶共存特点,阴道镜活检范围和深度有其局限性;阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案,必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除,以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊。 展开更多
关键词 环形电切术 鳞状上皮内病变 宫颈上皮内瘤变
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CIN和宫颈癌患者手术前后血清及病变组织中PGE2水平变化及意义 被引量:4
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作者 邹余粮 张鹏花 +4 位作者 苟文丽 张娟娟 肖景华 裴美丽 丁秀菊 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2009年第19期2008-2010,共3页
目的:测定宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌患者手术前后外周血清及病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量并探讨其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定47例病例组患者(CIN14例,宫颈癌33例)手术前后外周血清及病变组织以及正常... 目的:测定宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌患者手术前后外周血清及病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量并探讨其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定47例病例组患者(CIN14例,宫颈癌33例)手术前后外周血清及病变组织以及正常对照组20例标本中(健康献血女性血清20例及因子宫肌瘤行全子宫切除术患者的正常宫颈20例)PGE2含量.结果:宫颈癌患者术前血清及癌组织中PGE2水平明显高于CIN组及正常对照组(P<0.05);宫颈癌及CIN组术后血清FGE2水平较术前下降显著(P<0.05);宫颈癌组织及外周血中PGE2含量与肿瘤直径、FIGO临床分期及淋巴结转移与否有显著差异(P<0.05),而与患者年龄、病理组织学类型及分化程度无关(P>0.05);病例组术前血清与术后血清中PGE2含量呈正相关(r=0.961,P<0.001);术前、术后血清中PGE2含量均与宫颈组织PGE2含量呈正相关(r分别为0.859和0.838,P<0.001).结论:外周血PGE2水平与癌组织释放的PGE2含量成正比.检测外周血PGE2水平对早期发现CIN向宫颈癌转化及监测宫颈癌的淋巴结转移具有一定价值. 展开更多
关键词 宫颈癌 cin 前列腺素E2
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LabVIEW中调用CIN实现数据采集 被引量:7
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作者 黄艳岩 杨孝鹏 陈乐 《电子测量技术》 2004年第5期72-73,共2页
文中介绍在LabVIEW编程环境下,通过调用其提供的CIN节点,实现普通数据采集卡的数据采集,并以PC-6313多功能模入模出接口卡的模入部分为对象编写了实例。
关键词 调用 VIEW 编程环境 接口卡 数据采集卡 PC 对象 cin 普通 实例
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CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析 被引量:97
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作者 毕蕙 廉玉茹 李克敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期37-39,共3页
目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的... 目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的治愈率为97.26%,病变持续存在率2.74%,术后1年复发率为2.78%,2年时复发率为1.41%,3年、4年、5年无复发。其中CINⅡ33例,6月治愈率96.97%,病变持续存在率3.03%,1年复发率为0.2年复发率为3.23%;CINⅢ40例,6月治愈率为97.50%,病变持续存在率2.50%,1年复发率5.00%;CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:LEEP对于CINⅡ-Ⅲ患者的治疗是安全、有效的,但需长期随访,尤其是术后前2年。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率
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23例CIN宫颈锥切术后再处理的初步分析 被引量:9
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作者 章文华 张蓉 +3 位作者 李华 孙阳春 吴令英 白萍 《癌症进展》 2005年第1期65-68,共4页
目的 探讨CIN宫颈锥切术后切缘阳性或高级别CIN病人的处理。方法 回顾分析1999年 1月至 2 0 0 4年 5月 2 3例CIN锥切术后再治疗的临床资料 ,并将锥切术后的病理与进一步治疗后病理进行分析比较。 2 3例锥切病人中切缘阳性者 10例 (LEE... 目的 探讨CIN宫颈锥切术后切缘阳性或高级别CIN病人的处理。方法 回顾分析1999年 1月至 2 0 0 4年 5月 2 3例CIN锥切术后再治疗的临床资料 ,并将锥切术后的病理与进一步治疗后病理进行分析比较。 2 3例锥切病人中切缘阳性者 10例 (LEEP 9例、CKC 1例 ) ,切缘阴性者 13例。再治疗者采用子宫切除术 19例 (82 6 % ) ,冷刀锥切 (CKC) 3例 ,局部切除 1例。结果 全组再次术后标本中无病变者 6例 (2 6 1% ) ,降级者 10例 (43 5 % ) ,相符者 7例(30 4 % )。锥切切缘阳性和阴性再次术后的宫颈残存病灶分别为 80 % (8/10 )和 6 9 2 % (9/13) ,二者无统计学差异 (P =1 0 )。锥切切缘为浸润癌 (均为外院LEEP术后 )的 3例中 2例术后为腺癌 ,且均有肌层浸润。锥切标本中发现 3例早期浸润癌 ,术后 1例降级 ,2例转阴。 17例高级别CIN (CIN2~ 31例、CIN316例 )术后 2 3 5 %相符 ,5 2 9%降级 ,2 3 5 %转阴。结论 CIN锥切术后为浸润癌者 ,必须及时处理。应严格掌握LEEP术的适应证 ,尤其怀疑腺癌时宜采用冷刀锥切术以明确诊断。术后为早期浸润癌和高级别的CIN、切缘阳性者 ,应根据具体情况进一步处理。 展开更多
关键词 cin 冷刀锥切 LEEP
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宫颈腺癌伴CIN3及双侧卵巢Brenner瘤1例并文献复习 被引量:7
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作者 金宁 史传兵 +1 位作者 杨晓俊 张平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1037-1039,共3页
目的探讨宫颈腺癌(uterine cervix adenocarcinoma)伴宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3的临床与病理学特征。方法对1例宫颈腺癌伴CIN3进行液基细胞学、组织学检查及免疫组化染色,并复习相关文献。结果患者50岁... 目的探讨宫颈腺癌(uterine cervix adenocarcinoma)伴宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)3的临床与病理学特征。方法对1例宫颈腺癌伴CIN3进行液基细胞学、组织学检查及免疫组化染色,并复习相关文献。结果患者50岁,宫颈液基细胞学检查发现原位腺癌(ade-nocarcinoma in situ,AIS)及高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)结构。宫颈活检结果为高分化腺癌伴CIN3,术后病理显示宫颈高分化腺癌伴CIN3,双侧卵巢Brenner瘤。免疫组化标记宫颈腺癌及CIN3两种病变p16、Ki-67均强阳性。结论宫颈腺癌伴CIN3是一种十分少见的恶性肿瘤,液基细胞学普查对宫颈肿瘤的早期发现具有重要价值。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 腺癌 cin3 宫颈液基细胞学 免疫组化
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