急性心力衰竭伴高血压患者血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值的临床意义

目的分析急性心力衰竭伴高血压患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)和磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)及CKMB/CPK比值的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2019年1月—2020年6月收治的急性心力衰竭伴高血压患者94例,均于治疗前行APACHEⅡ评估、血清CKMB、CPK检测和治疗后疗效评估,比较不同病情程度和不同临床预后患者的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值水平,分析病情程度与血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值的相关性,及其在预后预测中的价值。结果中度组(21<APACHEⅡ<40分)和重度组(APACHEⅡ≥40分)的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值高于轻度组(APACHEⅡ≤20分)(P<0.05),重度组血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值高于中度组。血清CKMB(r=0.779,P=0.003)、CPK(r=0.701,P=0.008)及CKMB/CPK比值(r=0.824,P=0.000)均与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。有效病例组的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值均低于无效病例组(P<0.05)。血清CKMB/CPK比值预测急性心力衰竭伴高血压患者预后的准确率(86.98%)、敏感性(88.11%)、特异性(89.93%)高于血清CKMB(分别为75.58%、76.53%、69.93%)和血清CPK(分别为75.73%、74.19%、71.18%)(P<0.05)。结论急性心力衰竭伴高血压患者存在明显的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值异常,且血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值异常与病情严重程度、临床预后密切相关,尤其是CKMB/CPK比值在临床预后预测中具有较高的临床价值。

急性心肌梗死血清CPK、CKMB、CKMB/CPK的变化

目的 观察急性心肌梗死血清CPK ,CKMB及CKMB/CPK动态变化的意义。 方法 测定 5 6例急性心肌梗死患者 ,4小时内、4小时～ 8小时、8小时～ 12小时、12小时～ 2 4小时及 4 8小时～ 72小时血清CPK、CKMB活力及CKMB/CPK比值。 结果 胸痛发作 4小时内CKMB/CPK比值明显增高且大于正常医学参考值 0 0 5 (P <0 0 1) ,于 8小时～ 12小时达高峰 ,4 8小时～ 72小时恢复正常 ,而CPK与CKMB则于 4小时～ 8小时开始升高 ,前者于 8小时～ 12小时达峰值 ,后者于 8小时～ 2 4小时达峰值 ,其后并行下降 ,CKMB于 4 8小时～ 72小时恢复正常 ,而CPK则仍高于正常医学参考值。