腔内射频消融术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果分析

目的分析腔内射频消融术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果。方法选择2017年1月—2019年1月河北省人民医院收治的200例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为研究组100例(采取腔内射频消融术联合泡沫硬化剂治疗)、参照组100例(采取大隐静脉剥脱术治疗),比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率(98.00%)高于参照组(86.00)%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.783,P<0.05)。两组治疗后VCSS、CIVIQ评分均优于治疗前,且研究组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.141,P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张患者,采取腔内射频消融术联合泡沫硬化剂治疗的效果较优,可优化手术指标,减少并发症。

微创膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其生活质量的影响

目的:探讨微创全膝关节置换术(MIS-TKA)治疗膝关节骨性关节炎的疗效及其生活质量的影响。方法:将入住天津医院的86例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,分别采用常规TKA术与微创TKA(MIS-TKA术)治疗。比较两组治疗优良率、手术一般情况及术后功能恢复情况、手术前后膝关节Lysholm评分、手术前后CIVIQ量表评分、术后1年随访情况。结果:(1)观察组临床优良率显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组手术时间、直腿抬高时间及屈曲90°时间均分别显著小于对照组(P均<0.05),观察组术后1个月、3个月、6个月膝关节活动度均分别显著高于对照组(P均<0.05),两组术中出血量及术后12个月膝关节活动度差异均无统计学意义(P均>0.05);(3)观察组术后膝关节Lysholm量表各维度(疼痛、支撑、交锁、不稳、压痛、肿胀、上楼、下蹲)评分及总分均分别显著高于术前及对照组术后(P均<0.05);(4)两组患者术后CIVIQ量表各维度(社会活动、精神心理、体能以及疼痛)及总得分均分别显著高于术前(P<0.05或P<0.01),且观察组患者手术前、后上述各维度评分变化程度显著大于对照组(P均<0.05);(5)术后1年对两组患者进行随访,经X线片检查,结果表明微创膝关节置换术后关节状况理想,且未发生松动情况;TKA术后关节状况不佳,存在轻度松动、伸屈和负重后出现畸形、疼痛等。结论:与传统TKA术比较,MIS-TKA治疗膝关节骨性关节炎的疗效更佳,可有效提高患者生活质量及改善预后状况,应在临床中进行推广。

超声引导联合区域阻滞和硬膜外神经阻滞用于下肢静脉功能不全的麻醉效果比较

目的通过比较超声引导联合区域阻滞和硬膜外神经阻滞用于下肢静脉功能不全者麻醉的临床效果,确定一种效果理想的下肢静脉功能不全者麻醉方案。方法选择手术治疗的下肢静脉功能不全患者92例按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。分别采用硬膜外神经阻滞与超声引导联合区域阻滞。比较2组麻醉效果、麻醉操作时间、麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间、膝关节运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间、疼痛评分、患者术后满意度、严重程度及生活质量评分、不良反应发生情况。结果观察组麻醉优良率为95.65%(44/46),显著高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间及运动阻滞维持时间均显著小于对照组(P<0.05),但2组运动阻滞起效时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6 h、12 h、18 h及24 h VAS评分均分别显著小于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h满意度评分为(93.28±10.11)分,显著高于对照组[(82.27±8.32)分](P<0.05);观察组患者术后VCSS评分均显著小于对照组(P<0.05),观察组患者术后CIVIQ评分均显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与硬膜外神经阻滞相比,超声引导联合区域阻滞用于下肢静脉功能不全者麻醉的临床效果更佳,应在临床中进行推广。

腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果分析

目的探讨腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2018年6月—2020年9月江苏省泰州市人民医院收治的下肢静脉曲张患者106例,根据治疗方法的不同分为两组,每组53例。对照组应用传统手术治疗,研究组应用腔内激光闭合术治疗。比较两组CIVIQ评分、住院时间和手术情况。结果研究组社会活动、疼痛、精神心理、体能、总分高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、疼痛程度、单侧术中出血量、单侧手术时间低于对照组(P<0.05)。结论治疗下肢静脉曲张过程当中,腔内激光闭合术效果理想,可以有效的改善患者CIVIQ评分,临床上应当进一步推广应用。

超声引导下微创介入联合抗生素冲洗治疗乳腺脓肿的临床应用价值

目的探讨超声引导下微创介入联合抗生素冲洗治疗乳腺脓肿的临床应用价值。方法选取2014年4月-2017年4月本院普外科接受治疗的170例哺乳期乳腺脓肿患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组85例。对照组采用传统开放式引流术,观察组采用超声引导下微创介入联合抗生素冲洗治疗。比较2组临床疗效、术中及术后相关指标、治疗前后VAS评分及ES评分、治疗前后血清CRP、P物质以及IFN-γ水平、治疗前后CIVIQ评分。结果 2组患者治疗后VAS评分及ES评分均低于本组治疗前(P <0. 05),且观察组治疗后VAS评分及ES评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者治疗后血清CRP、P物质以及IFN-γ水平均低于本组治疗前(P <0. 05),且观察组治疗后上述指标水平也均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组患者治疗后CIVIQ评分均高于护理前(P <0. 05),观察组治疗后CIVIQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论超声引导下微创介入联合抗生素冲洗治疗乳腺脓肿的临床应用效果十分显著,应在临床中进行推广及应用。