急性心肌梗死溶栓后CK-MB峰值出现时间对心功能的影响

目的探讨急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后血清CK-MB峰值出现时间对心功能的影响。方法将160例ST段抬高的急性心肌梗死患者随机分为2组,A组为CK-MB峰值<14 h,B组为CK-MB峰值>14 h。所有患者于发病后2～4周行超声心动图检查测量左心室射血分数(LVEF)以评价心脏收缩功能,心肌梗死后6～8 d记录临床心功能Killip分级情况。结果A组患者的LVESD、LVEDD、LVEF分别为(47±6)mm、(59±6)mm、58%±6%,B组患者分别为(52±7)mm、(64±7)rnm、50%±7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死后临床心功能Killip分级Ⅲ、Ⅵ级发生率A组3例,B组8例,A组明显低于B组(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后,其血清CK-MB峰值早期出现是反映预后的较好指标。

心梗面积预测的计算机程序设计及临床验证

目的设计应用心电图预测心肌梗死面积的计算机程序,并进行临床验证。方法通过计算机程序使用数字采样积分统nx1计计算急性心肌梗死病人心电图各梗塞导联QS面积,求其和得∑QS(通过公式sum from 1 to n() integral from x=x^0 to x′()(y-ax-b))。计算90例心肌梗死病人∑1x=x0QS,分别与肌酸肌酶同工酶(CK-MB)峰值进行相关性检验。结果∑QS与CK-MB峰值呈高度相关。结论通过该程序得到的∑QS可间接反映心肌梗塞面积,预测心梗病人预后。