不同肾小球滤过率计算方法评估慢性肾脏病患者GFR的对比研究

目的探讨99mTc-DTPAGates法修正公式与99mTc-DTPAGates法、CKD-EPIcr/cysc(2012)公式评估慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的效果。方法将180例确诊为CKD的患者作为研究对象,行双血浆法及肾动态显影检查,分别使用99mTc-DTPAGates法和99mTc-DTPAGates法修正公式计算gGFR和pGFR;使用CKD-EPIcr/cysc(2012)公式计算eGFR。以双血浆测定法测定的tGFR值作为金标准,比较gGFR、pGFR、eGFR与tGFR之间的差异和偏离程度。结果pGFR、eGFR、gGFR和tGFR均呈正相关,相关系数分别为0.83、0.76和0.69;pGFR、eGFR、gGFR与tGFR的偏差中位数、绝对值以及精密度依次降低(P<0.05)。结论99mTc-DTPAGates法修正公式相对于CKD-EPIcr/cysc(2012)公式和99mTc-DTPAGates法用于评估CKD患者的偏差更小,准确度和精确度均较好,应在临床推广使用。