异丙酚对肺癌病人外周血Th亚群分化的影响

目的探讨异丙酚麻醉对非小细胞型肺癌患者外周血T细胞Th亚群分化的影响。方法30例肺叶切除手术病人随机分为异丙酚组(P组)和异氟烷组(I组),于麻醉诱导前(T0)、诱导后10min(T1)、切皮后1h(T2)、麻醉停药即刻(T3)、术后1h(T4)、24h(T5)采血,测定CD4+CD28+表达率及血清IL-12、IFN-γ、IL-4及皮质醇浓度。结果与T0比较,P组T4、5时CD4+CD28+、IFN-γ明显增高(P<0.05或P<0.01),T5时IL-12、IFN-γ/IL-4增高明显(P<0.05),而且均高于I组(P<0.05)。两组IL-4均有增高趋势,但组间无明显差异。T1～5时,P、I组皮质醇浓度均增高(P<0.05或0.01),I高于P组(P<0.05)。结论异丙酚可增强外周血CD4+T细胞CD28的表达和IL-12、IFN-γ的分泌,增高IFN-γ/IL-4比值;促进Th1亚群的分化。