CK免疫标记在乳腺浸润性小叶癌淋巴结分期中的应用价值

目的 探讨免疫标记是否有助于提高原发性乳腺浸润性小叶癌同侧腋窝淋巴结转移的检出率。方法 18例E cadherin(E cad)阴性乳腺浸润性小叶癌根据光镜下有无同侧腋窝淋巴结转移分组 ,无同侧淋巴结转移 11例(A组 ) ;有同侧淋巴结转移但仍有淋巴结阴性者 7例 (B组 )。对A组共 189枚和B组 115枚“阴性”淋巴结进行cy tokeratin(CK ,MNF116)免疫标记。按照WHO乳腺癌淋巴结分期标准进行分期。结果 A组 11例中 3例共 7枚“阴性”淋巴结中检出CK阳性癌细胞 ,散在分布于窦隙中 ,此 3例由pN0期改为pN1a期。B组 7例中 6例共 2 0枚“阴性”淋巴结中检出癌细胞呈散在或小簇状分布于包膜下窦或髓窦中 ,1例由pN1bi改为pN1bii期。结论 免疫标记有助于检出淋巴结中微小转移癌 。