目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住...目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。展开更多
目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)与缺血性脑卒中病情严重程度及预后相关性。方法选取2018年1月-2020年10月于...目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)与缺血性脑卒中病情严重程度及预后相关性。方法选取2018年1月-2020年10月于江苏省镇江市第一人民医院收治的缺血性脑卒中患者158例为疾病组,同期纳入健康体检者80例为健康组。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将疾病组患者分为轻度组(n=60)、中度组(n=54)及重度组(n=44);疾病组患者出院后3个月后根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=91)及预后不良组(n=67)。比较各组血清NSE、S100-β、HMGB1水平及其分别与NIHSS评分、mRS评分的相关性。结果疾病组血清NSE、S100-β及HMGB1水平均高于健康组(P<0.05);轻度组患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平低于中度组及重度组,中度组患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平低于重度组(P<0.05);预后良好组血清NSE、S100-β及HMGB1水平显著低于预后不良组(P<0.05);经Pearson相关性分析得:血清NSE、S100-β及HMGB1水平与NHISS评分呈正相关(r=0.394、0.469、0.677,P<0.05),血清NSE、S100-β及HMGB1水平与mRS评分呈正相关(r=0.381、0.574、0.661,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平显著高于正常人群,血清NSE、S100-β及HMGB1水平有助于判断患者的预后情况,且能反映患者病情严重程度。展开更多
文摘目的分析某综合医院实施中国疾病诊断相关组(CN-Diagnosis Related Groups,CN-DRGs)分组效能,为区域单一医院利用DRGs实施住院服务绩效评价提供理论支持。方法从某综合医院采集2014年和2015年病案首页数据,将数据导入CN-DRGs医院联盟住院绩效平台(2015版),根据导出的分组指标,从分组一致性、病例组合指数(case-mix,CMI)、住院服务效率、学科发展的均衡性4个方面进行比较分析。结果山东省某医院分组一致性与北京相吻合;计算出的CMI值高于北京地区的CMI值;住院服务效率评价效果等同;学科发展的均衡性评价与医院实际相符合。结论 CN-DRGs具有较好的兼容性,对区域单一医院分组效能评价适用,其他地区医院可推行和实施CN-DRGs。
文摘目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)与缺血性脑卒中病情严重程度及预后相关性。方法选取2018年1月-2020年10月于江苏省镇江市第一人民医院收治的缺血性脑卒中患者158例为疾病组,同期纳入健康体检者80例为健康组。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将疾病组患者分为轻度组(n=60)、中度组(n=54)及重度组(n=44);疾病组患者出院后3个月后根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(n=91)及预后不良组(n=67)。比较各组血清NSE、S100-β、HMGB1水平及其分别与NIHSS评分、mRS评分的相关性。结果疾病组血清NSE、S100-β及HMGB1水平均高于健康组(P<0.05);轻度组患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平低于中度组及重度组,中度组患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平低于重度组(P<0.05);预后良好组血清NSE、S100-β及HMGB1水平显著低于预后不良组(P<0.05);经Pearson相关性分析得:血清NSE、S100-β及HMGB1水平与NHISS评分呈正相关(r=0.394、0.469、0.677,P<0.05),血清NSE、S100-β及HMGB1水平与mRS评分呈正相关(r=0.381、0.574、0.661,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清NSE、S100-β及HMGB1水平显著高于正常人群,血清NSE、S100-β及HMGB1水平有助于判断患者的预后情况,且能反映患者病情严重程度。