促红细胞生成素治疗老年脑梗死的疗效及其对血清ox-LDL、PON1水平的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)治疗老年脑梗死的临床疗效及其对血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)与对氧磷酯酶-1(PON1)水平的影响。方法前瞻性将110例老年脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组患者数均为55例。两组患者均首先给予供养、脱水、降颅内压以及抗感染治疗等。观察组患者在此基础上采用EPO治疗。比较两组临床疗效、脑梗死体积、治疗前后生活质量评价量表(CIVIQ量表)评分、血清ox-LDL、PON1水平及不良反应发生率。结果经治疗,观察组临床总有效率为67.27%(37/55),显著高于对照组的52.73%(29/55)(P<0.05);观察组治疗后脑梗死体积显著小于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CIVIQ量表各维度(社会活动、精神心理、体能以及疼痛)及总得分均分别显著高于治疗前(P<0.051),且观察组患者治疗前后上述各维度评分变化程度显著大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后血清ox-LDL水平显著低于治疗前及对照组患者治疗后(P<0.05),观察组患者治疗后血清PON1水平显著高于治疗前及对照组患者治疗后(P<0.05);观察组治疗后不良反应总发生率(9.09%)明显低于对照组(21.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO对老年脑梗死疗效显著,可有效减少脑梗死体积,改善生活质量,降低血清ox-LDL水平、提高PON1活性,应在临床中进行推广。