宫颈冷刀锥切术在CINⅢ患者中的诊断和治疗效果分析

目的分析宫颈冷刀锥切术在宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者中的诊断和治疗效果。方法抽取15例行宫颈冷刀锥切术的CINⅢ患者,对比宫颈冷刀锥切术病理检查结果与阴道镜活检结果、病理级别与阴道镜下多点活检病理级别、术后并发症发生率、随访结果。结果宫颈冷刀锥切术病理检查结果为CINⅠ为2例,CINⅡ为1例,CINⅢ为0例,原位癌、浸润癌均为0例。其中13例宫颈冷刀锥切术病理检查结果与阴道镜下多点活检结果一致,相符率为86.67%。宫颈冷刀锥切术病理级别与阴道镜下活检病理级别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者平均术中出血量(38.56±3.96)ml,平均手术时间(40.01±3.96)min,住院时间(8.25±2.41)d。其中1例患者出现下腹部疼痛情况,1例出现少量阴道出血情况,1例创面活动性出血情况。术后并发症发生率占比为20.00%(3/15)。对全部出现并发症情况的患者,对症处理后患者各项指标恢复正常。术后对患者随访6个月,除宫颈浸润癌患者以外,其余患者宫颈外形恢复正常形态。结论在CINⅢ患者中的诊断和治疗中,宫颈冷刀锥切术的临床应用价值较高,阴道镜下多点活检无法取代,术后应当进行病理观察,还需要进行更密切的随诊,有助于达到良好的预后效果,具有较高的临床应用与推广价值。

不同LEEP(宫颈电圈切除术)手术方式对年轻CIN Ⅱ~Ⅲ患者术后病变残留/复发及妊娠结局的影响

目的:总结分析不同LEEP(宫颈电圈切除术)手术方式对年轻CINⅡ~Ⅲ患者术后病变残留/复发及妊娠结局的影响。方法:回顾分析我院不同LEEP(宫颈电圈切除术)手术方式治疗100例年轻CINⅡ~Ⅲ患者的相关资料。结果:在术后病变残留/复发及妊娠结局影响方面,"两刀法"优于"一刀法",差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:对年轻CINⅡ~Ⅲ患者采用LEEP手术中的"两刀法",能够有效降低术后病变残留/复发,改善患者妊娠结局,值得推广应用。