胸腔积液中CK19-2G2、CK18-3A9和间皮素检测的临床意义

目的初步探讨胸腔积液中细胞角蛋白新型片段CK19-2G2和CK18-3A9以及间皮素的测定对良、恶性胸腔积液临床鉴别诊断价值。方法收集34例恶性和46例良性胸腔积液,应用板式化学发光分别检测胸腔积液中CK19-2G2、CK18-3A9和间皮素的水平;通过ROC曲线下面积评价胸腔积液中这三种标志物单独或联合检测时对良、恶性胸腔积液临床鉴别诊断价值;同时评估肾功能状况对胸腔积液中CK19-2G2、CK18-3A9和间皮素水平的影响。结果恶性组患者胸腔积液CK19-2G2水平显著高于良性组(P<0.05);恶性组患者胸腔积液CK18-3A9和间皮素水平与良性组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CK19-2G2、CK18-3A9和间皮素单独测定时ROC曲线下面积分别为0.67、0.60、0.49,细胞角蛋白新型片段CK19-2G2和CK18-3A9联合检测ROC曲线下面积为0.62,三个标志物联合检测ROC曲线下面积为0.63;患者肾功能状况对胸腔积液中CK19-2G2、CK18-3A9和间皮素水平无显著影响。结论胸腔积液中细胞角蛋白新型片段CK19-2G2测定对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有一定的临床应用价值。

联合检测血清Cyfra21-1、CK19-2G2在非小细胞肺癌患者中的诊断

目的:探讨联合检测血清Cyfra 21-1、CK19-2G2在非小细胞肺癌患者中的诊断。方法:采用化学发光免疫法检测92例非小细胞肺癌患者、83例肺部良性疾病患者和90例健康体检者血清Cyfra 21-1、CK19-2G2的浓度,并判断两者的相关性。比较单独与联合检测Cyfra21-1、CK19-2G2对于诊断非小细胞肺癌的灵敏度和特异性。结果:非小细胞肺癌组血清Cyfra 21-1、CK19-2G2水平显著高于肺部良性疾病组和健康对照组(P<0.01);非小细胞肺癌患者血清Cyfra 21-1与CK19-2G2水平呈正相关性(P<0.05)。两者联合诊断非小细胞肺癌的灵敏度为82.7%、特异性为78%。结论:Cyfra 21-1、CK19-2G2是有效的诊断非小细胞肺癌的肿瘤标志物。血清Cyfra 21-1、CK19-2G2水平在非小细胞肺癌的诊断中有临床应用价值,两者联合检测的灵敏度和特异性高。

细胞角蛋白19-2G2与肺癌血清学检测其他指标的关系

目的:探讨细胞角蛋白19-2G2(CK19-2G2)与肺癌血清学检测其他指标的关系。方法:用化学发光免疫分析法测定71例肺癌患者血清CK19-2G2的水平,并同步检测临床肿瘤诊断常用的血清学指标CEA、NSE、Cyfra211水平,与52例肺部良性疾病和40例健康体检者进行对照比较。结果:肺癌组血清CK19-2G2水平显著高于肺部良性疾病组和健康对照组(均P<0.01);肺部良性疾病组和健康对照组之间无统计学意义。相关分析显示,肺癌患者血清CK19-2G2水平与CEA、NSE、Cyfra211呈正相关性(r=0.234,P<0.01;r=0.272,P<0.01;r=0.529,P<0.01)。CK192G2针对肺癌的诊断效率为84.05%,高于CEA、NSE和Cyfra211。结论:CK19-2G2与临床常见的肿瘤血清学检测指标CEA、NSE、Cyfra211相关,为一种新的辅助诊断肺癌的血清标记物,其针对肺癌的诊断效率高于CEA、NSE和Cyfra211。

肺癌患者血清中CK19—2G2和Cyfra21—1的测定及其对肺癌的诊断价值

目的测定肺癌患者血清中细胞角蛋白19（CK19）降解片段CK19—2G2的浓度，并评价其对肺癌的诊断价值。方法采用CK19-2G2和Cyfr21—1的检测试剂盒，分别检测104例肺癌患者、71例肺部炎症患者和105例健康体检者的血清标本，采用Pearson相关分析判断二者的相关性。运用受试者工作特性曲线（ROC）分析CK19-2G2和Cyfra21—1的检测效能，并确定CK19-2G2诊断肺癌的临界值。比较CK19-2G2和Cyfra21．1诊断肺癌的灵敏度和准确率。结果肺癌组、肺部炎症组和健康对照组血清CK19-2G2的中位浓度分别为2．87、1．02和0．01mU／ml，肺癌组显著高于肺部炎症组和健康对照组（均P〈0．01）。血清CK19-2G2诊断肺癌的灵敏度（72．1％）和准确率（82．9％）均高于Cyfra21—1（分别为41．35％和73．93％，均P〈0．05）。CK19-2G2与Cyfra21—1的血清浓度呈正相关（r=0．543）。在不同病理类型的肺癌中，肺鳞癌患者的CK19—2G2血清浓度（M=8．35）显著高于肺腺癌患者（M=1．81）和小细胞肺癌患者（M=1．65），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CK19-2G2是一种较好的非小细胞肺癌肿瘤标志物，对肺癌的检测性能优于Cyfra21—1，对肺鳞癌的检测可能有更高的特异性。

细胞角蛋白19-2G2对恶性肿瘤诊断价值的探讨

目的探讨血清CK19片段检测方法对恶性肿瘤的诊断价值,并与Cyfra21-1进行比较。方法应用CK19-2G2和Cyrfa21-1的检测试剂盒,分别检测恶性肿瘤患者200例(包括肺癌患者51例、胃癌患者34例、膀胱癌患者47例、胰腺癌患者37例、乳腺癌患者31例)、良性病变患者110例和健康者113例。结果恶性肿瘤患者CK19-2G2和Cyfra21-1检测结果均显著高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);良性病变患者CK19-2G2和Cyfra21-1检测结果均显著高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。CK19-2G2诊断肺癌、膀胱癌、胰腺癌及全部恶性肿瘤的灵敏度要高于Cyfra21-1,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过ROC曲线分析,CK19-2G2对于恶性肿瘤的诊断准确性要优于Cyfra21-1,2种标志物联合检测的诊断准确性要高于单一标志物检测。CK19-2G2可以作为一种广谱性肿瘤标志物对恶性肿瘤进行辅助诊断。

比较肺癌患者细胞角蛋白19-2G2及其它血清学诊断指标

目的:探讨细胞角蛋白19-2G2(CK19-2G2)与血清学检测其它指标在肺癌诊断中的临床应用。方法:用化学发光免疫分析法测定71例肺癌患者血清CK19-2G2,并同步检测临床肿瘤诊断常用的血清学指标CEA、NSE、Cyfra21-1,与52例肺部良性疾病和40例健康体检者进行对照比较,计算单项或联合检测的敏感性和特异性,绘制KOC曲线,计算KOC曲线下面积。结果:单指标检测,CK19-2G2对肺癌的诊断敏感性为69.01%,特异性为95.56%,高于CEA、NSE、Cyfra21-1;CK19-2G2的ROC曲线下面积最大(0.783,95%可信区间0.699～0.868),临床诊断效能高于CEA、NSE、Cyfra21-1;多指标联合检测,敏感性可提高至84.51%,且敏感性和特异性之和最大。结论:CK19-2G2为一高度敏感的肺癌诊断血清学标志物,其与CEA、NSE、Cyfra21-1联合检测,对于早期筛查和辅助诊断肺癌有重要意义。