经食管心房起搏对心脏抑制型血管迷走性晕厥作用的探讨

为评价心脏起搏对心脏抑制型血管迷走性晕厥（ＣＩＶＶＳ）的作用，对２５例首次倾斜试验（ＨＵＴ）阳性并表现为ＣＩＶＶＳ的病人行重复ＨＵＴ，当病人出现心动过缓时，以７２ｂｐｍ的频率经食管心房起搏（ＴＥＡＰ）。２５例中有１８例病人出现心率减慢，其中１例在起搏前即出现晕厥伴低血压；另１７例行ＴＥＡＰ，２例出现房室阻滞伴晕厥，１５例起搏心率维持在７２ｂｐｍ，但起搏７．３７±４．３０（４～１８）ｓ后，病人出现晕厥或先兆晕厥，平均动脉压由８８．８８±１０．０８ｍｍＨｇ降至５５．８６±１２．１８ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０１）。提示ＴＥＡＰ不能预防ＣＩＶＶＳ晕厥的发生。